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中医学专业本科学生早临床教学模式研究论文 中医学专业的教学宗旨是培养符合社会发展的实践型、创新型、创业型相结合的中医人才中医学专业的课程具有较强的实践性需要学生掌握基本的专业概念、基础知识和基本技能据调查研究目前高等中医药院校关于五年制中医学专业学生的课程设置主要集中在3段式的教学模式理论式教学占据主导地位第一阶段主要在学校集中学习理论然后集中进行教学见习、毕业实习此种教学模式引发了一系列的问题 1中医学专业学生教育过程中存在的问题 1.1过度重视理论学习：中医学专业学生大多存在着重理论、轻实践重知识、轻能力等现象大多重视课堂教学和学期考试考核对于书本知识死记硬背实践学习积极性不高对于临床操作技能大多照本宣科过分注重理论知识导致学生的理解能力、自学能力、临床思维能力受到局限严重影响学生培养质量 1.2理论与实践脱节：现行的教学模式下学生课堂学习课本知识时仅依靠授课老师的讲述和学生的想象学生普遍存在临床实践机会少理论与实践分离不能将课本生理指标转换成临床具体指标的现象导致很多理论考核合格的学生在进行教学见习与毕业实习时面对临床中的问题无从下手影响了学生实践教学工作的顺利进行不利于教学质量的提高 1.3专业认同感不足：有些学生由于高考调剂中医学专业对专业存在偏见；也有学生对于未来就业前景持消极的态度对未来发展感到迷惘加之现在医患关系比较紧张临床医生不能带来足够的尊重或者职业满足感导致许多学生中途转换专业或者毕业从事其它工作 2“早临床班”教学模式的设想与实践 对医学生实践能力提升的教学模式改革许多高校做了尝试但主要集中于西医教育并且以小规模短时期的观摩学习为主学生在一定程度上增加了职业情感和专业认知但是对于深入的医学生实践能力提高还需要深入探索 我校秉承“惟学惟人求强求精”的校训精神针对当前中医学专业学生出现的各种问题按照培养“实践型、创新型、创业型”中医人才的总目标积极转变教育教学理念推进教育教学改革探索中医学“早临床”的教学模式改革 2.1“早临床班”的教学计划：近年来我校积极转变人才培养观念不断创新中医临床人才培养模式努力探索适合校情、国情的中医学专业人才培养新模式在附属九江中医院的基础上成立了九江临床医学院并设置了“早临床班”“早临床班”与普通中医班学生相比提前一年接触临床这有利于提高学生的实践动手能力和临床能力为培养实践型中医人才奠定了基础 “早临床、多临床、反复临床”是21世纪中医人才培养的主流思想“早临床班”教学模式是一种依托学校临床教学基地（主要为三级甲等医院）所进行的新型五年制中医学人才培养模式其主要做法是中医学专业学生于第6、7学期即进入医院该学年的临床理论课程全在医院完成吃、住均在医院边临床边学习；第8、9学期按学生志愿分配至学校各临床教学基地进行毕业实习第10学期返回学校最终实现“早临床、多临床、反复临床”的目的 2.2“早临床班”实践 2.2.1实践教育观与导师制相结合的教学法：在中国中医药发展史上实践教育具有突出的贡献是中医人才培养的重要方式它的实现方式以师承教育最为突出师承教育是几千年来名老中医的学术思想传承的主要方法但是随着现代高等中医药院校教育的大规模发展传统的实践教育被忽视许多学者认为中医师承教育的优越性有利于培养名中医而现代院校教育的普遍性教育难以培养优秀的中医大家于是践行实践教育观提出中医学专业学生要“早临床、多临床、反复临床” 年以后我国高等教育领域本科教学改革与质量工程的实施各大高等中医药院校又开展了新一轮中医药人才培养模式改革作为培养卓越医师的“早临床班”学生不仅要提前进人临床学习阶段带教老师的选择也要符合学校的教育的理念同时还要考虑教学医院的实际“早临床班”将学生的教育管理与师承教育相结合每位导师指导一定数量的学生负责学生的实践学习和中医学术思想传承；并针对每个学生的个性特点、理论和临床能力配备合适的导师同时将学生教学见习学习与导师查房、坐诊、病历书写等日常工作密切联系起来学生周一至周五的第一二节课为临床见习课程学生跟随导师轮科学习确保学生的临床学习时间对于特殊或者典型的临床病例导师现场提问学生诊断继而当场讲解并将PBL教学法应用于临床教学有利于学生活学活用加深记忆 2.2.2与病人的陪伴式沟通与交流：“早临床班”学生在接触病人过程中可以加深对各种疾病的认识与理解而陪伴式的沟通与交流可以加深学生与病人之间的感情促进学生对病人痛苦的理解与同情也让病人了解学生的临床学习的态度加强医患沟通化解医患矛盾在接触临床的过程中学生自身作为医生的使命感、职业认同感不断加强这对其日后的各种课程学习有一种激励和振奋作用有利于增强其治病救人救死扶伤的责任感和使命感 2.2.3完善考评体系注重综合素质培养：对于“早临床班”学生的教学过程的监控与单纯的学生见习不同因为“早临床班”的许多基础课程都是在临床学习期间完成的想如何加强管理成为一个关键性问题 “早临床班”倡导实践是检验真理的唯一标准以效为准建立了完善的考评体系学生的考评方式从单纯的考试成绩评定发展为多样化的考查形式从单一实施多种业绩评价和课堂表现评价方法到多元化、灵活性、客观性和主观性的统一；注重教学过程对学生成绩的评价；增加学生的自我评价和师生相互评价；同时建立健全考评反馈机制注重学生的心理素质、人格健康、学习积极性、学习能力、实践能力及多方面潜能和创新能力的发展评价提高了考核评价的科学性 “早临床班”教学模式实现了传统的师承教育与现代院校教育之间的有机结合学生的学期结束后理