外科三基考试‘.doc

外科三基考试姓名 得分 1、 预防气性坏疽最可靠的方法是 A:注射气性坏疽抗毒血清 B:早期彻底清创 C:大剂量青霉素或四环素应用 D:伤口内用双氧水或高锰酸钾液冲洗 E:对可以气性坏疽伤口早期敞开引流 2、成人头颈和双上臂全部烧伤面积为 A:12 B:16 C:21 D:24 E:30 3、 纠正酸中毒时，如快速输入碱性液，可能导致下列哪种情况发生： A:由酸中毒变成碱中毒 B:引起低血钾症 C:引起高血钾症 D:引起高血钠症 E:引起低血钠症 4、 外科慢性感染是指病程 A:超过2周以上者 B:超过4周以上者 C:超过6周以上者 D:超过2个月以上者 E:超过3个月以上者 5、 急性化脓性腱鞘炎，提倡早期切开减压主要目的是避免 A:炎症向全身扩散引起败血症 B:炎症向指骨扩散引起骨髓炎 C:炎症时肿胀压迫神经 D:炎症时肿胀压迫血管 E:炎症时肿胀压迫肌腱 6、 尺、桡侧滑液囊感染切开引流时避免损伤正中神经分支的方法是 A:采用纵形切开 B:在手掌两侧外端切开 C:切口近端距腕部1.5cm以上 D:切口近端距腕部2.5cm以上 E:切口近端贴近腕部 7、 骨折所致休克早期，机体最可能发生的变化： A:血液浓缩 B:高血钙 C:高血钾 D:酸中毒 E:碱中毒 8、 胃手术后，开始进流质饮食的时间是： A:腹痛消失后 B:病人思食 C:恶心、呕吐消失后 D:肛门排气后 E:体温在37.5度以下 9、 出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于： A:失血性休克 B:感染性休克 C:失液性休克 D:多源性休克 E:神经性休克 10、 禁食24小时后，人体生命活动所需的能量由哪种形式提供 A:肝脏储存的糖原提供 B:由肌糖原提供 C:脂肪氧化供能 D:蛋白质的糖异生供能 E:氧化酮体供能 11、 急性肾功能衰竭少尿期的饮食原则是 A:低蛋白、低热量、控制食盐量 B:低蛋白、高热量、高维生素 C:高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水 D:低蛋白、高热量、多饮水以促进利尿 E:高蛋白、高热量、高维生素 12、 毒血症的早期表现可有： A:寒战高热 B:脉快而洪大 C:易出现贫血 D:血培养细菌生长 E:骨髓血内有细菌 13、 高压氧疗法对治疗气性坏疽效果显著，一疗程需进行几次 A:6次 B:7次 C:8次 D:10次 E:12次 14、 深部脓肿的临床表现，哪项不常见 A:全身性炎症表现 B:局部皮肤红肿，且有波动感 C:局部皮肤可出现凹陷性水肿 D:常伴有运动障碍 E:常有稽留热或弛张热 15、 关于良性肿瘤的描述哪项是错误的？ A:细胞分化程度较高 B:多呈膨胀性生长 C:表面光滑，活动 D:从不危及生命 E:不发生转移 16、 结直肠手术前，肠道准备，使用的制菌药物为： A:四环素 B:红霉素 C:庆大霉素 D:青霉素 E:氯霉素 17、 血清镁增高时，其心电图变化为： A:与低血钙相似 B:与高血钙相似 C:与高血钾相似 D:与低血钾相似 E:另有独特表现 18、 手术人员手臂消毒法，哪种正确？ A:灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，刷手后不用浸泡 B:刷手5分钟，浸于1：1000新洁尔灭液中5分钟 C:刷手5分钟，浸于70%酒精中5分钟 D:0.5%碘酊涂抹后，以70%酒精檫拭 E:连续手术，手套未破，刷手5分钟，浸泡酒精5分钟 19、 破伤风类毒素的基础注射和强化注射的具体方法是 A:基础注射3次，第1次0.5ml，第2、3次各1ml，一年后再注射1ml B:基础注射3次，第1次1ml，第2、3次各0.5ml，半年后再注射1ml C:基础注射2次，每次1ml，一年后注射2ml D:基础注射2次，第1次1.5ml，第2次1ml，半年后再注射2ml E:基础注射3次，每次各1ml，次年后再注射3次 20、 破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是： A:控制和解除痉挛 B:抑制破伤风杆菌的生长 C:减少毒素的产生 D:中和游离毒素 E:中和游离与结合的毒素 21、 气性坏疽常可出现溶血、少尿、肾组织坏死，甚至血压下降，由下列哪项所引起 A:a-毒素 B:溶纤维酶 C:透明质酸酶 D:胶原酶 E:脱氧核糖核酸酶 22、 容易引起急性肾功能衰竭的外伤是： A:严重挤压伤 B:关节扭伤 C:创伤性窒息 D:严重裂伤 E:严重头皮撕脱伤 23、 手术区皮肤消毒范围应距切口： A:5cm B:10cm C:15cm D:20cm E:25cm 24、 关于损伤问题下列哪项是错误的？ A:一期愈合指组织修复以本来细胞为主 B:清创术最好在受伤后68小时内施行 C:首先是抢救生命及治疗休克 D:已是感染的创口应延期缝合 E:大剂量皮质激素的应用可影响愈合 25、 关于术前准备，下列哪项是错误的 A:纠正贫血和低蛋白血症 B:纠正水、电解质平衡失调 C:糖尿病患者，控制血糖，使其达正常范围 D:肾上腺皮质功能不全者，术前适当应用皮质激素类药 E:肝功能损害者，加强护肝疗法 26、 二期愈合或瘢痕愈合是指 A:伤后72h缝合后所愈合的伤口 B:伤后2周缝合后所愈合的伤口 C:组织修复以原组织细胞为主 D:组织修复以纤维组织为主 E:组织修复过程超过2周以上者 27、 高压灭菌的物品，保存最长时间为： A:3天 B:1周 C:2周 D:1个月 E:2个月 28、 关于肥皂刷手法哪项正确？ A:范围应从手指尖到肘上5cm B:冲水时应将手指及肘均朝下 C:浸泡酒精范围应到肘上3cm D:浸泡新洁尔灭后应擦干手臂 E:新洁尔灭液一般只能用40次 29、 低渗性缺水引起血压下降的主要原因是： A:低血钠导致血管张力降低 B:细胞内、外液同时有大量丢失 C:低钠和低钾使心肌收缩力减弱 D:抗利尿激素分泌增加使细胞外液量更减少 E:细胞外液量急剧减少导致循环血量降低 30、 关于恶性肿瘤5年治愈率是指 A:病人5年生存数占全部病人的百分率 B:病人5年生存数占全部治疗病人的百分率 C:病人5年无复发表现者占全部病人的百分率 D:病人5年带瘤生存数占全面治疗病人的百分率 E:病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率 31、 休克时常用一系列特殊监测，下列哪项对估计病员预后最具有临床意义： A:中心静脉压 B:心排除量和心脏指数 C:动脉血气分析 D:动脉血乳酸盐测定 E:肺动脉契压 32、 对放射治疗高度敏感的肿瘤是： A:淋巴组织肿瘤 B:结肠癌 C:皮肤鳞状细胞癌 D:子宫颈癌 E:乳癌 33、 诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是： A:嗜睡 B:面部潮红、心率加快 C:呼吸深快、伴酮味 D:肌张力减退、肌腱反射减弱 E:呼吸深快、伴周围循环衰竭 34、 关于休克的认识，哪项是正确的？ A:休克就是动脉血压下降的情况 B:休克乃是心排血量减少的情况 C:休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果 D:休克就是心力衰竭 E:休克就是遭受打击后意识丧失 35、 休克应用血管扩张药物的作用机制是： A:扩张冠壮动脉、增强心脏收缩力 B:扩张肾动脉、增加肾有效滤过率 C:扩张小动脉和小静脉，改善微循环 D:解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环 E:扩张脑、心、肾及肠系膜动脉，改善微循环 36、 哪项不是皮脂腺囊肿的表现？ A:可生长在人体体表汗毛分布处 B:中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点 C:与深层组织有粘连 D:内容物为粉状皮脂 E:无压痛，无波动 37、 破伤风病人，气管切开的指征主要是： A:呼吸中枢麻痹 B:肺部感染 C:抽搐频繁而又不易用药控制 D:吞咽困难，防止食物误吸 E:腹直肌强直，呼吸受限 38、 穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括： A:整个胸、腹、背部 B:整个颈、胸、腹、背、肩部 C:腰部以上的前胸和后背 D:腰部以上的前胸和侧胸 E:腰部以上的前胸和肩部 39、 血清钙浓度的正常值是： A:2mmol/L B:2.5mmol/L C:3mmol/L D:3.2mmol/L E:3.5mmol/L 40、 全胃肠外营养所需的营养液有一定的要求，其中氮的日供给量应为 A:0.20.24 g/kg体重 B:0.250.3g/kg体重 C:0.310.5g/kg体重 D:0.50.7g/kg体重 E:0.71g/kg体重 41、 对蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）术后并发低压性头痛的处理，下列哪项是不恰当的？ A:去枕平卧，大量输液 B:使用腹带，捆紧腹部 C:硬膜外腔自身血充填 D:静脉注射高张葡萄糖或甘露醇 E:硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐 42、 下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的? A:鼓励咳痰 B:防止呕吐 C:术前锻炼深呼吸 D:术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎 E:减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟 43、 下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求? A:每日供氮应达02024kg体重 B:氮和热量之比为1：100kcal C:含有适量的电解质、维生素和微量元素 D:适量补充胰岛素和腊防乳剂 E:所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2 44、 下列关于器官移植的叙述错误的是 A:心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化 B:肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的 C:胰腺移植的适应证是药物治疗无效的I型糖尿病 D:肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染 E:小肠移植后预防排斥反应较容易 45、 脊椎麻醉时，哪一种神经功能最后被阻断？ A:随意运动 B:温度觉 C:深部感觉（本体感觉） D:植物神经功能 E:痛觉 46、 下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的？ A:中心静脉压的正常值是049098kPa（510cmH2O） B:中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚 C:中心静脉压低于049kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足 D:中心静脉压高于147kPa（15cmH2O）时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全 E:中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响 47、 关于自体输血，下列哪种说法是错误的？ A:自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应 B:当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输 C:脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输 D:预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日 E:胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌 48、 下列哪项不符合低钾血症的临床表现? A:肌无力腱反射减退 B:腹胀，肠麻痹 C:心率快，心律异常 D:代谢性碱中毒 E:尿量少，呈碱性 49、 病人术后的处理中哪项不正确？ A:胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食 B:腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除 C:伤口的乳胶片引流一般在术后4天7天拔除 D:一般性手术后的病人，应鼓励早期活动 E:术后尿储留导尿量超过500ml者，应留置