试题五(研究生).doc

神经科考试题（一）姓名： 性别： 学校： 院系：一、选择题1 蛛网膜下腔出血最常见的病因是：A 高血压B 脑动脉粥样硬化C 先天性脑底动脉瘤D 脑血管畸形E 血液病。2 根性坐骨神经病，最常见的病因是：A 椎管内肿瘤B 风湿或受寒C 腰椎间盘突出D 腰既关节炎E 黄韧带肥厚。3 脊髓半侧损害的感觉障碍为A 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍B 受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C 受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D 受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。4左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A 右内囊B 右中脑C 右桥脑D 右延髓E 左延髓。5急性多发性神经根神经炎的脑脊液为：A 淋巴细胞明显增多B 多核细胞明显增多C 糖、氯化物降低D 蛋白及细胞均增高E 蛋白增高而细胞正常或接近正常6节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在：A 后根B 后角C 脊神经节D 脊髓丘脑侧束E 脊髓丘脑前束7左侧舌下神经周围性瘫痪表现为：A 伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩B 伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩C 伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤D 伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤E 伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟8关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下列哪项不正确？ A。首发症状通常为四肢对称性无力 B。脑神经损害以双侧面瘫常见 C。大多数病例脑脊液蛋白一细胞分离 D。主要危险是呼吸肌麻痹 E。多数病例出现括约肌功能障碍9急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点下列哪项不适用？ A。病前14周常有感染史 B。迅速出现四肢对称性驰缓性瘫痪 C。神经症状出现时常伴有发热 D。常伴有脑神经损害 E。脑脊液蛋白一细胞分离现象。10脊髓交感中枢位于： A。颈髓58侧角 B。颈8胸1的侧角 C。颈8胸12的侧角 D。颈8腰2的侧角 E。胸2腰3的侧角11青年男患，发热38C，周身不适，3天后好转。一周后先觉双下肢元力，次日双下肢完全瘫痪，尿便障碍。自胸6水平以下深、浅 感觉丧失。腰穿压颈通畅，脑脊液化验正常。诊断应考虑： A。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B。急性硬脊膜外脓肿 C。急性横贯性脊髓炎 D。脊髓出血 E。脊椎转移瘤12下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的？ A。糖皮质激素 B。20甘露醇定时应用 C。选用适当的抗生素 D。处理排尿障碍及防治尿路感染 E。防治褥疮13 52岁男患，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压2512kPa应迅速给予： A。止血治疗 B。降血压治疗 C。降颅压治疗 D。维持生命体征 E。防治血管痉挛1454岁女患，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏述，高热、双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是： A。小脑出血 B。脑桥出血 C。基底节脑出血 D。中脑出血 E。脑叶出血15大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点： A。不伴有颅神经瘫痪 B。偏瘫以下肢为重 C。为均等性轻偏瘫 D。偏瘫以下肢较轻 E。上下肢均为O级瘫1662岁女患，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压1411kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是： A。脑栓塞 B。脑血栓形成 C。短暂脑缺血发作 D。脑出血 E。腔隙性脑梗塞17椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状？ A。眩晕 B。眼球运动障碍 C。吞咽困难 D。失语 E。交叉性瘫痪18 64岁男患，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压1512kPa左眼脸下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是： A。脑出血（基底节区） B。短暂脑缺血发作 C。脑栓塞 D。椎基底动脉系统血栓形成 E。颈内动脉系统血栓形成19心源性脑栓塞时，栓塞多发生在： A。大脑前动脉 B。大脑中动脉 C。大脑后动脉 D。椎动脉 E。基底动脉2038岁女患，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清、失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退，首先考虑的诊断： A。脑血栓形成 B。脑栓塞 C。脑出血 D。蛛网膜下腔出血 E。短暂脑缺血发作二、填空题1周围神经包括（ ）、（ ）。2昏迷病人伴有局灶性脑症状时突然起病的常见原因为（ ）和（），缓慢起病的常见原因为（ ）和（ ）。3治疗三叉神经痛的首选药物为（ ）。4腔隙性梗塞是指脑深部小血管闭塞后,所致软化灶内的坏死组织被清除后而遗留下小的囊腔，此腔直径在（ ）mm以内。5脑电图检查对（ ）的诊断最有价值。6强直-阵挛发作之癫痫在发作时瞳孔（ ）角膜反射（ ）。7颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的特征性症状是（ ）、（ ）、（ ）。8重症肌无力的治疗药物中常用的抗脂碱酯酶药物有（ ）、（ ）。9丘脑出血主要是由于（ ）和（ ）动脉破裂所致，当累及（ ）时，可出现运动性震颤和帕金森综合征的表现。10.脑膜刺激征包括（ ）、（ ）、（ ）。11.脊髓疾病的临床表现包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。12. 神经系统疾病的诊断原则包括（ ）、（ ）。13.组成Willis环的血管包括（）。14.蛛网膜下气出血最主要的表现是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。15. 肱二头肌反射的中心为（ ）。三、名词解释1.真性眩晕2.痉挛性瘫痪3.Williss环4.老年性痴呆5.闭锁综合征四、简答题1. 视网膜、视神经、视皮质、视放射的血液供应各来源于哪些动脉？2. 帕金森病的三主征是什么？3. TIA有哪些临床特点？4. 如何区分真、假性球麻痹？5. 简述脊髓节段与脊椎的位置关系？五、病例分析1.男性，68岁，有DM病史8年。因突发右侧肢体无力3h入院。患者5h前休息时突感右侧肢体无力，但尚能缓慢行走，无明显头痛。入院时症状进一步加重，已经不能行走。查体：神清，双瞳孔对光反射欠灵敏，直径3mm，右侧肌张力低，肌力1级，左侧肌力、肌张力正常，感觉无异常，病理征阴性。心脏检查无异常。血压190/105mmHg。入院后处理：首先行头颅MRI，未