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文档简介

激素 燃料的相互关系 仲维莉 燃料储存库 进餐 生命器官所需的热量 储存库 肝糖原 肌糖原 脂肪细胞TG 组织蛋白 人体对能量的需求是持续的 而进餐却是间断的 循环中insulin及其拮抗激素水平的改变调控燃料的平衡 人体内两种主要的循环燃料 最大的糖原储存库是骨骼肌 300 500g 直接向血液释放游离葡萄糖的糖原储存库是肝脏 葡萄糖 游离脂肪酸 燃料储存库 糖原 肝糖原 肌糖原 TG 燃料动态平衡 饱食状态 饱餐状态 胃肠道吸收的葡萄糖 提供大脑和其他器官需要的能量 肝脏和肌肉的糖原合成 一部分GS 过多的GS insulin glycagon 抑制脂肪的释放及分解 GS在肌肉中的转运 IGR及T2DM患者出现高血糖在FFA及KET升高之前 脂肪的合成TG形式储存 燃料动态平衡 早期饥饿状态 过夜禁食 insulin glycagon 糖原分解 糖异生 脂肪组织TG水解 FFA 大脑 肝脏 骨骼肌 NE cAMP 燃料动态平衡 长期饥饿状态 长期饥饿状态 肌肉及其他外周组织对脂源性燃料的依赖增加FFA 酮体 大脑对燃料利用的改变 GS 乙酰乙酸 羟丁酸 降低血浆Leptin水平 通过降低交感神经系统活性而减低基础代谢率 正常体重的个体在长达60 70天的饥饿时尚能幸存 燃料动态平衡 长期饥饿状态 长期饥饿状态 糖异生 肝糖异生 肾糖异生 GS 脂肪分解 FFA 酮体 蛋白质分解 较低水平的insulin维持 维持生命器官的供能 正常体重的维持需要做到食物摄入与能量消耗的平衡 摄入的能量超过消耗的能量为正平衡 多余的部分转化为脂肪储存起来 摄入的能量不能满足身体能量的需要 机体将动员体内脂肪分解供能 为负平衡 通常认为肥胖能量代谢是正平衡 即摄入多消耗少 日久导致肥胖 肥胖的病因 遗传因素家族倾向性单基因突变多因素基因精神神经因素食欲中枢精神因素内分泌因素不良的生活方式 脂肪细胞的调节摄食作用的改变 中枢神经系统调节食欲的作用的变化 能量消耗的调节异常 基础代谢率 食物的产热效应 运动产热 适应性产热 脂肪细胞的调节摄食作用 Leptin 脂联素 11 羥类固醇脱氢酶 1可的松 活性的GC 脂肪储存信号正常与缺乏之间 丧失抑制摄食作用超过恰当脂肪储存水平 增强胰岛素敏感性 在脂肪组织中过表达 多食 IR HP 降低血糖 中枢神经系统调节食欲的作用 下丘脑 整合各种调节食欲和摄食信号的关键下丘脑弓形核 神经传入 激素 代谢产物 合成促食欲肽 NPY AgRP 抑制
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