2009年度医疗年审须知及办理流程.doc

哈尔滨市基本医疗保险、工伤保险、生育保险2009年度年审须知及办理流程各参保单位：我市基本医疗保险、工伤保险、生育保险年审工作于3月26开始，请各单位负责劳资的工作人员及时做好此项工作，认真据实填报年审软件中单位信息、缴费基数等相关内容，并按要求进行申报。一、年审须知（一）年审时间2009年3月26日5月15日（二）地点上海街87号（爱建滨江国际社区）（三）缴费基数的调整时间从2009年4月份起调整各单位年审申报并经医保中心核定确认的缴费基数。（四）缴费基数的确定1、单位申报的在职职工月工资上限为上年社平工资的300%，下限为上年社平工资的60%。2、单位在职职工平均工资高于哈市上年在岗职工平均工资（以下简称上年社平工资）的，单位只能选择9.5%的医疗保险缴费比例，在职职工缴费基数按单位实际申报的确定。3、单位在职职工平均工资低于上年社平工资的，单位如选择9.5%的医疗保险缴费比例，其在职职工高于社平的，按实际申报工资确定缴费基数；低于社平的，采取同比例增长的办法确定缴费基数。重新确定后的在职职工缴费基数平均值须与上年社平工资持平。举例：某单位有职工5人，在职3人（申报工资分别为：900元、1300元、2600元），退休2人（退休金分别为：923.82元、660元）。计算同比例增长公式（因2008年我市在岗职工社会平均工资尚未发布，以2007年我市在岗职工月平均工资1842元为例）：同比例增长系数（上年在职职工社平工资在职人数高于社平在职职工的工资和）低于社平的在职职工工资和（184232600）（1105.2+1300）1.22求低于社平工资人员同比例增长后的缴费基数1105.21.22=1348.3413001.22=1586申报工资经同比例增长确定的缴费基数（见附表）4、按6.5%、5%申报缴费比例的单位，在职职工医疗保险缴费基数按上年社平工资确定。5、未按规定时间参加年审的参保单位，医疗保险缴费基数按2008年社平工资的110确定，从4月份进行补收。6、退休人员医疗保险划账户基数确定退休人员医疗保险缴费基数以2009年3月的退休养老金为依据划入个人账户，高于上年社会平均退休金的按实际，低于上年社会平均退休金的按上年社会平均退休金确定。（五）原带资参保企业医疗保险缴费比例暂不做调整自2009年4月份取消带资参保的规定，不再收取退休超比例费用。原带资参保企业的医疗保险参保比例为5、6.5、9.5的都暂不允许调整。（六）参保单位欠缴的保险费用应足额补缴医疗、工伤、生育保险存在欠费的单位，须足额补缴历年费用后参加年审。如存在欠费情况，可在年审报盘软件（光盘）中查询。基本医疗保险足额缴至2009年3月，工伤保险足额缴至2009年3月，生育保险足额缴至2009年2月。医疗、工伤保险欠费补缴现金的可到哈尔滨银行各营业网点办理交费，交支票的到医疗保险管理中心五楼1718号窗口办理。生育保险欠费的须到区地税局规费科查询及缴费。年审报盘软件提示欠费，但已足额缴纳的，年审时须提供缴费收据原件及复印件。（七）单位基本信息的数据调整因系统中单位基本信息数据不全面，与实际情况不相一致，已经对相关数据的统计，文件、通知的及时下发以及下一步开展的网上办公业务造成影响，要求各参保单位必须认真据实填报。各参保单位要按年审软件要求，认真据实填报单位基本信息。单位类型（指的是机关、全额、差额、自收自支、企业等）、地税微机管理编码、联系电话（固定电话）、移动电话、Email（电子邮箱）、联系人、地址等必填项如不填写，报盘数据无法保存。（八）单位须提前办理人员变更业务如单位有需办理人员增减等变动业务的，须先携带相关材料、U盘等到医保中心五楼综合业务窗口办理，然后再携带年审相关材料及U盘到上海街87号办理医疗、工伤、生育保险年审，如参保单位不按程序办理将会影响参保职工个人账户的划入及相关待遇的享受。（九）调整提前退休人员医疗保险人员状态单位已办理提前退休人员在职转退休业务，一次性补缴医疗保险费后，提前退休人员仍为在职状态的，现可将此类人员调整为退休状态，自调整次月起享受退休人员医疗保险待遇。参保单位须携带2009年3月养老保险退休人员明细单、医疗在职转退休申报表（一式两份）、U盘到医保中心五楼综合业务窗口办理。（十）年审密码今后用途2009年内医保中心将建立网上申报系统，各参保单位可通过internet网络申报部分变更业务，年审密码将作为网上申报系统的初始密码，请各单位注意保存。二、年审办理流程（一）领取年审须知及办理流程等相关材料。时间：2009年3月26日4月20日地点：上海街8-7号（爱建滨江国际社区）。年审报盘软件可以重复安装，为了节约使用，避免造成不必要的浪费，有多个下属机构的参保单位只发放一套报盘软件，年审报盘时应将报盘软件（光盘）返回。（二）将年审报盘软件安装后按要求进行操作，将报盘数据保存到U盘中。（三）请携带以下相关材料到上海街8-7号办理年审申报：1、地税报税时申报的支付个人收入明细表（09年1季度）、2009年度医疗、工伤、生育保险年审申报表（一式二份）、U盘（存入报盘数据）、补缴欠费收据原件及复印件。2、机关及事业单位须携带编制手册原件。3、差额拨款、自收自支事业单位还须提供机关事业社会保险管理局打印的2009年3月退休养老金明细单、单位工资差补工资表（加盖单位公章）。4、企业及其他单位须提供市地税登记证（副本）原件，省、市社会保险事业管理局、建筑统筹办打印的2009年3月退休养老金明细单。5、参保单位如需变更医疗保险缴费比例的，须携带医疗保险调整缴费比例变更表（在年审光盘中打印），加盖单位公章。三、医疗、工伤、生育保险年审日程安排序号类 型年审时间备注1机关、全额拨款事业单位、差额拨款事业单位、自收自支事业单位（不含市财政统发户）3月26日至4月5日周六、周日、法定节假日休息2企业及其它单位4月6日至4月30日3关、停、并、轨、改制、破产、困难企业5月1日至5月15日二OO九年三月十七日医疗保险调整缴费比例变更