股骨远端骨折ppt课件.ppt_第1页
股骨远端骨折ppt课件.ppt_第2页
股骨远端骨折ppt课件.ppt_第3页
股骨远端骨折ppt课件.ppt_第4页
股骨远端骨折ppt课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩16页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

股骨远端骨折 1 在股骨髁和股骨干骺端的区域严重软组织伤 骨折端粉碎 伸膝装置损伤常见内固定的应用相对困难治疗优良率低 70 85 老年人 多为间接暴力引起 低能量损伤 青壮年 则由直接暴力致伤 高能量损伤 DistalFemoralFracture 2 Anatomy 股骨干内 外髁软组织 3 Anatomy 负重 股骨干 解剖轴 负重轴 膝关节关节轴股骨外翻角 4 Anatomy 移位 继发于大腿肌肉的牵拉短缩畸形 股四头肌 腓肠肌 内翻畸形远端向后成角移位很少发生前移位和成角 5 Neer分类 移位小 股骨髁移位 内A 外B 合并股骨远端和股骨干骨折 骨折类型及移位 6 Seinsheimer分型 移位小于2mm的骨折 涉及股骨骺 未进入髁间 A B 骨折涉及髁间窝 一髁或两髁分离 A B C 骨折延伸到股骨髁关节面 A B C 骨折类型及移位 7 AO分型 A型 关节外B型 单髁C型 双髁 骨折类型及移位 8 临床表现及诊断 病史 外伤史体征 1 畸形2 疼痛 局部压痛 轴向叩击痛阳性 3 肿胀4 功能障碍 9 影像学检查 X片 膝关节正侧位CTMRI 软组织伤 10 患儿 男 6岁 主诉 外伤致左大腿疼痛畸形2小时查体 左大腿轻度肿胀畸形 可及反常活动X线示 远端向后移位 骨折向前成角畸形 DistalFemoralFracture 11 治疗 非手术治疗1 闭合复位2 骨牵引3 石膏 目的 恢复长度和力线 12 内固定 达到解剖复位稳定的内固定早期活动 surgery 13 适应症 移位关节内骨折多发损伤多数的开放性骨折合并血管损伤需修补合并膝重要软组织损伤不能复位的骨折 surgery 14 内固定 95 角钢板 DCS surgery 15 内固定 股骨髁支持钢板 LISS系统 surgery 16 内固定 逆行髓内钉固定 外固定架 surgery 17 开放性骨折5 10 合并韧带损伤 少 合并血管损伤2 3 surgery 18 抗生素引流1 2天CPM 固定稳定 12周多数可完全负重 扶拐 内固定物取出 18 24个月 术后处理与康复 19 并发症 感染延迟愈合 假关节形成畸形愈合膝关节功能障碍创伤性
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论