发生针刺伤时应急预案及程序.doc

发生针刺伤时应急预案及程序：1）医务人员进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘酒和酒精消毒，必要时进行伤口包扎处理并进行血源性传播疾病的检查和随访。2）被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。3）被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内抽血查HIV抗体，必要时同时抽患者血对比，按1个月、3个月、6个月复查，同时服用相关药物，并报告院内感染科进行登记、上报、随访等。【程序】立即挤出伤口血液反复冲洗消毒伤口处理抽血化验检查注射乙肝免疫高价球蛋白通知院内感染科进行登记、上报、随访 供应室应急措施、风险预案一、停电1、如突然停电，则工作人员首先应关闭所有设备的开关，防止来电时电压不稳而损坏设备。2、询问停电情况，如为故障原因短时间内停电，则通知维修人员立即检修，以保证及时供电。3、观察所用设备在停电前的运转情况，如灭菌器运行时所经过的程序，以便恢复供电后正确操作设备。4、经检修后如不能立即给予供电，则应向上级相关部门汇报，必要时联系他院协助解决待灭菌物品，保证临床无菌物品的供应。二、停水1、如突然停水，则工作人员首先应关闭正在使用并需用水的设备如自动消毒清洗机、压力蒸汽灭菌器等，防止机器因空转而而损坏。2、询问停水原因及时间，如为短时间、小范围内停水，则向未停水区域借用，暂行人工清洗器械和物品。3、如维修人员检修后尚不能供水，则应向上级相关部门汇报，必要时联系他院协助解决，保证临床急需物品的及时清洗和灭菌。4、观察自动消毒清洗机等设备在停水前的运行情况，以便恢复供水后能正常操作。5、恢复供水后应检查水质情况，避免泥水清洗器械和物品，导致设备损坏。三、停气1、如突然停气，则工作人员首先应关闭正在使用并需用气的设备如压力蒸汽灭菌器，必要时打开灭菌器柜门，防止待灭菌物品放臵灭菌器内时间过长而损坏，影响灭菌质量。2、查找停气原因及时间，如为短时间内停气，则相关人员先进行其他工作。3、观察所用设备在停气前的运转情况，如灭菌器运行时间所经过的程序，以便恢复供气后正确操作。4、如经维修人员检查后尚不能供气，则应向上级相关部门汇报，必要时联系他院协助解决器械和物品的灭菌，保证临床急需无菌物品的供应。5、供气恢复后应检查气压是否稳定，观察设备运转情况，确保灭菌物品质量合格。四、泛水1、如遇泛水，立即查找泛水的原因，并检查设备和物品是否有可能渍水，并妥善处臵。2、泛水，如能自行解决应立即解决；如不能自行解决，应立即找维修人员，夜间找维修值班人员，尽快解决以免影响无菌物品和设备的存放。3、维修过程中，协助维修人员将水扫净。五、消毒锅B-D试验遇到冷空气团1、预真空或脉动真空压力蒸汽灭菌器每日首锅必须做B-D试验，如遇到冷空气团，该锅应暂停灭菌，并立即查找原因。2、B-D试验，必须空锅做，B-D包符合要求，并严格按生产厂家所提供的参数和程序运行（包括预热、灭菌、干燥等参数）；否则视为