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文档简介

上肢截肢肢体使用假肢前的训练 安装假肢前的训练：一般来讲，术后第二天应在床上进行呼吸运动和健肢运动，术后第35d开始进行全身适应性训练，包括增强体能训练、心理上准备、假肢的制作等。一、全身运动训练：尤其是截肢水平较高，或双下肢截肢，患者年老体弱、多病、体质较差时，加强体能训练就更加重要。可以选择各种适合患者的运动训练项目，如轮椅篮球、坐地排球、引体向上、上肢抗阻训练、腰背肌训练等。二、残肢训练1、 残端负重训练2、维持和改善关节活动度训练3、增强肌力训练：肌肉收缩后维持10s，间隔休息10s，30min次，每日数次。为增强训练，23周后可以在残肢远端捆绑沙袋增加负荷。（1）上臂截肢：分别完成屈曲、伸直、外展、内收方向的全力肌肉收缩。肩90度屈曲（前举）肌群训练：第一步:取坐位，上肢自然下垂；第二步：将残肢尽量前屈到90度，并坚持10s。肩关节伸展（后伸）肌群训练：第一步：取坐位或俯卧，上肢内收；第二步：将残肢尽量后伸并坚持10s。肩关节外展肌群训练： 第一步：取坐位，上肢自然下垂； 第二步：将残肢尽量外展到90度，并坚持10s。肩关节水平外展肌群训练：第一步：俯卧，肩关节90度外展，上臂平放于床上；第二步：残肢尽力上抬做水平位外展，并坚持10s。肩关节水平内收肌群训练：第一步：仰卧，肩关节外展90度；第二步：残肢尽力上抬做水平内收，并坚持10s。（2）前臂截肢：除肩关节屈曲、伸直、外展、内收方向全力肌肉收缩训练和ADL训练（训练患者用餐、化妆、更衣等动作）之外，主要是肘屈、伸肌群的训练。 肘屈肌群训练：第一步：取坐位，两上肢自然下垂于体侧；第二步：将残肢的肘关节尽力屈曲，并坚持10s。 肘伸肌群训练：第一步：俯卧，残肢肩关节外展90度，残肢的肘关节屈曲，第二步：训练者固定其上臂，令患者尽力伸直肘关节，并坚持10s。4、残肢缠绕绷带：穿戴假肢前就要给残肢绷带加压治疗。当应用假肢后，只要脱掉假肢就要将残肢缠上绷带。其目的是预防残肢肿胀、伤口疼
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