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文档简介

表1 脊髓不同节段的运动、感觉平面及损伤时的功能预后损伤水平代表肌肉 运动功能移动功能生活自理能力感觉平面C1-C3胸锁乳突肌颈屈曲、旋转 电动轮椅若干呼吸器，完全依赖颈部 C4膈肌呼吸同上完全依赖肩锁关节斜方肌肩胛上提C5三角肌肩屈曲外展轮椅驱动大部分依赖肘前外侧肱二头肌肘屈 C6胸大肌肩内收前屈轮椅实用中度依赖拇指桡侧腕伸肌腕背伸 C7肱三头肌肘伸轮椅实用轮椅上基本自理 中指桡侧腕屈肌腕掌屈床、轮椅转移C8-T1屈指肌手指屈轮椅实用同上小指手内部肌手指灵活运动驾驶汽车 T6上部肋间肌上体稳定轮椅实用基本自理第6肋间上部背肌带支具扶拐步行 T12腹肌操纵骨盆轮椅实用同上腹股沟上缘胸部背肌带支具扶拐步行上下阶梯 L2髂腰肌屈髋同上自理股前中部 L3股四头肌伸膝不用轮椅同上膝上内侧带短腿支架步行 L4胫前肌踝背伸同上同上内踝 L5拇长伸肌伸趾同上同上足背 S1腓肠肌踝 屈正常步行同上 足跟外侧 比目鱼肌表3 ASIA损伤程度分级级别指 标A 完全性损伤 骶段（S4S5）无任何感觉或运动功能保留 B 不完全损伤损伤平面以下包括骶段有感觉但无运动功能C 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能，大部分关键肌肌力3级以下D 不完全损伤损伤平面以下存在运动功能，大部分关键肌肌力3级或以上E 正常感觉或运动功能正常表4 肌张力分级评定分级 神经科分级SCI分级Penn分级Clonus分级0肌张力降低无肌张力增高无肌张力增高无踝阵挛1肌张力正常轻度增高，被动活动时有一过性停顿肢体受刺激时出现轻度肌张力增高踝阵挛持续14s2稍高，肢体活动未受限较明显增高，活动未受限偶有肌痉挛1次/h踝阵挛持续59s3肌张力高、活动受限较明显增高，被动活动困难经常痉挛1次/h踝阵挛持续1014s4肌肉僵硬，被动活动困难或不能肢体僵硬，被动活动不能频繁痉挛10次/h踝阵挛持续15s表5 SCI的Frankel功能分级分级标 准A完全性瘫痪B运动功能完全丧失，部分
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