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文档简介

外科输血的适应症、并发症及其防治输血的适应症1、 急性失血：主要适应症;一次失血低于总量的10%(500ml)时，可不输血;，低于总血容量的20%时，首选晶体液、胶体液或少量血浆增量剂;当超过20%时，可输入适量全血。2、 贫血或低蛋白血症 浓缩红细胞;血浆及白蛋白3、 重症感染 抗体及补体4、 凝血功能障碍：相关血液成分 输血反应与并发症及其防治 1、 发热反应：最常见的早期输血并发症，1-2小时后可缓解。2、 过敏反应：(1) 预防：口服抗过敏药;有过敏史者不宜鲜血;鲜血员在采血前4小时禁食。(2) 治疗：停止输血，应用肾上腺素及糖皮质激素3、 溶血反应最严重的输血并发症，多为ABO血型不合所致。典型症状：寒战高热、腰酸背痛、呼吸困难、心前区压迫感、血压下降、休克(1) 预防：严格执行查对工作;同型输血(2) 治疗：立即停止输血;抗休克;保护肾功能;血浆置换疗法2、 循环超负荷：输血速度过快过量导致肺水肿和心力衰竭治疗：停止输血，强心利尿3、 细菌污染反应(1) 治疗：停止输血，使用抗生素(2) 预防：严格无菌操作
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