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日用品研究问卷女士/小姐: 被访者家庭住址：_区 _ _ _ 被访者姓名：_ _ 家庭电话：_ _ _ 单位电话：_ _ _访问员姓名：_ _ 甄别员姓名：_ _ _ 甄别问卷甄别员注意：本次访问对象必须是在接受访问前，已在本卖场购买个人护理用品的女性。S1.请问在过去三个月内，您有没有参加过任何有关家庭日用品的访问或研究呢？（单选）参加过1 终止访问没有参加过2出示卡片S2.请问您本人、您的家人或亲朋好友中，有没有在以下列举的地方工作的？（复选）在家庭日用品的商店或超级商场或百货商店的家庭日用品柜台工作1在军队、公安部门工作 2终止访问在广告公司，市场研究机构工作3以上都没有4S3.请问您的年龄（即您的周岁）是多少呢？（单选）（ ）（ ）记录被访者实际年龄：周岁 （同时将答案圈到下面的相应年龄段）18岁以下1终止访问18-24岁225-34岁335-44岁 445-55岁 555岁以上6终止访问甄别员注意：如果被访者小于18岁或大于55岁,终止访问。否则请检查配额.主问卷部分访问员首先记录日期及时间：_月_日_时_分第一部分生活日用品的购买习惯访问员读出：“下面我想和您谈谈您过去一年内购买生活日用品的情况。这里所说的生活日用品包括：所有平常购买的日常用品与食品，比如洗发护发用品，护肤品/彩妆，牙膏/牙刷，香皂/沐浴露, 卫生巾/卫生护垫，婴儿尿片，纸巾等日常用品，冷冻、生鲜、熟食、零食等食品，牛奶、啤酒、咖啡等酒水饮料。出示卡片Q1a.请问在过去一年内，您都去过哪些商店购买了生活日用品呢？ (复选)出示卡片Q1b. 请问在过去一年内,平均来说，在 （从离循环勾最近的选项开始逐一读出Q1a的答案），您会多长时间购买一次生活日用品呢？（行单选）Q1a Q1b 每星期买一次或 以上每23星期买一次每个月四星期买一次每23个月买一次每46个月买一次每年买12次一年以上买一次（ ）百佳11234567( )（ ）好又多21234567( )（ ）家乐福31234567( )（ ）人人乐41234567( )（ ）山姆会员店51234567( )（ ）新一佳61234567( )（ ）沃尔玛71234567( )（ ）天虹商场81234567( )（ ）华润万方91234567( )（ ）万佳01234567( )其他 11234567( )其他 21234567( )访问员注意：请将Q1a的答案抄录到下面的表格中.出示卡片Q1c.请问您在 （从离循环勾最近的选项开始逐一读出Q1a的答案）购买生活日用品的时候，平均每次都会花多少钱呢？（行单选） Q1a Q1c 单位：元0-49 50-99 100-149 150-199 200-249 250-299 300-349 350-399 400-449 450-499 500 以上（ ）百佳11234567890x( )（ ）好又多21234567890x( )（ ）家乐福31234567890x( )（ ）人人乐41234567890x( )（ ）山姆会员店51234567890x( )（ ）新一佳61234567890x( )（ ）沃尔玛71234567890x( )（ ）天虹商场81234567890x( )（ ）华润万方91234567890x( )（ ）万佳01234567890x( )其他 11234567890x( )其他 21234567890x( )背景资料以下是一些关于您个人及家庭的一些问题，仅供资料分析使用，我们会替您保密，请您不要介意。出示卡片D1.请问您目前的工作状况是: 有工作还是没有工作呢?如果您有工作，那么您目前正在做的是全职工作还是临时兼职工作呢？(单选) （ ）正在做全职工作1正在做临时/兼职工作2没有工作3出示卡片D2. 请问您目前的主要身份属于卡片上的哪一类呢? (单选)（ ）机关/事业单位干部/教师1技术人员2企业管理人员/厂长经理3工人/服务员/一般职工4个体户5离退休人员6待业人员7没有工作的家庭主妇8学生9其他，请注明 0出示卡片D3. 请问您受教育的程度? 我指的是您受过的最高的或正在受的教育程度. (单选) （ ）没有受过正式教育1小学2初中3高中4中专/技校5大专或大学非本科6大学本科或以上7出示卡片D4.请问包括您本人在内，目前您家里一共住了多少人？我指的是一个星期至少有五天住在您家里的。(单选)（ ）1人12人23人34人及以上4出示卡片D5. 请问卡片上哪一类最能代表您家庭每月的总收入呢？请包括所有奖金，工资，津贴等在内。(单选)（ ）（ ）400元以下14000-4499元1400-599元24500-4999元2600-799元35000-5499元3800-999元45500-5999元41000-1499元56000-6499元51500-1999元66500-6999元62