12年ICU护士培训计划.doc

在ICU，我们不断的规范护理服务和各项护理操作，尽可能减少各种仪器的报警噪声，保持相对安静的治疗休息环境。夜晚尽量把灯光调低。医护人员要低声交谈，尽量避免在晚上进行发出噪音的工作。白天只要患者没有不适，就让房间保持足够的亮度，以使患者身体接受光的信号，进入正常的睡醒周期。根据患者的个性特征和习惯，为意识清醒的患者准备日报、书刊、杂志等；气管插管、气管切开等不能讲话的患者用画板写字、打手式等满足患者需要。每天保证与清醒患者有15-45分钟的间断交流，允许患者使用耳机听收音机，摆放自己熟悉的物品或家人的照片。丰富服务内涵实施感动服务，完善的人性化服务将是我们ICU医护人员永远的追求目标！感动服务是建立在满意服务基础上的人性化互动服务，是创造超过消费者期望值的创新服务。在实施感动服务中，ICU通过群策群力、头脑风暴法达成共识，提出服务纲领，定期举办交流会。设立“我有金点子，人性化服务新举措建议奖”，鼓励创新服务意识，不断开发服务新领域，提升了服务品质。生活用语手势化服务ICU病人因机械通气，不能言语。因此，如何与病人畅通交流是护理工作的重点。针对此情况，我们提出“生活用语手势化”服务，将手语引入临床护理中，教会清醒病人一些简单的手势，如举小手指表示小便，举大拇指表示大便，举食指表示要吸氧，握空心拳表示口渴需喝水，握实心拳表示疼痛，拍床表示需翻身。此举方便了病人与护士的沟通。我们还为儿童病人制作了精美易懂的日常需求卡通图片，为有书写能力的患儿提供写字板，能随时准确理解每一位病人的需求。开展读报活动为减轻病人的不良心理反应，促进病人康复，科内成立读报小组，根据病人文化背景以及兴趣爱好等，为清醒病人开展讲故事、读报活动，此举得到病人、社会广泛好评。开展术前访视“20问”活动对外科术后需入住ICU治疗的病人开展术前访视“20问”活动。“20问”内容涵盖病人的基本信息、病情状况、特殊生活方式等。要求床边护士在病人手术前一天到病房看望病人，了解病人需求，详细介绍ICU的环境、探视制度和服务承诺，讲解术后注意事项，告知病人术后最常用的生活手语，讲解疼痛数字评估的方法等。通过访视，消除了病人的紧张情绪，促使其配合治疗，术后呼吸机撤离平稳，入住ICU时间明显缩短。提高护理质量确保护理安全质量效益是医院发展的基础，在医疗护理服务中，患者对医院的信任度取决于医疗护理服务质量。为此，我们始终把质量效益作为首要目标。引用六西格玛管理方法，利用因果图、帕累托图等分析工具，对ICU护理工作中存在的安全隐患进行分析，通过制订标准化、制度化护理规范和流程，强化护士风险意识，提高护士业务水平等措施，降低了难免压疮发生率，气管插管非计划性拔除的发生率从2.61%下降至0.83%，基础护理合格率达100%，危重病人护理合格率达98%以上，有效地保证了护理安全。改善病区设施营造温馨环境ICU以创“国家级青年文明号”为契机，为病人、家属提供方便和自然舒适的诊疗环境。由于ICU病房采取封闭式管理，为了能让家属及时了解病人病情状况，也让病人能享受亲情的关爱和支持，我们在充分做好预防院内感染的基础上，开放了外走道，让病人家属自由探视；将病房墙壁、床单、窗帘、护士服由纯白色调整为柔和的淡蓝色，让病人感到赏心悦目，温馨亲切；调整建筑布局，变嘈杂为宁静，播放舒缓、优美的背景音乐；在病人家属等待区，设置靠背座椅、电视、报纸、饮水机、便民箱（内有针、线、纸、笔）、雨具等；在夏季开展“送清凉”服务，在等待区备霍香正气丸、中药泡制的清凉茶，为病人家属送去丝丝凉意。建立监督机制进行自省服务提高服务质量是人性化服务的永恒主题，人性化服务的至高境界就是追求卓越。为改善服务质量，我们采取多种渠道接受社会监督，了解病人、家属心声。我们将青年文明号服务承诺打印成小卡片，向病人、家属发放，公布服务投诉电话和办理程序，设立意见箱。我们还定期召开家属沟通恳谈会，开展回访活动，充分征询意见和建议，将征得的服务缺陷，编写成服务案例，组织全科护理人员进行“换位思考”大讨论，提出解决办法并反馈给全体护理人员，以此来规范护理行为，不断提升服务品质。通过一系列人性化服务措施的实施，科室护理团队合作精神得到进一步凝集，护士的素质得到提高，整体护理水平取得了显著进步，科室获“院基础护理优胜奖”