社区矫正条件下的保外就医制度的改革思考.doc

薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀莂薆膈荿薅袂肄莈蚇蚅羀莇莇袀袆莆葿蚃膅莆薁袈肁蒅蚄蚁羇蒄莃袇袃肀蒆蚀衿聿蚈羅膇聿莈螈肃肈蒀羃罿肇薂螆袅肆蚄蕿膄膅莄螄肀膄蒆薇羆膃虿螃羂膃莈蚆袈膂蒁袁膇膁薃蚄肃膀蚅衿罿腿莅蚂袅芈蒇袈螁芇薀蚀聿芇艿袆肅芆蒂蝿羁芅薄羄袇芄蚆螇膆芃莆薀肂节蒈螅羈莁薀薈袄莁芀螄螀莀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社区矫正条件下的保外就医制度的改革思考摘要 保外就医制度是我国社会主义人道主义精神在刑罚执行中的具体体现，为身患疾病的罪犯办理保外就医是我国刑事司法制度的一个重要方面，也是监狱刑罚执行工作中的一个重要组成部分。在当前的条件下，它比较有效地保障了罪犯的身体健康权，降低了监狱的行刑成本，减少了罪犯正常死亡率，消除了部分社会热点问题，在一定程度上缓解了社会矛盾，消除了罪犯家属与监狱的对立情绪，对构建和谐社会起到了积极的作用。但是它也存在了很多的问题，急需解决。然而健全、完善社区矫正机构，明确组织和职责，是扩大保外就医的基础和条件。我国社区矫正的法律属性是刑罚执行方式意义上的社区矫正，在社区矫正的条件下办理罪犯的保外就医工作中实现宽严相济的行刑司法政策是目前我们急需解决的首要问题。关键词社区矫正 保外就医 改革对策Community correction under the conditions of medical treatment system reformAbstract：Medical treatment system is our country socialist humanitarianism in the execution of penalty is specific reflect, as sick criminals for medical treatment is our countrys criminal justice system is an important aspect of penalty execution in prisons, but also an important part in. Under the current condition, it compares the effective protection of the criminals right for physical health, reduce the prison execution costs, reduce the criminal normal mortality, removing a portion of the hot social issues, to a certain extent, alleviate the social contradiction, eliminates the family members of the criminal and prison opposition mood, to construct the harmonious society to positive role. But it also exists a lot of problems, need to solve. But a sound, perfect community correction mechanism, clear organization and responsibilities, is to expand the foundation and condition of medical treatment. China s community correction legal attribute is the way of penalty execution in the sense of community correction, in community correction conditions for criminals in medical parole achieve tempering penalty judicial policy is currently the most important issue to be solved.Key words: Community correction Medical treatment Reform measures目录引言5一、社区矫正条件下的保外就医制度存在的问题6（一）社区矫正6（二）社区矫正的概念6（三）社区矫正的适用范围6（四）保外就医的概念6（五）当前保外就医的现状和存在的主要问题6-8二、保外就医问题形成的原因9-10三、在社区矫正的条件下改革保外就医制度的对策 10-12致谢语13参考文献：13引言中国保外就医的现状存在的问题不容忽视，需要我们采取积极的措施加以解决。保外就医作为刑罚执行的重要方式之一，是行刑社会化的重要内容，对保障患有严重疾病等特殊情形罪犯合法权益，特别是在社区矫正条件完善的情况下更有利于促进社会和谐，但因法律法规和制度规定等现行规定存在的缺陷，保外就医也存在重新犯罪的风险。现将我对此项制度的思考陈述如下，期望与广大政法工作者、学者一道共同努力，促进监外执行法律法规和制度的完善，更好地发挥其重要而积极的作用。一、社区矫正条件下的保外就医制度存在的问题（一）社区矫正社区矫正制度是罪犯矫正制度的重要内容。罪犯矫正制度是指将犯罪视作一种反社会病态行为，为了彻底消除这种行为病态对社会造成的危害和危险，使罪犯早日“康复”和回归社会而进行的思想的、心理的、生理的、行为的等方面的矫正与治疗的综合工作制度。罪犯矫正制度的主要职能是教育、改造、矫治犯罪人，使犯罪人的病态行为得以康复，将罪犯改造成为新人而复归社会，使危及社会安全的力量减弱，因素减少，以实现改造罪犯和保卫社会的目的。2003年7月10日，最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部发出关于开展社区矫正试点工作的通知，确定在北京、天津、上海、浙江、江苏、山东六个省（直辖市）开展社区矫正试点工作，从而拉开了我国社区矫正实践探索的序幕。第一批试点省市已有35个区（市）、310个街道展开社区矫正试点。至2004年下半年共接收、管理社区服刑人员4900多人，主要是一些被判处管制、缓刑、剥夺政治权利以及受到假释、监外执行处理的人员，其中尤以缓刑、假释和被剥夺政治权利的居多。2004年下半年，又将河北、内蒙古、黑龙江、安徽、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、贵州、重庆12个省（区、市）列为第二批社区矫正试点省份，在其具备条件的辖区内，开展社区矫正试点工作。社区矫正试点工作，既建立了一套领导体制和工作机制，形成了相应的工作制度和流程，又以基层司法所为主，造就了一大批社区矫正工作队伍，从而使社区矫正工作有了一个良好的开端。社区矫正呈现健康有序的发展态势，为我国行刑制度的改革与发展进行了有益的探索实践。李赞.社区矫正制度初探美加社区矫正制度我国的实践EB/OL./faxuejieti/xs/200510/20051026160412.htm. 2005-10-26（二）社区矫正的概念社区矫正，是与监禁矫正相对的行刑方式，是指将符合社区矫正条件的罪犯置于社区内，由专门的国家机关，在相关社会团体和民间组织以及社会志愿者的协助下，在判决、裁定或决定确定的期限内，矫正其犯罪心理和行为恶习，并促进其顺利回归社会的非监禁刑罚执行活动。社区矫正工作是积极利用各种社会资源、整合社会各方面力量，对罪行较轻、主观恶性较小、社会危害性不大的罪犯或者经过监管改造、确有悔改表现、不致再危害社会的罪犯在社区中进行有针对性管理、教育和改造的工作。（三）社区矫正的适用范围关于开展社区矫正试点工作的通知（以下简称通知）依据我国现行法律规定，明确了社区矫正的适用范围主要包括5种罪犯：一是被判处管制的；二是被宣告缓刑的；三是被暂予监外执行的，具体包括：（1）有严重疾病需要保外就医的；（2）怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女；（3）生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的；四是被裁定假释的；五是被剥夺政治权利，并在社会上服刑的。（四）保外就医的概念保外就医是对于患有严重疾病不宜在监管改造场所羁押，且不具有社会危险性的罪犯，准予其暂予监外就医的刑罚执行制度。保外就医是对罪犯刑罚执行场所和方式进行变更，是我国保护罪犯人权和人道主义精神的具体体现。余建平.保外就医制度的完善M.湖南：湘潭大学出版社，2007：89-100（五）当前保外就医的现状和存在的主要问题多年来，保外就医工作的有关法规、制度和政策对于规范罪犯保外就医工作起到非常重要的作用。但是也应看到这些法规、制度和政策在具体执行过程中遇到了许多新的情况和新的问题。这些问题主要有以下十个方面。1保外就医疾病范围过窄。十七年来，随着医学发展，很多种种疾病被发现，就目前而言，有些疾病尽管非常严重，但是却没有列入保外就医疾病范围，罪犯即使患有此种疾病，也不能批准保外就医。司法部247号文件中罪犯保外就医疾病伤残范围有很多“等”字，特别是最后一条的“其他需要保外就医的疾病”，作为补充条款，让基层监狱在操作中真实雾里看花，捉摸不定，难以操作。2对保外就医中的病残鉴定缺乏有效的监督制约 余建平.保外就医鉴定环节、取保环节的缺陷、原因分析及完善J.中国监狱学刊，2008，（05）：75-80。刑事诉讼法第二百一十四条第三款规定：“对于罪犯确有严重疾病，必须保外就医的，由省级人民政府指定的医院开具证明文件，依照法律规定程序审批”而具体执行的却是司法部247号文，该文第6条规定：“保外就医的病残鉴定由监狱、劳改队、少管所医院进行，未设医院的，可送劳改局中心医院或者就近的县级以上医院检查、鉴定。”根据此规定，可进行病残鉴定的医院范围广，数量多，虽然比较方便，但不规范、难管理的问题比较突出。而且这些医院无论从技术水平还是从对病残标准的理解和掌握上，都存在较大的差异，客观上使病残鉴定工作难以统一，难以实现对病残鉴定的监督和制约，使权钱交易，弄虚作假、徇私舞弊有机可乘，导致以保代放和收监难等问题。3对老弱病残保外就医缺乏“从宽”的具体法律依据 周伟.保外就医病残鉴定之薄弱环节与制度完善J.人民检察，2005,（07下）：42。老弱病残罪犯有的年老体弱，有的身患严重的生理、心理疾病，有的因病或因伤造成身体残疾，甚至有的年老多病且有残疾，服刑能力严重受限。有的精神异常，难以管理。服刑能力严重受限的罪犯有的不能承受对其剥夺部分权益的刑罚，有的不能清楚理解自己犯罪行为的性质，危害程度、危害后果，有的不能清楚理解刑罚的性质、目的意义、不具备有效接受教育改造心理和生理条件。我省监狱关押的老弱病残罪犯有的年老体弱，生活自理能力差，但不属于保外就医执行办法第二条规定的准予保外就医的情形；有的身患疾病或残疾，但达不到罪犯保外就医疾病伤残范围规定的病残程度和执行刑期；有的即使达到了规定的病残程度和执行刑期，但无人取保人，无法办理保外就医。此外，由于这些罪犯已经丧失或基本丧失劳动能力，生活难以自理，而监狱现行的考核方式又主要以劳动岗位定分，造成这些罪犯考核积分偏低，无法衡量改造质量的好坏，难以办理保外就医。其后果是罪犯病情得不到及时有效的治疗，增加罪犯的痛苦。如果罪犯因病死亡或致残，其亲属四处上访缠访，容易激化社会矛盾，造成不良的社会影响。同时增大执法难度，更严重的问题是，加大了国家行刑成本，浪费了有限的行刑资源。4保外就医罪犯的交接问题。为了防止取保人未能将保外就医罪犯领回其居住地公安机关报到，从而出现脱管失控的情况，无论是中央还是地方主管部门够采取了一系列的措施，特别是2005年中央政法委下发了关于进一步加强保外就医工作的通知（政法200511号），明确规定：保外就医罪犯一律由监狱、看守所押解至居住地公安机关，使执行机关见人见档，服刑地和居住地不在同一省、自治区、直辖市的，应当做到保外罪犯本人与接收监狱、派出所和当地基层组织“三见面”。做好保外就医罪犯的交接，落实“三见面”是确保保外就医罪犯不脱管、不失控的最有效的方法。对于居住在本地区或者服刑地周边地区的保外就医罪犯，落实“三见面”基本上不存在问题。但是对于居住在距服刑地较远地区，特别是居住在边远地区，且病情危重的保外就医罪犯，在落实“三见面”上可能会遇到一系列的问题。就目前我国监狱的情况看来，落实“三见面”主要有三难：其一，警察人身安全保障难。有的罪犯因患有精神病、肺结核等严重传染性疾病，警察长途押解，很可能被疾病传染。另外，罪犯保外就医，特别是病情比较严重的罪犯保外就医，警察将其送到当地，特别是送到村庄，很可能遭到罪犯家属或者村民的围攻，甚至将警察和车辆扣押。其二，选乘交通工具难。保外就医罪犯绝大多数处于危重时期，乘坐火车或长途汽车，押送随时面临死亡危险，是不可取的，因此，要有专用车辆，并配备医护人员等。但目前监狱经费有限，更不具备这方面条件。其三，沿途紧急情况处置难。无论是乘坐火车、长途汽车、还是监狱专用车辆，罪犯一旦在途中死亡，如何处置，也是很难想象的。5“越权办理”情况严重。在有关法律、法规对保外就医规定不完备的情况下，县市两级公安机关“越权办理”情况比较严重。有些公安机关自报自批、非法收取费用；在办理保外就医过程中手续不全、报批不严以致弄虚作假、徇私舞弊的现象时有发生。6取保人的法律责任问题。取保人顾名思义，就是保外就医罪犯找的保证人。取保人应对保外就医罪犯负有管理、教育、约束和敦促其遵守国家法律法规和公安机关管理规定的责任。但在现实中，许多取保人却根本没有履行这一取保责任。主要原因是现行的法律法规没有规定取保人的法律责任，也没有对未履行责任的取保人予以相应处罚的规定。由于我国法律法规对罪犯保外就医取保人的权利义务和未尽保证义务的责任未作出明确规定，导致取保人对自己保证的保外就医罪犯在执行期间即使不管不问，法律对其保证人的保证行为也没有约束力。因此，取保人行使保证权利于法无据，而司法机关对取保人追究其未尽保证义务的法律责任也于法无据。取保是罪犯保外就医工作中一个必备环节，办理取保手续的目的就是要求保证人对保外就医罪犯尽管束教育之责，保证保外就医罪犯遵纪守法，确保保外就医工作得以顺利进行。司法部247号文件规定：取保人（即保证人）应当具备管束和教育保外就医罪犯的能力，并有一定的经济条件。同时又规定：保外就医罪犯由取保人领回到当地公安机关报到。这样就出现了取保人将保外就医的罪犯领回到当地公安机关报到后就尽了责任，此外对取保人的保证行为再无义务性要求，也没有规定相应的法律责任，甚至出现有的取保人根本没有将保外就医罪犯领回到当地公安机关报到的情况，导致了相当一部分取保人根本不履行保证义务，只保不管，只保不教，使罪犯在保外就医之后即成了无人监管教育的“自由人”，失去制约。于是，罪犯保外就医虽然有取保人，但从实际上看却形同虚设，根本不起任何作用，而且，取保人虽然没有履行取保责任，但是其责任过错又无法追究，由此，不仅造成了罪犯在保外就医交接过程中的严重脱节，而且，也造成了罪犯在保外就医执行期间脱管失控，严重损害了法律的尊严及司法公正。7保外就医审批程序不明。监狱法第十七条规定，对“有严重疾病需要保外就医的”，可以暂不收监。根据看守所条例规定，看守所只能监管判处有期徒刑一年以下或者余刑在一年以下的罪犯。而法律对于判处有期徒刑一年以上刑罚的罪犯因病残不能入监需要保外就医的，存在着审批程序不明的问题，给看守所的管理工作造成了一定的困难。8保外就医罪犯的收监执行问题。保外就医罪犯的收监执行存在着收监执行的条件和程序两个方面的问题。关于保外就医罪犯收监执行的条件，司法部247号文件罪犯保外就医执行办法明确规定了三种情形。其一，重新违法犯罪的；其二，采取非法手段骗取保外就医的；其三，经治疗疾病痊愈或者病情基本好转的。在具体执行中，前两种情形应该说不存在问题，它有明确的标准可以抱我，而且这些标准是有严格的界定的。而第三种情形却存在很大的问题。我们知道，司法部247号文件中罪犯保外就医疾病伤残范围是罪犯保外就医的条件，它所列之病症都是相当严重的，罪犯是否收监执行的病情鉴定以此为判定标准或依据显然有失公允，也不切合实际。关于保外就医罪犯收监执行的程序，司法部247号文件罪犯保外就医执行办法没有具体规定，只有原则规定：保外就医罪犯病情基本好转的监狱收监执行。这就意味着保外就医罪犯病情基本好转的必须由监狱到当地将罪犯收回，那么，罪犯暴力抗拒或故意躲藏脱离监管区域怎么办，由于法律赋予监狱权力之所限，诸如此类问题很难解决。二、保外就医问题形成的原因上述问题的存在，既有法律层面的问题，也有社会层面的问题，同时，各有关职能部门互相协调配合的不到位，从事具体执法工作的人员对业务不熟悉也是造成问题发生的重要原因，归纳起来有以下几个方面：1立法缺失，造成了保外就医执法工作缺少依据。一是从宽从严掌握的标准，在立法上没有明确规定。在刑事诉讼法中只有第214、215、216等三条涉及罪犯暂予监外执行的内容，在监狱法中只有第三节的第25、26、27、28等四条涉及了罪犯暂予监外执行的内容，但是由于规定过于笼统，而没有界定罪犯保外就医应该从宽或应该从严的具体标准。1990年司法部第247号文件第3、4条中虽然规定了罪犯保外就医的禁止条件和从宽从严标准，但是与现在要求实行从宽从严罪犯的范围发生很大变化，而且宽和严都没有制定详细的执行标准，监狱在执法实践中运用从宽和从严政策时底气不足。特别是随着当前罪犯维权意识的不断增强，罪犯由于在监内医治不及时造成伤残或死亡，监狱将承受极大压力。因此，许多监狱在掌握宽、严尺度上非常困惑，产生了不敢宽，也不敢严的现象，只能机械得按照现有规定办理罪犯保外就医工作。条件符合的，而不宜办理的不办理不行；条件不符合的，应该办理的却步办理，宽严相济的刑事司法政策没有很好地体现出来。二是具保人的法律责任没有明确的立法规定。在刑事诉讼法的第54条、第55条，公安部1998年35号令公安机关办理刑事案件程序规定第六章第二节，最高法院、检察院、公安部、国家安全部两院两部下发的公通字（1999）59号文件关于取保候审若干问题的规定中都明确规定了犯罪嫌疑人和被告人取保候审时保证人的义务以及违反应当遵守规定的处罚标准。但是，在监狱罪犯保外就医环节中，对具保人的法律责任和处罚办法却没有具体规定，如果具保人没有履行应尽责任，无法对其进行处罚，也就使得具保人不能对保外就医罪犯实行有效的监督保证作用。三是对保外就医罪犯脱离公安机关监管应扣除执行刑期问题缺少法律依据。目前，监狱机关对保外就医罪犯脱离公安机关监管应扣除刑期的法律依据是司法部1990。247号文件罪犯保外就医执行办法和司法部监狱局对两个省的请示批复，即司狱字95第111号和司狱字95第166号两个文件。但是在执行中有些法院和罪犯对监狱扣除刑期问题不认可。而刑事诉讼法和监狱法中也确实没有对脱离公安机关监管的保外就医罪犯扣除刑期的规定。在司法实践中，我们感到对保外就医罪犯脱离公安机关监管必须扣除其执行刑期，以体现国家法律的尊严和司法工作的公平正义，否则罪犯保外就医工作无法正常开展。2罪犯保外就医执行办法与现代保外就医工作的司法实际相脱节。1990年，司法部、公安部、最高人民检察院联合制定的罪犯保外就医执行办法对开展罪犯保外就医工作起到了积极作用。但是，随着时间的推移，特别是随着刑事诉讼法的修改和监狱法的出台以及保外就医工作逐步走上规范化的轨道，其指导性明显滞后，于实际工作，使罪犯保外就医工作产生了许多困惑。一是病情范围发生了很大变化。有些罪犯所患疾病虽然不在罪犯疾病伤残鉴定范围内，但也确实属于病情很严重，需要予以保外就医的，如糖尿病引起的其他并发症，但是，在罪犯疾病伤残鉴定范围中没有具体规定，有时就不能批准罪犯保外就医。二是规定的疾病程度要求较高。依据目前罪犯疾病伤残鉴定范围的规定，有些罪犯的病情没有达到保外就医标准，但是鉴于现有医疗条件确实无法抑制，造成了罪犯痛苦、鉴于无奈的尴尬局面。三是受罪犯服刑执行的限制，导致有些老病残罪犯无法及时办理保外就医。有些被判处有期徒刑或死缓、无期徒刑已经改判为有期徒刑的罪犯，所患疾病病情虽然符合罪犯保外就医条件，但是由于受罪犯服刑执行刑期的限制，也无法及时办理保外就医。3办理罪犯保外就医工作的敏感性和重大责任，导致有些司法机关产生了瞻前顾后的思想，认为地阻碍了保外就医工作的开展。我国实行的罪犯保外就医期间计入执行刑期制度，对罪犯及罪犯亲属具有很大吸引力，为了达到保外就医的目的，部分罪犯及罪犯亲属千方百计地托关系、找门路，我们也必须承认，有极少数执法人员面对如此严肃的执法活动，立场不坚定，经不住拉拢腐蚀，为一些不符合条件的罪犯违法办理了保外就医，在社会上造成了恶劣影响。同时，罪犯在保外就医期间如果重新犯罪，特别是严重犯罪，在责任倒查时，对审批、鉴定、执行和监督等各个环节都要进行严格审查。所以，从事罪犯保外就医工作的机关领导和负责具体工作的同志压力很大，产生的后果往往是：有的监狱机关不愿意办理罪犯保外就医案件；有的公安机关不愿意接收保外就医罪犯；有的医疗鉴定部门宁左勿右，轻易不下罪犯符合保外就医条件的结论；有的检察机关与监狱机关同步办案，更是顾虑重重，不轻易表态。这些职能部门对监狱老病残罪犯保外就医问题采取的保守态度，导致一些病情较重的罪犯不能办理保外就医。4各职能部门之间的工作衔接没有到位，导致对保外就医罪犯的管理上同时出现失之于宽和失之于严的问题。按照刑事诉讼法和监狱法的规定，监狱机关是监狱罪犯暂予监外执行的批准机关，执行机关是居住地公安机关，病情鉴定有省级人民政府指定的医院开具证明文件，基层组织或者罪犯的原所在单位协助进行监督。但是，在实际工作中，由于每个职能部门的工作局限、从事具体工作的通知业务不够熟练以及各个职能机关和部门缺乏必要的沟通联系，也影响了罪犯保外就医工作的开展：一是监狱法中规定“对暂予监外执行罪犯由居住地公安机关执行，原关押监狱应当及时将罪犯在狱内改造情况通报负责执行的公安机关”。但在实际工作中个别监狱机关执行的不好，有的是没有将保外就医罪犯押送到公安机关，有的即便押送到公安机关也没有详细介绍罪犯的改造表现，有的虽然介绍了情况，但是没有商定今后如何进行考察监管等工作，造成了对罪犯保外就医期间管理上的失控漏管和延期保外就医的审批困难等问题。二是基层组织的作用没有得到充分发挥。对保外就医罪犯的日常考察任务是一项十分艰巨的工作，工作量很大。保外就医罪犯作为一个特殊的社会群体，理应得到有效的管理和帮助。但实际上公安机关由于警力不足等原因，没有能力完全负担起日常的管理监督职能，而协助监督的基层组织也没有充分发挥作用，从而导致保外就医罪犯极易失控，对于生活困难的保外就医罪犯也没有能够实施有效的救助，导致有的保外不就医（按规定应及时收监，但实际上往往做不到），有的陷入重新犯罪的泥潭。三是有些医疗鉴定机构对罪犯保外就医鉴定工作不太重视，鉴定不及时，鉴定时限不能有效保证，致使罪犯不能及时被批准保外就医。特别是对罪犯延期保外就医审批时，需要做疾病伤残鉴定的时限不能保障，影响了罪犯延期保外就医案件的审批。四