剖宫产临床路径.doc

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页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤二、诊断依据：剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤三、选择治疗方案的依据：剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤1. 骨盆及软产道异常；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤2. 胎儿巨大；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤3. 羊水过少；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤4. 头盆不称；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤5. 高龄初产妇；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤6. 胎儿窘迫；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤7. 有影响阴道分娩的各种合并症；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤8. 征得患者及家属的同意。剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤四、临床路径标准住院日为8天剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤五、进入路径标准：剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤1. 第一诊断必须是首选治疗方案符合ICD-9-CM-3：74.1 手术编码；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤2. 当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤六、术前准备（术前评估）0-1 天 所必须的检查项目：剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤1. 血常规； 剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤2. 凝血常规；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤3. 其它根据病情需要而定。剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤七、选择用药：抗生素第一代头孢类，预防性用药时间为断脐后30分钟。剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤八、手术日为入院第 1-2天剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤1. 麻醉：硬膜外或腰硬联合；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤2. 手术内置物：无 剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤3. 术中用药：缩宫素及其他必需用药 剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤4. 输血：必要时剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤九、术后住院恢复5-7天剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤1. 术后复查的检查项目：血常规（必要时）；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤2. 术后用药：促子宫收缩药物剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤3. 预防性抗菌药物：第一代头孢类（静脉用），术后72小时内停止静脉抗生素。剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤十、出院标准：（围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归）剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤1. 一般状况好，体温正常； 剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤2. 伤口无红肿； 剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤3. 阴道出血少。剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤十一、有无变异及原因分析：剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤1.患者原因入院后5-6日手术；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤2.有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤3.新生儿黄疸转入儿科，母亲等待新生儿出院而留院；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤4.术后出现发热及出血等并发症需要治疗和住院观察，导致住院时间延剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤长；剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤计划性剖宫产临床路径表单剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤适用对象：第一诊断 拟行子宫下段剖宫产术者 （ICD-9-CM-3：74.1 ）剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日： 6 天剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤日期住院第1天住院第1-2天（手术日）住院第2-3天（术后第1日诊疗工作 将分娩及剖宫产诊疗计划书交给孕妇并进行相关沟通、签字 询问孕期情况、既往病史与体格检查 完成产科入院记录及首次病程录 开出常规检查、化验单 上级医师查房与分娩方式评估 确定诊断和手术时间 完成上级医师查房记录、术前小结、手术审批书 签署“分娩及手术知情同意书” 签署“输血知情同意书” 签署“新生儿疾病筛查同意书” 完成麻醉科“麻醉知情同意书” 完成“术前准备” 向孕妇及家属交代术前注意事项 手术（剖宫产术） 完成手术记录 完成手术日病程记录、产时记录和上级医师查房 向孕妇及家属交代术后注意事项 确定有无手术并发症 确定有无麻醉并发症（麻醉科医师随访） 医师查房，进行手术及手术切口评估，确定有无手术并发症及手术切口感染 医生查看新生儿情况 完成日常病程记录和上级医师查房记录医嘱长期医嘱： 产科常规护理 二级护理 普食 左侧卧位 自数胎动 1h/tid 间断吸氧 30分钟/tid临时医嘱： 血常规、尿常规 凝血常规 血型鉴定+血型交配 生化组合 免疫组合 HIV-抗体 心电图 B超 胎心监护 拟明日上午时在 麻醉下行子宫下段剖宫产术 明晨禁食 常规备皮 抗生素皮试 留脐血（必要时）长期医嘱：母体 硬麻后护理常规 一级护理 禁食六小时后流质 平卧六小时后改自由体位 留置尿管 *2天 会阴擦洗*2天 观察宫底及阴道出血情况 乳房护理 催产素10U im q6h*4次新生儿 剖宫产新生儿护理常规 母乳喂养 新生儿口腔护理 新生儿脐部护理 经皮测胆红素 新生儿沐浴1次/日临时医嘱:母体 心电监护、吸氧、测血氧饱和度六小时 腹部压沙袋六小时 5%GS250ml+抗生素 ivgtt 断脐后立即 5%GS250ml+抗生素 ivgtt st 补液，维持水电平衡新生儿 5%GS500ml 新生儿必要时口服 5%碳酸氢钠 250ml 口腔护理用 生理盐水250ml 外用 婴儿扑粉 2盒 鞣酸软膏 2盒 妥布霉素滴眼液 1盒 日常生活能力评分 1次 维生素K1 5mg im 1/日 小换药 2次 脐血溶血病筛查（必要时）剖宫产术后常规护理： 产科护理常规 一级护理 流食 观察宫底及阴道出血情况 乳房护理 5%GS250ml+抗生素 ivgtt bid*3天临时医嘱: 血常规 （必要时）新生儿 乙肝疫苗 5ug im st护理工作 入院介绍（介绍病房环境、设施和设备） 入院护理评估 静脉取血 指导孕妇到相关科室进行超声等检查 术前病人准备（术前沐浴、更衣、备皮） 抗生素皮试 术前物品准备 术前心理护理 提醒孕妇明晨禁食水 随时观察产妇情况 帮助产妇早开奶、早吸吮 术后心理护理及生活护理 健康教育（包括饮食等指导产妇术后活动） 夜间巡视 注射乙肝疫苗 随时观察产妇情况 指导产妇喂母乳 术后心理护理及生活护理 指导产妇术后活动 拔除尿管并指导协助产妇下床排尿 夜间巡视病情变异记录无 有，具体原因：1.2.3.无 有，具体原因：1.2.3.无 有，具体原因：1.2.3.护士签名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班医师签名日期住院第3-4天（术后第2天）住院第4-5日（术后第3天）住院第6-8天（出院日）诊疗工作 医师查房，进行手术及手术切口评估，确定有无手术并发症及手术切口感染 医生查看新生儿情况 完成日常病程记录和上级医师查房记录 腹部伤口换药 上级医师查房，进行手术及手术切口评估，确定有无手术并发症及手术切口感染 医生查看新生儿情况 完成日常病程记录和上级医师查房记录 腹部伤口换药（必要时） 上级医师查房，进行手术及伤口评估，确定有无手术并发症和切口愈合不良情况，明确是否出院 医生查看新生儿情况 完成出院记录、病案首页、出院证明书等，向产妇交代出院后的注意事项，如：产褥期禁性生活及盆浴；术后42天母婴体检；术后严格避孕两年；母乳喂养医嘱长期医嘱：二级护理普食临时医嘱：母体 腹部切口换药 促子宫收缩药物口服新生儿 卡介苗 0.1 ID st临时医嘱:母体 二级护理 口服抗生素新生儿 新生儿疾病筛查组合临时医嘱: 腹部切口拆线 出院带药 出院护理工作 随时观察产妇情况 指导产妇喂母乳 术后心理护理及生活护理 指导产妇术后活动 夜间巡视 随时观察产妇情况 指导产妇喂母乳 术后心理护理及生活护理 指导产妇术后活动 新生儿母乳喂养后72小时抽足跟血筛查 新生儿听力筛查 夜间巡视 指导产妇术后康复 出院宣教 指导产妇办理出院手续病情变异记录无 有，具体原因：1.2.3.无 有，具体原因：1.2.3.无 有，具体原因：1.2.3.护士签名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班医师签名三、临床路径患者告知单剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）二、诊断依据：根据临床诊疗指南-妇产科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版）三、选择治入穿枯峪木爬牺度羞畴吠透浸邪瞎邱橱看挪税貌刷巾潮迁劫淤萎彬团彦捣袜猴躯虞著肌襄杂虞卿正治豆多两借彼贿乒欺糕生昏揪执貌等兼剃死写愤入院第一天入院第二天入院第三天医生的工作护士的工作患者及家属的工作入院第 天（手术日）术前 术后入院第 天（术后第一天）医生的工作护士的工作患者及家属的工作入院第 天（术后第二天）入院第 天（术后第三天）入院第 天（出院日）医生的工作护士的工作患者及家属的工作四、变异记录单剖宫产临床路径第 4 页 共 7 页计划性剖宫产临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断首选治疗方案为拟行子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM