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文档简介
健康讲座 老年人营养与保健 1 个人简介 太原市第二人民医院营养科郭亚芳主任社会兼职山西省医师协会营养医师专业委员会副会长山西省营养学会理事太原市卫生局定点医院专家太原市营养学会常务理事山西广播电台FM105 9M 健康之声 特邀嘉宾 2 3 4 长寿的秘诀 清新的空气大量户外运动低压力的生活大量新鲜蔬菜 5 世界卫生组织提出的老年人健康的标准 五好三良胃口好二便好睡眠好口才好腿脚好良好的个性脾气暴躁的人容易得高血压 癌症 胃病等良好的处世能力良好的人际关系 6 营养学创始人郑集 7 郑集教授的长寿经 心平气和心态好坚持按摩不间断三低二足易消化 8 早餐 1杯牛奶加燕麦片煮鹌鹑蛋2个或鸡蛋1个用5颗红枣 3颗桂圆 15 20颗枸杞一起煮的汤 9 服用的维生素制剂 维生素AD胶丸一粒维生素B1 10 20毫克 10毫克 粒 两粒 维生素B2 5 10毫克 5毫克 粒 2粒 维生素B6 5 10毫克 5毫克 粒 2粒 维生素C 300 600毫克维生素E 50 100毫克 每天分早晚2次服用 10 我的建议 善存银片1粒1 日 11 我国对于100位90岁以上的健康老人进行了长期追踪调查 发现他们有6个共同的健康行为 1每天保证三餐 每天吃早饭2每天保证7 8小时的睡眠3保持标准体重 身高 105 4不吸烟5不饮酒6有规律的体育锻炼 长寿老人的共性 12 破解巴马人长寿之谜 24万人口的小地方就有百岁以上老人74位是国际自然医学会认定的 世界第五大长寿之乡 13 巴马独特的气候环境 亚热带和热带交界处 春秋相连 年平均气温20 5摄氏度 雨水充沛 年平均湿度为79 充沛的降雨使空气中富含负氧离子 每立方厘米的负氧离子达2000个 5000个 14 微量元素显奇功 土壤中含有丰富的矿物质镁和微量元素锌 铁 铜 铬 15 知足常乐与人为善 知足常乐 耕作不辍 恬淡寡欲 无为而乐 是巴马长寿老人的普遍心态 16 食品全是纯天然的 豆类红薯水果 香蕉 石榴 葡萄 梨火麻籽富含不饱和脂肪酸 油酸 亚麻酸等 经常食用能润燥滑肠 防止便秘 降低血压和胆固醇 玉米粥鱼 17 饮食结构不合理 为什么会长寿 1和遗传有关2生活环境没有污染3心态好4爱劳动5如果饮食结构合理 可能会更长寿 成为百岁老人 18 1基础代谢比中年人低10 15 以上每天能量 2蛋白质的分解代谢大于合成代谢 处于负氮平衡3消化系统功能减退 咀嚼功能下降 味觉和嗅觉迟钝 消化酶减少 膳食种类 4身体水分减少 骨密度降低 体脂增加 老年人的生理代谢特点 19 20 21 22 老年人的生理代谢特点 5器官功能减退肝肾功能相当于30岁时的50 60 胰腺分泌功能减退 65岁以上的老人 40 的老人 糖耐量降低免疫组织重量减少和免疫细胞数量下降 免疫功能低下 23 老年人的生理代谢特点 血管硬化 高血压患病率增加6心理问题世界卫生组织统计 老年抑郁症占老年人口的7 10 24 中老年妇女的特殊生理改变 1妇女绝经后雌激素水平下降 比男性更容易患心血管疾病和骨质疏松2绝经后雌激素下降 使血脂和血糖代谢异常 冠心病的发病率增加 冠心病成为50岁以上妇女的首要死因 25 老年人如何吃喝 26 中国老年人膳食指南 一 食物要粗细搭配 松软 易于消化吸收二 合理安排饮食 提高生活质量三 重视预防营养不良和贫血四 多做户外活动 维持健康体重 27 走出饮食误区 1鱼生火 肉生痰 萝卜青菜保平安 28 走出饮食误区 2素食者长寿动物肉类尤其是红色肉类还富含锌 铁 磷等营养素 是机体健康的重要保证 老年人随年龄增长 骨骼肌丢失增加 50岁以后平均每年骨骼肌量减少1 2 老年人少肌症的发生 与饮食蛋白质营养欠佳和缺少运动密切相关 29 走出饮食误区 3南瓜可以降糖 30 走出饮食误区 4吃鸡蛋不吃蛋黄 31 走出饮食误区 5吃剩菜剩饭大多数的维生素将被破坏 矿物质流失 同时在储存的过程中 饭菜还容易受到细菌的污染 最重要的是长时间反复储存的剩菜容易产生一种致癌物质 亚硝酸盐 32 有钱难买老来瘦 BMI22 24比较适宜太瘦的老人 抵抗力低下瘦人骨质疏松发病率高胃下垂血尿 33 老年人存在的营养问题 营养性贫血骨髓造血功能减退 老年人胃酸分泌减少 影响铁的吸收 加之铁的来源不足 蛋白质 维生素B12与维生素C缺乏等复合因素 常引起营养性贫血 主要为缺铁性贫血 老年人缺铁性贫血的发生率可达30 以上 34 缺铁性贫血的防治 1用铁强化酱油和7 1营养强化面粉7为基础配方 包括铁 锌 钙 维生素B1 维生素B2 叶酸 烟酸1即维生素A2蛋白质摄入量要充足 膳食中安排一定量的动物肝 动物血 畜禽类 鱼类 肉的摄入量不足要补充蛋白粉3保证蔬菜 水果的摄入量4红枣5 10个 天 黑木耳10克 天 35 缺铁性贫血的防治 5炖肉时防黄芪6补充铁剂 福乃得 速力菲 硫酸亚铁 右旋糖酐铁7戒浓茶和浓咖啡 36 防治贫血食疗方 5个红枣 20个枸杞 2勺红糖 20粒红小豆20粒红皮花生 5个桂圆 水开后 小火煮20分即可食用 注意糖尿病和糖耐量减低的患者禁用 37 38 骨质疏松症 OP 患者约1个亿60 65岁以上妇女60 80 骨质疏松 39 骨质疏松症 高危因素 活动量过少吸烟 酗酒高蛋白 高盐 大量饮用咖啡浓茶维生素D摄入不足和光照减少长期卧床 40 骨质疏松的营养治疗 1合理补钙常用食物的钙含量富强粉27大米13豆腐164豆浆10豆腐干368绿豆81红小豆74核桃56花生仁39猪肉6鸡9牛奶104酸奶118奶粉659鸡蛋56鲤鱼50虾皮991海参285花生酱67芝麻酱1170 41 骨质疏松的营养治疗 2补充微量元素锌 铜 氟补钙的同时补充锌和铜比单纯补钙效果好含锌较高的食物 贝壳类海产品 红肉类食品 动物内脏 海鱼 坚果 含铜高的食品 肝 肾 脑 虾 蟹 贝 蘑菇氟 鱼和茶叶 42 骨质疏松的营养治疗 3补充V A V D V K4适量蛋白质蛋白质过多或过少都可能对钙平衡和骨组织钙含量为负性调节作用当蛋白质的摄入量大于100克 天 通过尿钙排泄 会导致负钙平衡5每天户外活动20分钟 晒10分钟太阳6钙尔奇添佳片 雌激素 雄激素 降钙素 43 防治骨质疏松每天做到 最好每天喝400毫升牛奶 晒十分钟太阳 走20分钟路 不吸烟 不酗酒 多选择含钙高的食物 少喝咖啡 浓茶及含碳酸饮料 少吃糖及食盐 动物蛋白也不宜过多 44 防治骨质疏松每天做到 专家认为吃药补钙不如喝奶晒太阳 上午 时至 时 下午 时至 时 这是一天中晒太阳的两个黄金时段 45 动脉粥样硬化营养干预措施 动脉硬化的原因中最重要的是高血压 高血脂症 抽烟三大危险因子 与肥胖 糖尿病 运动不足 高龄 脾气暴躁 高同型半胱氨酸血症等都有一定的关系 男性发病率高于女性 46 动脉粥样硬化营养干预措施 管住嘴 迈开腿 每天身体活动6000步 10000步 低胆固醇 低脂肪饮食 适量蛋白质饮食蔗糖和果糖可使甘油三酯升高戒烟膳食纤维在防治动脉硬化有着非常重要的作用 47 动脉粥样硬化营养干预措施 补充维生素C和B族维生素 铬 锰 碘 硒可预防动脉硬化 全谷类 豆类 坚果 茶叶 海产品等含铬 锰 碘 硒较丰富 宜用食物 香菇 洋葱 牛奶 大豆 生姜 茄子 木耳 山楂 海生植物 48 动脉粥样硬化营养干预措施 低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化进程重要的致病因素 动脉斑块的真正逆转 源自低密度脂蛋白胆固醇的有效降低和高密度脂蛋白胆固醇的适度升高 49 老年人在饮食上需要注意 1平衡膳食能量的摄入和消耗达到平衡 体质指数在18 5 23 9 体脂不超过30 2食物多样化老年人的膳食要保证四大类食物构成3少吃油煎 油炸 甜点 及胆固醇高的食物4少量多餐老年人对一过性的低血糖和高血糖耐受能力降低5别盲目节食和崇尚素食 50 糖尿病人注意要点 1定期复查糖化血红蛋白 血脂 血压 血糖 尿微量白蛋白2宜干不宜稀3南瓜 胡萝卜降糖是饮食治疗的误区4主副食都要控制 每餐主食不超过2两 长期高蛋白饮食会导致糖尿病肾病 花生 瓜子 核桃都属于高热卡的食物 不能随意添加5低盐低脂饮食 51 糖尿病人注意要点 6补充维生素和微量元素及膳食纤维7由专业营养医师为您拟定个性化食谱 营养治疗的优点是简便 经济 安全 有效 缺点是不象药物治疗那样立竿见影 病人依从性差8选择具有降糖作用的食物 苦瓜 薏米 空心菜 豌豆 蘑菇类 银耳 木耳 魔芋 黄鳝 绿茶 莜面 苦荞面 蜂王浆等9水果怎么吃10如何运动 52 牛奶1袋7鸡蛋1个8豆浆1碗9面粉12大米7黄豆35绿豆20猪肉15鸡脯肉25鱼18虾16兔肉20熟牛肉33猪肝19豆腐8豆腐干16蚕豆22鸭16羊肉19 常用食物蛋白质含量 53 高血压病人的营养治疗 1低盐饮食最好使用低钠盐2限制总热能 肥胖者要减肥 体重每增加12 5公斤 收缩压可上升10mmHg 舒张压可升高7mmHg3蛋白质要适量 1 1 27克 公斤 日 高蛋白饮食 可产生有害物质 引起血压的波动 选择鱼 豆腐 鸡为好 54 高血压病人的营养治疗 4补钾含钾丰富的食物谷类 干豆类 菠菜 油菜 香菜 肉类 干果类 橘子 香蕉 柠檬等5补镁使动脉平滑肌松弛 降低血压 含镁丰富的食物有小米 荞麦 燕麦 大麦 豆类 小麦 绿叶菜 动物内脏 肉 蛋 鱼等6食物的选择 芹菜 胡萝卜 西红柿 荸荠 黑木耳 海带 香蕉 黄瓜等 55 高脂血症病人的膳食要点 1由营养师为您拟定个性化营养治疗方案2运动也能降血脂3选择具有降脂作用的食物如绿豆 黄瓜 茄子 香菇 葱头 红薯 苦荞面 燕麦片 膳食纤维 大豆制品 山楂 菊花 决明子等4反式脂肪酸 植物油加氢 可以使血中低密度脂蛋白升高 高密度脂蛋白降低 主要来源为人造奶油食品 包括各类西式糕点 巧克力派
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