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文档简介

胸痛中心的概念 1 Contents 2 胸中心意义 3 胸痛中心的概念 胸中心概念通过多学科合作 为胸痛患者提供快速准确的诊断 危险评估 恰当的治疗手段 避免治疗不足及过度治疗 从而降低死亡率 改善预后 4 胸痛中心设置 空间 急诊的特定区域 便于抢救和转运 人员 多学科有经验人员 包括临床 护理 医技 涵盖急诊 心内科 心外科 胸外科 呼吸科 检验科 影像及相关辅助科室 5 胸痛中心设置 技术 急救 介入诊疗 影像检验等设备 监护及抢救设备 影像设备 检验设备 转运设备 导管室 手术室等值班制度 24 7工作制 协调指挥 6 胸痛中心职能 救治病人制定急性胸痛救治流程 建立考核评估制度 定期进行评估并对工作流程进行定期修改 数据存档 联合相关学科对EMS人员 急诊室医务人员 社区医生和社区居民进行STEMI相关教育 7 胸痛中心主要任务 诊断 早期 快速的识别治疗 早期 快速的初步治疗分诊 强大的协调 运转能力 8 胸痛中心的前期准备 学习专家共识文件 了解胸痛中心理念和模式 成立胸痛中心工作小组 在拟建胸痛中心进行胸痛现状和STEMI救治流程调查1个月 明确本中心胸痛救治中的问题 改善胸痛救治流程并执行1个月 胸痛中心工作小组自评确定流程通常 提交书面申请报告 胸痛中心专家委员会 审核通过 医务人员接受培训正式成立胸痛中心 9 危及生命的胸痛 急性冠脉综合征 ACS 不稳定型心绞痛急性ST段抬高心肌梗死急性非ST段抬高心肌梗死肺栓塞急性主动脉夹层张力性气胸等 10 胸痛中心时间轴上最低要求 120排车时间 3分钟首次心电图 10分钟二线会诊 10分钟肌钙蛋白获得时间 20分钟CT室或导管室开放 30分钟胸痛疑难且高位CTA三联 60分钟D2B 90分钟 11 胸痛中心的意义 对管理式医疗理念的实践提高临床医生对胸痛诊断及鉴别诊断的能力提高急性心肌梗塞早期
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