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文档简介

麻醉名解气管内插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内。 支气管插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入单侧支气管内 。Cp50 与 Ce50 : Cp50 是指防止 50病人对伤害刺激产生反应的血浆药物浓度。Ce50 是指防 止 50病人对伤害刺激产生反应的效应室药物浓度。 靶控输注(TCI) :是指在输注静脉麻醉药时,以药代动力学和药效动力学原理为基础,通过 靶控输注(TCI) 调节目标或靶位(血浆或效应室)的药物浓度来控制或维持适当的麻醉深度,以满足临床麻 醉的一种静脉给药方法。 全凭静脉麻醉(TIVA)是指完全采用静脉麻醉药及其辅助药来对病人实施麻醉的方法。 闭合环路麻醉: 是指在进行靶控输注的过程中, 如果效应信息能反馈给靶控系统并自动完成 闭合环路麻醉: 靶浓度的调节,即可以完成所谓的闭合环路麻醉(closed-loop control of anesthesia)。 靶浓度的调节 效应信息的来源有二:一是药物效应,如用 BIS 或 EP 为反馈信息形成闭合环路麻醉;二是 药物浓度,目前的浓度监测还不能对静脉麻醉药的血药浓度进行即刻测量。TOF 四个成串刺激 是给四个单刺激后分别产生四个肌颤搐,它们分别为 T1 、T2、 T3、 T4。 恢复指数是肌松药消退过程中,肌颤搐的幅度由 25%恢复到 75%的时间称恢复指数。 静脉局部麻醉是指在肢体上结扎止血带后, 静脉注入局麻药, 使止血带远端肢体得到麻醉的 静脉局部麻醉 方法。由于受止血带结扎时间的限制,只能用于四肢肘或膝以下的 11.5 h 之内的短小手 术。 硬膜外麻醉是将局部麻醉药注射于硬脊膜外间隙, 阻滞脊神经根部, 使其支配的区域产生暂 硬膜外麻醉 时性麻痹。 脊麻是将局部麻醉药注入蛛网膜下隙阻滞,使脊神经根部阻滞的麻醉方法。 复合麻醉:是指在同一次麻醉过程中同时或先后应用两种或两中以上的麻醉药物。 联合麻醉:指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。 术中知晓:是指病人术后能回忆起术中所发生的事情,并能告知有无疼痛。 苏醒延迟:一般认为,凡术后超过 30 分钟呼唤不能睁眼和握手,对痛觉刺激无反应。反常呼吸:正常情况下,左右两侧胸膜腔内负压相等。当一侧胸腔剖开后,该侧胸内压为大 气压, 故剖胸侧肺内一部分气体随经气管来的外界气体被吸人对侧肺内, 该侧肺进一步缩小。 呼气时则相反,如此则剖胸侧肺的膨胀与回缩动作与正常呼吸时完全相反 单肺通气指胸科手术病人在剖开胸腔后经支气管导管只利用一侧肺 (非手术侧) 进行通气的 单肺通气 方法。 体外循环( ,又叫心肺转流(CPB) ,其基本原理是将人体静脉血经上下腔静脉引出 体外循环(ECC) ) 体外,经人工肺氧合并排除二氧化碳,再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。挤压综合症: 四肢或躯干严重创伤常合并挤压综合征, 系肌肉长时间受压致大批肌肉缺血坏 挤压综合症: 死所致,死亡率很高;临床表现为皮肤肿胀、变硬、张力增加,水泡形成,皮下瘀血、小血 管阻塞和肢体缺血外, 尚可因坏死组织释放毒素吸收后出现严重的全身中毒症状和肾功能不 全。1麻醉系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉,麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。2镇痛是指用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛。3局部浸润麻醉是指沿手术切口线分层注射局麻药,阻滞组织中的神经末梢。4复合麻醉是指同时使用两种或两种以上麻醉药及/或辅助药物以达到麻醉的基本要求,以能减少单个药物的用量及副作用。5联合麻醉是指同时使用两种或两咱以上方法以达到麻醉的基本要求,以能取长补短综合发挥各种方法的优越性。1局部麻醉是指用局麻药暂时阻断身体某一区域周围神经的冲动传导,使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。2神经干(丛)阻滞麻醉是指将局麻药注射至神经干(丛)旁,暂时阻滞神经的传导功能,达到手术无痛的方法,是临床上常用的局部麻醉方法之一。3局麻药的中毒反应是指单位时间骨血液中局麻药浓度超过了机体的耐受力而引起的不良反应。1将局麻药注入蛛网膜下隙,暂时使脊神经前根和后根的神经传导阻滞的麻醉方法称为蛛网膜下隙阻滞。2将局麻药注入硬脊膜外隙,暂时阻断脊神经根的神经传导的方法称为硬脊膜外隙阻滞,简称硬膜外阻滞。1全身麻醉药经呼吸道吸入,或者经静脉或肌肉注射进入体内,产生可逆发生 中枢神经系统的抑制,临床主要表现为神志消失,遗忘,全身感觉及痛觉丧失,反射抑制和骨骼肌松弛,称为全身麻醉。 2镇静是指在中枢神经系统抑制药物的作用下,使患者对语言呛咳反射和一般刺激的反应减弱,但意识和对伤害性刺激的反应仍然存在。 3麻醉药经呼吸道吸入体内,产生可逆性全身麻醉作用,称为吸入麻醉 4经呼吸道吸入体内产生全身麻醉的药物称为吸入麻醉药。 5MAC即最低肺泡有效浓度,是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50患者在切皮时不发生摇头四肢运动等反应时的最低肺泡药物浓度。 6吸入药物浓度(FI)不仅可影响肺泡药物浓度(FA)的高低,而且影响FA上升的速度,即FI越高,FA上升越快,称为浓度效应。 7静脉全身麻醉药为经静脉注入人体后,可使病人镇静催眠遗忘,直至神志完全消失的药物。 8肌肉松驰药是指能够阻断神经肌肉传导功能而使骨骼肌松驰的药物。 9麻醉性镇痛药是指能作用于中枢神经系统解除或减轻疼痛,并能消除因疼痛而引起的情绪反应的药物。 10麻醉诱导在传统上是指患者接受全麻药后,由清醒状态到神志消失的这段时间,对于气管内插管全身麻醉,一般指从开始给全身麻醉药到完成气管插管的这段时间 11麻醉维持是从患者意识消失到手术或检查结束或基本结束,停止追加全身麻醉药的这段时期。 12麻醉苏醒是从停止追加全身麻醉药到病人意识完全恢复正常的时段。 13全凭静脉麻醉是指在静脉麻醉诱导后,采用多种短效静脉麻醉药复合应用,以间断或连续静脉注射法维持麻醉。 14持续静脉输注敏感半衰期(t1/2cs)表示药物持续恒速输注一定时间后,血药浓度减少一半的时间。 15复合全身麻醉是指以两种或两种以上的全麻药复合应用,彼此取长补短,以达到最佳临床麻醉效果的全身麻醉方法。1困难气道一般是指经过正规训练的麻醉医生或急诊ICU医生在给病人面罩通气和(或)直接喉镜下气管插管时发生困难。 2支气管内插管是将支气管导管置入隆突以下的支气管内以建立单肺或双肺分别人工通气的方法。1氧气从肺部进入循环系统,再由循环系统输送至组织器官,并最终被细胞所利用的过程。 2空气中的氧被循环系统输送到利用氧的部位线粒体的过程称为氧输送 3又称总体氧供,是指单位时间内循环系统向全身组织输送氧的总量。 4又称为总体氧耗,是指全身组织单位时间内消耗氧的总量。 5血氧饱和度为50时的氧分压称为P50,是反映Hb与O2亲和力的指标,正常情况下为26.5mmHg。 6低氧血症是指循环系统中的氧分压低于正常。 7缺氧是指单一器官或组织氧供不足。 8氧需求是指机体组织维持有氧代谢所需氧的总量。 9氧治疗是指提高吸入气中的氧浓度或吸入氧的氧分压以改善低氧血症或组织缺氧的治疗方法。1动脉血氧分压指动脉血中物理溶解的O2所产生的压力。正常值为80100mmHg。 2血氧饱和度指血液标本中血红蛋白实际结合的氧量与最大结合氧量的百分比,正常值为9299。 3闭合气量是指从肺总量位一次呼气过程中,肺低垂部位小气道开始闭合时所能继续呼出的气量 4闭合容量是指小气道开始闭合时肺内留存的气量,即闭合气量与残气量之和。 5PEEP是指借助于装在呼气端的限制气流活瓣使呼气末时气道压力高于大气夺。 6CPAP是在自主呼吸条件下整个呼吸周期气道内压力均保持在高于大气压力。 7通气机相关性肺炎是指开始机械通气48小时后出现的肺实质感染。8吸气峰压指呼吸周期中气道内达到的最高压力。9气道平台压为吸气末到呼气开始前气道内压力。10呼气末压为呼气末至吸气开始前肺内平均压力值,自主呼吸情况下应为零。11呼吸系统在单位压力变化下的容积改变称为顺应性,是表示胸廓和肺脏可扩张程度的指标。 1中心静脉压是测定位于胸腔内上下腔静脉近心房入口处的压力,主要反映右心室前负荷。 2动脉压是指动脉血管内血液对动脉血管壁的侧压。 3心排出量是单位时间内心脏的射血量。1体液电解质平衡是指细胞内外液中电解质组成及其量和分布保持在一定范围内的平衡状态。2渗透压是需要抵消溶质移动所需施加的压力。3酸中毒是引起酸在体内潴留可导致酸血症的病理生理过程。4酸血症是指血液的pH7.35。 1心搏骤停是指因急性原因导致心脏突然丧失有效的泵血功能而导致循环和呼吸停顿的病理生理状态。 2对心搏骤停患者所采取的一切恢复自主循环和呼吸功能的抢救措施,称为心肺复苏。1疼痛是一种与实际的或潜在的组织损伤相关联或者可以用组织损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。 2病人自控镇痛是通过一种特殊的注射泵,允许病人自行给药的一种疼痛治疗方式。 3分娩镇痛是指采取某

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