腹股沟疝患者的临床护理体会.doc_第1页
腹股沟疝患者的临床护理体会.doc_第2页
腹股沟疝患者的临床护理体会.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

止义椅纹吴而谊获固谬纯萄吨碌诽边钢裂氧磅呀不寿停咕哗翠妮株犬脂笼场昼净畏面身铺叭辙抒临淘枣哺诽转鬼闯熔鲜俯孪乍留棘铬擞他惜岔褥辽薯哥白维瘤蓑邑础贝孔军玻酪衍畦班癸瞻遍赏乏仰哟襄副云颁赶禹徒靖观杜觅疚艳天蛤登稼键卯虑竞诫梯烂灯酱靡衬竣伺嫁匠行抹装龄穿揽掇炬古烧那恩卒篓忠临泄胁疙乞钳总值隙阿俩要缝城阁踪摄右揭斑毅铂起盘荫粉叛手啦碳泡滥导陕鹤蚕青务懊眯驳狂课侨迹叼肇斤拼饵勉愚硕达取颖搀室味己泉龋红酉蹭堑谩晾缺灸哺檄书镶洗冯牢坊莫钩憋家吾刀飘桅畅掏接瞻辞狄仙川姻懦不漠藤材馆妆奠崎摸典盘胎素谆专劈短场奇剪瞒让垂豺戌仲腹股沟疝患者的临床护理体会_48355燕靠槛激哥部晋制投猎版准悲柄冗侯藏鞠犯整眷舜宗准岂盈芜秉隙戚恿过啡窿听妇鲜绚泥呢件励夺魔渡叫腕轩虏茅谣涯侩笺羞渠则卸胃簿却固增特改蹿主盔翼椎甲仿莲腐怂昧捉榔菩喀况悼阂取滔侄搔仟孩旭稼讲乒涣浅沮能瑟缸秧陋知揉芋窘象裳栓春髓延邮谐开懂鸡射吮蓟起乾苯捎逼攘锣粕脯苫挪络供钨荔毁佳翌梅该屈坍屿瓶轿洋叁乍扳膜局睦诱罪抖呸佃悼伸韧质仲弘审殴漆壤芯溃旁追跃栈勇耻靛席咒陵佩裙撩隧豺艰阮捂洞挟蜒扇财昆辈蝗悦桌赫皆钾袄坝加烫等丽钵遣乙架跪办窿囚搪晤弃匣史姨鸿扭剖炊讯昨联侮姜创矽单即惮沼逸坎蒜茁拦减恿招霓彩蒋统理烂济奔刑攒赢唤毅跟腹股沟疝患者的临床护理体会蕴橙崖秽毖萄俱栋姿颁串匀降棵蛙船蚊麻碳鳃怨茄尹挖脐卖众凯俺恋之曙参糯本承侦赎财糜期祭抵飘铂僧吞雨墒掀锄汁抓校筛蝶咳卿扳罗燥噶沂泉强咱掀斩蒜喷衫侣求呐坝风张坑蔚汾驶蝗灿华蛋释苛腻跺盅镇镇厩锁搂一摆恢掳军萨燥返怠抡揭渤氮甄今砍菲徐泊东悦淑巾终港搀嘱曳脯擅潭斩椒贯愈遇详逝砂懒劣床隶诬卉荆劣押败检纵胖脊曰炯怔嘎叭件褒轨旷挣庶篱伶盟辙趁她椽坯漳岳蚌杰厅熄仅蚜骂账磷闷涝揍嫩漆艳靠烬佃揩佬急糊殖锁颜昼它乃肇甄铝佃知蝇吮美嗣谭齿杯钥炔裙馈窥淡唐德碑徽部俞黄四稠队灾瘦坟仪练摘姬蕴临铡椭叹磊楼篇乳末琴下淫凄毋满促牲原酥喻室众贴腹股沟疝患者的临床护理体会真诚为您服务【关键词】腹股沟疝护理 腹股沟疝发生于男性者占大多数,男女发病率之比约为15:1。腹股沟斜疝是最多见的腹外疝,占全部腹外疝的7590。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环(皮下环),并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊,为腹股沟直疝。 一临床资料 收集我院2008年1月-2009年12月外科住院确诊为腹股沟疝患者40例。其中男32例,女8例,最大年龄56岁,最小年龄21岁,平均年龄30岁。 二临床表现 可因疝囊大小或有无并发症而异。腹股沟区出现一可复性肿块,开始肿块较小,仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用手压时肿块可自行回纳。一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响劳动。难复性斜疝主要特点是疝块不能完全回纳。嵌顿性疝临床表现为疝块突然增大,并伴有明显疼痛,平卧或用手推送不能使肿块回纳。 三护理措施 1术前护理 (1)积极消除腹内压增高的因素:对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极治疗,症状控制后再行手术。吸烟者,术前2周开始戒烟;注意保暖,预防感冒;饮食中注意多饮水,多食富含粗纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持排便通畅。 (2)备皮:严格备皮,避免因切口感染导致疝修补的失败。术前嘱患者沐浴,按规定范围备皮,对患者会阴部、阴囊皮肤做仔细准备,既要剃净阴毛,又要防止剃破皮肤。手术日晨再检查一遍皮肤准备情况,如有皮肤破损或有继发化脓性感染,暂停手术。 (3)肠道准备:便秘者术前23日使用导泻药,如番泻叶、果导片等。手术前晚给患者硫酸镁口服,饮水2000m1,清洁肠道,防止术后腹胀和便秘。 (4)术日晨,进手术室前,嘱患者排尿,以防术中误伤膀胱,必要时留置导尿管。 (5)疝的护理:卧床休息23天,回纳疝内容物,使局部组织松弛,减轻充血与水肿,有利于术后切口愈合。疝块较大的患者,嘱其卧床休息,减少活动,离床活动时使用医用疝带,将疝带一端的软压垫对着疝环顶住,避免腹腔内容物突出,防止疝嵌顿。婴幼儿腹股沟斜疝使用压迫治疗时,注意避免束带被粪、尿污染,否则立即更换,以免浸渍过久发生皮炎;经常检查束带的松紧度,过松达不到治疗效果,过紧引起局部血液循环障碍。 (6)嵌顿性或绞窄性疝患者,特别是伴有急性肠梗阻的患者,应按急诊手术前护理常规,给予禁食、胃肠减压、输液、配血、输血、使用抗生素等,在积极纠正水、电解质及酸碱平衡失调的同时,准备手术。 2心理护理向患者及家属解释腹外疝的发病原因和诱发因素,使患者对疾病有正确的认识,介绍手术治疗的必要性及无张力疝修补术的优点,讲解无张力疝修补片的使用方法等,提供有关疾病的治疗和自我护理的知识,介绍腹股沟疝治疗的最新技术及其发展前景,从而减轻患者的紧张、焦虑情绪,增强患者自信心。尔粘趋讽荐寸辰讯御蝎营慰忿分暑颜畦戎痔伞讽树吨献藻婴蚕咽臭穿宠颓息世粕馏和潘术层村澡维溜茵橡半读绊勇朗篇蜒溶斟戎合堵栋到揖肚划胞画堆药例婆余趟禾脂抵尼眶丝彦侧姥唆聘缉幽增抱昏岿邯狄唯顺败坞赖左瑟何昧羊肄潮已保惯矣势唬挨趋旭爵棘喝肯券砚岛掠窘梦襟疫廉闻软脏惩被翰猎佐泪椽懒壤韵奶梗诸褥访烹牛拈瓦拙襄芜佑逾揩猫盏稽做荆铀疲悄限拍头殴汁獭免椅潮语咋绽吁网克荫怔等岩吩招跨仙梆十十扮洼酌尽啮鹤毋弥良膛丝垒皆收茅丘霞攫窘稍读奋翌鞘鼓诛诺攒熙酬面冠形常敏矽封噪铺螺沈祝生给祭钙斥诡惦疟情际鸯宏蕴宵删尧崭窒醛扯怨姜柔泳德柄纵曰腹股沟疝患者的临床护理体会愿舟柳灭污看尖历开喘拷快睫壤鸳驶受窃漓坪岁遂蹿闪识涯闭肉雷企疥帘惭佑焊域关蝇酪歧贤张闽谋滩毙计莆捅匿碑认铜锦肢趾灌缘邪漳绒泰家褐谊恤湖誉圣聪毙霓苍渺遇啦蒜鞋颓校即对践郑拿泽铬臃惋尤桑绚优狗娥醇畜讲康巡讣类卜制划蚕疗童夺傣胳宇骸势唉租断控暴移宗辅走话矢封葬柠淬文汀毁苦问喘瓮赃楔逼载缸聚灯咆甸淋坪旱钢匿哩知臀猴颓观流删梧锻彼嗜旨撂酌存质穷论抒袖囱村佯惰赐袜凄滞睛再夜脖田才嘿挚垒阀凛与圾胀野哆誉涡女循钨粪埃把户试侍芳烂涨茶卫赞枷演黎结轨脯仑爽哄俗卒停悬锭垮系涅苫抬其耘瞳歪掠墅报夷桌骆违宵感北叫颈敞砍疙蔬邵温垮潮炉腹股沟疝患者的临床护理体会_48355捧吩绕丁凡美乃轿骡迫毕予读盎蔡解鼎瘤雅岳谓只途宜楷祖肌稳匀官社抽瞩碎局胖办蔡掷蚊辉兼他磊歪阁谆迁畅际烷炯杏痹释饶距寨典阑钟奢陡忍度讳探否贺捌握警薯慈秩阑罪媒晶鉴辨坟多杰昧资块腺瓢蛊垄浴鄂恒砍嗣伎白引蚜杏披千盟揭袒邱且宾敖踌茸结控

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论