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文档简介

1、听诊三角(名词解释):又称肩胛旁三角,该三角上界为斜方肌外下缘、外侧界为肩胛骨脊柱缘、下界为背阔肌上缘,因缺少一层肌肉,故是背部听诊呼吸音最清楚地部位。2、腰上三/四角、列氏四角(名词解释):位于背阔肌深面,三角的内侧界为竖脊肌外缘,外下界为腹内斜肌后缘,外上界为第12肋。除以上三边,下后锯肌构成四角的上界。底为腹横肌腱膜,其深面自上而下有肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经。此处是经腹膜外入路行肾脏手术必经之处,是腰部的薄弱区之一,可形成腰疝,腹膜后脓肿也可自此穿破。3、腰下三角(名词解释):围成为下界髂嵴,外上界腹外斜肌后缘,内上界背阔肌前下缘,底腹内斜肌。该三角是腰部的另一个薄弱区,腹膜后脓肿也可自此穿破。4、胸腰筋膜(名词解释):包裹竖脊肌和腰方肌的深筋膜在腰部明显增厚,分为浅、中、深三层,这三层筋膜在腰方肌外侧缘汇合而成胸腰筋膜,并作为腹内斜肌和腹横肌的起始部。在剧烈运动中,其常被扭伤,是造成背部劳损病因之一。5、乳房悬韧带(名词解释):乳腺周围的纤维组织发出许多小的纤维束,分别向深面连于胸筋膜,向浅面连于皮肤和乳头,对乳房起支持和固定作用,成为乳房悬韧带,或Cooper韧带。当乳腺癌侵及此韧带时,皮肤表面出现橘皮样变。6、锁胸筋膜(名词解释):胸壁深筋膜深层位于胸小肌上缘、喙突和锁骨下肌之间的部分称锁胸筋膜,有胸外侧神经、胸肩峰动脉穿出该筋膜,头静脉和淋巴管穿入该筋膜。7、腋鞘(名词解释):椎前筋膜延续而成,包裹腋动静脉,臂丛进入腋腔,所形成的筋膜鞘叫腋鞘。8、三边孔(名词解释):位于大、小圆肌和肱三头肌长头之间的间隙,有旋肩胛A.通过。9、四边孔(名词解释):位于大、小圆肌、肱三头肌长头和肱骨上端间的间隙,有腋N.和旋肱后A.V.通过。10、胸骨角(名词解释):胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表摸到,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志,向后平对第4胸椎体下缘。平降主动脉的起始处,气管分叉处,左主支气管与食管交叉处。11、剑肋角(名词解释):剑突与肋弓之间的夹角为剑肋角,左剑肋角是心包穿刺常用部位。12、腹股沟镰(名词解释):腹内斜肌和腹横肌的下部呈弓状,跨过精索上方,行向内侧,延为腱膜,形成腹股沟镰或联合腱,止于耻骨梳。在腹壁肌收缩时,弓状下缘向腹股沟韧带靠近,有封闭腹股沟管的作用。13、腹股沟三角(名词解释):又称海氏三角,位于腹前壁下部。由腹壁下动脉、腹直肌、腹股沟韧带围成的三角区,浅层为腹外斜肌腱膜,深层为腹横筋膜和腹股沟镰,缺乏肌层,是腹前壁的薄弱区之一,可发生腹股沟直疝。14、头皮(名词解释):帽状腱膜通过浅筋膜的纤维束与皮肤相连,常将皮肤、浅筋膜和帽状腱膜称为头皮。15、帽状腱膜(名词解释):帽状腱膜前连额枕肌的额腹,后连该肌的枕腹,两侧渐变薄,与颞浅筋膜相移行。颅顶外伤如伤及帽状腱膜,可导致大面积头皮撕裂。缝合头皮时要将此层妥善缝好,以减少张力,并有利于止血和愈合。16、危险三角(名词解释):面静脉可通过两条途径与颅内海绵窦交通,即通过内眦静脉和眼上静脉至海绵窦;借面深静脉经翼静脉丛至海绵窦。同时口角以上的面静脉无瓣膜,鼻根至两侧口角的三角区域内的感染,若处理不当(如挤压),细菌可随血液经上述途径逆流入海绵窦,导致颅内感染,故临床上将此三角区域称为“危险三角”。17、斜角肌间隙(名词解释):前、中斜角肌与第1肋之间的空隙称斜角肌间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。18、胸骨上间隙(名词解释):位于颈前中部、胸骨柄上方,由颈浅筋膜两层构成,内有颈静脉弓。19、气管前间隙(名词解释):介于气管前筋膜和气管之间,下通上纵隔,内有脂肪结缔组织和甲状腺下静脉。20、颈动脉鞘(名词解释):又称颈血管鞘或颈鞘,为颈部筋膜在大血管周围增厚而成,内含颈总动脉或颈内动脉、颈内静脉、迷走神经,在鞘内有纵行的纤维分隔动脉和静脉,颈内静脉居外侧,颈总动脉或颈内动脉居内侧,两者后方为迷走神经。21、颈动脉三角(名词解释):位于胸锁乳突肌、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹之间的三角区域,内有舌骨大角、颈总动脉及其分支颈内、外动脉、颈内静脉及其属支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支17、颈袢(名词解释):由上根和下根在环状软骨平面合成。C1前支先和舌下神经联合,再于二腹肌后腹下方离开舌下神经下行,即为颈袢上根。颈袢下根源自C2、C3的前支,它们离开颈丛后于颈内静脉浅面联合下行,在颈动脉鞘的前外侧面与上根汇合而成颈袢。颈袢发出分支支配大部分舌骨下肌、喉上神经等。22、肘窝(名词解释):位于肘关节前面,由肱桡肌、旋前圆肌和肱骨内、外上髁的连线围成的三角形区域,由内向外有正中神经、肱A.V(桡A.V和尺A.V)、肱二头肌腱、桡神经。23、腕管(名词解释):由屈肌支持带和腕骨沟围成。内有九条屈肌腱(1条拇长屈肌腱及包绕其表面的桡侧囊、4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及包绕其表面的尺侧囊)和一条正中神经通过。24、肌腔隙(名词解释):前界为腹股沟韧带,后界为髂骨,内界为髂耻弓,内有髂腰肌和股N,其与腹后筋膜下腔连通。25、血管腔隙(名词解释):前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,外界为髂耻弓,内界为腔隙韧带。26、股鞘:为腹横筋膜和髂筋膜向下包绕股A.V而成,漏斗状,长3-4cm。 2条纵向纤维隔将其分为3部分,分别是股A(外)、股V(中)、股管(内)。27、股管(名词解释):是一个漏斗状间隙,前壁为腹股沟韧带,后壁为耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜,内侧壁为腔隙韧带、股鞘内侧壁,外侧壁为股V内侧的纤维隔。内有腹股沟深淋巴结,上经股环通腹腔,下为盲管。28、股环:为股管上口,呈卵圆形,前为腹股沟韧带,后为耻骨梳韧带,内侧为腔隙韧带,外侧为股V内侧的纤维隔。形成股疝时易发生绞窄,女性多见。异常的闭孔A从上方经过。29、收肌管:位于大腿中部前内侧,前壁为收肌腱板,外侧壁为股内侧肌,内侧壁为长收肌和大收肌。馆内从前到后有隐N、股A、股V以及淋巴管。上口接股三角,下口为收肌腱裂孔向下通腘窝。30、梨状肌下孔(名词解释):梨状肌经坐骨大孔时,将其分为上、下两部分,分别称梨状肌上孔和梨状肌下孔。前者,自外到内依次有臀上N、臀上A和臀上V,后者自外到内有坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、阴部内静脉、阴部内动脉和阴部神经穿过。(排列不要求)31、踝管(名词解释):位于内踝下方,由屈肌支持带、内踝和跟骨共同构成。管内从前到后为胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后A.V.、胫N.、拇长屈肌腱。小腿或足底感染时可经踝管相互蔓延,外伤、出血或脓肿挤压胫N会引起踝管综合症。内有股鞘(包括股A.V.、股管),其与腹膜后间隙连通。32、肋膈隐窝(名词解释):壁胸膜相互移行处,即使在肺深吸气时,肺缘也不能深入其中,称胸膜隐窝。其中最大的胸膜隐窝位于肋胸膜与膈胸膜的转折处,称肋膈隐窝,是胸膜腔位置的最低点,发生炎症时渗出液首先积聚于此。33、肺根(名词解释):为出入肺门各结构总称。两肺根前方有膈神经和心包膈动、静脉,后方有迷走神经,下方有肺韧带。右肺根前方还有上腔静脉和右心房,后上方有奇静脉弓跨越;左肺根上方尚有主动脉弓跨越,后方有胸主动脉。34、动脉导管三角(名词解释):位于主动脉弓左前方,由左膈神经(前)、左迷走神经(后)、左肺动脉(下)围成的区域称为动脉导管三角,内有动脉韧带、左喉返神经,是手术寻找动脉导管的标志。35、心包横窦(名词解释):位于升主A、肺A与上腔静脉、左心房之间的腔隙,可容一指,心脏直视手术时,可通过此处暂时中断主动脉和肺动脉血流。36、肝肾隐窝(名词解释):为右肝下间隙的底部,因其位于肝右叶下方与右肾上端之间故得名,是平卧位腹膜腔最低点。37、胆囊三角(名词解释):又称Calot三角,由胆囊管、肝总管和肝下面围成,手术中常在此区寻找胆囊动脉。38、McBurney点(名词解释):即麦氏点,位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处,是阑尾根部的体表投影,阑尾炎时此处常有明显的压痛。39、系膜三角(名词解释):空、回肠被腹膜包绕形成系膜时,在系膜缘处留有小部分肠壁裸露,此裸露肠壁与系膜形成以三角形间隙,称系膜三角。在小肠吻合术是,应注意缝闭此三角,以促进愈合,防止发生肠瘘。40、肾区(名词解释):在腰背部,肾门的体表投影点位于竖脊肌外侧缘和第12肋的夹角处,称肾区。肾炎或肾盂肾炎时,此处可有叩击痛。41、直肠后隙(名词解释):又称骶前间隙,位于骶前筋膜和直肠筋膜之间。向上与腹膜后隙相通,内有骶正中动脉、腹下丛、骶前静脉丛等。在尾骨旁进针,将空气注入该间隙,可行腹膜后气体造影。42、膀胱前隙(名词解释):又称耻骨后隙或R

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