氨糖与骨病.doc

氨糖与骨病为什么硫酸型氨糖更易吸收？1.人体软骨对氨糖的吸收主要是靠“硫酸根”介导的，硫酸氨糖则具有这种“硫酸根”；而盐酸氨糖则是不容易被人体吸收差的“盐酸根”。人的关节重要成分含有“硫酸根”（如硫酸软骨素等）对于同含有“硫酸根”的氨糖，会显得更为“亲近”，吸收更好。此外硫酸氨糖的氨糖比例高，纯度高，杂质极少，这无疑更提高了硫酸氨糖对关节炎的治疗作用。“临床上，氨基葡萄糖的非硫酸盐疗效不佳,有学者推测GS的治疗作用可能氨基葡萄糖介导的。”摘自中国新药与临床杂志氨基葡萄糖治疗骨关节炎的现状 2. 氨基葡萄糖的制剂主要有硫酸盐和盐酸盐两种。虽然两者均含有氨基葡萄糖，但治疗效果是有差异的。 在软骨代谢中，软骨基质是由硫酸氨基葡萄糖构成的硫酸软骨素,硫酸角质素等生理成分组成,因此硫酸氨基葡萄糖属于生理活性物质;另外软骨中含有一定量的硫酸根离子,其作用是直接影响到蛋白多糖的合成速度，而且硫酸根离子还具有抑制软骨降解酶的作用，减少损伤细胞的内毒性因子的释放，从而减轻骨性关节炎的临床症状，阻止疾病的进展。因此，硫酸氨基葡萄糖中的硫酸根离子在治疗骨性关节炎中起着非常重要的作用。 而盐酸氨基葡萄糖中所含的盐酸根离子完全没有上述治疗作用，且容易造成人体本身的电解质紊乱，导致水钠潴留，引起水肿等不良反应。骨质增生一、基本概念 骨质增生是骨骼的一种异常状态，表现为骨骼在生长、发育及其完成功能的过程中，某些部分失去正常的形态，出现异常。 二、 临床表现 1、 生理性的增生，膝关节的骨质增生常表现为“骨刺”，关节内游离体和软骨增生出现膝关节疼痛，肿胀的现象。而脊椎骨上的骨质增生主要表现为椎体的“唇样”改变，压迫神经，产生肢体感觉，运动异常等等。而足跟骨刺则可以因为骨刺与周围肌肉、腱膜等软组织产生摩擦出现疼痛症状。 2、 病理性的增生，如创伤性骨关节炎，骨折后的骨痂等形成的增生，有时会没有自觉的临床症状。 三、氨糖治疗机理 随着年龄的增长，关节软骨的水分增多，软骨细胞水肿，同时软骨化学成份也发生变化，这样就改变了软骨的机械性能，使承受压力的能力减弱。于是软骨面上开始出现软化与破裂，由于关节天天都要承重和活动，软骨就会进一步变薄或已出现脱落，它下面的骨组织也发生硬死，因而软骨边缘出现增生，暴露的软骨下面也会出现增生，因此治疗增生的重要方法就是及时修复受损的软骨。对于软骨增生氨糖可起到软化吸收的作用，对于骨质增生氨糖在修复软骨的同时，可起到清除的作用。 骨质疏松一、基本概念 骨质疏松症是一种渐进性的骨组织退行性改变为主的全身代谢性骨骼疾病。其发生发展常常呈潜在性，早期可无任何症状或症状轻微，中后期则可出现明显的症状。如骨痛、骨关节功能障碍，甚至驼背和骨折等，严重影响生活质量。 二、 临床表现 1、疼痛：表现为，全身疼痛、不适、乏力等，以颈、肩、腰、背的疼痛及不适为主 2、身高缩短 3、驼背 4、骨折 5、牙齿多松动、眼睛干涩、皮肤瘙痒等现象 三、 氨糖作用机理 骨质疏松是全身骨质减少的一种现象，主要表现为骨骼中的有机物质含量的明显减少，而骨骼中的无机物（主要为钙、磷等）在一段时期后，因缺少有机物的支持和连接也不断流失和减少从而造成骨基质的缺失。氨糖就是骨骼中有机物的主要成份，外源性地补充氨糖会使骨骼的代谢保持平衡，使骨骼中无机物有必要的支撑和连结。所以，服用氨糖会对骨质疏松起一定的作用，建议补充钙质的同时进行补钙两者相辅相成，效果会更好。膝关节炎一、基本概念 膝关节炎是骨骼退行性改变的表现形式之一。主要以关节不稳，或扣紧及活动时疼痛为主。 二、临床表现 1、关节酸痛、胀痛，尤以长距离行走、剧烈运动、受凉或阴雨天时加重。上下楼困难，下楼时双膝发软，易摔倒。 2、蹲起时疼痛、僵硬。 3、运动时关节有响声或触及骨摩擦音。 4、少数患者可出现短暂的关节肿胀和积液。 三、 氨糖治疗机理 膝关节属于滑膜关节，它的关节面表面均覆盖一层关节软骨，而体内氨糖不足会直接导致关节软骨发生退化和磨损，软骨表面变得凸凹不平，暴露出软骨下面的骨骼，使两块骨之间直接接触刺激神经和血管，带来巨大的创痛感。同时，软骨破坏后也会出现增生的现象，骨刺也会生成。体内氨糖的缺乏，也会直接导致正常关节滑液失去来源。关节滑液的稀少就会导致关节响声的现象。那么，用氨糖来治疗膝关节炎就起到了对因治疗。它可以修复关节软骨，同时也可以生成大量的关节滑液，因此可以起到最佳效果。 腰椎病一、基本概念 腰间盘突出症，是指腰间盘各部位，尤其是髓核不同程度的退行性改变， 在各种外力的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出，使相邻的神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰背疼、一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状的一种骨关节疾病。 二、病因病理 椎间盘退行性改变是腰盘突出症的基本原因。20岁以后，随着年龄的增长，髓核的水分由95%逐渐降至70%，蛋白多糖显著减少，髓核的弹性明显降低，椎间盘纤维软骨逐渐变薄、钙化和脱水，所有这一切又是氨糖缺乏的具体表现。因此，也可以说，氨糖量的减少是导致腰间盘突出症的根本原因。 三、主要类型 1、椎间盘膨出型 2、椎间盘突出型 3、椎间盘脱出型 4、椎间盘游离型 四、氨糖治疗机理 1、腰椎间盘纤维环软骨的退行性改变，是导致腰间盘突出症的基本原因。腰间盘纤维环软骨损坏的基本原因，就是氨糖缺少所致。因此，及时地外源性地补充氨糖，修复纤维环软骨，是治疗腰间盘突出症的基本途径。 2、腰椎间盘突出后引起的炎症，与其疼痛症状有着密切关系，炎性充血水肿的神经根，对机械刺激特别敏感。而氨糖具有消除、控制、抑制炎症发展的功能，防止疾病发展、缓解疼痛，因而对腰间盘突出症有很好的疗效。颈椎病一、基本概念 颈椎病又 称颈椎综合症，是以颈椎退行变化为基础的一种疾病。确切地说，颈椎病是颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其继发性改变，刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织，由此产生的一系列临床症状和体征的综合症候群。 二、颈椎病的分型 1、 颈型颈椎病 2、 神经根型颈椎病 3、 椎动脉型颈椎病 4、 交感型颈椎病 5、脊髓型颈椎病 6、食管压迫型颈椎病 三、氨糖治疗机理 1、颈椎病虽然可分为很多类型，究其病因却有一个共同之点，那就是颈椎间盘纤维软骨不同程度受到破坏，导致髓核突破纤维软骨刺激脊髓而致，而氨糖的一个重要功能就是：能强烈刺激软骨细胞合成人体中的胶原蛋白和透明质酸，不断修复已被磨损的颈椎间盘纤维软骨，从而恢复颈椎的正常功能。 2、骨刺直接刺激颈椎周围的椎动脉和交感神经，以及刺激或压迫脊髓是导致颈椎病的另一个重要原因，而氨糖具有消除骨刺的功能，因而能够恢复颈椎的正常生理功能和运动功能。腰肌劳损一、基本概念 腰部软组织慢性劳损所致，包括肌肉、韧带、筋膜、关节囊及滑膜等软组织的慢性充血、渗出、肿胀等无菌性炎症反应及粘连、肥厚、萎缩、变性等改变。 二、临床表现 1、数年或数月的持续性疼痛 2、有时疼痛与天气改变有关 3、不敢弯腰，疼痛多为酸胀痛及腰部重压感 三、氨糖治疗机理 氨糖可以通过生成新的胶原纤维对韧带进行修复，而且还可以对滑囊进行修复，恢复、促进微循环,消除临床证状,达到根本治愈。肩周炎一、基本概念 肩周炎是因为肩周组织，肌肉、肌腱、韧带及滑囊和关节囊等发生非细菌性、慢性损伤性、或退行性炎症。可因外伤、慢性劳损或受风寒等诱因而发病。 二、临床表现 1、发病缓慢，表现为肩部隐痛或剧痛，常向上臂及前臂放射 2、肩关节运动明显受限 3、做外展及旋转等运动时疼痛加剧 4、肩部肌肉明显萎缩 三、氨糖治疗机理 1、氨糖可以作用在肩周肌中的深筋膜，来修复肌肉的损伤； 2、氨糖可以对肩周附近滑囊进行修复； 3、氨糖可以抑制和消除炎症,最终得到根本治愈。 类风湿性关节炎一、基本概念 类风湿性关节炎是一种不明病因的以慢性进行性对称性多关节炎症为主的全身性自身免疫性疾病。主要坏破关节内滑膜、软骨及软骨下骨。 二、临床表现 1、晨僵：清晨醒后关节部位出现发僵和发紧感，一般持续1小时以上休息后缓解 2、疼痛：关节疼痛及触痛感 3、肿胀：关节腔积液、滑膜增生及组织肿胀 4、关节畸形 5、骨质疏松 6、血管炎 7、类风湿结节 三、氨糖治疗机理 1、类风湿性关节炎的一个重要症状是关节软骨受到破坏，而氨糖的一个重要功能是生成、修复关节软骨，因而对类风湿性关节炎有明显的疗效