基本公卫复核标准完善稿.doc

河北省国家基本公共卫生服务项目复核评分标准 一、现场考核部分（总体考核实行百分制。现场考核部分计分为100分，占总分的95%） 考核对象：市、县两级卫生计生行政部门、财政部门，县（市、区）基层医疗卫生机构一级指标二级指标三级指标指标说明数据资料来源评分标准1. 组织管理（10分） 1.1 机制建设（2分）1.1.1 政策制定（1分）制定推进本地国家基本公共卫生服务项目的实施方案或通知，以及资金管理制度等。市、县两级卫生计生（卫生）行政部门提供的指导本地2014年度国家基本公共卫生服务项目的实施方案或通知，以及资金管理制度等文件其中，涉及资金管理和使用的相关规定以卫生计生（卫生）和财政部门联合制定文件为准。满分1分。 实施方案或通知包括了11类服务项目符合国家基本公共卫生服务规范（2011年版）（以下简称服务规范）要求,明确了各项目推进措施、流程和标准等，得0.5分。无实施方案或通知，以及虽然有文件但工作目标低于省规定标准的，不得分。资金管理制度明确了资金使用、支出范围，得0.5分。无资金管理制度，以及其规定与上级财政部门资金管理规定及基层医疗卫生机构财务制度、基层医疗卫生机构会计制度 不一致的，不得分。例如：（市得分+县得分）/2=县实得分1.1.2管理机构和人员设置（1分）市、县两级卫生计生（卫生）行政部门设立项目专/兼职管理机构，明确人员和职责，履行管理职能，开展项目组织、管理工作。市、县两级卫生计生（卫生）行政部门制定本地项目专/兼职管理机构和人员设置、工作职责的有关文件，以及开展工作的相关资料。满分1分。有成立项目专/兼职管理机构、明确人员及工作职责的文件，得0.5分。如无，不得分。 有开展工作的相关记录资料（包括工作计划、总结，以及组织培训、督导、考核等资料），得0.5分 。每缺1项，扣0.1分，扣完为止。1. 组织管理（10分）1.2日常管理（4分）1.2.1 业务培训 （1分）卫生计生（卫生）部门和专业公共卫生机构逐级开展基本公共卫生服务项目培训情况。专业公共卫生机构中有关人员对基本公共卫生服务基本知识和技能掌握程度。基层公共卫生人员对基本公共卫生服务基本知识和技能掌握程度。市、县两级卫生计生（卫生）行政部门和各专业公共卫生机构提供的业务培训通知、记录等资料。从市、县两级各专业公共卫生机构中，每个机构随机抽查3名从事基本公共卫生服务项目技术指导、督导考核的人员进行现场问卷或考核。每县（市、区）随机抽查12名基层公共卫生人员进行闭卷测试。每个基层医疗卫生机构抽查6人，其中医生2名、护士1人、孕产妇健康管理人员1人、儿童健康管理人员1名、重性精神疾病患者管理人员1人。满分1分。 未开展培训，不得分。通知、签到表、教材（资料）、效果测评等培训资料齐全，得0.5分。每缺一项，扣0.1分。 专业公共卫生机构有关人员业务素质得分=（考卷实际得分总分/考卷应得总分）0.25分。培训效果得分=（考卷实际得分总分/考卷应得总分）0.25分。1.2.2协作配合情况（1分）基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构职责分工明确，相互协调配合。市、县两级专业公共卫生机构积极开展或参与对基层医疗卫生机构的业务指导和培训等。市、县两级卫生计生（卫生）行政部门提供的明确本地基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构、乡镇卫生院（或社区卫生服务中心，下同）与村卫生室（或社区卫生服务站，下同）承担基本公共卫生服务职能、分工的文件。市、县两级卫生计生（卫生）行政部门或专业公共卫生机构提供的对基层医疗卫生机构进行业务指导记录，包括业务指导记录、问题反馈记录，及基层医疗卫生机构整改报告等（每次组织的业务指导活动可涵盖11类项目及资金管理使用，也可仅包括部分项目，但对每个项目或资金管理使用的业务指导次数，市级至少2次、县级至少4次）。基层医疗卫生机构提供的接受各级卫生计生（卫生）行政部门或专业公共卫生机构业务指导记录资料，包括业务指导记录、问题反馈通知、检查通报等。满分1分。 市、县两级卫生计生（卫生）行政部门有明确专业公共卫生机构与基层医疗卫生机构职能分工，以及专业公共卫生机构在基本公共卫生服务项目中的职责和任务的文件，得0.5分。无文件，不得分。 组织业务指导次数（以文字记录为准）达到年度工作计划规定要求的，得0.3分。组织次数不够的，不得分。对基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务的业务指导记录完整，得0.2分。记录不全的，不得分。如各级专业公共卫生机构与基层医疗卫生机构的业务指导记录不能互相印证的，、项均不得分。1.2.3项目宣传情况（1分）市、县两级卫生计生（卫生）行政部门利用多种媒体平台和方式，统一在辖区内开展基本公共卫生服务项目宣传情况。基层医疗卫生机构要在显著位置公示项目免费政策、服务内容等。市、县两级卫生计生（卫生）行政部门开展项目宣传的有关文件、资料和活动记录。现场核查基层医疗卫生机构公示项目免费政策、服务内容等情况。满分1分市、县两级卫生计生（卫生）行政部门组织开展项目宣传，资料保存齐全，得0.5分；没有开展项目宣传，不得分。基层医疗卫生机构公示项目免费政策、服务内容等情况，得0.5分；没有公示，不得分。1.2.4问题整改情况（1分）市、县两级卫生计生（卫生）行政部门对本地在国家和省级考核，以及本级考核中发现问题的整改情况。市、县两级卫生计生（卫生）行政部门2014年度项目考核报告，问题整改报告，整改落实有关文件和资料。满分1分。市、县两级卫生计生（卫生）行政部门没有上级及本级考核发现问题的整改报告或问题整改列表，不得分核查上级及本级考核发现的市、县两级组织管理问题的整改情况，重点核查市、县两级制度建设方面问题、绩效考核方面的问题整改。发现的问题均没有整改，扣0.5分；发现的部分问题没有整改佐证资料（如文件、制度、措施），扣0.2分。现场核查上级及本级考核发现的市、县两级资金管理问题的整改情况，重点核查人均补助经费到位问题、预拨资金及时性。发现的问题均没有整改，扣0.5分；发现的部分问题没有整改佐证资料（如文件、制度、措施），扣0.2分。1.组织管理（10分）1.3 绩效考核（3分）1.3.1 考核依据（1分）市、县两级卫生计生（卫生）和财政部门制定或转发上级部门的用于指导本地2014年度基本公共卫生服务项目绩效考核方案（办法）。市、县两级卫生计生（卫生）和财政部门用于本地2014年度基本公共卫生服务项目绩效考核方案（办法）、考核评分标准等资料。 满分1分。 绩效考核方案（办法）内容完整，包括组织管理、资金管理和各项服务内容，得0.3分；无方案（办法），不得分；内容不完整，扣0.1分。明确绩效考核领导小组及实施机构、考核时间，得0. 3分；每缺1项，扣0.1分。绩效考核评分标准完整，包括组织管理、资金到位和开支情况、各类服务开展情况、效果评价、满意度，得0.2分；每缺1项，扣0.02分，扣完为止。明确考核结果应用（奖惩）方式，并与资金分配挂钩，得0.2分（县级必须有与资金分配挂钩的内容）。未明确，不得分。1.3.2 考核实施（1分）市、县两级卫生计生（卫生）和财政部门落实本地2014年度基本公共卫生服务项目绩效考核情况。市、县两级卫生计生（卫生）和财政部门实施绩效考核的考核工具、考核过程各类记录、考核报告、考核结果等资料（市级至少1次、县级至少2次）。满分1分。 1 市级对所辖各县（市、区）的绩效考核:0.5分已经完成，且考核内容记录完整，包括考核通知、评分记录、存在问题清单、整改报告，得0.2分；有全市考核报告，包括组织管理、资金管理、各项服务的数量和质量，以及项目效果，得0.2分；根据各县（市、区）考核结果（得分）进行排名，得0.1分；未组织考核，不得分。每少考核一项服务内容（包括不能提供该项服务的考核记录，及无考核结果排名）扣0.1分，扣完为止。2 县级对基层医疗卫生机构的绩效考核:0.5分已经完成，且考核内容记录完整，包括考核通知、评分记录、存在问题清单、整改报告，得0.2分；有全县（市、区）自查考核报告和各项服务完成数据，以及下辖各基层医疗卫生机构考核后的各项服务完成数据，得0.2分；根据各基层医疗卫生机构的考核结果（得分）进行排名，得0.1分；未组织考核，不得分。每少考核一项服务内容（包括不能提供该项服务的考核记录，及无考核结果排名）扣0.1分，扣完为止。1. 组织管理（10分）1.3 绩效考核（3分）1.3.3 考核结果应用（1分）市、县两级卫生计生（卫生）、财政部门按照考核方案（办法）规定，做到根据2014年度基本公共卫生服务项目绩效考核结果兑现奖惩，且与分配专项资金挂钩（据财政管理体制，市级可视情而定，县级必须落实）。市、县两级卫生计生（卫生）、财政部门提供的考核结果应用有关文件和有关财务凭证。满分1分。有绩效考核通报，得0.5分。无绩效考核通报，不得分。有根据考核结果分配专项资金的有关财务凭证（县级财政部门下达的资金分配文件、银行拨款单等），得0.5分。未根据考核结果分配专项资金，不得分。1.组织管理（10分）1.4 信息化建设（1分）1.4.1 信息系统建设（1分）县级卫生计生（卫生）部门开展以健康档案为基础的信息系统的建设并投入使用，能够使用该信息系统对基本公共卫生服务项目进行管理。现场考察县级卫生计生（卫生）部门或项目管理机构与基本公共卫生服务项目有关的、以电子健康档案为基础的信息系统的使用情况。 现场考察基层医疗卫生机构对信息系统的实际使用情况。 满分1分。现场考察：信息系统包括居民健康档案、各类重点人群档案，得0.25分。否则，不得分。现场考察：实现全县（市、区）信息共享，县级管理机构能够查看辖区内各基层医疗卫生机构的电子档案信息，得0.25分。否则，不得分。现场考察：信息系统能够统计全县（市、区）基本公共卫生各项服务提供数量，得0.25分。否则，不得分。现场考察：基层医疗卫生机构信息系统使用情况，能够实现各类档案录入和管理，得0.25分。否则，不得分。2.1 资金安排（2分）2.1.1 人均补助经费落实情况（2分）截至2015年3月31日，中央、省、市、县各级落实项目资金是否达到人均补助经费35元的标准。人均补助经费=各级落实资金总额/预算安排人口。各级有关行政部门如果将项目资金安排用于与直接提供基本公共卫生服务无关用途的部分，则应在落实资金总额中扣除（资金安排不合理的情况见附件一）。 比较省级现场考核人均补助经费落实情况与市级考核结果的符合程度。市、县两级2014年度项目预算资金指标文件或部门预算批复。查看财政部门下达预算资金指标采用的人口数，其中各县（市、区）人口数以省级下达人口数为准，计算县（市、区）人均补助经费是否按要求落实。 查看市级考核报告中对所考核县（市、区）人均补助经费是否落实的考核结果。满分2分。达标，得1分；未达标，不得分。复核情况：1分； 市级考核结果与省级现场考核结果符合，得1分。 不符合，不得分。 2. 资金管理（10分）2.2 资金拨付（3分）2.2.1资金拨付及时性（1分）自国家下达项目预拨资金起，至基层医疗卫生机构的到账时间。 如果省、市、县级分批下达预拨资金，依据第一批预拨资金的拨付和到账时间。2014年1月1日至2015年3月31日，省、市、县各级资金分配文件，及基层医疗卫生机构的银行业务凭证。满分1分。2014年6月30日（含）以前，基层医疗卫生机构收到县级拨付资金的，得1分。否则，不得分。2.2.2 资金分配及规范性（1分）市级对省级下达的公共卫生考核项目中，基本公共卫生考核项目资金的分配情况；核实县级有关行政部门有无将项目专项资金用于与直接提供基本公共卫生服务无关用途的现象。市级2014年度公共卫生项目资金指标文件和下达文件、2014年1月1日至2015年3月31日县（市、区）银行拨款单。满分1分。资金分配安排合理，得0.5分，否则，不得分。资金分配规范，得0.5分，否则，不得分。 2.2.3资金到位率（1分）截至2015年3月31日，基层医疗卫生机构的2014年度项目资金到位情况。资金到位率=所有基层医疗卫生机构项目资金到位总额/2014年度县（市、区）项目预算资金总额100%注：资金到位率的计算公式中，分子应扣除安排资金不合理总额。县级卫生计生（卫生）、财政部门2014年度项目资金分配文件（如为市级直接拨付至基层医疗卫生机构，则查看市级资金分配文件）和银行拨款单。查看考核结果应用有关文件。满分1分。2014年6月30日（含）以前，资金到位率50%，得0.5分；资金到位率50%，不得分。2015年3月31日（含）以前，结合绩效考核结果，资金到位率达到100%，得0.5分。资金到位率100%，不得分。2.资金管理（10分）2.3 资金支出（2分）2.3.1预算执行率（1分）截至2015年3月31日，基层医疗卫生机构对预算安排的年度项目资金的整体支出进度。预算执行率=（实际支出资金总额/预算安排资金）100%。基层医疗卫生机构会计账簿和凭证。满分1分得分=预算执行率1分；因未进行专项核算，导致不能核对项目资金支出进度的，不得分。2.3.2 村卫生室补助到位情况（1分）截至2015年3月31日，县级卫生计生（卫生）部门、财政部门，或乡镇卫生院按照对村医项目工作数量和质量的考核结果，支付相应补助经费的情况。乡村两级分工要求、经费分配有关文件，村医考核结果，以及县级卫生计生（卫生）部门、财政部门，或乡镇卫生院专项支出明细账和村医补助发放有关凭证。满分1分。 截至2015年3月31日，县级卫生计生（卫生）部门、财政部门，或 乡镇卫生院按照考核结果，足额支付村卫生室补助，得1分 未按照考核结果而是按照服务人口直接支付，得0.5分 未支付或村医无故未承担项目工作，或经核实不一致的，不得分。注：查明细账时，以领款单（签字）或者银行支付凭证为依据。2.4 财务管理（3分）2.4.1 使用合规性（2分）2014年1月1日至2015年3月31日，基层医疗卫生机构是否存在违规使用资金的现象，包括扩大支出范围、挪用、虚报冒领、支付依据不充分等（资金使用违规情况见附件一）。资金使用合规率=1抽查到的违规资金额/抽查资金总额100%。项目支出记账凭证和原始凭证。每个基层医疗卫生机构各抽查不少于30份项目支出的记账凭证及原始凭证（原则上凭证抽取应尽量平均在不同月份间，如凭证少于30份，则全部抽取）。满分2分。得分=资金使用合规率2分； 截至2015年3月31日，存在挪用项目资金、虚报冒领项目资金；无专项核算，无法明确资金使用合规率，不得分；存在扩大支出范围、支付依据不充分等违规使用项目资金的，按照扣除违规资金后的资金使用合规率计算分值。 2.4.2 专项核算 （1分）基层医疗卫生机构是否按照基层医疗卫生机构财务制度和会计制度规定，对项目资金进行财务管理和专项核算。账簿设置和记账凭证。满分1分。按照基层医疗卫生机构会计制度设置明细科目进行专项核算，或设置辅助账核算得1分。未按要求核算且未设置辅助账核算，不得分。3. 项目执行（70分）3.1 城乡居民健康档案管理服务（8分）3.1.1健康档案合格率（4分）根据档案记录，考核档案填写是否符合服务规范的要求，反映健康档案的质量。 抽查的健康档案合格率=抽查档案中填写合格的份数/抽查的档案总份数100%比较省级现场考核与市级考核结果的符合程度。（居民健康档案失访、不真实及不合格情况见附件二表1）每县（市、区）随机抽查20份居民健康档案。通过电话、上门访视等形式，核对抽查档案的真实性。在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合服务规范要求。满分4分。 现场考核：2分3份失访档案按1份不真实档案计算。不真实档案数4，不得分。健康档案合格率90%，得分=2分（不真实档案数0.5分）。健康档案合格率90%，得分=（抽查的健康档案合格率/90%2分）（不真实档案数0.5分）。 （如计算出现负分，按0分计算） 复核情况：2分 得分=2分（5%/误差）； 误差=市级考核健康档案合格率-省级现场考核健康档案合格率； 允许误差范围为5%； 误差5%，或市级考核结果小于省级现场考核结果的，得2分。3.1.2健康档案动态使用率（2分）基层医疗卫生机构对辖区内的已建档人群，按照服务规范要求，及时更新健康档案，保证居民接受基本公共卫生服务、医疗卫生服务的信息能及时汇总到健康档案中。健康档案动态使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100%。有动态记录的档案是指一年内健康档案记录至少有1份符合各类服务规范要求的有关服务记录。比较省级现场考核与市级考核结果的符合程度。（居民健康档案动态使用情况见附件二表2）每县（市、区）随机抽查40份2014年以前建立的居民健康档案，核查其在2014年度是否有动态使用记录，包括：诊疗、健康宣传、体检（建档体检不视为是动态使用，下同）、随访。抽查的档案中非重点人群20人，重点人群20人（重点考核老年人、慢性病患者）。根据档案记录，核查其健康档案在2014年度是否有动态使用记录，包括：诊疗、健康宣传、体检、随访。满分2分。现场考核：1分健康档案动态使用率50%，得分=1分。健康档案动态使用率50%，得分=抽查的健康档案使用率/50%1分；复核情况：1分 得分=1分（5%/误差）； 误差=市级考核健康档案动态使用率-省级现场考核健康档案动态使用率； 允许误差范围为5%； 误差5%，或市级考核结果小于省级现场考核结果的，得1分。3.1.3电子健康档案建档率（2分）县（市、区）建立的电子健康档案的比例。反映本地电子健康档案建档工作进度。电子健康档案建档率=电子健康档案建档人数/县（市、区）常住居民数100%。现场考核基层医疗卫生机构电子健康档案建档情况。满分2分。电子健康档案建档率70%，得分=2分；电子健康档案建档率70%，不得分。3. 项目执行（70分）3.2 健康教育服务（5分）3.2.1 健康教育活动（5分）基层医疗卫生机构按照服务规范要求开展健康教育活动的情况。基层医疗卫生机构健康教育场地和健康教育工作开展情况。满分5分。 有健康教育室，得1分。无，不得分。 健康教育印刷资料种类符合要求，有发放记录及留存资料，得1分。有1项不落实，扣0.2分。在正常应诊时间，播放健康教育资料，得1分。未播放，不得分。 有健康教育宣传栏，定期更换宣传内容达到服务规范要求，且记录完整，得1分。无宣传栏，不得分。更换宣传内容达不到服务规范要求，扣0.5分。 健康教育讲座、咨询达到服务规范要求次数，有资料、记录，并填写了相应的健康教育活动记录表，得1分。有1项不落实，扣0.2分，扣完为止。 3.3 预防接种服务（8分）3.3.1建证建卡率（4分）基层医疗卫生机构按照服务规范要求，及时为辖区内所有06岁儿童建立预防接种证和预防接种卡（册或预防接种信息个案）等儿童预防接种档案。适龄儿童建证率、建卡率要求98%。建证（卡）率=抽查的已建立预防接种证（卡）的儿童数/抽查的应建立预防接种证（卡）的儿童数100%。每县（市、区）各抽查2所幼儿园（县、市）抽查乡镇幼儿园，区抽查城区幼儿园，每所幼儿园随机抽查2014年24岁儿童30名，查验接种证登记情况，以及社区卫生服务中心或乡镇卫生院等预防接种单位儿童预防接种卡登记与幼儿园查验接种证登记是否相符（不足30名全部抽取）。满分4分。建证率、建卡率，2分。每所幼儿园接种证及预防接种单位儿童预防接种卡登记，分别98%，各得0.5分；每下降1%，分别扣0.1分，扣完为止。预防接种登记情况，2分。基层医疗卫生机构儿童预防接种登记与幼儿园查验接种登记不相符人数2人，每所幼儿园各得0.5分。每所幼儿园超过3人（含），各不得分。3.3 预防接种服务（8分）3.3.2幼儿园适龄儿童含麻疹成分疫苗第二剂次接种情况（4分）基层医疗卫生机构按照服务规范要求，为适龄儿童提供国家免疫规划疫苗接种服务情况。 儿童含麻疹成分疫苗第二剂次接种率=抽查儿童中接种含麻疹成分疫苗第二剂次人数/抽查儿童数100%。接种率要求90%比较省级现场考核与市级考核结果的符合程度。每县（市、区）各抽查2所幼儿园（县、市）抽查乡镇幼儿园，区抽查城区幼儿园，每所幼儿园随机抽查2014年24岁儿童30名，考核适龄儿童含麻疹成分疫苗第二剂次接种情况（不足30名全部抽取）。满分4分。1 现场考核：2分每所幼儿园接种率分别90%，各得0.5分；每所幼儿园每下降1%，分别扣0.1分，扣完为止。复核情况：2分 市级考核结果与省级现场考核结果相符，得2分。不相符，不得分。 3.4 0-6岁儿童健康管理服务（5分）3.4.1新生儿访视率（1分）县（市、区）新生儿2014年度内接受1次及以上随访服务的比例。新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上随访服务的新生儿人数/ 年度辖区内活产数100%。县（市、区）人口统计数据，06岁儿童数，2014年度辖区内活产数，基层医疗卫生机构的0-6岁儿童健康管理档案。满分1分。新生儿访视率85%，得1分。达不到，不得分。 3.4.2 0-6岁儿童健康管理率（2分）县（市、区）06岁儿童2014年度内接受1次及以上随访服务的比例。儿童健康管理率=抽查的年度辖区内接受1次及以上随访服务的06岁儿童数/抽查的年度辖区内已管理的06岁儿童数100%。比较省级现场考核与市级考核结果的符合程度。（儿童健康管理档案不合格情况见附件二表3）每县（市、区）随机抽查20份0-6岁儿童健康管理档案，不足20份全部抽取，剩余份数随机抽查2015年度档案予以补足。抽查档案中，2014年度1岁以内儿童、13岁以内儿童、3岁以上儿童档案比例为2:4:4。在真实档案中，根据档案记录，考核所提供的服务是否符合服务规范要求。满分2分。 现场考核：1分 抽查的儿童健康管理率85%，得分=1分-（不真实档案数0.5分）。抽查的儿童健康管理率85%，得分=（抽查的儿童系统管理率/85%1分）（不真实档案数0.5分）。（如计算出现负分，按0分计算） 不真实档案数2，不得分。复核情况：1分 得分=1分（5%/误差）； 误差=市级考核儿童健康管理率-省级现场考核儿童健康管理率； 允许误差范围为5%； 误差5%，或市级考核结果小于省级现场考核结果的，得1分。3.4.3 0-3岁儿童系统管理率（2分）县（市、区）03岁儿童2014年度内获得符合服务规范要求的系统管理服务的人数比例，反映儿童健康管理的质量。儿童系统管理率=抽查的年度辖区中按相应频次要求管理的0-3岁儿童数/抽查的已管理的0-3岁儿童总数100%。比较省级现场考核与市级考核结果的符合程度。 每县（市、区）随机抽查20份0-3岁儿童健康管理档案，不足20份全部抽取，剩余份数随机抽查2015年度档案予以补足。抽查档案中，2014年度新生儿、1岁以内儿童、1岁以上儿童档案比例为2:4:4。在真实档案中，根据档案记录，考核所提供的服务是否符合服务规范要求。满分2分。 现场考核：1分 抽查的儿童系统管理率85%，得分=1分-（不真实档案数0.5分）。抽查的儿童系统管理率85%，得分=（抽查的儿童系统管理率/85%1分）（不真实档案数0.5分）。（如计算出现负分，按0分计算） 不真实档案数2，不得分。复核情况：1分 得分=1分（5%/误差）； 误差=市级考核儿童系统管理率-省级现场考核儿童系统管理率； 允许误差范围为5%； 误差5%，或市级考核结果小于省级现场考核结果的，得1分。3.5 孕产妇健康管理服务（5分）3.5.1早孕建册率（1分）按照服务规范要求，2014年度内在孕12周之前为孕妇建立孕产妇保健手册，并进行第一次产前随访服务的比例。早孕建册率=2014年度辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数100%。县（市、区）人口统计数据， 2014年度辖区内活产数，基层医疗卫生机构的孕产妇健康管理档案。满分1分 。 早孕建册率60%，得1分。达不到，不得分。3.5.2孕妇系统管理率（2分）县（市、区）孕妇2014年度内按照服务规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的比例。孕妇系统管理率=抽查的年度辖区内按照服务规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/抽查的已健康管理的孕产妇数100%。比较省级现场考核与市级考核结果的符合程度。孕产妇健康管理档案（产前）不合格情况见附件二表4每县（市、区）随机抽查20份2014年度分娩的孕产妇健康管理档案，不足20份全部抽取，剩余份数随机抽查2015年度档案予以补足。在真实档案中，根据档案记录，考核所提供的服务是否符合服务规范要求。满分2分。 现场考核：1分 抽查的孕妇系统管理率85%，得分=1分-（不真实档案数0.5分）。抽查的孕妇系统管理率85%，得分=（抽查的孕妇系统管理率/85%1分）（不真实档案数0.5分）。（如计算出现负分，按0分计算） 不真实档案数2，不得分。复核情况：1分 得分=1分（5%/误差）； 误差=市级考核孕妇系统管理率-省级现场考核孕妇系统管理率； 允许误差范围为5%； 误差5%，或市级考核结果小于省级现场考核结果的，得1分。3.5.3产后访视率（2分）县（市、区）孕产妇2014年度内获得符合服务规范要求的产后访视服务的比例。产后访视率=抽查辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/抽查的产妇数100%。比较省级现场考核与市级考核结果的符合程度。孕产妇健康管理档案（产后）不合格情况见附件二表5每县（市、区）随机抽查20份2014年度分娩的孕产妇健康管理档案，不足20份全部抽取，剩余份数随机抽查2015年度档案予以补足。在真实档案中，根据档案记录，考核所提供的服务是否符合服务规范要求。 满分2分。 现场考核：1分 抽查的产后访视率80%，得分=1分（不真实档案数0.5分）。抽查的产后访视率80%，得分=（抽查的产后访视率/80%1分）（不真实档案数0.5分）。（如计算出现负分，按0分计算） 不真实档案数2，不得分。复核情况：1分 得分=1分（5%/误差）； 误差=市级考核产后访视率-省级现场考核产后访视率； 允许误差范围为5%； 误差5%，或市级考核结果小于省级现场考核结果的，得1分。3.6 老年人健康管理服务（4分）3.6.