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文档简介
肛门直肠疾病症状病名痔息肉痔肛隐窝炎肛痈肛瘘肛裂肛脱锁肛痔内外混合好发截石位3.7.113,7,11。11最多单发:儿童多发:青年男性,肛管直肠周围间隙脓肿小儿症状肛门齿状线以上,直肠末端连魔的痔内静脉从扩大曲张和充血的柔软静脉团齿状线以下,由痔外静脉丛扩大曲张活破裂或反复发炎纤维增生内外痔静脉从曲张,相互沟通吻合直肠内粘膜赘生物,良性肿瘤。肿物小,稚嫩,色红,便后出血肛门不适,便时便压迫肛隐窝导致肛门疼痛。常出现不排便的段时间阵发性刺痛。肛管周围疼痛,肿胀,有结块。伴有不同程度发热,倦怠等全身症状。提肛肌以上全身症状重而局部轻。提肛肌以下的间隙脓肿部位浅,局部红肿热痛,而全身症状轻低位单纯肛瘘:外括约肌以下。1个瘘管。低位复杂:2个以上高位单纯:外括约肌以上,1条高位复杂:2个疼痛:周期性疼痛出血。粪便表面或染纸便秘直肠粘膜、肛管、直肠全层和乙状结肠。便血,里急后重,排便不尽。排便习惯改变:排便增多大便变形:变细,变扁。转移膀胱、阴道壁及门静脉到肝脏分型及物治疗风热肠燥:凉血地黄汤热毒蕴结:仙方活命饮血热肠燥:凉血地黄汤脾虚气陷:补中益气汤湿热下注:脏连丸火毒:透脓散阴虚津亏:润肠丸气滞血瘀:止痛入神汤阴虚:青蒿鳖甲汤气滞血瘀:六磨汤湿热下注:萆薢渗湿脾虚气陷:补中益气汤外治熏洗:五倍子汤,苦参汤外服:消痔膏,五倍子散塞药:痔疮栓枯痔初期:深金黄散调湖灌肠虚证:冲合膏外敷。成浓:手术溃后:九一丹纱布引流手术成败在于正确的找到内口,并将内口切开。早期:生肌玉红膏涂于裂口陈旧:七三丹手术其他治疗插药疗法:适用于内和混合的内痔 (急性期禁忌)注射疗法:小儿无帝息肉手术治疗适合于肛隐窝内成浓,或伴有刚乳头肥大、隐性瘘管等手术方法:一次切开法:浅部脓肿一次切开挂宪法:高位脓肿及马蹄形脓肿分次手术:体虚的深部脓肿1、挂线疗法:距离肛门4CM以内,有内外口的地位肛瘘2、切开疗法:低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘。高位配合挂线扩肛法:早期肛裂,无外痔肛乳头肥大等。切开疗法,陈旧性肛裂,伴有外痔和肛乳头肥大等肛裂侧切术。陈旧性肛裂,不伴有外痔和肛乳头肥大等纵切横缝:陈旧性肛裂伴肛管狭窄粘膜下注射:1、2度脱垂直肠周围注射:2、3度直肠脱垂6%8%明矾溶液注射法:硬化萎缩,硬化注射(急性期禁忌)结扎法:低位带帝息肉结扎疗法:贯穿结扎24度内痔。电烙法:高位的小息肉胶圈套扎24度内及混合的内痔病变肠断切除:多发腺瘤其他处理方法手术后并发。疼痛。小便困难。出血。发热。水肿。备注外痔一般不做治疗。常伴有肛乳头炎及肛乳头肥大,可成为肛周脓肿和肛瘘的根源。手术:1、先穿刺再引流2、浅部放射状切口,深部弧形切口3、引流要彻底4、预防肛瘘切断肛门直肠环会引起失禁裂口,节膜带,赘皮性外痔、单口内痔、肛乳头炎、肛乳头肥大为陈旧性肛裂的特征1度:直肠粘膜脱出,脱出物淡红色,长35CM。触柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳二度:直肠全层。510.圆锥状,淡红,表面为环状而又黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛。便后需用手回复。三度:直肠及部分乙状结肠。大于10.圆柱状。触
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