小儿感冒误治的恶果与救治方法.doc

小儿感冒误治的恶果与救治方法首先记住：通常情况下，感冒之后的发烧是身体免疫系统对外邪的抵抗，要顺应它，不要阻碍它。1、感冒是身体受寒引起，发烧是正气抗病反应。治疗当助热散寒用辛温药，不当助寒退热用苦寒药。用凉药退热则必然引邪深入造成更严重的问题。2、小儿为稚嫩之体，易为寒凉所伤，受寒感冒，能发烧说明身体抵抗力尚可，不治自己也很快会好，助阳气退寒则可迅速恢复。如用寒凉（中药）清热（西药）消炎，则引邪深入，病必加重。3、误用寒凉药引邪深入，随其虚实深浅，会造成种种病症，乃至多种不治之症。危害最大的莫过于滥用抗生素，用寒凉清热中药退热与用西药退热殊途同归，同属于释邪攻正之举。4、寒邪被引入肺，则发为咳嗽，咳嗽也是身体的抵抗，能咳嗽说明病邪尚未深入下焦。继续清热则久久不愈，浅者变成西医所谓慢性鼻炎，深者变为慢性咽炎，重者发为哮喘。有汗用桂枝二陈汤：桂枝3，白芍3，炙甘草2，陈皮2，半夏2，茯苓2，生姜2片，大枣一个掰开开水泡服，早七时，下午三时各服一碗。四剂。无汗用加味小青龙汤：麻黄2，细辛1，黑附子3，五味子2，陈皮2，半夏2，茯苓2，白术2，干姜2，炙甘草2，桂枝3，白芍2开水泡服，早醒时，下午三时各服一碗，忌食生冷油腻食品，2剂。5、哮喘继续用激素透支元气，如喘也消失，则将入肾成为西医所谓慢性肾炎，之后肾病综合征、尿毒症、透析、换肾将纷至沓来。水肿用桂枝生脉真武汤：桂枝3，白芍3，炙甘草2，麦冬2，五味子2，党参2，白术2，茯苓2，黑附子1，生姜2片，大枣一个掰开开水泡服，早七时，下午四时各服一杯。四剂。蛋白尿用气血肾气汤：泽泻2，党参4.5，丹皮1，当归3.5，桂枝1.5，山茱萸4，茯苓2.5，山药5，黑附子0.5，熟地3开水泡服，中午十一时，下午五时各服一碗。连服十剂。6、咳嗽被凉药治成不能咳嗽，则病邪已经深入下焦，从肺入肝，潜伏不发，成为慢性乙肝病毒携带者，从此不再发烧咳嗽，严重者甚至发展为肝硬化、肝癌。治以当归四逆理中冲剂，用药后如咳嗽、发烧，则为好转之兆：白术3克，党参3，炙甘草3，干姜3，黑附子2，当归2，桂枝3，白芍2，细辛2，桃仁2，杏仁2，大枣2枚（掰开）开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯。连服八剂。忌食生冷油腻食品。7、寒邪被引入心，则发为西医所谓病毒性心肌炎，如无明医救治则危在旦夕。治以桂枝附子冲剂：桂枝3，当归2，枣仁2，炙甘草2，生姜3片，大枣2枚（掰开），黑附子1，菟丝子3开水泡服，早七时，中午十一时，下午四时各服一杯。连服七剂。忌食生冷油腻食品。8、寒邪被引入脾，则发为厌食、瘦弱、腹泻、腹痛、便秘等消化系统疾病。治以附子理中丸：大蜜丸，早午饭前各服一丸，五盒。忌食生冷油腻食品。9、小儿感冒用消炎药后抽风，此为太阳经痉证，用葛根汤可解，如继续消炎清热引邪深入，则往往发为多动症、抽动症、自闭症、慢性癫痫等种种怪病。如误入神经科、精神科使用控制神经药物，则智力退化，运动机能逐渐丧失，甚至沦为废人。葛根汤:葛根4，麻黄3，桂枝2，白芍2，炙甘草2，生姜2片，大枣一枚（掰开）开水泡服，二剂。随时用药，见好就收。如发为变症先治以加味当归四逆理中冲剂：白术3，党参3，炙甘草3，干姜3，黑附子2，当归2，桂枝3，白芍2，细辛2，桃仁2，菖蒲2，远志2、陈皮2、大枣2枚（掰开）开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯。连服八剂。之后随证用药。10、先天不足者滥用寒凉药可直接将寒邪引入骨髓，发为血小板减少、再生障碍性贫血、白血病等种种血液病，如用激素、化疗等继续摧残正气，则预后往往不良。先治以当归四逆理中冲剂：白术3克，党参3，炙甘草3，干姜3，黑附子2，当归2，桂枝3，白芍2，细辛1，桃仁2，大枣2枚（掰开）开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯。连服八剂。忌食生冷油腻食品。*注：服上方严禁服用西药及寒凉中药，忌食生冷油腻食品，严禁牛奶，注意休息，禁止熬夜。每服完规定剂数休息三天，之后继续按规定剂数服用。休息期间每早吃小米山药姜枣粥调养：小米两把，茯苓、山药各5克，生姜4片，大枣两个掰开，红糖一匙适量水同煮粥吃，忌牛奶。补充说明：小儿感冒误治的恶果与救治方法针对的是最常见的伤寒感冒（中西医院）普遍误用下法（西医吊水消炎，中医寒凉清热）导致的寒邪深入的种种变证而言，指出其误治之后的各种走势归宿以及救治方法，是以目前医疗现实为背景的。并非针对所有外感病初发而言，亦非对伤寒论六病机制的阐释。如去掉了这个特殊背景，则文章便等同于无中生有，毫无意义。感冒患者须知针对的是最常见的风寒感冒的太阳病而言，为简明易了，并未言及之后的非普遍常见的种种传变。至于其他受四时及六气影响所造成的特殊外感病，本人随时做近期发热提示的说明，不在通常的太阳病恶寒发热的感冒范围之内。请读者分别对待，不要误会。具体情况，变化无常，请谨慎对照使用，如无效请就近延明医诊治。感冒发烧常用方对证用法三七生先生所著感冒患者须知主要是针对体较实者的三阳病和三阴病“始得之”病证，小儿感冒误治恶果及救治方法是针对经误治者。临证常见平素屡用退热剂、抗菌素或市面上常见的寒凉类中成药或体弱之患者，感冒发烧不论一起病是否经误治，多表现为少阳病或三阴证。为了方便患家患病求己，求索就证用方，特著此文。 1、柴胡桂枝干姜汤证：感冒发烧，口干而不欲饮水或饮水不多，口苦口臭口粘，颈肩背部酸痛，恶风畏寒，腰酸，纳呆，可兼往来寒热或胁肋部不适疼痛、头晕目眩，平素大便溏或食凉则腹泻者。 柴胡9克，桂枝8克，干姜8克，炙甘草5克，菟丝子6克，黄芩4克，天花粉4克，生牡蛎3克。 冷水煎开后改用小火煎二三分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二至三次，早七时、晚五时和晚睡前各服一次或隔三四小时服一次。 小儿量：上方一煎分二至三次服或用小剂量。婴幼儿干姜易炮姜，减辛辣味便于喂服，每服药二至四汤匙。 加减法：口干饮水多、咽喉红肿，黄芩、天花粉均用9克，干姜易炮姜；颈背部酸痛或恶风畏寒证不显，桂枝减至3克。 如在炎热夏季或患者当下恶风畏寒无汗症不显或有热汗或形瘦体弱、体温不甚高者，可用小剂量： 柴胡4克，桂枝3克，干姜2克，炙甘草2克，菟丝子2克，黄芩2克，天花粉2克，生牡蛎2克。 开水泡服，早七时、下午四时、晚睡前各服一杯。 注：、此证型为少阳病，类象于湿煤燃烧后冒出的黑烟在狭小不通风的空间里弥漫。正治一方面开窗通风，一方面添材旺炉火。 、此方不效可易以当归四逆理中汤。 2、附子理中汤（丸）证：感冒发烧，昏睡喜卧，两眼乏神。头晕心慌，恶心欲呕或呕吐，小便频少，便溏次多而里急。恶水怕触水。舌苔腻。 党参5克，生白术5克，干姜5克，炙甘草5克，黑附子36克或用丁桂儿脐帖外敷肚脐，一日一换。 煎法同前，三餐前各服一煎或隔二至四小时服一煎。小儿一煎分两或三次服。加减法：痛则欲便、便后痛减或额热足冷加肉桂36克；腹泻次多量多，加肉桂10克，兼口干饮水多、有轻度脱水者党参白术用10克，加生淮山10克；浑身酸痛畏寒恶风者加桂枝8克；年高体弱者，不用黑附子。 注：、此证型为少阴病的寒水证，类象于阴雨天的烂泥地。正治一方面给予睛天，一方面筑渠排水。 、此方有成药可替代。加肉桂者在南方名为桂附理中丸，北方名为参桂理中丸（北京同仁堂产，参为人参，药效显）。大人一次服一至二丸，小儿服三分之一或四分之一丸，或以丸煎汤饮。 3、当归四逆理中汤证：感冒发烧，疲软嗜睡，两眼乏神。浑身酸痛或恶风畏寒，患者自觉外有寒邪包裹，不得舒张，耐寒能力下降或夏季较平常不畏热。无汗或少汗，胸闷。体温不甚高。一般无面颊红烫。 白术5克，党参5克，炙甘草5克，干姜5克，黑附子36克，当归7克，桂枝8克，白芍3克，细辛3克，通草2克，大枣2枚（掰开） 煎法同前，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯。服药前先用药之热气熏脸。加减法：腰酸者加菟丝子6克，枸杞3克，黑附子用3克；年高体弱者不用黑附子，用小儿量；黄芪体质平素多汗易汗表现为此汤证之当下虽少汗或不易汗出，可调整药量：桂芍等量，去通草，细辛减量或予小儿量。 小儿量：白术3克，党参3，炙甘草3，干姜3，菟丝子3克，枸杞3克，当归2，桂枝3，白芍2，细辛1，通草2，大枣2枚（掰开） 煎服法同前，婴幼儿可减量至一煎分两至三次服。 注：、此证型为厥阴病经寒证兼脏寒。类象于穿着不透气的紧身衣，憋闷头晕，汗出不畅快。正治一方面去衣透气排汗，一方面饮热稀粥以助汗源。 、方药对证，见有汗、尿、疹为排寒之象。如见汗，汗出由多转少或身由热转凉时应及时更衣，以防病复。 、年高体弱者者，主诉证缓解当及时停药或易方，继以静养，饮食调理，否则过犹不及。 、当归四逆理中汤证体质患者，因外感或内伤杂病所现病症大多可以之为应急之需首选。事实上，不少患者依我之嘱家中常备当归四逆理中汤，在秋冬季和初春，孩子或自已有不适，自行煎服，不效时再就医。 、秋冬季和初春当归四逆理中汤证最为常见。季春、夏季慎用当归四逆理中汤，确为此证者，用小儿量，中病即止。 、女性经期受寒感冒、发烧、咳嗽、腹痛、痛经等或迁延至经期仍不解者，多见此方证。 4、四逆汤加味证：感冒发烧，疲软嗜卧，两眼乏神，浅睡易醒，时烦躁者。体温高低不限，但上午高于下午，傍晚略降，晚九时后复升。面颊红烫或自觉烫而不红，唇干喜舔。口干口淡并存，口干饮水多少均可，但未至大量饮水或喜凉者。无恶风畏寒，反畏热，手足身热或额热手温足冷。可伴热汗，汗出热不退。舌质淡、胖、嫩。 炙甘草10克，干姜5克，黑附子6克，菟丝子6克，生龙骨4克，生牡蛎4克。 煎法同前。隔二至四小时服一煎，体温渐降延长服药间隔时间。 小儿量：炙甘草5克，炮姜4克，黑附子3克，菟丝子6克，生龙骨4克，生牡蛎4克。煎服法同前，婴幼儿可减量至一煎分两至三次服。 加减法：额热足冷温差大或手足身热却口淡不欲饮水者，加肉桂3至6克或丁桂儿脐帖外敷右足底涌泉穴或热水泡脚二十分钟；春夏季以加肉桂为妥，秋冬季不加肉桂为宜。 注：、此证型为厥阴病的虚寒证，类象于夏天的防空洞或农村的地瓜窖，里寒（凉）外热。正治当将被格拒在外的热量收归入内，以恢复里热外凉或温的常态格局。 、此证型如方药对证，服药后体温会在较短时间内明显或逐步下降、脸颊红烫减轻或消失。 、如服用未加肉桂的四逆汤加味方，体温未如愿下降反升得更高，且患者未出现口干饮水较服药前加重或仍口淡，为潜降收降之力不足，应及时加肉桂或将丁桂儿脐帖外敷右足底涌泉穴或热水泡脚十至二十分钟，至额或背见汗。 5、大衍方证：感冒发烧，疲软嗜卧，两眼乏神，浅睡易醒，睡不踏实，多梦（话），烦躁者。头脑昏沉，反应较迟钝。体温高低不限，上下午和昼夜无明显波动。晨起或睡醒时两颊红烫或烫而不红。口干饮水多，喜凉饮。热汗，汗出热更高。畏热不畏寒，可伴恶风。喜揭被去衣近凉，手足身热。腰酸。 炙甘草10克，干姜或炮姜5克，党参9克，麦冬4克，菟丝子6克，黑附子1克，山茱萸8克，酸枣仁2克（杵）。 冷水煎开后改用小火煎十分钟，加盖焖五六分钟。一剂煎二至三次，早七时、晚五时和晚睡前各服一次或隔三四小时服一煎。口干饮水多者可增加煎水量以之代茶，少量多次饮。 加减法：口干热汗明显者或夏季气候炎热时，党参、麦冬易为麦冬9克、五味子4克（杵）；腰酸明显者，菟丝子易为熟地。 注：、此证型为厥阴病的精虚证，类象于开水瓶的瓶盖打开后，热气外冒了，不仅能量藏不住，而且瓶中的水也渐少了。正治一边将瓶盖塞紧，一边适量加水不让水汽外冒。 、北方冬季室内供暖，要调低室温至200C以下。无法调节者，在另一屋开窗通风降低室温。夏季不可因患者喊热而开空调，可开窗通风降室温。 、此证型如方药对证，服药后体温会在较短时间内明显下降、口干汗出明显减轻。 6、上