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文档简介
康复护理 康复护理是康复医学的基本功内容之一 是指紧密配合康复医师 康复治疗师以及其他康复专业人员 应用专门的护理技术 对患者进行残余机能的训练 努力挖掘残疾者心理上 躯体上的自立能力 为回归社会做准备 康复护理将成为各种伤残 老年病 慢性病的常规护理内容 康复护理的概念 康复护士的基本职能 保存生命减轻病痛促进康复 1 神经生理学基础随着神经生物学研究的进展 人们认识到中枢神经系统损伤后功能恢复是可能的 可以通过脑功能重组 次要通路建立 突触发芽 神经细胞再生 突触长时程增强等机制实现 康复护理的理论基础 康复护理的理论基础 2 生物力学和运动学基础运动可以对机体产生的影响 1 运动可以刺激愉快中枢的兴奋性 减少精神抑郁有利于提高患者的治疗情绪 恢复治疗的信心 2 运动可以提高中枢神经系统兴奋性 从而引起体内的一系列的生理变化 3 长期运动可以使患者的心脏具有更大的潜力以应付大强度运动 4 坚持锻炼可以提高运动后最大摄氧量 5 运动可以促进皮质增厚 骨密度增加 反之则易形成骨质疏松 康复护理工作内容是以减轻功能障碍为核心 帮助解决功能维持 重组 代偿 替代 适应和能力重建的有关问题 在伤 病 残的各个不同阶段 工作重点各有不同 康复护理的内容 急性期包括观察康复情况 性质 程度 范围 影响 发现和了解失去和残存的功能 以及潜在的问题 预防感染 压疮 挛缩 畸形 萎缩 功能恢复期包括潜在能力的激发 残余功能的保持和强化 日常生活活动能力的再训练 康复辅助用具的使用指导等 康复护理的内容 康复护理的原则 1 早期同步即早期预防 早期介入 与临床护理同步进行 把康复护理的重点放在急性期和恢复早期 这是功能恢复的关键 2 主动参与由替代护理过渡到促进护理和自我护理 激发患者独立完成活动 康复护理的原则 3 功能重建疾病发生后应按照复原 代偿 适应的原则重建功能 4 整体全面把患者作为整体 从身心以及职业 社会各方面 运用各种康复护理的方法 实现全面康复 5 注重实用功能活动的引发应与日常生活活动相结合 与患者的家庭 社区环境相结合 以促进其生活自理能力的提高 相同点 1 基础护理康复护理首先应完成生活上的护理和有关基础医疗措施 即完成基础护理的内容 2 执行医嘱准确执行康复医嘱 这是完成康复医疗计划的保证 3 观察病情严密观察患者病情和残疾的动态化以及康复医疗的效果 及时向医生反映 康复护理与一般护理的异同 区别点 1 护理对象主要对象是骨科 神经科 老年病的病人 他们存在着各种功能障碍 2 护理目的康复护理首先要完成与一般护理相同的目的 即使患者减轻病痛和促进健康 此外还要预防残疾 减轻残疾程度 最大限度地恢复其生活和活动能力 使病人早日回归社会 康复护理与一般护理的异同 区别点 3 护理内容除一般护理内容外尚有 a观察患者的康复情况以及康复训练过程中康复程度的变化 做好记录 b预防继发性残疾和并发症 如偏瘫患者应预防挛缩畸形的发生 护理时要注意矫正患者姿势 c学习和掌握各种有关功能训练技术 d训练患者进行 自我护理 康复护理与一般护理的异同 区别点 e心理护理 康复护理对象有其特殊 复杂的心理活动 甚至精神 心理障碍和行为异常 医护人员应理解患者 同情患者 时刻掌握康复对象的心理动态 及时地 耐心地 做好心理护理工作 不允许有任何讥笑 讽刺的言行 康复护理与一般护理的异同 区别点4 病房管理设施和环境的要求与一般病房略有区别 不能为了保持
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