幼年性息肉的诊断与治疗ppt课件.ppt_第1页
幼年性息肉的诊断与治疗ppt课件.ppt_第2页
幼年性息肉的诊断与治疗ppt课件.ppt_第3页
幼年性息肉的诊断与治疗ppt课件.ppt_第4页
幼年性息肉的诊断与治疗ppt课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

幼年性息肉在结肠镜下的诊断与治疗 1 定义病因病理临床表现诊断与鉴别诊断治疗随访 目录 2 凡是由肠粘膜表面突向肠腔内的任何可见的新生物 均称息肉 息肉是一个形象学名词 国际上比较一致的观点是来源于上皮隆起于粘膜的赘生物 幼年性息肉 又称先天性息肉 潴留性息肉 主要发生在10岁以下儿童 平均年龄5岁 约70 80 发生在直肠 且60 距肛门10cm以内 多为单发 定义 3 发病机理尚无定论Sauer认为息肉的病因有 1 炎症的增殖性反应2 肠管壁的胚胎时残留 错构瘤性息肉3 先天性因素 慢性刺激4 遗传性家族性因子 病因病理 4 主要症状是大便带血或滴血血色鲜红 与大便不混出血量一般不大很象内痔出血因此儿童有类似内痔性出血时 应90 考虑幼年性息肉的可能 临床表现 5 诊断 依据发病年龄临床症状直肠指诊扪及带蒂活动的球形息肉如果扪不到息肉 建议乳果糖调理如果大便正常还便后出血 行电子结肠镜检查 6 肛裂 小儿灌肠时肠管损伤出血溃疡性结肠炎血液病痢疾等 鉴别诊断 7 治疗 所用结肠镜为成人肠镜 年龄较小的患儿用胃镜 对1 2岁的小儿只要其肛门能容纳成人手指则可以通过同样直径的肠镜 基底部注射血凝酶 亚甲蓝混合液 息肉抬举 将息肉基底与黏膜下或固有肌层分开 减少了电切息肉肠穿孔的风险 圈套器切除后钛夹封闭以防止穿孔 小儿结直肠息肉较脆 在提起息肉时 切忌过度用力 以避免将息肉扯断 造成大出血 在收紧圈套器时 不能用力过猛过快 以避免造成息肉机械切割而导致大出血 8 9 结肠镜切除息肉视频 10 我们2年治疗的24例病例 11 随访 术后一年免费复查电子结肠镜 12 1幼年性息肉应废除教科书上徒手息肉摘除术 因有出血的可能 2一旦发现息肉 不管位置高低和大小 都行镜下切除 3目前我们认为 幼年性息肉为错构瘤 正常组织的异常组合 24例治疗后一年复查没见复发 至于国外学者认为幼年性息肉是腺瘤的另外一种 有待进一步大量
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论