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文档简介

遇到发生过敏性休克患者时护士应该怎样做 CompanyLogo 过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后 通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症候群 过敏性休克的表现与程度 依机体反应性 抗原进入量及途径等而有很大差别 通常都突然发生且很剧烈 若不及时处理 常可危及生命 CompanyLogo CompanyLogo 过敏性休克的临床表现 呼吸系统症状 胸闷 气急 喉头痉挛 水肿 口吐白沫伴濒死感 循环系统症状 面色苍白 冷汗 发绀 脉搏细弱 血压下降 烦躁不安 中枢神经系统症状 头晕眼花 面部及四肢麻木 抽搐 意识丧失 大小便失禁皮肤过敏症状 瘙痒 荨麻疹 CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo 0 9 氯化钠注射液500ml记住 一定要更换输液器 CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo 医生到达现场以后 配合医生检查病情 明确诊断 判断病情危重程度 根据病情需要通知相关科室到位 心电图 检验等 迅速执行医嘱 按规定执行口头医嘱J1A 1 1 抗过敏2 抗休克3 对症处理4 必要时心肺复苏 CompanyLogo CompanyLogo 掌握 抢救过敏性休克首选药 CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo CompanyLogo 注意事项及预防措施 1 详细询问既往史如对青霉素 头孢类 磺胺类药物有无过敏史 使用前必须做药物敏感试验 青霉素等药物用药中超过24h或更换批号应重新做皮试 2 配药前注意事项注意药物间配伍禁忌 严格无菌操作 注意药物有无外观变化 有无沉淀及破损 注意看清药物有效期 3 静脉注射前注意事项严格三查七对 为防止输液反应要用药液冲洗输液管 即使药液至少有5 10ml流出输液管方可注射 CompanyLogo CompanyLogo 注意事项及预防措施 4 静脉输液期间的观察嘱病人遇有不适 恶寒 恶心等及时报告 输液应先慢后快 然后改为正常滴速 每15min巡视1次 观察用药后反应及疗效 1h后延长巡视时间 做好输液前 输液中 输液后的观察与记录 5 预防措施为防止某些药物出现过敏 首次用药可以合并用少量地塞米松等抗过敏药 注射时常备抢救药品 抢救设备 放置在容易拿到的位置 并随时处于备用状态 遇有过敏 立即中止输液 并夹住输液管与液体一并送验 CompanyLogo
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