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1 上颌窦 概述解剖前壁后外侧壁内壁上壁下壁上颌窦自然开口上颌窦骨隔 2 上颌窦概述 上颌窦位于上颌骨中的空腔 为鼻窦中最大的一组 平均容积15ml 上颌窦腔出生后即存在 随着年龄增长渐扩大 15 18岁基本发育完毕 窦腔呈三面椎体 近似 3 4 上颌窦解剖前壁 尖牙窝 骨壁较薄 常作为手术入路 眶下孔 男 女距离眶下缘8 4 8 9mm 接眶下管 内有眶下神经及上颌神经分支 5 6 上颌窦解剖后外壁 此壁由后向前斜行与前壁相连 构成翼腭窝与颞下窝的前壁 骨壁中有数个小孔 为牙槽孔 走行牙槽上神经 7 上颌窦解剖内壁 相当于鼻腔外侧壁 内窥镜术中常因后囟吧变异较少 于此处行上颌窦自然口扩大和开窗术 改善窦内的通气及引流 8 上颌窦内壁 9 上颌窦解剖上壁 上颌骨的眶面 骨壁内有眶下神经管或沟 存在变异 部分可进入窦腔或眶内 10 上颌窦解剖下壁 为上颌骨牙槽突 若发育良好 双尖牙及磨牙根均位于此壁内 牙槽与上颌窦之间仅一薄层骨壁相隔 如骨质缺如 约4 14 20 牙根可直接与上颌窦粘膜相处 极易引起相互感染 11 上颌窦解剖上颌窦自然开口 上颌窦自然开口 MNO 为上颌窦粘膜部开口 位于中鼻道 呈椭圆形或圆形 直径约3mm 多数位于筛漏斗的中部或后部 上颌窦副口一般常有1 3个不等的副口 临床上手术常于此处行上颌窦开窗术 在生理功能上优于下鼻道上颌窦开窗术 12 13 上颌窦解剖上颌窦骨隔 上颌窦窦腔内可有骨性薄板将上颌窦分隔为两个或多个小腔 14 上颌窦影像学解剖CT MRI检查 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 谢谢聆听 26
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