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文档简介
益心计用户手册USER MANUAL FOR PERSONAL ECG MONITOR北京美高仪公司BEIJING MEIGAOYI CO.,LTD 北京美高仪软件技术有限公司 益心计用户手册 目 录一、前言1二、心脏的守护神关于美高仪公司1三、普通人也能读懂的心电图益心计问世1四、益心计产品认证2五、益心计的主要测试指标及其意义2(一)益心计所测参数及具体功能2(二)各参数正常范围、显示方式及报警方式3(三)益心计各参数名称意义4六、益心计的使用方法5(一)电池安装5(二)皮肤处理5(三)安装心电电极和导联线6(五)进行检测6(六)关机7七、使用益心计有哪些好处7八、益心计使用问答8(一)为什么皮肤处理很重要?8(二)皮肤处理如何才算好?8(三)为什么打开电源开关后,益心计显示屏无显示或显示不全?8(四)一节新电池可以工作多长时间?9(五)检测时间最少需要多长才会得到有效数据?9(六)显示屏上的数据每隔多长时间更新一次?9(七)什么情况下,益心计会发出报警响声?9(八)益心计有时会发出连续3次响声,表示什么意思?9(九)为什么有时益心计显示参数的数值为“”?9(十)为什么益心计开机后一直显示“”?10(十一)为什么对没有安装起搏器的人,有时益心计也会显示“P”?10(十二)报警的条件是如何设定的?10(十三)当出现报警时,我应该马上服药或治疗吗?10(十四)若益心计不出现报警,是否就肯定说明没有心脏病?10(十五)记检测日记有什么好处?11(十六)使用益心计有没有民族、年龄和性别的区别?11(十七)更换被检测人时,必须要关掉益心计吗?11(十八)益心计测量结果是否可以替代医生诊断?11(十九)益心计是否可在晚上使用?11(二十)益心计应怎样维护和清洁?11(二十一)益心计所使用的各种耗材及配件在哪里可以买到,价格是多少?12(二十二)益心计物品清单12九、心脏保健小知识12(一)心脏基本知识12(二)心电基本知识13(三)心血管病知识14一、前言根据我国国家卫生部的统计,冠心病的死亡率在最近的8年中提高了53.4%,其它类型的心脑血管疾病也呈现出越来越高的发病趋势。为什么在物质生活高度发达,医疗水平不断提高的21世纪,心血管疾病却日见猖獗甚至呈现抬头之势呢。究其原因,不外乎两点,一是缺乏健康的生活方式,二是不懂科学预防疾病的手段。前世界卫生组织总干事中岛宏博士说:只要采取疾病预防措施就能减少一半的死亡。由此可见,健康最大的敌人不是别人而是自己,只要保持健康的生活方式,并且学会用科学的手段自我保健,就可以把健康掌握在自己手中。二、心脏的守护神关于美高仪公司 美高仪(MEIGAOYI)公司创始于1994年,专业从事医疗产品的研究、生产、销售和服务,被认定为北京市软件企业和北京市高新技术企业。公司研发和生产基地位于中关村科技园昌平园,市场和客户服务部门位于中关村科技园上地信息产业基地。 美高仪公司自成立以来,始终以发展我国高科技医疗器械产业、赶超世界先进水平为己任,坚持向用户提供价格合理、品质精良的产品和优质的服务,在同行业中享有很高的声誉,具有良好的品牌形象。美高仪公司与世界著名心电设备厂商美国DM SOFTWARE公司多年来建立了良好的合作关系,作为其在中国国内唯一的合作伙伴,美高仪公司多年来为提高人类心血管疾病诊断技术而不断创新。美高仪公司的ECGLAB型心电工作站系列产品享誉世界,其技术水平和市场占有率在同类产品中处于国际领先地位美高仪软件技术有限公司通过了ISO9001国际质量体系认证,其产品通过了中国计量产品CMC认证和欧盟CE认证。公司拥有自营进出口权,用户遍布世界各地。三、普通人也能读懂的心电图益心计问世全球每年死于心脑血管疾病的人高达8000多万人,远远高于令人谈虎变色的恶性肿瘤等疾病。据有关专家预测,如果进行合理的疾病预防,这一数字可以减少一半。心电检查是诊断心脏疾病的重要手段之一。但是,由于心电检查所需设备昂贵,检查结果复杂难懂,因此,长期以来心电检查只能到了医院在医生的指导下才能完成。有时患者犯病时身边没有仪器,而等到去医院检查时,又恢复了正常;或者由于问题小,患者不愿意去医院就医,而且医院的心电诊断设备价值昂贵,也不适于家用。这些患者需要一种安全、简便、快捷有效的治疗手段来减轻他们的疾病恢复他们的健康。美高仪公司投资800万元研制开发完成的最新产品益心计(家用心电检测仪)恰恰满足了他们这一强烈的需求。这种家用心电检测仪不但能正确实时显示患者的心电信息,而且价格定位便宜,正好弥补了上述两方面的不足。益心计能为我们的健康带来什么? 普通人也能读懂的心电图 益心计是一种新型心脏保健仪器,该仪器以数字化的形式实时显示各项重要的心电参数,让普通人也可读懂心电图。 为您随时随地测心脏 益心计适用于个人对心脏进行监护,具有体积小巧、使用方便、不受时间地点限制、监护时间长、即时报警等优点,是冠心病、心律失常、高血压患者的理想保健仪器,也是亚健康群体日常评测心脏功能的有力工具。 为您的心脏上保险 益心计能够实时监测心脏状况、预防心脏病的发生、同时对健身起到科学指导的作用。使用过程中患者可以通过观察到的益心计各种报警信息以及特殊时段(吃饭、睡觉、如厕、运动等)的数据,作为了解心脏功能状况、评估用药效果的一个参考依据。四、益心计产品认证益心计的临床验证试验在北京大学第三附属医院和航天中心医院进行,临床试验为期3个月,试验结果表明,益心计可以在各种不同状态下对患者进行心电检测,方便易用;经与单导心电图机测量方式同步比对,益心计的测量准确度非常高,在心率、QRS振幅和ST段数据的测量方面与心电图机对照组无显著性差异;通过30秒心电图对比分析,得出家用心电检测仪能够有效的对超出正常范围的心电数据、房早、室早和起搏信号进行提示并报警。益心计产品证书一览表序号证 书 名 称证 书 号1医疗器械产品注册证京药管械(试)字2002第2040355号2医疗器械产品说明书批件3计量器具样机试验合格证书(2002)量机字第(289)号4医疗器械检测中心检测报告W(X)-437-20025益心计内置软件著作权证书登记号:2002SR25806益心计外观设计专利证书专利号:ZL 02 3 06014.X7益心计实用新型申请书申请号:02239896.1五、益心计的主要测试指标及其意义(一)益心计所测参数及具体功能1. 心率:每分钟心跳次数2. ST段:反映心脏的供血状况3. QRS:反映心脏是否肥大,可间接了解高血压是否已经对心脏造成损害4. 房早、室早的提示及报警5. 起搏信号表示ST段上升0.02mV表示QRS电压振幅为1.80mV表示心率为86次/分表示ST段下降;表示ST段抬高每心跳一次,心形就会有闪动一次表示发生1次室早(二)各参数正常范围、显示方式及报警方式下表列出了5类参数的显示内容,报警条件和报警方式等。 益心计参数参数类型参数名称符合条件显示方式报警方式HR心率心率数值30bpm至200bpm无报警心动过速HR100初次心率正常100HR60无报警心动过缓HR0.2初次ST段正常0.2ST-0.1无报警ST段下降ST2.5无报警电压正常2.5QRS0.5无报警电压过低QRS0.2mv):常见于急性心肌梗塞、急性心包炎、心绞痛、高钾血症等疾病。ST段下降(2.5mv):常见于运动员、高血压患者左室肥厚等。QRS过低(0.2) 或下降0.1mV(即ST-0.1), 持续时间大于1分钟,则为心肌缺血表现。八、益心计使用问答(一)为什么皮肤处理很重要?因为益心计分析的心电信号取自人体体表,如果皮肤表面存在污垢或电极与皮肤接触不良,则心电信号中会包含干扰,甚至益心计得不到任何可用的心电信号,这种情况下,益心计无法正常工作,表现为显示“”符号。(二)皮肤处理如何才算好?在进行检测前24小时之内,洗一次澡以便清洁皮肤。安装电极片和导联线之前,首先确定电极片的安装部位,为了减少呼吸运动影响和肌电干扰,最好使三个电极接触点处在胸部或肋骨骨面上。如果在检测过程中频繁显示“”符号,应对皮肤重新作以下处理:胸毛多者剃除电极所在局部皮肤上的胸毛,用75的酒精擦拭皮肤,并使用细砂纸擦拭皮肤表面,以确保与电极接触部位干净无污垢与油脂,以降低皮肤电阻。(三)为什么打开电源开关后,益心计显示屏无显示或显示不全?这是因为电池的电量不足或者电池的正负极位置有误,应该更换电池或调整电池正负极位置。如果故障仍然不能消除,请与销售商联系。(四)一节新电池可以工作多长时间?一节新电池可以连续工作40小时左右。(五)检测时间最少需要多长才会得到有效数据?开机后大约6秒钟,益心计便开始显示有效数据。(六)显示屏上的数据每隔多长时间更新一次?出现室早和房早时,其异常符号立即显示,其他异常符号以及心率、ST段和QRS电压的数据每4个心搏更新一次。异常事件的提示符号持续显示10个心搏的时间,若在提示符号显示期间,又出现了一次同样的异常事件,则显示的持续时间为从当前重新算起的10个心搏的时间。(七)什么情况下,益心计会发出报警响声?下列情况下,益心计会发出报警响声,注意:报警声均为1响:1 每出现一次室性早搏或房性早搏。2 10个心搏的时间之内,新出现ST段抬高。3 10个心搏的时间之内,新出现ST段下降。4 10个心搏的时间之内,新出现心动过速。5 10个心搏的时间之内,新出现心动过缓。6 在2秒钟之内未测出心搏。可能是停搏,也可能是导联接触不良引起,这时益心计显示参数的数值都为“”(参看问答:为什么有时益心计显示参数的数值为“”?)。发出报警响声的同时,屏幕上会显示相应的异常符号,这个符号会持续下10个心搏的时间。要想知道报警属于以上哪种情况,请在听到报警后10个心搏的时间内观看屏幕显示。有时会同时看到超过1种异常符号,表示在过去的10个心搏时间内,出现了多种异常现象。(八)益心计有时会发出连续3次响声,表示什么意思?每次打开电源开关后,益心计会发出3次响声,这是正常的。但如果在检测过程中,益心计自动重新启动并发出3次响声,则是电池电量不足的表现。(九)为什么有时益心计显示参数的数值为“”? 这可能是下列原因之一引起的:1 出现了大于2秒钟的停搏。2 电极与皮肤接触不良,心电信号有干扰,致使益心计内置程序认为分析结果不可靠。这时应该重新处理干净皮肤,妥善安装电极和导联线。3 导联线插头接触不良或内部导线折断,这时应该更换导联线。(十)为什么益心计开机后一直显示“”?如果益心计开机一直显示“”,请按以下方法排除故障:1 重新处理皮肤,安装电极和导联线。2 检查导联线插头是否与益心计接触牢固。3 察看周围环境,是否存在较强的电磁干扰源。4 更换电池。 若以上方法仍无效,请与销售商联系。(十一)为什么对没有安装起搏器的人,有时益心计也会显示“P”? 因为出现了与起搏信号类似的干扰信号。这种情况可能会在拔下导联插头或剧烈晃动导联线的情况下发生。(十二)报警的条件是如何设定的?报警的条件是参考医学上的经验值设定的,在出现报警时,其临床意义还要根据被测人的具体情况进行具体分析。比如,运动员的心率较普通人为慢、晚上的心率较白天的心率为慢、运动后出现心动过速为正常现象等。(十三)当出现报警时,我应该马上服药或治疗吗?益心计出现异常显示或发声报警时,表示某项参数超出了设定的正常范围,并不表示肯定有心脏病,这时应该按照医师的建议行事。任何时候服用处方药或进行其他治疗都必须遵照医嘱。(十四)若益心计不出现报警,是否就肯定说明没有心脏病?不能肯定说明。主要原因有:1 心脏病有隐性和显性之分,隐性心脏病通过延长检测时间、增加运动量等方法可以提高检出率,但不可能全部检出。2 益心计可以提供5类参数,在参数超出了设定的正常范围时予以报警。但是,在这5类参数之外的异常现象,益心计不能作出提示和报警。3 益心计所涵盖的5类参数是由内置的人工智能程序自动识别和判断的,虽然具有较高的准确性,但是在个别情况下,也可能会出现漏判和错判的情况。4 任何物理检查仪器得出的数据都是人体的生理指标,生理指标不能直接等同于病理诊断,心脏病的病理诊断必须由医师作出。因此,益心计可以为进行进一步检查和诊断提供参考,但不能说“益心计不报警,就没有心脏病”。(十五)记检测日记有什么好处?人体心脏的状况与日常活动和环境变化等因素密切相关,比如休息、运动、用餐、服药、驾驶、如厕、情绪激动、天气过冷过热等,检测日记应该包括在不同活动内容和环境条件下的各种症状和当时益心计的检测结果,并注明发生的时间。当患者见到医师时,出示检测日记比口诉更具有说服力。检测日记有助于医师判断心脏病的类型和患病程度,也有助于医师准确下药和制定合理的治疗方案。另外,通过对照不同时期的检测日记,还可以对治疗效果作出定量的评价。因此,记录检测日记会大大提高益心计的使用价值。(十六)使用益心计有没有民族、年龄和性别的区别?益心计提供的是与人体心脏电生理有关的数据,因此,对任何民族、年龄和性别的人,这些数据都是客观的。但医师诊断时可能会参考民族、年龄和性别等因素。(十七)更换被检测人时,必须要关掉益心计吗?是的,必须关机后重新开始。注意:更换被检测人时,应该取用新的心电电极片。(十八)益心计测量结果是否可以替代医生诊断?不能,益心计的测量结果可以为进行使用者进一步检查和诊断提供参考,但不能代替医生的诊断。(十九)益心计是否可在晚上使用?可以,但为了保证使用者的良好睡眠,我们建议不在夜间睡眠状态下使用益心计。(二十)益心计应怎样维护和清洁?益心计操作简单,无需特殊的保养维护。保护性维护只需要针对益心计的外观及导联线进行必要的检查。导联线应妥为保管,避免过度扭曲,以免内部电线折断。如果有任何的损坏征象的话,请不要使用。清洁方法:用棉球或棉布蘸75的酒精擦掉粘在导联线上的污垢,必要时可以使用适量的洗涤剂,多人轮换使用同一台益心计时,有必要对导联线进行消毒处理,可以用0.1的84消毒液或5漂白粉溶液喷洒擦拭,清洁后请及时用洁净潮湿软布擦拭,并在导联线完全干燥后再使用。心电电极不可重复使用。(二十一)益心计所使用的各种耗材及配件在哪里可以买到,价格是多少?益心计所需配件由各地代理商负责提供给用户。益心计配件价格表单位建议零售价(元)益心计专用电极包25检 测 日 记本4导 联 线条40益心计主机佩带盒个12益心计主机挂绳条4(二十二)益心计物品清单随益心计配备的有下列物品:(一) 主机 1部(二) 导联线1付(三) 心电监护电极 25枚(四) 佩带盒、挂绳和臂带1套(五) 用户使用说明书1本(六) 简明图册1本(七) 益心计检测日记1本(八) 益心计速查卡1张九、心脏保健小知识(一)心脏基本知识1、心脏的作用是怎样的? 心脏的作用是推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等),使细胞维持正常的代谢和功能。血液的循环是由于心脏“泵”的作用实现的。一个人在安静状态下,心脏每分钟约跳70次,每次泵血70毫升,则每分钟约泵5升血,如此推算一个人的心脏一生泵血所作的功,大约相当于将3万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所作的功。2、为什么说心脏是人体重要器官? 如果心脏不能实现泵血功能,动脉血压即迅速下降,使全身各器官的供血不足,从而发生功能障碍以至危及生命。如脑内血液循环停止3 10秒,人就丧失意识,血液循环停止57分钟,大脑皮层会出现不可逆的损伤。所以说心脏是人体重要器官。3、“心跳”及其意义在生命过程中,心脏始终不停地跳动着,而且很有规律。“心跳”实际上就是心脏有节奏的收缩和舒张。一般成年人每分钟心跳约6080次,平均为75次。儿童的心率比较快,9个月以内的婴儿,正常心律每分钟可达140次左右。 心脏每收缩一次就有一定量的血液(约6080毫升)输送到动脉,推动血液循环。每次心室收缩射出的血量称为每搏输出量。每分钟心脏射出的血量称为每分输出量。通常所谓心输出量,一般都指每分输出量而言。(二)心电基本知识1、 心脏为什么可以自主跳动?心脏有节律地跳动,是由于心脏本身含有一种特殊的心肌纤维,具有自动节律性兴奋的能力。构成心脏的传导系统,它包括窦房结、房室结、房室束和浦肯野纤维。2、 心电图的原理心脏的电激动过程影响着全身各部,使体表的不同部位,发生了电位差别,在心电周期的整个过程中,其电位差别随心电激动的进行,也在不间断的变化,因此每一瞬间的心脏电激动,都能形成不同的心电合力。用心电图机把这变动的电位差记录成曲线,就形成心电图。3、 心电图的构成及各部分的意义心电图的构成心电图是由一系列的波组所构成,每个波组代表着每一个心动周期。一个波组包括P波、QRS波群、T波及U波。看心电图首先要了解每个波所代表的意义。 (1)P波:心脏的激动发源于窦房结,然后传导到达心房。P波由心房除极所产生,是每一波组中的第一波,它反映了左、右心房的除极过程。前半部分代表右房,后半部分代表左房。 (2)QRS波群:典型的QRS波群包括三个紧密相连的波,第一个向下的波称为Q波,继Q波后的一个高尖的直立波称为R波,R 波后向下的波称为S波。因其紧密相连,且反映了心室电激动过程,故统称为QRS波群。这个波群反映了左、右两心室的除极过程。 (3)T波:T波位于S-T段之后,是一个比较低而占时较长的波,它是心室复极所产生的。 (4)U波:U波位于T波之后,比较低小,其发生机理未完全明确。一般认为是心肌激动的“激后电位”。 心电图主要波形的正常值及意义是什么? (1)P波:呈钝圆形,可有轻微切迹。P波宽度不超过0.11秒,振幅不超过0.25毫伏。P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常,常表示心房肥大。 (2)ST段:ST段指QRS波群终点到T波起点之间的与基线平齐的线段。正常时ST段应与基线在同一水平线上,可有轻度向上或向下偏移,但是若偏移过大则是异常现象。ST段正常值为抬高不超过0.2mV,下降不超过0.1mV。ST段抬高:常见于急性心肌梗塞、急性心包炎、心绞痛、高钾血症等疾病。ST段下降:最常见于冠心病慢性冠状动脉供血不足。(3)QRS波群:包括三个紧密相连的电位波动,第一个向下的波为Q波,以后是高而尖峭的向上的R波,最后是一个向下的S波。QRS波群电压振幅:指QRS波群的高度。QRS波群电压的增高常见于运动员、高血压患者左室肥厚等。QRS“电压过低”可见于过度肥胖、心包积液、心肌梗死,心力衰竭等。(三)心血管病知识1、什么叫心率?什么叫心律?什么叫心律失常?心率就是心搏的快慢频率,常用每分钟出现的心搏次数来计量,心电检测是计算心率的最准确的工具。正常人的心脏活动由发自窦房结的激动所支配,在人体自主神经系统调节下,以心率等于每分钟60100次的频率有节奏地支配心脏的收缩活动,此即正常的窦性心律。正常窦性心律的维持,有赖于人体心脏中的特殊传导系统的结构和功能正常。这套人体心脏中的特殊传导系统起始于窦房结终止于心室浦氏纤维,途径窦房结、结间束、房室交界区、房室束及左右束支、浦氏纤维。窦房结为生理起搏点,如某些原因使窦房结暂时或较长时间不能控制心律时,房室交界区或心室内的潜在起搏点起而代之控制心律,形成异位心律。如特殊传导系统出现传导障碍,即表现为各种传导阻滞。心律失常就是心脏搏动失掉正常的节律。可表现为心动过速、心动过缓或心律不齐。心律失常是心血管病中最常见的症状,但也见于不少健康人,因此,发现有了心律失常并不意味患有器质性心脏病。心律失常的临床意义取决于是否合并基础心脏病及其严重程度,以及心律失常的性质。常见的心律失常包括期前收缩、阵发性心动过速、心房纤颤、心动过缓及病态窦房结综合征、各种传导阻滞等。2、什么叫室性早搏?什么叫房性早搏?室性早搏亦称 “室性期前收缩”,指由心室异位起搏点提早发放并使整个心室提前除极的室性心搏,简称 “室早”。室早通常是由于异位起搏点的自律性增高和希-浦氏系统内折返激动而引起。室性早搏可见于正常人,也可以发生在心脏病患者之中,尤其是急性心肌梗塞、任何感染引起的心肌炎、心脏受到直接刺激、低血钾、洋地黄或奎尼丁药物毒性反应时更易发生。小儿室性早搏可发生于不同年龄,但较少见。房性早搏亦称 “房性期前收缩”,指由心房内异位起搏点提早产生的激动,简称 “房早”。房性早搏的发病机理可能是由于心房内异位起搏点自律性暂时增高,或是由于窦-房或房内折返运动,或是由于房内并行收缩所引起。当二尖瓣病变、甲状腺功能亢进、冠心病和心肌病中发生频发性房性早搏时,常是即将要发生心房颤动的先兆。急性心肌梗塞也可发生频发性房性早搏,其发生可能是由于心房缺血或者伴心功能不全引起的心房扩张所致。有早搏并不意味着有心脏病。因为,健康人在精神紧张、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、失眠、过劳或某脏器有病灶时均可出现早搏;心脏神经官能症及迷走神经亢进者也可有早搏。器质性心脏病中,早搏较常见于冠心病、心肌炎、心肌病及风湿性心脏病等;此外,心导管检查时对心脏的机械性刺激、急性感染(特别是上呼吸道感染、扁桃体炎、胆囊炎及流感等),电解质平衡失调(特别是低钾血症等)时也可出现早搏。早搏是否引起患者症状,不一定与早搏数目完全成比例。通常是功能性早搏常伴较多的症状而器质性早搏反到不常被患者所察觉。患者常感心脏突然出现强力收缩,自觉心跳不规则或感心悸,有阵发梗塞感或阵咳,有时自觉心脏似乎停顿一下(由早搏后的代偿间歇所引起),此种感觉常使患者情绪紧张,担心心脏会忽然停止跳动。在治疗上,首先应查出引起早搏的原因及诱因。由过劳、吸烟、饮酒所致者要去除诱因。有感染者应控制感染。如为偶发且无症状者,不需治疗。如早搏频繁,超过每分钟68次,有明显的自觉症状或伴有基础心脏病时则需在医生的指导下进行治疗。治疗早搏时,尤应注意那些查不出基础病变,无器质性心脏病的患者。因为,有些患者在上呼吸道感染或急性扁桃体炎后的一段时间内出现早搏,但其他各项检查均在正常范围内,却被轻易地诊断为心肌炎,有些患者因早搏时的心悸感或梗塞感而被诊为冠心病,诸如此类均应仔细观察,加以排除,解除患者思想负担后,早搏也可以不治而愈。对这种早搏,如滥用各种抗心律失常药物,反而弊多利少。3、什么叫心动过速?什么叫心动过缓?心动过速亦称“快速性心律失常”,是频率为每分钟100次以上节律可规则或不规则的快速心律失常的总称,可分为窦性心动过速、房性与房室交界区性(统称为室上性)心动过速、室性心动过速等。窦性心动过速常常是由于运动、药物、情绪等影响产生的,当外因去除后即消失,属于正常现象。室上性心动过速较多见于健康的无器质性心脏病的年轻人,其发作常与情绪激动、恶梦、过劳、过多吸烟、喝浓茶、饮酒或过饱有关,也较常见于有器质性心脏病者,如冠心病、高血压性心脏病、急性心肌梗塞、风湿性心脏病、心肌病、心肌炎等。甲亢、低血钾症、洋地黄中毒及心导管检查、心脏手术中也可出现室上性阵发性心动过速。室性心动过速多见于有严重心肌损害的患者,如急性心肌梗塞、严重心肌缺氧、洋地黄中毒、心肌炎、心肌病及电介质紊乱、或某些抗心律失常药物的副作用,偶尔也见于健康无器质性心脏病的年轻人。阵发性异位心动过速发作时多数患者均能感到症状突然发作及突然中止。发作持续时间不一,一般只持续几分钟、几个小时或几天,很少持续至几周以上,患者常感心悸、胸闷、心前区不适、头晕、乏力。室上性心动过速由于患者多无器质性心脏病,即使心率达每分钟180次,持续数小时,也可不发生循环障碍。而室性心动过速患者由于多存在严重心肌损害,心动过速发作时,可导致急性心力衰竭、一过性脑供血不足等。如原有冠心病,可诱发心绞痛、急性心肌梗塞。窦性心律慢于每分钟60次时称为窦性心动过缓。多见于运动员、健康的年轻人,当增大体力活动时心率可随机体需要相应增快。使用心得安、洋地黄等药物时心率也可减慢。病理性原因可分为两类:一类是心外性原因,如颅内压过高、甲状腺功能低下、胆结石发作绞痛时、频繁呕吐等。另一类是心肌性原因,由于冠状动脉供血不足、心肌梗塞、心肌硬化、心肌炎或心肌病等造成窦房结损害,引起窦性心动过缓,此即所谓病态窦房结综合征的一类。对于心肌性的窦性心动过缓,通过运动或静注阿托品等均不能使其频率明显增快。窦性心动过缓时如心室率快于每分钟50次,患者多无明显不适。如室率明显缓慢,由于心排血量减少,患者可有心悸、乏力、胸闷甚至晕厥等。4、什么叫冠心病?心电检测有什么表现?冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。是一种由于冠状动脉固定性(动脉粥样化硬化)或动力性(血管痉挛)狭窄或阻塞,发生冠状循环障碍,引起心肌氧供需之间失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。 冠心病是心血管疾病中的常见病之一,常发生于老年人。由于供应心脏血液的冠状动脉发生了粥样斑块使管腔狭窄、闭塞,导致心脏血液供应减少甚至部分中断,从而引起心肌缺血、缺氧甚至坏死。冠心病与多种因素有关:(1) 血脂症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、遗传:是冠心病主要致病因素。(2) 年龄:75的患者一般均在40岁以上发病,但专家认为起病可能在青少年期。(3) 性别:男女患病比例约为2:1,女性绝经期前发病少,可能与女性内分泌有关。55岁以后,两性发病趋于一致。(4) 缺少体力活动:脑力劳动者患冠心病的比例大约是体力劳动者的一倍。(5) 精神因素:精神紧张、易怒、多愁善感的人与镇静开朗的人相比,患病率要高。(6) 某些微量元素如锌、晒等缺乏。冠状动脉造影是目前诊断冠心病的最可靠的方法。心电检测是最简单易行且有效的用于反映由于冠心病引起的心肌缺血的检查方法。冠心病慢性期在心电检测时可表现为ST段下降。在急性发作时(如急性心肌梗塞)呈ST段抬高。对于早期冠心病,静态心电检测的变化有时不明显,通过心电运动负荷试验可以提高早期冠心病的诊断率。5、什么叫高血压病?心电检测有什么表现?高血压病是指以动脉收缩压或舒张压增高,常伴有心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。正常血压值为: 收缩压140mmHg(18.67kpa);舒张压90mmHg(12kpa)。血压持续升高会加重左心室负荷,导致心肌肥厚,继之可引起心腔扩大和反复心衰发作。此外,高血压是冠心病的主要危险因子之一,常合并冠心病,可出现心绞痛、心肌梗塞等症状。心电检测对于高血压病的判定和预后的估计有一定的意义,故高血压病的分期中,把心电检测作为重要的根据之一。高血压病的心电异常主要表现为左室肥厚,其中以左心室电压增高最为敏感,心律失常以房性或室性早搏为多。6、 冠心病患者应该注意哪些事情?(1)养成良好的生活起居习惯。 保证充足的睡眠和休息,可以减轻心脏负担。 不宜参加剧烈的体育活动,应按个体心功能情况,参加一些心肌耗氧量增加不明显的活动,如散步或练太极拳等。 应定时、定量进餐,禁忌暴饮暴食,应避免参
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