三级案例问答题汇总.doc

三级案例问答题汇总一、如何进行初诊接待1、咨询准备工作：应有仪态，服装整齐、坐姿端正、表情平和。2、礼貌接待方式：使用礼貌语言，态度平和诚恳，据实际运用。3、提问时间接询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问。4、询问结束后，明确表明态度，向求助者说明是否能提供帮助。5、向求助者说明保密原则：反复申明保密原则，说明保密例外。6、向求助者说明心理咨询性质是协助求助者解决各类心理问题。7、说明求助者责任、权利与义务。8、与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。二、摄入性会谈的程序？1、确定会谈的目标、内容与范围；2、确定提问方式3、倾听4、控制会谈内容与方向（释义、中断、情感反射、引导）5、对会谈内容归类6、结束会谈三、如何确定谈话的内容和范围1、该求助者主动提出的求助内容2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题进行谈话4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标四、避免不恰当的提问方式是什么1、避免提问“为什么”的问题2、避免多重选择性问题3、避免多重问题4、避免修饰性反问5、避免责备性问题6、避免解释性问题五、选择会谈内容的原则求助者可接受；有效；积极六、摄入性谈话要注意些什么?1、态度必须保持中性2、提问中避免失误3、在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话4、不能用指责判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容5、在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论6、结束语要诚恳客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解七、使用心理测验的程序及注意事项程序1)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意2)依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目3)测量结果如果与临床观察会谈法的结论相左，不可轻信任何一方必须重新进行会谈，而后再进行测评注意事项1)不得乱用心理测验（目的不明确依据不充分地随意使用；单纯依赖心理测验结果，不对照临床表现，片面给出诊断和制定措施；未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用；在诊断目的以外使用心理测验；不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验；超出某种心理测验自身功能，主观地对数据和结果进行解释；使用盗版软件实施心理测验；将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。）2)不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验八、引发临床表现的关键点?所谓引发临床表现的关键点，其内涵有二：其一，该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系；其二，该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。九、怎样和求助者建立良好的咨询关系？建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。建立良好关系的途径与方法是：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。十、建立良好咨询关系的意义？1、良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。2、良好咨询关系的建立对临床资料的收集和后来的咨询效果有重要影响。3、良好的咨询关系是达到理想咨询效果的先决条件。4、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容之一。5、良好的咨询关系能够减少求助者的防御心理，使求助者在咨询过程中提供真实、全面的信息。6、良好的咨询关系能促使求助者接受咨询意见，并积极配合咨询师。7、良好的咨询关系能够让求助者充满希望。8、良好的咨询关系会增加求助者前来咨询的意愿。十一、咨询师如何表达尊重？尊重咨询师在价值、尊严、人格等方面与求助者平等，把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去看待。1、尊重意味着咨询师对求助者无条件的接纳；2、尊重意味着平等；3、尊重意味着礼貌；4、尊重意味着信任；5、尊重意味着保护隐私；6、尊重意味着真诚。十二、咨询师如何表达热情？热情是建立良好咨询关系的重要内容，也是咨询师必备的素质，是咨询师真情实感的表达。1、在初诊阶段打好热情的基础；2、通过倾听和非言语行为，表达热情；3、咨询中认真、耐心、不厌其烦，是热情最好的表达；4、结束时使求助者感受温暖。十三、咨询师如何表达真诚？真诚是咨询师对求助者的态度真诚，咨询师以“真实的我”的角色帮助求助者，没有防御式伪装，不把自己隐藏在专业角色下。1、真诚不等于说实话，以有利于求助者成长为原则；2、真诚应该实事求是；3、真诚不是自我发泄；4、表达真诚应该适度；5、真诚还体现在非言语交流上；6、表达真诚应考虑时间因素；7、真诚体现在咨询师的坦诚上。十四、咨询师如何表达共情？咨询师对求助者内心世界的理解及体验就是共情。1、咨询师应从求助者的而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题；2、咨询师的共情不是要求必须与求助者有相似的感受经历，而是能设身处地的理解；3、表达共情要因人而异；4、表达共情要善于把握角色；5、表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景；6、表达共情要善于使用躯体语言；7、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。十五、共情在心理咨询中的意义？1、咨询师通过共情，能够设身处地、准确理解求助者，把握求助者的内心世界；2、咨询师通过共情，使求助者感到自己是被理解、被接纳的，从而促进；良好咨询关系的建立；3、咨询师的共情，鼓励并促进了求助者进行深入的自我探索，促进了自我表达，促进了求助者深入、全面、准确地认识自我，也促进了咨询双方彼此的理解和更深入的交流；4、咨询中某些求助者迫切需要理解、关怀，迫切需要情感倾诉，咨询师的共情可以起到明显的助人效果。十六、积极关注的注意事项？积极关注是咨询师对求助者言语和行为的积极、光明、正性的方面予以关注，从而使求助者拥有积极的价值观，拥有改变自己的内在动力。1、积极关注就是辩证、客观地看待求助者；2、积极关注就是帮助求助者辩证、客观地看待自己；3、避免盲目乐观；4、反对过分消极；5、立足实事是。十七、怎样和求助者商定咨询目标?1首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则；2根据咨询目标的有效特征，按照咨询目标的特征逐一商定；3咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定，当双方的意见不一致时，以求助者的意见为主；4. 基本思路：找出求助者的主要问题，确定从哪个问题入手，商定目标；5咨询师应对咨询目标进行整合；6最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来；7咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。十八、咨询目标的特征（基本要素)？咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定。属于心理学范畴；积极的；具体或量化的；可行的；可以评估的；双方接受的；多层次统一的。十九、针对咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容1、诊断阶段：建立咨询关系，收集相关信息，做出明确的诊断；2、咨询阶段：调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案；3、巩固阶段：布置家庭作业，商定下次咨询的主题和时间等，做好咨询的回顾总结，巩固咨询成果，做好追踪研究。二十、咨询方案主要包括什么内容？1、咨询目标；2、咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程；3、咨询的效果及评价手段；4、双方各自的特定责任、权利与义务；5、咨询次数与时间安排；6、咨询的相关费用；7、其他问题及有关说明。二十一、咨询双方的责任，权利，义务求助者的责任、权利和义务责任：1、向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。2 、积极主动和咨询师一起探索解决问题的方法。3、 完成双方商定的作业。权利：1、有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。2、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。3 、有权利选择或更换合适的咨询师。4、有权利提出转介和终止咨询。5、 对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务：1、遵循咨询机构的相关规定。2、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。3、尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。咨询师的责任，权利和义务责任：1、遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规.2、帮助求助者解决心理问题.3、严格遵守保密原则，并说明保密权利：1、有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料.2、有权利选择合适的求助者3、本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询.义务：1、向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件.2、遵守咨询机构的有关规定3、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容.4、尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者二十二、实施咨询方案的策略？1、调动求助者的积极性；2、启发 引导 鼓励 支持；3、克服阻碍咨询的因素。二十三、参与性技术倾听；开放式提问技术与封闭式提问技术；鼓励技术；重复技术；内容反应技术（释义技术或说明）；情感反应技术；具体化技术（问题模糊、过分概括和概念不清时运用）；参与性概述；非言语行为的理解和把握。二十四、倾听时容易出现的错误？1、打断求助者，作道德或正确性判断；2、急于下结论；3、轻视求助者的问题；4、干扰、转移求助者的话题；5、不适当地语用咨询技巧：询问过多；概述过多；不适当的情感反应。二十五、影响性技术面质技术；解释技术；指导技术；情感表达技术；内容表达技术；自我开放技术；影响性概述；非言语行为的运用。二十六、面质定义和求助者的矛盾 面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾，促进求助者的探索，最终实现统一。常见矛盾有:言行不一致；理想与现实不一致；前后言语不一致；求助者、咨询师的意见不一致。二十七、面质注意事项1、要有事实依据；2、避免个人发泄；3、避免无情攻击；4、以良好咨询关系为基础；5、可用尝试性面质。二十八、应用面质技术的目的1. 促进该求助者对自己的感受信念行为等深入地了解；2激励该求助者解除防卫掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动；3促进该求助者理想自我与现实自我言语与行动的统一；4促进该求助者明确自己的资源，并善加利用；5给该求助者树立学习模仿面质的榜样，将来有能力对他人或自己做面质。二十九、阳性强化法原理1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化2、如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励3、以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法程序1、明确目标行为2、监控目标行为3、设计干预方案，明确阳性强化物4、实施强化5 、追踪评估注意事项1、目标行为单一具体；2、 阳性强化应该适时、适当；3、随时间进程，强化物可以由物质刺激变为精神奖励，待目标行为固化为习惯后，最终可以撤销强化物。三十、合理情绪疗法（RET）原理合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（A. Eills)创造的一种心理治疗理论和方法， 其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，进而改变情绪。A是诱发事件，B是认知，C是情绪和行为反应，因此其核心理论又被称为ABC理论。程序1、心理诊断阶段：明确求助者的ABC；2、领悟阶段：实现三点领悟1)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果2)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任3)只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状3、修通阶段1)与不合理信念辩论：“产婆术式”2)合理情绪想象技术3)家庭作业：RET自助表和合理自我分析报告（RAS）4)其他方法：自我管理程序、“停留于此”、放松训练、系统脱敏等4、再教育阶段：上述方法+技能训练（自信训练、放松训练、问题解决训练和社交技能训练）帮助个体达到的目标1、自我关怀2、自我指导3、宽容4、接受不确定性5、变通性6、参与7、敢于尝试8、自我接受咨询师是一个指导者、说服者、分析者，也是权威的信息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者。非理性观念主要特征1、绝对化要求：是指个体以自己的主观意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。2、过分概括化：以偏概全一旦转向他人就一味责备，并产生愤怒和敌意，与表白型多话同时出现。3、糟糕至极：是一种对事物的可能后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一种灾难性预期的非理性观念。三十一、如何克服阻碍咨询的因素？1、识别处理多话现象；2、识别处理沉默现象；3、识别处理依赖现象；4、识别处理移情现象；5、识别处理阻抗现象。三十二、依赖与移情的区别1、依赖主要是一种信任，而移情是一种好感；2、依赖是寻求助者现实的帮助，而移情是弥补过去的感情；3、依赖者多在遇到困难时来寻求助者帮助，而移情者则时常想见到咨询师；4、依赖者寻求助者心理依靠，而移情者寻求助者感情依靠；5、依赖者的对象是现实的目标，而移情者是寻找替代物；6、相比之下，依赖者对咨询师的感情色彩淡，而移情者浓。三十三、阻抗表现形式阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的精神防御与抵抗。表现形式包括：1)讲话程度上的阻抗，包括沉默、寡言和赘言等；2)讲话内容上的阻抗，包括理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题等；3)讲话方式上的阻抗，包括心理外归因、健忘、顺从、控制话题和最终暴露等。4)咨询关系上的阻抗，突出表现为不认真履行心理咨询的安排，诱惑咨询师及请客送礼等。三十四、阻抗原因1、阻抗来自于成长的痛苦，旧行为的结束和新行为的开始都将使该求助者产生痛苦，进而产生防御与抵抗，形成阻抗；2、阻抗来自于功能性的行为失调，阻抗的产生源于失调的行为弥补了某些心理需求助者的空白，该求助者从中获益，也来自于该求助者企图以失调的行为掩盖更深层次的心理矛盾与冲突；3、阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机：一是该求助者只是想得到咨询师的某种赞同意见或反对意见的动机；二是该求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机；三是该求助者并不具有发自内心的求治动机。三十五、如何应对阻抗1、通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理；2、正确的进行心理诊断和分析；3、以诚恳的态