含有低聚果糖洗护发产品的去屑和控油临床评价.doc

含有低聚果糖洗护发产品的去屑和控油临床评价头屑增多和皮脂分泌旺盛等头皮和头发问题逐渐影响到了人们的工作和生活，头皮和头发问题与微生物菌群的失衡，炎症的发生、皮脂分泌增多、pH 值的改变以及机体的易感性等方面都有很大关系，本实验的洗护产品含有的低聚果糖在调节和平衡微生物菌群以及改善炎症状态等方面都具有很好的作用。1资料和方法1.1 研究对象1.1.1 头屑、皮脂分泌、瘙痒组纳入标准：共纳入40名受试者，年龄 2050 岁，其中男 25 名，女 15 名；均有不同程度的头皮油腻、头屑和瘙痒现状；愿意参加实验并签署知情同意书；在入选实验和以后随访测试当天，避免剧烈运动；要求测试者在仪器检测评价前 36h，不能洗发，禁用定型剂、保湿剂及护发素等。1.1.2 pH 值检测组纳入标准：共纳入 7 名受试者，年龄 2035 岁，手臂皮肤无破损，在入选实验的当天，避免剧烈运动。1.2 材料1.2.1 试剂：含有低聚果糖的洗发香波和护发素 40套。受试者每 2 天使用 1 次，使用方法如下：首先用洗发水洗发 1 次，冲洗干净后用护发素按摩头皮3min，最后再冲洗干净。1.2.2 仪 器 ：sebumeter SM815，Skin-pH-MeterPH905，数码智能头发分析系统，佳能单反相机EOS60d。1.3 方法1.3.1 头部分区方法：实验周期为 16 天，分 3 次进行评价，分别为 0 天、8 天和 16 天。专业人员在受试者头部 7个区域进行皮脂和头屑的仪器检测评价，受试者对皮脂、头屑和瘙痒进行自身评价。7 个区域分区如下：前额部位，左、右头顶，左、右鬓部，左、右枕部。前额部位是头皮正中线距前额发际 125px 的lcm2区域；左、右头顶是双侧耳尖连线上，距头顶左、右 75px 的 lcm2区域；左、右鬓部是双侧耳尖连线上，距颞部发际 75px的lcm2区域；左、右枕部是头皮正中线旁开 125px，距枕后发际 125px 处的 25px2区域。1.3.2 皮脂分泌评价方法：专业人员使用sebumeterSM815 检测头部7 个区域的皮脂，使用数码智能头发分析系统拍摄头部 7 个区域皮脂状况。1.3.3 头屑评价方法：专业人员使用数码相机拍摄头屑状况，并根据“ASFS 分值”（adherent scalp flaking score，黏着性头皮鳞屑分值）改进方法对区域脱屑的严重程度进行评估。受试者自身评估：按照 0、1、2、3 四级进行评价头皮油腻、头屑和瘙痒状况；0 代表没有油腻，头屑和瘙痒感；1 代表极其轻微的油腻，头屑和瘙痒感；2 代表有中等程度的油腻，头屑和瘙痒感；3 代表有严重的油腻，头屑和瘙痒感。1.4 统计学方法：采用 SPSS 17.0 版统计软件进行分析，符合正态分布和方差齐性的计量资料采用 t检验，不符合正态分布和方差齐性的计量资料采用秩和检验，P0.05 为有显著性差异，P0.01 为有极显著差异。2 结果2.1 皮脂分泌情况：对头部的 7 个区域和全头皮脂进行检测，结果显示：与使用前相比，在使用洗护发产品 8 天和 16 天后，前额、左头顶、左鬓的皮脂明显降低（P0.05，P0.01）；右头顶、右鬓的皮脂在使用 8 天后有降低的趋势，16 天后明显降低（P0.01）；左、右枕部的皮脂下降不明显，但也出现了一定的降低（P0.01）；全头的皮脂在使用 8 天后有降低的趋势，16 天后显著降低（P0.01），说明洗护产品具有很好的控油作用（见表 1）。头部的 7 个区域图像分析结果显示：使用产品 8 天和 16 天后皮脂分泌明显减少（见图 1）。2.2 头屑情况：对头部的 7 个区域和全头进行头屑评分和图像分析，结果显示：使用洗护产品 8 天和16 天后，前额、左右头顶和左右鬓部的头屑显著减少（P0.01）；左枕部在使用 8 天和 16 天后的头屑有明显的减少（P0.05，P0.01）；右枕部在使用16 天后头屑也出现了显著的减少（P0.01），全头的头屑在使用 8 天和 16 天后均显著减少（P0.01），这些结果表明洗护产品具有高效的去屑作用（见表 2）。对头部的 7 个区域进行图像分析结果显示：使用 8 天后头屑已明显减少，16 天后基本已无头屑（见图 2）。2.3 受试者使用洗护产品后的自我评价情况：瘙痒、油腻和头屑程度均显著降低，并具有统计学意义（P0.01）（见表 3）。3 讨论健康的头皮和毛发状态与多个因素有关，包括菌群的平衡和 pH 值的弱酸性环境。菌群的失衡会影响到头屑的产生，皮脂的分泌和瘙痒的产生，pH值的改变，过高或过低的 pH 值均会对头皮和头发造成损害。在健康的头皮中含有多种微生物，这些微生物的平衡维持了头皮的健康状态，McGinley 等研究发现在健康头皮中就含有马拉色菌属、好氧菌属和痤疮棒状杆菌等多种微生物，但在有头屑和脂溢性皮炎的头皮中发现菌群失调，包括卵状糠秕孢子菌增加，痤疮棒状杆菌降低等；当菌群失调时，增多的马拉色菌可以将三酰基甘油分解为更多游离的脂肪酸，从而加重头皮皮脂的产生；而且在出现头屑和脂溢性皮炎的同时常会伴随炎症的发生，如：白介素 -1和肿瘤坏死因子 -等炎症细胞因子，这可能与菌群失调有关系。因此，由于光照、过度使用香波以及环境等因素引起的菌群失调，使头皮的微生态遭到破坏，从而加剧头屑、皮脂以及瘙痒的产生。低聚果糖，又称低聚蔗果糖，是在蔗糖分子上以 -1,2 糖苷键与 1-3 个果糖结合而成的低聚糖，主要由蔗果三糖、蔗果四糖、蔗果五糖组成的混合物。研究发现低聚果糖可以调节肠道紊乱的菌群，促进有益菌双歧杆菌和乳酸杆菌的增殖，抑制产气荚膜梭菌和大肠杆菌的增殖，Fujiwara 等还发现低聚果糖可以减少皮肤炎症因子和趋化因子的表达，同时减少瘙痒症状。头屑、皮脂和瘙痒的发生与菌群的失调都有密切的关系，通过本研究发现，低聚果糖同样具有调节头皮菌群紊乱的作用，减少因菌群失衡产生的