内科护理学教学大纲.doc

内科护理学教学大纲前 言本大纲根据面向21世纪课程教材2001年5月第一版内科护理学编写而成。一、内科护理学教学大纲的内容：主要内容包括：呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌代谢性疾病、风湿病、神经系统疾病人的护理。二、内科护理学教学的目的要求：1、熟悉和掌握内科临床护理工作中常见疾病的病因和发病的机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、常用护理诊断、措施及依据。了解其它护理诊断与保健指导。2、通过见习和实习，按护理程序对内科病人能较熟练地进行整体护理，见习期间写出4份，实习期间写出6份护理病历。3、实习期间正确掌握内科常用的诊疗技术，如吸氧、吸痰、导尿、灌肠、褥疮护理等。4、熟悉心电图机、心电监护仪、呼吸机等内科常用仪器的使用方法，并能在临床实践中应用。5、了解呼吸心脏骤停、大咯血、上消化道大出血、急性脑衰的临床表现及抢救措施，配合医生进行抢救工作。三、教学方法：1、根据三基（基础理论、基本知识、基本技能）和五性（思想性、科学性、先进性、启发性、适用性）的原则，在阐明问题的同时，充分利用电化教学的先进手段如多媒体教学、录像带、幻灯、投影仪、挂图、模型等，加强学生的理解和记忆。2、见习期间充分利用实验室条件做到实验室与临床见习互衬，以充实见习内容。3、不论见习或实习均由中级以上资格的医、护教师带教，结合临床、理论联系实际，学习讨论。4、通过见习和实习在全面系统采集病人主、客观资料的基础上，能对内科常见病做出较为全面正确的护理评估。5、定期进行理论和护理技能训练测试或考试。四、学时按排：总学时：128讲 授：88见 习：40内科护理学学时按排表授 课 内 容讲授见习呼吸系统疾病病人的护理18.08.0呼吸系统疾病的常见症状及护理2.0慢性阻塞性肺疾病2.0慢性肺源性心脏病2.0支气管哮喘2.0支气管扩张症1.0肺炎2.0肺脓肿1.0肺结核3.0自发性气胸1.0呼吸衰竭2.0循环系统疾病病人的护理14.0循环系统疾病病人的常见症状体征及护理0.5心动能不全0.5心律失常3.0心脏骤停1.5心脏起博及电复律0.5风湿性心脏病3.0冠状动脉粥样硬化性心脏病3.0原发性高血压0.5心肌炎0.5心包炎0.5心脏病介入性诊疗技术及护理0.5消化系统疾病病人的护理12.06.0消化系统疾病病人的常见症状体征及护理0.5胃炎消化性溃疡1.0肝硬化3.0肝性脑病1.5急性胰腺炎1.5止消化道大出血1.5泌尿系统疾病病人的护理8.04.0概述1.5泌尿系统疾病病人的常见症状体征及护理0.5肾小球疾病0.1急性肾小球肾炎0.5急进性肾小球肾炎0.4慢性肾小球肾炎0.5肾病综合征1.0肾盂肾炎0.5急性肾功能衰竭1.0慢性肾功能衰竭1.0透析疗法的护理1.0血液及造血系统疾病病人的护理12.04.0概述1.0血液及造血系统疾病病人的症状体征及护理1.0贫血4.0出血性疾病2.0白血病3.0淋巴病0.5输血反应0.5内分泌代谢性疾病病人的护理8.04.0概述1.0内分泌代谢性疾病病人的常见症状体征及护理0.5甲状腺疾病1.0肾上腺皮质疾病1.0腺垂体功能减退症0.5糖尿病2.0风湿性疾病病人的护理2.02.0概述0.5风湿性疾病病人的常见症状体征及护理系统性红斑狼疮0.5类风湿性关节炎0.5皮肌炎0.5神经系统疾病病人的护理14.06.0概述0.5神经系统疾病病人的常见症状体征及护理症状学1.5周围神经疾病2.0急性脊髓炎1.0脑血管性疾病4.0锥体外系疾病1.0发作性疾病3.0肌肉疾病1.0合计88.040.0第一节 呼吸系统疾病常见症状和护理 目的要求1、描述咳嗽、咯痰、咯血病人的护理评估要点及常见护理诊断。2、列出咳嗽、咯痰、咯血病人的主要护理措施及措施的依据。3、叙述咯血窒息的临床表现、处理要点及预防。4、描述CTP所包含项目及适应证。5、正确进行胸部叩击治疗。教学内容1、呼吸系统疾病概述。2、咳嗽、咯痰的病因、发生机理、治序和护理。3、咯血的概念、病因、诊断、并发症、处理和护理。4、窒息和急救。教学时数讲课2学时教学方法讲课、幻灯、模拟练习、自学。第二节 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 目的要求1、描述COPD的病因及发病机理。2、识别典型COPD病人并列出防治要点。3、解释腹式呼吸、缩唇呼气改善通气的机制，并能指导病人正确进行腹式呼吸和缩唇呼气。4、运用护理程序护理COPD病人。教学内容1、COPD的概述。2、慢支的病因、发病机制、临床表现、诊断要点及处理。3、COPD的病因、发病机制、临床表现、诊断和治序。4、COPD病人的主要护理诊断及护理措施。教学时数：讲课2学时，见习1学时。教学方法讲课、幻灯、病房见习和讨论。第三节 慢性肺源心脏病（肺心病） 目的要求1、叙述肺心病的定义。2、解释COPD导致肺心病的发病机制。3、描述肺心病的临床表现、诊断和治疗要点。4、解释肺习病氧疗的的适应症、氧疗的方法及氧疗护理。5、评估肺心病病人，讨论诊断依据、治疗措施，书写完整护理病历，分析护理诊断和护理计划。教学内容1、肺心病的概述、病因及发病机制。2、肺心病的临床表现、并发症和有关检查。3、肺心病的诊断、治疗要点。4、肺心病病人的主要护理诊断及护理措施。 教学时数讲课2学时，见习1学时 教学方法讲课、幻灯、病房见习和讨论。第四节 支气管哮喘 目的要求1、列出8种以上引起哮喘的病因或诱因。2、解释哮喘的发病机理。3、能识别典型的哮喘病人并列出治序要点。4、叙述常用止喘药的药名、使用方法及使用时的注意事项。5、评估哮喘病人，找出医疗诊断的依据，分析治疗措施，讨论护理诊断、护理计划及病人的健康教育。6、列出预防哮喘发作的各项措施。教学内容1、支气管哮喘的病因和发病机制。2、支气管哮喘的临床表现、分型和并发症。3、支气管哮喘的有关检查。4、哮喘的诊断、治疗及预防。5、哮喘病人原主要护理诊断和护理措施。教学时数讲课2学时，见习1学时教学方法讲课、幻灯、病房见习和小组讨论。第五节 肺炎 目的要求1、描述肺炎的易患因素及其对策。2、描述肺炎的症状、体征及主要并发症。3、叙述常见肺炎的病因治疗及治疗时的注意事项。4、评估肺炎病人，识别肺炎体征，分析诊断和治疗要点，讨论护理诊断和护理措施。教学内容（一）总论1、肺炎的概述与分类。2、感染性肺炎的病因、发病机制、诊断要点及治疗原则。（二）各论常见肺炎（肺炎球菌性肺炎、G杆菌性肺炎、军团病等）的临床特点及抗生素治疗。（三）肺炎病人的主要护理诊断及护理措施。 教学时数讲课2学时，见习1学时 教学方法讲课、幻灯、投影仪、X胸片、病房见习和讨论第六节 支气管扩张、肺脓肿目的要求1、叙述支气管扩张和肺脓肿的定义。2、解释后天性支气管扩张的原发性肺脓肿的病因及发病机制。3、比较支气管护张和肺脓肿的临床表现、诊断及处理上的相同及不同点。4、解释痰液体位引流的意义、方法及引流时的注意事项。教学内容1、支气管护张的概述、病因、发病机理诊断及2、肺脓肿的定义、分类。3、原发性肺脓肿的病因、发病机理、临床表现及有关检查。4、肺脓肿的诊断、治疗及预防。5、支气管扩张和肺脓肿病人的主要护理诊断及护理措施。6、支气管扩张和肺脓肿病人的健康教育。教学方法 讲课、幻灯、病房见习和讨论第七节 肺结核 目的要求1、描述浸润性肺结核和结核性胸膜炎的临床表现、诊断及治疗要点。2、列出检测结核菌的常用方法及其临床意义。3、解释结核病的化疗原则。4、描述肺结核短程化疗方案以及常用抗痨药的副作用和处理。5、能对结核病人及其家人进行有关化疗及结核预防方面的健康教育。6、描述胸腔穿刺抽液的步骤，讨论此项操作的护理。教学内容1、结核病的概述、病因及发病机制。2、肺结核的分型、临床表现和有关检查。3、肺结核的诊断的和记录格式。4、肺结核的化疗和预防。5、肺结核病人的主要护理诊断及护理措施。 教学时数讲课3学时 教学方法讲课、投影、病房见习第八节 自发性气胸 目的要求1、叙述自发性气胸的定义及诊断要点。2、能识别典型的气胸病人，叙述治疗要点。3、叙述胸腔穿刺术的适应、操作步骤及护理。4、解释气胸箱及闭式引流的使用方法和护理。教学内容1、气胸的概述。2、自发性气胸的病因、发病机理和分型。3、自发性气胸的诊断和治疗。4、自发性气胸病人的主要护理诊断和护理措施。5、见习或示教胸腔穿刺术及气胸箱的使用。教学时数讲课1学是时，见习1学时教学方法讲课、幻灯、病房见习和操作示教。第九节 呼吸衰竭 目的要求1、列出呼吸衰竭的病因，解释呼吸衰竭的发病机理。2、叙述护士在机械通气过程中的角色。3、列出改善通气的各项护理措施。4、正确连接并调节KTH型呼吸机并对其它呼吸机产生兴趣。5、评估呼吸衰竭病人，识别呼吸衰竭的临床表现，讨论诊断依据、治疗措施与护理。6、叙述内科常见呼吸衰竭病人应选择的通气方式和各项参数以及监护的主要内容。7、毕业前能在老师指导下系统护理机械通气病人12名。教学内容1、概述、病人和发病机理。2、临床表现、并发症和诊断要点。3、治疗与护理。教学时数2学时教学方法讲课、自学、幻灯、示教室操作练习或/和病房见习、实习。授课计划第三章 循环系统症状与护理第一节 概述 目的要求1、能够对循环系统疾病常见症状、体征做出正确评估。2、能够说出循环系统疾病常见有关检查的目的。3、能够对循环系统病病人常见的心理反应做出正确评估。4、能够为循环系统病人常见的护理诊断制定护理计划。教学内容1、循环系统解剖生理，常见症状胸痛、呼吸困难、心悸、晕劂等病因，临床表现、处理。2、按护理程序护理循环系统疾病病人。教学时数 讲课2学时教学方法 讲课、提问第二节 心功能不全 目的要求1、复述心功能不全的定义及心功能分级。2、描述心衰的基本病因及诱发因素。3、说明心衰的临床表现。4、解释心衰的治疗原则。5、应用所学知识评估见习时心衰病人，并做出护理计划。教学内容1、心功能不全的定义、基本病因、诱因、发病机制。2、心功能不全的临床表现及分级，诊断要点。3、心功能不全的治疗。4、运用护理程序护理心功能不全的病人。教学时数 讲课3学时，见习3学时教学方法讲课、提问、临床见习及讨论。第三节 冠心病 目的要求1、描述冠心病易患因素及临床类型。2、复述心绞痛的临床表现、临床类型及治疗原则。3、复述急性心肌梗塞的临床表现、合并症及处理措施。4、能识别心绞痛与急性心肌梗塞的异同点。5、见习时能为冠习病病人做出医疗诊断并制定护理计划。6、能描述心电监测仪的使用方法及在急性心肌梗塞病人中的应用目的。教学内容1、冠心病病因及动脉粥样硬化的易患 因素。2、冠心病的临床类型。3、心绞痛的临床表现、临床类型、治疗原则及护理要点。4、急性心肌梗塞的临床表现、合并症、诊断要点及治疗、护理措施。5、冠心病的一级、二级预防。教学时数讲课3学时，见习3学时教学方法讲课、提问、临床见习及讨论。第四节 风湿热及风心病 目的要求1、叙述风湿热定义、发病机理。2、表述风湿热的临床表现及主要合并症。3、能判断风心病的常见类型及护理要点。4、解释风心病的治疗要点及护理要点。5、应用所学知识对风心病患者进行评估并能做出护理计划。教学内容1、风湿热定义、病因及发病机理。2、风湿热临床表现、防治原则。3、风心病临床类型及其表现、主要合并症。4、风心病的治疗及护理要点。教学时数讲课4学时，见习1.5学时。教学方法讲课、提问及临床见习。第五节 高血压病 目的要求1、叙述高血压病的定义、发病机理及分期。2、描述高血压病的临床表现及药物、非药物治疗措施。3、运用所学知识为高血压患者制定护理计划。教学内容1、高血压的标准、高血压病的概念及分期。2、高血压病的病因、发病机理。3、高血压病的临床表现。4、高血压病的非药物治疗和药物治疗。5、高血压患者的自我保健内容。教学时数讲课2学时，见习1.5学时教学方法讲课、提问、临床见习。第六节 心律失常 目的要求1、复述心律失常的定义。2、描述常见心律失常的原因、临床表现，并能通过心电图进行识别。3、说明心律失常的治疗要点。4、能够叙述起搏器、除颤器的原理，并能执行除颤步骤，能对安装起搏器的患者进行健康教育。5、能为心律失常患者制定护理计划。教学内容1、心律失常的概念及分类。2、窦性心动过缓、窦性心动过速、早搏、心动过速、房颤、室颤、房室传导阻滞等心律失常的常见原因、临床表现及心电图特点。3、心律失常的治疗及护理要点。4、起搏器、除颤器的治疗原理、适应症及护理。教学时数讲课2学时，见习2学时。教学方法讲课、提问、幻灯、临床见习第七节 心脏骤停 目的要求1、叙述心脏骤停的定义、常见原因及病理生理改变。2、描述心脏骤停的临床表现及诊断依据。3、实施心肺复苏的操作方法。4、解释复苏及复苏后处理的原则。教学内容1、心脏骤停的概念、病因及病理生理改变。2、心脏骤停的临床表现、诊断要点。3、心、肺、脑复苏及复苏后处理的原则。教学时数见习1学时。教学方法讲课、提问、模拟人练习。第八节 休克 目的要求1、叙述休克的定义、病因分类。2、描述休克的临床表现、有关检查及诊断要点。3、解释休克的治疗原则及护理要点。教学内容1、休克的定义、病因及病理生理进程 。2、休克的临床表现、有关检查、诊断要点及治疗原则。3、休克病人的护理要点。教学时数 讲课2学时。教学方法讲课、提问第四章 消化系统疾病病人的护理第一节 消化性溃疡目的要求1、解释消化性溃疡的病因，发病机制。2、描述消化性溃疡的诊断及药物治疗。3、识别消化性溃疡的急性并发症。4、列出消化性溃疡病人的健康教育内容。5、叙述纤维胃镜检查的临床意义及术前、术后护理。6、评估消化性溃疡病人，分析护理诊断和护理措施。教学内容1、消化性溃疡的概述、病因和发病机理。2、消化性溃疡的临床表现，并发症和有关检查。3、消化性溃疡的诊断要点和治疗。4、消化性溃疡病人的主要护理诊断和护理措施。教学时数讲课4学时。见习2学时教学方法讲课、幻灯、病房见习讨论。第二节 急性胰腺炎目的要求1、叙述急性胰腺炎的定义，病因和发病机理。2、列出急性胰腺炎诊断及治疗要点。3、讨论出血坏死性胰腺炎的并发症及处理。4、讨论急性胰腺炎的主要护理诊断和护理措施。教学内容1、急性胰腺炎概述、病因和发病机理。2、急性胰腺炎的临床表现和并发症的有关检查。3、急性胰腺炎的诊断和治疗要点。4、急性胰腺炎的主要护理诊断和护理措施。教学时数讲课2学时，见习1学时教学方法讲课、幻灯、病房见习讨论。第三节 肝硬化目的要求1、列出肝硬化常见病因。2、解释肝硬化的临床表现，并发症和治疗要点。3、讨论肝硬化的护理诊断。4、评估肝硬化病人，讨论临床表现，主要护理诊断护理措施。5、叙述腹腔穿刺术的操作步骤及护理。教学内容1、肝硬化的病因和发病机理。2、肝硬化的临床表现和并发症。3、肝硬化的诊断和治疗要点。4、肝硬化病人的主要护理诊断和护理措施。教学时数讲课3学时。见习2学时教学方法讲课、幻灯、病房见习讨论。第四节 肝性脑病目的要求1、叙述肝性脑病的定义、常见病因及诱因。2、列出肝性脑病的主要临床表现和诊断治疗要点。3、讨论见习的肝性脑病病人，找出医疗诊断依据，说明治疗措施，讨论主要护理诊断和护理措施。教学内容1、肝性脑病的定义、病因和发病机理。2、肝性脑病的临床表现，诊断和治疗要点。3、肝性脑病的主要护理诊断和护理措施。教学时数讲课1学时。见习0.5学时教学方法讲课、幻灯、病房见习讨论。第五节 上消化道出血目的要求1、叙述上消化道出血的定义和常见病因。2、描述上消化道出血的主要临床表现和治疗要点。3、说明上消化道出血的消化性溃疡和肝硬化引起的主要鉴别点。4、评估上消化道出血病人，讨论医疗诊断、护理诊断及护理措施。5、见习/示教气囊压迫止血的方法并讨论护理措施。教学内容1、上消化道出血的概述、病因和发病机理。2、上消化道出血的临床表现诊断及治疗。3、上消化道出血的护理评估护理诊断护理措施及评价。教学时数时课2学时，见习0.5学时教学方法讲课、幻灯、病房见习讨论。第五章 泌尿系统疾病护理第一节 总论目的要求1、叙述多尿、少尿、无尿、血尿、蛋白尿、白细胞尿和细菌尿的诊断标准及临床意义。2、解释肾性水肿和肾性高血压的发生机理。3、叙述尿路刺激症的定义和临床意义。4、列出常用肾功能检查的名称及其正常值。5、从NANDA确认的护理诊断中找出10个以上与本系统病疾症状有关的护理诊断。教学内容1、肾脏的结构与功能。2、泌尿系统疾病常见症状及其护理。3、常用的肾功能检查。教学时数讲课2学时教学方法自学、讲课第二节 肾小球疾病目的要求1、叙述慢性肾小球肾炎（慢性肾炎）的病因和发病机制。2、说明慢性肾炎的临床特点及治疗原则。3、描述肾病综合征的定义。4、列出慢性肾炎的主要护理诊断和护理措施。教学内容1、肾小球疾病概述。2、慢性肾炎的病因和发病机制。3、慢性肾炎的临床表现和并发症。4、慢性肾炎的诊断与治疗要点。5、慢性肾炎病人的主要护理诊断和护理措施。教学时数讲课2学时，见习1学时。教学方法讲课、自学、提问第三节 肾功能不全目的要求1、叙述慢性肾功能不全（慢性肾衰）的定义和分期。2、列出慢性肾衰的常见病因和诱因。3、解释慢性肾衰主要临床表现及发生机制，治疗原则。4、列出透析疗法的种类，解释血液透析和腹膜透析的原理。5、参观血透、腹透治疗，倾听病人感受，讨论透析治疗的价值。教学内容1、肾功能不全概述。2、慢性肾衰的病因和发病机制。3、慢性肾衰的临床表现和诊断要点。4、慢性肾衰的治疗。5、肾衰病人的护理诊断和护理措施。教学时数讲课4学时，见习3学时。教学方法讲课、幻灯、自学及见习透析过程第七章 内分泌代谢性疾病病人的护理第一节 总论目的要求（一）了解临床内分泌学的范围，与临床各科的关系及其在临床上的重要性。（二）熟悉内分泌系统的生理功能和功能调节。（三）掌握常见的内分泼病的基本诊疗和方法。（四）了解目前国内、外内分泌学的发展概况。教学内容（一）主要内分泌激素的生理作用，在复习有关内分泌生理功能和功能调节的基础上，概述内分泌不仅限于腺体，近年来的概念已发展到组织中分泌，包括神经、胃肠、肾脏等。（二）内分泌病病人的护理评估，主要包括病史、身体评估、实验室及其他检查。（三）内分泌代谢性疾病病人的常见症状、体征及护理。教学时数1学时教学方法（一）挂图留空示神经内分泌病代谢的相互关系，下丘脑垂体靶腺轴的反馈作用。（二）照片，幻灯片留空示典型病例体征。第二节 甲状腺功能亢进症目的要求（一）熟悉甲状腺激素过多时的病理生理改变，了解本病病因分类和发病原理。（二）熟悉本症的临床表现，包括特殊临床现象，及诊断要点。（三）掌握本症的药物治疗原则。了解同位素治疗和手本治疗的适应证，以及甲状腺功能亢进症危象的处理原则。教学内容（一）概述和分类，定义与分类。主要阐述弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，发病机理中的近代观点。（二）简述本病的病因和发病机制，临床表现，实验室及其他检查。（三）特殊临床表现：重点讲授浸润性突眼、甲亢危象、甲亢性心脏病和周期性麻痹的临床表现。（四）诊断要点（五）治疗要点1、一般治疗，体息，营养等。2、抗甲状腺药物治疗，适应证，常用药物，剂量与疗程。3、放射性 治疗，适应证，禁忌证和并发证。4、手术治疗，适应证，禁忌证和并发症。5、甲亢危象的防治。阐明大剂量硫腺类和碘剂、肾上腺功能受体阻滞剂、肾上腺皮质激素等药物的应用，以及配合其他辅助治疗的防治危象中的重要意义。6、浸润性突眼的防治7、胫前 水肿的防治（六）护理评估1、病史2、身体评估3、实验室及其他检查（七）常用护理诊断（八）目标（九）护理措施及依据（十）评估（十一）其他护理诊断（十二）保健指导教学时数2学时教学方法结合典型病例，组织学生讨论本病的临床特点，应该进行何种实验检查。第三节 糖尿病目的要求（一）了解本病的基本概念和当前对糖尿病分类的认识。（二）在复习糖尿病的病理生理改变的基础上，熟悉本病的临床表现，发展规律和常见的并发症。（三）掌握本病的诊断步骤和方法及综合治疗原则，了解胰岛素和口服降糖药的使用方法。了解长期良性控制的重要意义。（四）熟悉糖尿病酮症酸中毒的诊断依据和治疗原则。教学内容（一）概述：简述本病的基本概念，糖尿病为一临床综合征，而不是单一疾病。（二）分类：介绍当前对糖尿病分类的表现，其中最主要的两个类型：（1）胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病是讲授的重点。（三）病因和发病机理：病因尚未完全阐明，指出遗传因素，环境因素及二者之间的相互作用是糖尿病的主要致病因素，糖尿病的遗传方式虽尚未确定，但很可能是基因遗传疾病，扼要介绍病毒感染、自身免疫、肥胖、应激、妊娠等环境因素在本病发病上的意义，指出病毒感染和自身免疫导致I型糖尿病的主要环境因素，肥胖是在I型糖尿病的主要环境因素。简述胰岛素分泌绝对或相对不足或胰岛素效能降低是糖尿病发病的主要环节，胰升血糖素不适当分泌过多和生长激素释放抑制激素在糖尿病发生和发展上所起的作用。（四）临床表现1、症状：三多一少，皮肤瘙痒，其他症状。2、糖尿病酮症性中毒、定义，诱因、表现、实验室检查。3、高渗性非酮症糖尿病昏迷、症状和化验检查。3、其他并发症：心血管病变，肾脏病变，神经病变，眼部病变，皮肤病变，感染。（五）实验室及其他检查1、尿糖测定2、血糖测定3、口服糖耐量试验（OGTT）4、糖化血红蛋白A1和糖化血浆清蛋白测定5、其他（六）诊断要点（七）治疗要点1、饮食治疗2、运动锻炼3、药物治疗。口服药物包括磺腺类、双胍类，胰岛素治疗。4、糖尿病酮症 中毒治疗：包括输液、胰岛素治疗、纠正解质及酸碱平衡失调、处理诱因和防治并发症。5、高渗性昏迷的治疗：输液、胰岛素和治疗诱因和并发症。（八）护理评估1、病史2、身体评估3、实验室及其他检查（九）常用护理诊断（十）目标（十一）护理措施及依据（十二）评价（十三）其他护理诊断（十四）保健指导教学时数 3学时教学方法（一）课堂讲授（二）课前学生复习有关临床生理、病理知识，如有可能先进行床边示教。（三）课后见习，结合病例讨论本病的诊断，鉴别诊断、治疗措施的疗效判断，尽可能使学生能够跟踪观察病人，护理病人。（四）使用图表，幻灯等教具。第八章 风湿性病症病人的护理第一节 概述目的要求（一）了解风湿性疾病的分类，诊断的治疗。（二）熟悉风湿性疾病的临床特点。教学内容（一）关节表现的特点（二）系统受理的表现（三）护理评估1、病史2、耳体评估3、实验室及其他检查教学时数 1/5学时教学方法 讲课图表第二章 系统性红斑狼疮目的要求（一）掌握系统性红斑狼疮的临床表现和实验室检查。（二）熟悉系统性红斑狼疮的诊断根据。（三）熟悉系统性红斑狼疮的防治原则、药物医疗方法。教学内容（一）病因和发病抗制（二）临床表现（三）实验室和其他检查（四）诊断要点（五）治疗要点（六）护理评估（七）常用护理诊断（八）目标（九）护理措施及依据（十）评价（十一）其他护理诊断（十二）保健指导教学时数 2/5学时教学方法讲课示教病例第三节 类风湿关节炎目的要求（一）了解本病的病因、发病原理及病理特点。（二）熟悉本病的临床表现、诊断和鉴别诊断以及治疗原则。教学内容（一）病因与发病机制（二）临床表现1、关节表现2、关节外表现（三）实验室及其他检查（四）诊断要点（五）治疗要点（六）常用护理诊断、措施及依据（七）其他护理诊断（八）保健指导教学时数2/5学时教学方法（一）课前或课后示教病人的临床表现（重点症状及体征）（二）课后示教病人并讨论诊治问题。示教：典型骨关节外照片及X线片。第六章 血液及造血系统疾病病人的护理第一节 总论 目的要求1、说明血液病常见症状贫血、出血、感染护理评估的内容。2、通过评估能够找出常见护理诊断，并制定护理计划。3、复述血液病常见的实验检查及其正常值。4、复述贫血定义及其分类。教学内容1、血液病常见症状护理评估内容。2、血液病常用的实验室检查及其正常值。3、血液病病人常见护理诊断，列举活动无耐力、组织完整性受损的护理措施。4、贫血定义及其分类。教学时数 讲课2学时教学方法讲课、提问。第二节 缺铁性贫血、再生障碍性贫血（再障） 目的要求1、描述正常人铁代谢、缺铁必贫血主要病因、临床表现及诊断依据。就明治疗原则。2、见习缺铁性贫血患者时，能与再障进行比较，确定诊断并设计治疗方案及按护理程序进行护理。3、叙述再障发生机理、继发性再障的病因。4、描述再障临床表现，说明再障诊断依据、治疗要点。5、能应用所学知识为再障患者做出医疗诊断，提出治疗方案及按护理程序进行护理。教学内容1、缺铁性贫血概念、病因、正常人铁代谢、本病的临床表现。2、缺铁性贫血诊断要点、治疗原则及护理。3、再障概念及分类、继发性再障常见病因、再障发生机理。4、再障临床表现、诊断要点、治疗原则及护理。教学时数讲课2学时，见习2学时。教学方法讲课、提问、挂图第三节 白血病 目的要求1、叙述白血病定义、可能致病因素、临床分型。2、描述急性白血病的临床表现，说明诊断要点、治疗原则。3、能应用所学知识对急性白血病患者做出医疗诊断，设计治疗方案及按护理程序进行护理。4、描述慢性粒细胞白血病的临床表现、诊断要点、慢粒加速期急生变的表现特点，说用治疗方法及护理措施。5、描述骨髓穿刺、腰椎穿刺的适应症、操作方法及其护理。教学内容1、白血病概念、病因、临床分型。2、急生白血病的临床表现、诊断要点、治疗原则和护理。3、慢性粒细胞白血病的临床表现、诊断依据、治疗要点和护理。教学时数讲课2学时，见习2学时。教学方法讲课、提问、见习、骨髓移植见习。第四节 出血性疾病总论及原发性血小板减少性紫癜 目的要求1、叙述出血性疾病的定义、分类及止血、凝血过程。2、叙述原发性血小板减少紫癜的病因。3、描述原发性血小板减少性紫癜的临床表现，说明基诊断要点及治疗原则。4、见习本病患者时，能做出医疗诊断及提出治疗方法，并制定护理计划。教学内容1、出血性疾病的定义及分类。2、止血原理及凝血过程。3、原发性血小板减少性紫癜的病因、临床表现及诊断要点、治疗原则及护理。教学时数讲课2学时教学方法讲课、提问、讨论。第五节 过敏性紫癜、播散性血管内凝血（DIC） 目的要求1、叙述过敏性紫癜的概念、病因、发病机理。2、描述过敏性紫癜的临床表现，说明其诊断要点、治疗原则及护理要点。3、叙述DIC概念、病因、发病机理。4、复述DIC的临床表现，诊断要点、治疗原则及护理要点。教学内容1、过敏性紫癜的概念、病因、发病机理。2、过敏性紫癜的临床表现、诊断要点、治疗原则及护理。3、DIC的概念、病因、发病机理、临床表现、诊断要点、治疗原则及护理。教学时数讲课2学时，见习2学时教学方法讲课、提问第八章 神经系统疾病病人的护理第一节 概述目的要求使学生了解临床神经病学的研究对象及其在临床各学科中的地位，如何才能学好临床神经病学。教学内容临床神经症学的研究对象，及学习临床神经病学的目的、态度、方法教学时数0.5学时教学方法自学、讲课第二节 神经系统疾病病人的常见症状及护理目的要求一、掌握神经系统损害的主要症状与体征二、熟悉神经系统疾病的定位、定性诊断原则及护理要点教学内容一、十二对颅神经的应用解剖生理及临床症状。二、感觉的分类，感觉障碍的临床表现及感觉障碍的定位诊断。三、运动系统的组成。上运动神经元与下运动神经元瘫痪的鉴别诊断，瘫痪的定位诊断（皮质型、内囊型、脑干型、脊髓型、前角型等）及锥体外系统症变的临床症状，小脑病变的临床症状。四、反射的种类及反射异常的临床意义。五、简要讲授大脑各叶损害的症状。六、护理要点教学时数1.5学时教学方法自学、讲课、提问第三节 周围神经疾病目的要求一、掌握三叉神经痛、面神经炎、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗方法及护理要点二、熟悉三叉神经痛、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛的病因及发病机理教学内容一、三叉神经痛（病因）未明（压迫学说）（临床表现）多见于中年以后发病，表现为三叉神经分布区内的反复发作的短暂的剧痛而无三叉神经损害的明显体征。（诊断）：与牙痛及继发性三叉神经痛鉴别、（治疗）、药物治疗首先卡马西半，还可行封闭、手术或射频热疑疗法。二、面神经炎病因未明，（临床表现）、急性发病、单侧面神经周围性麻痹、（诊断与鉴别诊断）、与继发性及中枢性面瘫鉴别。（治疗）急性期治疗原则改善局部血液循环，减轻面神经水肿、促进机能恢复，可选用糖皮质激素，理疗等进行治疗，并注意保护角膜。三、多发性神经病（病因）：中毒、营养缺乏或代谢随意、血管炎等（临床表现）：肢体远端对称性分布的感觉，运动和（或）自主神经障碍。（治疗）：对因治疗及对症治疗四、急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病（病因）：一般认为属迟发性过敏的自身免疫性疾病。（临床表现）：病前多有感染史；急性或亚急性发病；四肢对称性驰缓性瘫痪及颅神经麻痹；脑脊液呈蛋白细胞分离现象。（鉴别诊断）：主要与急性脊髓灰质炎、周期性麻痹及全身型重症肌无力鉴别。（治疗）：对症治疗、免疫抑制剂及瘫痪的治疗。教学时数2学时教学方法讲课第四节 脊髓疾病目的要求一、掌握急性脊髓炎的临床表现二、熟悉急性脊髓炎的诊断与鉴别诊断、治疗原则与护理教学内容（病因和病理）：简述一般病因及有关的病理改变。（临床表现）：重点讲述横贯性脊髓炎的临床表现（包括休克期、恢复期）及脑脊液特点（诊断与鉴别诊断）：应与硬膜外脓肿、脊柱结核、视神经脊髓炎、脊柱转移瘤及脊髓出血等鉴别。（治疗及护理）：急性期应用皮质类醇，并处理排尿障碍和呼吸麻痹，防治呼吸道感染，泌尿道感染、褥疮等并发症。恢复期主要是功能锻炼及物理疗法。教学时数1学时教学方法讲课第五节 脑血管疾病目的要求一、熟悉脑血管病的分类二、掌握脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作，脑出血及蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则及护理要点。教学内容一、脑的正常血液供应和主要动脉闭塞后的症状二、短暂性脑缺血发作（TIA）的病因（强调颅外心血管病变）发病原理（强调微栓塞学说）、临床表现（重点讲述颈内动脉与椎基底动脉系统TIA的常见症状和特征性症状）、诊断和鉴别诊断及治疗原则（重点介绍抗血小板聚集药物）。三、脑血栓形成的病因、发病原理、病理、临床表现（年龄、发病情况、体征和辅助检查）诊断和鉴别诊断、治疗、预防及护理措施。四、脑栓塞的病因（栓子的来源、强调风湿性心脏病瓣膜血栓块脱落），发病原理、临床表现、诊断和治疗。五、脑出血的病因（强调高血压）、发病原理（高血压、动脉硬化伴微动脉瘤破裂），病理（重点介绍好发部位及分型）、临床表现、诊断、治疗原则（防止进一步出血、降