妇产科专科护理常规.doc

妇产科专科护理常规 一、妇科一般护理常规1、办理入院手续，做环境介绍及健康宣教。2、测生命体征每日四次，正常三天后每日一次。3、普食或遵医嘱，急腹症禁食。4、有阴道流血者观察阴道流血量及颜色。5、白带异常者观察白带性质、量、颜色、气味。6、保持外阴清洁。7、按护理级别巡视病房，病情变化及时报告。8、定时开窗透气，保持病房清洁舒适。二、产科一般护理常规1、办理入院手续，做环境介绍及健康宣教2、测生命体征每日四次，正常三天后每日一次。3、普食或遵医嘱，产后多进汤水。4、待产妇宜左侧卧位，产后宜健侧卧位。5.待产妇每4h听胎心一次，观察产兆，有宫缩按产程观察要求执行。6、产后按摩子宫，观察阴道流血量及排尿情况。7、产后会阴擦洗每日2次。8、行母乳喂养和新生儿护理指导。9、定时开窗透气，保持病房清洁舒适。10、协助做好生活护理。 三、产后出血的护理1、 按摩子宫（单手或双手），正确估计出血量2、 留置针开通静脉通道，快速补液，备血。3、 持续低流量吸氧。4、 监测生命体征。5、 寻找出血原因，给相应处理。6、 按医嘱给药。7、 保暖和心理护理。 四、胎膜早破的护理1、 绝对卧床，抬高臀部。2、 严密监测胎心音。3、 观察羊水量及性状。4、 观察宫缩情况。5、 吸氧30分钟，2次/日。6、 心理护理及健康指导。五、宫外孕失血性休克的护理1、 取休克卧位，保暖，备血。2、 留置针开通两条或以上静脉通道，快速补液。3、 持续低流量吸氧。4、 监测生命体征。5、 完善术前准备。6、 心理护理。六、妊娠期高血压疾病的护理1、卧床休息，环境安静，子痫病人安置单独病房，避免声光刺激。2、予高蛋白、高热量、高维生素饮食，控制钠、水摄入。3、宜左侧卧位，吸氧30分钟，每日两次。4、严密观察血压变化及有无自觉症状。5、观察全身症状，警惕并发症发生。6、监测胎心、胎动及产兆。7、使用硫酸镁时观察血压、尿量、膝反射。8、准备好子痫的抢救物品及药品。8、抽搐时按抽搐护理常规。9、产后观察阴道流血，警惕产后出血。10、心理护理和疾病知识介绍、健康宣教。七、前置胎盘的护理1、绝对卧床休息。2、严密观察阴道流血情况。3、观察有无宫缩，必要时给抑制宫缩药。4、监测胎心及胎动。5、吸氧30分钟，2次/日。6、心理护理和健康指导。八、先兆早产的护理1、绝对卧床休息，宜左侧卧位。2、观察宫缩情况，必要时给抑制宫缩药。3、监测胎心及胎动。4、使用硫酸镁时监测血压、呼吸、尿量、膝反射。5、吸氧30分钟，2次/日。6、心理护理及生活护理。7、高蛋白、高维生素，高热量、丰富纤维素饮食。九、先兆流产的护理1、绝对卧床休息。2、观察腹痛及阴道流血。3、有阴道排出物时观察其性质。4、心理护理及生活护理。5、高蛋白、高维生素，高热量、丰富纤维素饮食。6、保持大便通畅，防止便秘。十、子宫肌瘤的护理1、非手术治疗护理（1）饮食宜高蛋白、高热量、高维生素，富含铁和钙。（2）适当活动，贫血者卧床休息。（3）观察阴道流血，量多时遵医嘱输血输液，监测生命体征。（4）观察贫血程度，给予对症处理。（5）心理护理和健康宣教。2、手术治疗护理（1）术前三日阴道擦洗每日一次。（2）备皮、备血。（3）术前一晚灌肠，术晨清洁灌肠。（4）术前一晚半流质，术前8h禁食，术后6h流质，肠通气后 半流质，解大便后普食。（5）术后执行麻醉术后常规护理。（6）严密监测生命体征。（7）观察阴道流血及伤口情况。（8）会阴擦洗每日2次。（9）保留尿管期间执行尿管护理常规。（10）心理护理和生活护理。十一、功能失调性子宫出血护理1、饮食宜高蛋白、高热量、高维生素，富含铁和钙。2、适当活动，贫血者卧床休息。3、观察阴道流血，量多时遵医嘱输血输液，监测生命体征。4、保持会阴清洁。5、遵医嘱及时准确使用激素。6、心理护理和健康宣教。十二、妇科急腹症护理1、绝对卧床，减少搬动，安慰病人。2、暂禁食或遵医嘱。3、腹痛原因不明禁用止痛剂，禁热敷和灌肠。4、观察病人面色、神志、生命体征、腹痛部位及性质。5、有阴道流血者观察量及阴道排出物。6、出现失血性休克者按休克护理常规护理。7、按腹部手术常规做好术前准备。十三、妇科腹部手术护理常规1、术前护理（1）心理护理和手术知识介绍。（2）饮食指导，术前一天少渣半流质，术凌晨起禁食。（3）肠道准备，术前一天下午口服泻药，术晨清洁灌肠。（4）备皮和全身清洁。（5）阴道准备，全子宫切除术前三日阴道擦洗，每日一次。2、术后护理（1）按麻醉方式安置体位。（2）严密监测生命体征。（3）妥善安置引流管，按引流管护理常规护理。（4）观察阴道流血及伤口情况。（5）术后6h流质，肠通气后半流质，解大便后普食。（6）会阴擦洗每日2次。（7）鼓励病人早期下床活动。（8）心理护理和生活护理。十四、剖宫产术的护理1、术前介绍手术相关知识，行健康指导。2、术前一晚半流质，术前8h禁食，术后6h流质，肠通气后 半流质，解大便后普食。3、备皮，备血，青霉素或头孢皮试。4、术后去枕平卧6小时。 5、按摩子宫，观察阴道流血量。6、观察腹部伤口及尿管情况。7、严密监测生命体征。8、鼓励早期下床活动。9、母乳喂养指