护理疑难病例讨论模板15748.doc_第1页
护理疑难病例讨论模板15748.doc_第2页
护理疑难病例讨论模板15748.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

_xx科护理疑难病例讨论时间：地点：主持人：参加人员签到：讨论病例;11床，曾友，男，92岁，患者因“阵发性心悸、胸闷、喘促半年余，加重3小时”于2016.1.30.09:20入院，入院时精神差，诉心悸、胸闷，喘促、咳嗽、咳痰、头昏、头晕、腹痛。T36.7，P102次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，SPO291%。舌胖黯，苔白滑，脉沉细。老年病科心电图示：窦性心律、陈旧性下壁心肌梗塞，偶发室性早搏、ST-T改变。遵医嘱给老年病科一级护理，低盐低脂饮食，持续吸氧。入院老年病科心电图检查示：窦性心动过速、完全性左束支传导阻滞、室上性早搏、ST-T改变。患者于2016.2.25.18:35患者突然胸闷、喘促加剧、呼吸困难，喉间痰鸣，口唇紫绀，遵医嘱给书面病危通知！持续心电监测及血氧饱和度监测。患者自病以来精神差、纳眠差，小便量少、大便频、量少。既往史：有“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿”病史20余年，有“脑动脉硬化”病史10余年，有“颈椎病”病史10余年，有“前列腺增生”病史10余年，有“腰椎病”病史10余年，左眼于9年前行“白内障手术”，右眼患“白内障”9年，未行特殊治疗，有“神经性皮炎”2年余，半年前发生“心肌梗塞”病史，头部发现有包块病史1年余，2015年07月9日住院行头皮囊肿病理检查，检查诊断为“头部皮肤鳞癌；头部皮肤感染”，好转于2015年07月26日出院。2015年10月12日在解放军五十九医院行头部皮肤植皮术，于2015年10月19日好转出院，否认食物及药物过敏史。中医诊断：喘病心血瘀阻西医诊断：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性下壁心肌梗塞、窦性心律、偶发室早、心功能IV级（NYHA）2.头部皮肤鳞癌植皮术后3.脑动脉硬化4.慢性阻塞性肺疾病5.颈椎病。6.腰椎病7.慢性胃炎讨论：1：护理要点： 2：相对应采取的护理措施
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论