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四、足太阴脾经.txt如果你同时爱几个人，说明你年轻；如果你只爱一个人，那么，你已经老了；如果你谁也不爱，你已获得重生。积极的人一定有一个坚持的习惯。四、足太阴脾经 Spleen Meridian of Foot-Taiyin,SP (一)经脉循行 起于足大趾末端(隐白)，沿着大趾内侧赤白肉际，经过大趾本节后的第1跖趾关节后面，上行至内踝前面，再上腿肚，沿着胫骨后面，交出足厥阴经的前面，经膝股部内侧前缘，进入腹部，属于脾脏，联络胃，通过横膈上行，11，咽部两旁，12，连系舌根，分散于舌下； 13，胃部支脉：向上通过横膈，14，流注于心中，与手少阴心经相接。 (二)主要病候 胃脘痛，食则呕，嗳气，腹胀便溏，黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿胀，厥冷。 (三)主治概要 本经腧穴主治脾胃病，妇科、前阴病，及经脉循行部位的其他病证。 (四)腧穴 (共21穴，左右42穴) 1隐白 (SPl) 井穴【定位】 在足大趾末节内侧,趾甲角旁O.1寸处 。 【解剖】 皮肤、皮下组织、甲根;穴区内有趾背神经和趾背 动脉分布。 【主治】 腹胀,便血,尿血,月经过多,崩漏,癫狂,多 梦,惊风,昏厥,胸痛。 【配穴举例】 配足三里治下血(针灸大成);配委中治衄血 不止(针灸资生经）配血海、神门治妇人流血不止,配厉兑治 多梦(腧穴学）。 【*作】 斜刺O.1寸,或用三棱针点刺出血;可灸。 【现代研究】 (l)针刺隐白穴在X线下观察,可见胃蠕动 减慢。(2)有报道,点刺隐白穴出血治疗子宫功能性出血,每日 或间日1次,有较好效果。另有报道,灸隐白每日15次治疗子 宫功能性出血有较好疗效。 2.大都 (SP2) 荥穴 【定位】 在足内侧缘,当足大趾本节(第1跖趾关节)前下 方赤白肉际凹陷处。 【解剖】 皮肤、皮下组织;穴区内有足底内侧神经皮支和足 底内侧动脉分布。 【主治】 腹胀,胃痛,消化不良,泄泻,便秘,热病汗不 出,体重肢肿,心痛,心烦。 【配穴举例】 配商丘、阴陵泉治脾虚腹泻(腧穴学);配经 渠治热病无汗(百症赋）。 【*作】 直刺0.30.5寸;可灸。 3.太白 (SP3) 输穴;原穴 【定位】 在足内侧缘,当足第1跖骨小头后缘,赤白肉际凹 陷处。 【解剖】 皮肤、皮下组织、母短展肌;穴区内有足背内侧皮 神经、足底内侧神经皮支,深层有趾足底总神经和足底动脉分布。 【主治】 胃痛,腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻,呕吐,痢疾,便 秘,痔疾,脚气,体重节痛。 【配穴举例】 配陷谷、大肠俞治肠痈痛(针灸大成）配公 孙治食不化(针灸资生经);配内关、足三里治急性胃肠炎(腧 穴学)。 ,【*作】 直刺0.81.0寸;可灸。 【现代研究】 (l)艾灸太白穴可使腹部松弛,胎动活跃, 有较好的转胎效果,对胎位不正有一定疗效。(2)太白配丰隆穴各艾灸10分钟治疗小儿腹 泻,治疗后大便转为正常。(3)有临床观察结果表明针太白对血糖有调节作用,且因手法不 同而有不同效应,行烧山火手法后可见血糖上升,行透天凉手法则见血糖下降。还有实验表 明,针太白穴可使奥狄氏括约肌舒张,并使胆管内压下降。 4.公孙(SP4) 络穴;八脉交会穴,通于冲脉 【定位】 在足内侧缘,当第1跖骨基底部的前下方。 【解剖】 皮肤、皮下组织、短展肌、母短屈 肌;穴区内有足背内侧皮神经、隐神经,深层有足底 内侧神经和足底内侧动脉分支分布。 【主治】 胃痛,呕吐,饮食不化,腹胀腹痛,肠 鸣,泄泻,痢疾,心烦失眠,水肿,发狂妄言,嗜卧, 足痛,足肿,脚气。 【配穴举例】 配解溪、中脘、足三里治饮食停 滞、胃脘疼痛(腧穴学八配内关治腹痛(杂病穴法 【*作】 直刺0.51.0寸;可灸。 5.商丘 (SP5) 经穴 【定位】 在足内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。 【解剖】 皮肤、皮下组织、三角韧带;穴区内有隐神经和大隐静脉,深层有内踝前动 脉分布。 【主治】 腹胀,肠鸣,泄泻,便秘,饮食不化,黄疸,倦怠嗜卧,癫狂,小儿癫痫, 咳嗽,足踝痛,痔疾。 【配穴举例】 配复溜治痔血、泄后重(针灸资生经）配解溪、丘墟治脚痛(玉龙 歌）配三阴交治脾虚便秘(针灸大成)。 【*作】 直刺0.50.8寸;可灸。 6.三阴交 (SP6) 肝脾肾三经交会穴 【定位】 在小腿内侧,当足内躁尖上3寸,胫骨内侧缘后方。 【解剖】 皮肤、皮下组织、趾长屈肌、胫骨后肌、母长屈肌;穴区内有隐神经和大隐 静脉,深层有胫神经和胫后动脉的分支分布。 主叫 肠鸣,腹胀,泄泻,消化不良,月经不调,痛经,经闭,赤白带下,阴挺, 产后血晕,滞产,不孕,阳痿,遗精,遗尿,疝气,小便不利,失眠,下肢瘘痹,脚气。 【配穴举例】 配中极、天枢、行间治月经不调、痛经;配阴陵泉、膀胱俞、中极治小 便不利;配天枢、合谷治小儿急性肠炎(腧穴学） 【*作】 直刺1.01.5寸;可灸。孕妇不宜针。 【现代研究】 (l)三阴交分别配外麻点、切口旁,太冲、下巨虚,内关、足三里,均 有良好镇痛作用,是剖腹产针麻最常用的基本处方。(2)电针犬的“三阴交“照海、“膀 胱俞目肾俞等穴可引起输尿管蠕动增强和尿量增加。(3)有报道表明,用三阴交配气 海、肾俞治疔痛经125例,取得良好效果。(4)有报道,针三阴交、肩外俞等穴妇女避孕率 可达66.6%。另有报道,针三阴交可使孕妇子宫收缩,并可使继发性闭经病人出现激素撤 退性出血现象。 7.漏谷 (SP7) 【定位】 在内踝尖上6寸,胫骨内缘后方 【解剖】 皮肤、皮下组织、胫骨后肌;穴区内有隐神经和大隐静脉,深层有胫神经和 胫后动脉的分支分布。 主治 腹胀，肠鸣，小便不利，遗精，下肢痿痹，腿膝厥冷，足踝肿痛。 配穴举例 配曲泉治血瘕(针灸资生经)；配阴陵泉、三阴交治下肢重痛(腧穴 学)。 *作 直刺1015寸；可灸。 8地机 (SP8) 郄穴 定位 在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉下3寸。 解剖 皮肤、皮下组织、腓肠肌；穴区内有隐神经和大隐静脉，深层有胫神经和胫 后动脉分支分布。 主治 腹痛，泄泻，小便不利，水肿，月经不调，痛经，遗精。 配穴举例 配血海治月经不调(百症赋)；配中极、三阴交治痛经(实用针灸学)。 *作 直刺10-15寸；可灸。 现代研究) (1)地机配血海，埋针治疗功能性子宫出血，有良好效果。(2)有实验 资料表明，针曲池、地机等穴，可引起胰岛分泌功能增强，但针足三里未见明显变化，说明 地机等穴与胰岛B细胞的分泌功能有密切关系。 9阴陵泉 (SP9) 合穴 定位 在小腿内侧，当胫骨内侧髁下缘陷中。 解剖 皮肤、皮下组织、半腱肌腱、腓肠肌内侧头；穴区内有隐神经和大隐静脉， 深层有胫神经肌支和膝下内动脉，再深层有胫神经本干和国动脉本干经过。 主治 腹胀，水肿，小便不利，泄泻，尿失禁，茎中痛，遗精，妇人阴痛，膝痛， 黄疽。 配穴举例 配水分治水肿；配三阴交、日月、至阳、胆俞、阳陵泉治黄疸(腧穴 学)；配气海、三阴交治小便不利(针灸大成)；配阳陵泉治膝肿痛(玉龙歌)。 *作 直刺10-20寸；可灸。 10血海 (SPlO) 定位 屈膝，在髌骨内上缘上2寸处。简易取穴法：患者屈膝，医者以左 手掌心按于患者右膝髌骨上缘，第2至5指向上伸直，拇指呈45斜置按下，当拇指尖下即 是本穴。对侧取法仿此，以右手掌心按患者左膝取之。 解剖 皮肤、皮下组织、股内侧肌；穴区内有股神经前皮支和大隐静脉属支，深层 有股神经肌支和膝上内侧动脉分布。 主治 月经不调，痛经，闭经，崩漏，瘾疹，湿疹，丹毒，皮肤瘙痒，小便淋涩， 股内侧痛。 配穴举例 配曲池、委中治荨麻疹，配隐白治血崩，配梁丘、足三里治膝关节炎 (实用针灸学)；配带脉治月经不调(腧穴学)。 I*作 直刺10-12寸；可灸。 11箕门 (SP11) 定位， 在大腿内侧血海穴与冲门穴的连线上，当血海穴上6寸处。 解剖 皮肤、皮下组织、股内侧肌；穴区内有股神经皮支和大隐静脉属支，深层有 股神经肌支和股动脉本干经过。 主治 小便不利，遗尿，腹股沟肿痛。 *作 避开动脉，直刺0510寸；不宜 灸。 12，冲门 (SPl2) 定位 在耻骨联合上缘中点旁开35寸处 解剖 皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹 内斜肌；穴区内有髂腹股沟神经皮支和腹壁浅动脉， 深层有髂腹股沟神经肌支和髂外动脉分支分布。 主治l 腹痛，疝气，痔疾，崩漏，带下。 配穴举例 配大敦治五淋不得尿，配阴郄治 疝、瘕、阴疝(针灸资生经)；配气冲治带下(腧 穴学)。 *作 直刺05-10寸；可灸。 13府舍 (SPl3) 定位 在冲门穴外上方07寸，前正中线旁 开4寸处。 解剖 皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹 内斜肌；穴区内有髂腹下神经皮支和腹壁浅动脉分 支，深层有髂腹下神经本干经过。 主治 腹痛，疝气，腹满积聚，霍乱吐泻。 配穴举例 配章门、期门、足三里为主穴，神阙、行间、中脘、上脘为配穴，治急 性胰腺炎(针灸临床经验辑要)。 *作 直刺0812寸；可灸。 14腹结 (SPl4) 定位 在大横穴下1。3寸，前正中线旁开4寸处。 解剖 皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌；穴区内有第11肋间神经外 侧皮支和腹壁浅动脉分支，深层有第11肋间神经和动脉分布。 主治 腹痛，腹泻，大便秘结。 配穴举例 配行间治腹痛、胃痛；配天枢、足三里治腹痛、腹泻(腧穴学)。 *作 直刺1015寸；可灸。 15大横(SPl5) 定位 在脐中(神阙穴)旁开4寸处。 解剖 皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌；穴区内有第10肋间神经外 侧皮支，深层有第10肋间神经和动脉经过。 主治 腹痛，腹泻，大便秘结。 配穴举例 配四缝、足三里治肠道蛔虫症；配天枢、中脘、关元、足三里、三阴交 治腹痛、腹泻(腧穴学)；大横透神阙治胃下垂(针灸学)。 *作 直刺10-15寸；可灸。 ， 现代研究 (1)针大横配足三里，中强度刺激，不留针，多数肠道蛔虫患儿在针后 1天有虫排出。随针刺次数增加，排虫率也增加。临床观察针1次排虫率为25。19，针2 次排虫率增为425，针3次者排虫率为533，说明针刺次数与疗效有关。(2)有报道， 针大横、天枢、足三里对急性肠梗阻有一定疗效。 16腹哀 (SPl6) 定位 在上腹部，当脐中上3寸，前正中线旁开4寸处。 解剖 皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌；穴区内有第8肋间神经外 侧支和胸腹壁静脉属支，深层有第8肋间神经和动脉经过。 主治 腹痛，便秘，泄泻，痢疾，消化不良。 配穴举例 配太白治消化不良(针灸资生经)。 *作 直刺1015寸；可灸。 17食窦 (SPl7) 定位 在胸前正中线旁开6寸，当第5肋间隙处。 解剖 皮肤、皮下组织、前锯肌；穴区内有第5肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉属 支，深层有胸长神经分支和胸外侧动脉分支经过。 主治 胸胁胀痛，嗳气，反胃，腹胀，水肿。 配穴举例 配膈俞、三阳络透郄门、阳陵泉治胸胁满痛(实用针灸学)；配关元均 艾灸治休息痢、下五色脓者，或老人大便不禁(扁鹊心书)。 *作 斜刺或向外平刺0509寸(本经自食窦至大包各穴均不可深刺，以防伤及 肺脏)；可灸。 18天溪 (SPl8) 定位 在胸前正中线旁开6寸，当第4肋间隙处。 解剖 皮肤、皮下组织、胸大肌、前锯肌；穴区内有第4肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉属支，深层有胸长神经、胸前神经和胸外侧动脉分支经过。 主治 胸痛，咳嗽，乳痈，乳少。 配穴举例 配中府治吐逆上气；配侠溪治乳痈(针灸资生经)。 *作 斜刺或向外平刺05-08寸；可灸。 19胸乡 (SPl9) 定位 在胸前正中线旁开6寸，当第3肋间隙处。 解剖 皮肤、皮下组织、胸大肌、胸小肌；穴区内有第3肋间神经外侧皮支，深层有胸前神经和胸肩峰动脉胸肌支分布。 主治 胸胁胀痛。 配穴举例 配内关、心俞治胸痛彻背；配膻中、列缺治咳喘(实用针灸学)。 *作 斜刺或向外平刺05-08寸；可灸。 20周荣(SP20) 定位 在胸前正中线旁开6寸，当第2肋间隙处。 解剖 皮肤、皮下组织、胸大肌、胸小肌；穴区内有第2肋间神经外侧皮支，深层有胸前神经和胸肩峰动脉胸肌支分布。 主治 咳嗽，气喘，胸胁胀满，胁痛。 *作 斜刺或向外平刺05-08寸；可灸。 21大包(SP21) 脾之大络 定位 在胸胁部腋中线上，当第6肋间隙处。 解剖 皮肤、皮下组织、前锯肌、肋间外肌；穴区内有第6肋间神经外侧皮支，深层有胸长神经和胸长动脉分支分布。 主治 胸胁胀满，咳嗽，气喘，胁肋痛，全身疼痛，四肢无力。 配穴举例 配支沟、阳陵泉治胸胁痛；配阳陵泉、曲池治全身尽痛、四肢无力(实用针灸学)。 *作 斜刺或向后平刺05-08寸；可灸。 穴 名 部 位 主 治 1 2隐 白 趾 端 腹胀，月经过多 癫狂大 都 趾 腹胀，胃痛 热病太 白 足 腹胀，泄泻，胃痛 公 孙 足 胃痛，呕吐，泄泻，腹痛 痢疾商 丘 躁关节 腹胀，泄泻，便秘，足躁痛 三阴交 小 腿 肠鸣，腹胀，月经不调，遗精，小便不利，遗尿 失眠漏 谷 小 腿