肋软骨炎是什么病.ppt

肋软骨炎是什么病 肋软骨炎 肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症 又称非化脓性肋软骨炎 肋软骨增生病 其病因不明 一般认为与劳损或外伤有关 在人们搬运重物 急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤 或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等 导致胸肋关节面软骨的水肿 增厚的无菌性炎症反应而发病 中医认为 肋软骨炎疼痛窜及胸胁 上臂乃气滞 局部隆起 压痛明显 痛点固定不移乃血瘀 气滞血瘀 风热入侵经络 毒热交炽 气血壅遏不通 不通则痛 肋软骨炎的临床表现 受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛 有压痛和肿大隆起 深吸气 咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧 有时向肩部或背部放散 甚至不能举臂 但局部皮肤无改变 疼痛轻重程度不等 往往迁延不愈 影响病人的工作和学习 疼痛消失后 肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久 有时劳累后 疼痛还会发作 发病有急有缓 急性者可骤然发病 感胸部刺痛 跳痛或酸痛 隐袭者则发病缓慢 在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状 肿胀 钝痛 有时放射至肩背部 腋部 颈胸部 有时胸闷憋气 休息或侧卧时疼痛缓解 深呼吸 咳嗽 平卧 挺胸与疲劳后则疼痛加重 辅助检查 由于肋软骨在X线片中不能显影 胸部X线检查不能发现病变征像 但有助排除胸内病变 胸壁结核 肋骨骨髓炎 B超可显示肋软骨肿胀及结构改建 容易双侧对比观察肿胀变化 活组织检查无特殊发现 CT能很好地显示软骨肿胀及骨化 MRI能够显示骨 软骨 滑膜及骨髓的活动性炎性改变 特异性和敏感性较高 实验室检查 血常规 血磷 血钙 血沉 碱性磷酸酶等均可正常 鉴别诊断 胸锁关节肿大和疼痛 其病因很多 如关节脱位 化脓性关节炎 风湿性或类风湿性关节炎 创伤性关节炎 肿瘤等 与肋软骨炎有明显区别 隐性肋骨骨折 常发生于胸部 2 4肋 前胸壁 较局限 仅有轻微疼痛 后期出现骨痂 局部肿胀 容易与肋软骨炎混淆 但肋软骨炎的部位是在胸肋关节处 冠心病 在心肌梗塞后常有持续性胸痛 但冠心病胸痛服用硝酸甘油有效 局部用药或阻滞 疼痛无缓解 肿瘤 肋软骨良性肿瘤生长慢 可与肋软骨炎相似 但疼痛和压痛不明显 肿瘤生长较快 X片可显示骨质破坏 疾病治疗 对症治疗 症状较重时可适当休息 减少上肢及胸部活动 局部理疗 热敷 应用消炎解热镇痛药 如疼痛明显 对症治疗不佳 采用复方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滞 对减轻肿胀及疼痛疗效确实 亦可应用活血祛瘀中药内服 对于极少数病人 局部疼痛剧烈 上述各种治疗无效 严重影响患者生活和工作 并造成一定的精神负担 或怀疑有恶性肿瘤者 可考虑手术切除 病变的肋软骨切除后 局部疼痛可减轻以至消失 肋软骨炎的中医治疗方法 中医认为 肝气郁结 则气机不畅 气滞则血瘀 瘀滞经络 故而胸胁肿大隆起 赵 氏 养 生 贴 精选道地药材 精心配伍 奏疏肝解郁 活血化瘀 消肿散结之效 能改善患处周围组织营养 进一步修复受损的肋软骨 从而消除肋软骨炎肿大的症状 赵 氏 养 生 贴为传统黑膏药 使用时直接贴敷于患处体表 药效透皮吸收 由表入里渗入病灶 于外 祛除瘀滞于胸之风寒湿邪 舒经通络 于内 疏肝理气 行气活血 以达消肿止痛之功 能促进血液循环 改善机体内环境 增强机体抵抗力 从而根治肋软骨炎 刮痧治疗方法 刮任脉 由天突穴向下经华盖 紫宫 玉堂 膻中等穴 刮至鸠尾穴处 见图 示 刮肋间隙 在病变局部沿著肋间隙 由中间向两侧刮 刮足太阳膀胱经 由大杼穴处沿著脊柱两侧向下经风门 肺俞 肝俞等穴 刮至脾俞穴处 刮手厥阴心包经 由曲泽穴沿前臂前侧正中向下 经郤门 支沟等穴 刮至内关穴处 刮足厥阴肝经募穴期门处 疾病预防 经常开窗通气 保持室内空气新鲜 多参加体育活动 增强自身的抵抗力 天气转凉时 避免感冒 平时注意保暖 防止受寒 身体出汗时不要