不同理论取向的心理治疗.doc

不同理论取向的心理治疗精神分析治疗Psychoanalytic Psychotherapyn 基本理论（1）：心理结构理论 意识（conscious） 前意识（preconscious） 潜意识（unconscious ）n 基本理论（2）：人格结构理论 本我（id）：享乐原则 自我（ego）：现实原则 超我（superego）：至善原则n 基本理论（3）：心理防御机制理论 自恋性的: 否认，歪曲，外投射 不成熟的: 内投射， 退行作用，幻想作用 神经症性的: 潜抑，隔离作用，置换作用, 反向形成，抵消，补偿，合理化 成熟的: 压抑，升华，利他，幽默n 治疗的理论假设： 精神健全：“自我”力量强，足以协调“本我”和“超我”的冲突，人格统一和协调。 心理障碍：源于潜意识的矛盾冲突 治疗机制：通过揭示被压抑在潜意识中的经验，引导患者领悟其情感、态度和采用心理防御的真正来源。n 治疗方法 自由联想 梦和失误的分析 阻抗分析 移情与反移情分析 解释n 适应症 神经症 人格障碍行为治疗 Behavior Therapyn 行为主义理论的基本观点： 人的一切行为、习惯、生活方式都是学习的结果。 治疗原则：通过对行为学习各环节进行干预，使错误的条件反射消失（去学习）。 行为治疗：应用行为科学的学习理论，消除病态行为的治疗技术的总称。n 三种类型的学习： Pavlov的经典条件反射 Skinner的操作条件反射 Bandura的社会学习理论行为治疗：系统脱敏疗法n 原理: 一个引起微弱焦虑的刺激，由于在处于全身松弛状态下的患者面前重复暴露，最终失去引起焦虑的作用。 (交互抑制和消退原理)n 方法: 放松训练 设计焦虑的层次 系统脱敏n 适应症: 焦虑症，恐怖症行为治疗：暴露疗法n 原理: 超限抑制n 方法: 将患者置于所恐怖的情景中，不让患者回避退却，不给予任何支持帮助，致使患者筋疲力尽，无可奈何，以至于听之任之。n 适应症: 恐怖症 强迫症 行为治疗：厌恶疗法Aversion therapyn 原理: 古典条件反射n 方法: 确定靶症状 设计惩罚性刺激 厌恶刺激的应用n 适应症: 恐怖症，强迫症，各种瘾癖，性心理障碍行为治疗：操作性行为矫正Operant behavior modificationn 原理：阳性操作性条件反射n 方法：适应性行为出现时给予强化，异常行为出现则不予强化或有意忽略。n 适应症: 慢性精神分裂症，儿童行为问题来访者中心疗法 Client-centered therapyn 理论假设 人是根据意识、现实和知觉而行动的 自我观念受到威胁或自我观念与外界价值观发生冲突时，阻碍了自我实现，使个体的心理发育处于不完全和不完善状态。 如果提供一个有利的特定心理氛围，这些能力就可以发展起来。n 方法: 创造一种积极尊重的心理氛围，让询者逐渐从被动性防御性情感中解脱出来，不再依靠别人的评价来判断自己的价值，使询者修复被歪曲和受损的自我实现的潜力。 治疗者真诚而自然 对询者无条件接受，积极尊重 投情：设身处地理解n 适应症: 神经症和一般心理问题认知治疗 Cognitive Therapyn 理论假设 情绪和行为障碍由非理性认知引起 改变患者非理性认知方式就可以改变患者的不良情绪和行为。n 非理性信念的特点: 对事件的消极解释 过分的概括化 非建设性的假设n 适应症