疼痛评估工具.ppt

疼痛评估工具 视觉模拟评分量表 VisualAnalogueScale VAS 使用说明 为一条10cm长的线 两端分别标有0 无痛 10 最痛 患者在线上标记出最能代表其疼痛强度的点 测量0到标出点的距离即为疼痛强度评分 数字评定量表 numericratingscale NRS 使用说明 0表示无痛 10表示最痛 数字越大表示越痛 要求患者从0到10的11个点中选择最能代表其疼痛强度的数字0 无痛 1 3 轻度疼痛 4 6 中度疼痛 7 10重度疼痛 012345678910 语言评分法 VerbalRatingScale VRS 通常见到的是5点分级评定法 长海痛尺 NRS与VRS 5有机结合的一种疼痛评估方法 修改版面部表情疼痛量表 facespainscale revised FPS R 012345无痛最痛 简版McGill疼痛问卷 TheShort formMPQ SF MPQ 共包含三个部分 疼痛评级指数 PRI II 视觉疼痛评分 VAS III 现在疼痛状况 PPI 简版McGill疼痛问卷 TheShort formMPQ SF MPQ 简版McGill疼痛问卷 TheShort formMPQ SF MPQ 简版McGill疼痛问卷 TheShort formMPQ SF MPQ 使用说明 PRI 向患者逐项提问 根据患者回答的疼痛程度在相应处作记号VRS 需采用VAS尺 该尺为一长为10cm的游动尺规 一面标有10个刻度 两端分别为 0 和 10 0 表示无痛 10 代表患者这一生中难以忍受的最剧烈的疼痛 临床使用时将有刻度的一面背向病人 让病人在直尺上标出能代表自已目前疼痛程度的相应位置 评价者根据病人标出的位置为其评出分数 如5 4cm即为5 4分 并记录于表格处 PPI 根据患者主观感受在相应分值上作记号 最后对PRI VAS PPI进行总评 简式疼痛问卷 BriefPainInventory BPI 简明疼痛量表的内容包括 1 疼痛位置 一个属于图形量表的人体疼痛绘图用于代表疼痛的位置2 疼痛强度 11个点的NRS测量现在的疼痛程度 过去1周疼痛最重程度 过去1周疼痛最轻程度以及过去1周的平均疼痛 以上属于测量部分3 疼痛的影响 11个点的NRS评估疼痛对功能 情感 生活娱乐的影响情况 即疼痛影响部分 Abbey疼痛量表 该量表共 个条目 1 声音 呜咽 呻吟 哭泣 2 面部表情 紧张 皱眉头 痛苦 恐惧 3 肢体语言改变 坐立不安 摇摆身体 回避 4 行为变化 越来越糊涂 拒绝进食 习惯发生改变 5 生理变化 体温 脉搏 血压改变 出汗 潮红或苍白 6 躯体改变 表皮或受压部位皮肤改变 关节炎 关节挛缩 每一条目根据严重程度分为 个等级 未发现为 分 轻度为 分 中度 分 重度 分 总分值最高为 分 分为无痛 分为轻度疼痛 分为中度 大于1 分为重度 中国人癌痛评估工具 ChineseCancerPainAssesmenttool CCPAT 该工具包括身体功能 药物使用 心理 社交 疼痛的信念 情绪及疼痛强度等六大方面 共56个条目 每个条目打分标准5 4 3 2 1分 总分越高表示病人所受疼痛冲击越严重 世界卫生组织 WH0 疼痛分级 O度 不痛 度 轻度痛 为间歇痛