急救知识宣传.doc

世界卫生组织提供的统计资料表明：全世界每年的创伤病人，20%因创伤后没有得到及时的现场救治而死亡。心肌梗死病人的死亡病例中，有40%60%在发病最初几小时内死亡，而其中的70%是因为来不及到医院就诊而死于家中或者现场。在我国，冠心病、高血压病、糖尿病、脑血管病等的发病率正在逐年增高，高血压病患者已经达到1亿，糖尿病在某些地区发病率高达10%；据目前的死亡病例分析表明，有40%的冠心病病人死于发病后15分钟内，其死因大多是由于不能得到迅速及时的抢救，而并非是病情开始即发展到不可挽回的致命程度。现代医学科学告诉我们，严重创伤者抢救的黄金时间是在受伤后的一个小时内，猝死抢救的最佳时间则是最初的4分钟以内，成功率能达到80%，每延长1分钟，成功率就降低10%，如果超过10分钟，成功率就几乎为零。目前95%以上的居民缺乏正确的急救知识，使很多病人和伤员得不到及时正确的现场处理。因此，只要应用急救知识和急救技术对病人进行现场抢救，就可能维持病人最基本的生命体征，如呼吸、脉搏和血压等，提高危重病人的生存率。因此，掌握一些家庭急救护理常识，对自己、对家人、对他人、对社会都是非常有益的。一、急救的目的：1、保存生命2、防止情况恶化3、改善预后二、急救的处理人的身体系统中，呼吸系统和循环系统是最重要的，如果这两个系统产生问题，很快就会死亡，因此，急救也就是通过处理使这两个系统能正常运作。（一）、呼吸系统1、正常成年人呼吸频率：8-20次每分钟，儿童越小，呼吸越快2、成人正常呼吸状态：平静、表浅、有节律3、快速评估病人呼吸功能是否正常：（1）呼吸次数是否正常？（2）呼吸状态是否正常？（二）、循环系统1、正常成年人每分钟心率：60-100次2、脉动：可以在桡动脉（手腕处）、颈动脉（喉结左右两指处）、股动脉（大腿根中部，儿童常用），即使处于休克状态，颈动脉和股动脉也能摸到脉动3、正常末梢循环：指甲红润，按压发白，松开之后，2秒可回复红润4、快速评估病人循环功能是否正常：（1）脉搏次数正常吗？（2）末梢循环正常吗？5、动脉出血：血喷出来；静脉出血：血从伤口流出；毛细血管出血：血从伤口渗出三、急救优先原则D（危险）、R（反映）、A（气道）、B（呼吸）、C（循环）1、Danger危险停、看、听、闻大多数事故现场都存在潜在的危险因素，注意保护自身安全，不要成为第二个遇难者。2、Response反映观察病人反映，呼唤并拍打病人肩膀，看是否昏迷。不要掐人中、拍脸、揪耳朵、摇晃身体。3、Airway气道压前额，抬下颌，打开并清理呼吸道4、Breathing呼吸侧脸将一侧脸颊放在病人鼻子上方，看肚子和胸廓是否有起伏、听是否有呼吸的声音，感觉是否有呼吸5、C止血急救优先原则目的是不要出现继发事故、检查情况是否危重、查看两大系统是否运转正常。四、第二步处理全身的系统检查，以发现需要处理的其他损伤或状况。如口鼻是否有黄水流出、眼眶、耳后是否乌青、肚脐是否发青。如发现问题，注意提醒医生。二、常用急救处理（一）昏迷1、病人短暂昏迷、随后苏醒如果出现在餐前，最有可能是低血糖a、将病人平躺在地上，脚抬高，让血液往心脏流b、喝糖水，吃饼干2、昏迷，还有呼吸将病人翻至稳定的侧卧位，抢救人员千万不能离开，有呕吐物及时清理，放置堵塞气管。3、车祸、运动受伤昏迷千万不要搬动伤员4、昏迷、没有呼吸，比如触电A、先断电B、心肺复苏a、压前额、抬下颌b、深吸气，包住病人嘴，匀匀吹2口气，双手交叉，手臂垂直，用手掌大幅按压30下（在心窝和胸窝正中按压），做5个循环（大概五分钟），看看病人是否有反映，如无反映，重复1组5个循环。（二）受伤出血1、手被刀子划伤，大出血a、保护好急救人员的手，不要被感染b、直接用干净纱布、毛巾、纸巾压迫出血点10分钟以上，中途不要松开c、抬高手臂，让出血点高于心脏位置d、用绷带加压，不要随意用止血带止血，容易造成手坏死。（三）插入身体的异物如何处理1、插入身体的异物，只有小木刺可以拔，其他都不能直接拔2、直接带着异物去医院（四）内出血如高空坠落的内出血1、 安慰病人2、 抬高下肢3、 盖上毯子或衣服，防止出现低体温4、 不要吃喝任何东西5、 寻求医疗援助（五）心绞痛和心肌梗塞1、给予吸氧或呼吸新鲜空气2、安慰病人3、舒适体味，坐下或半躺半坐，不要平躺4、不要让病人过分活动，如上下楼梯5、了解病史，帮助服药，测血压6、警惕心脏停搏，随时准备心肺复苏7、寻求医疗帮助急救药：硝酸甘油，在舌下含服（六）中风1、中风的鉴别：A、一侧面部肌肉无力：可以通过龇牙、微笑来判断B、一侧手臂无力：闭上双眼，抬高双手，不能双手同时抬高C、说话不利索注：CT是确诊脑中风的最好办法，同时建议查心电图和血糖（七）中毒1、 催吐2、 给予足量饮水，然后催吐，直到吐出的水与饮入的水颜色相同。3、 有些情况不能直接催吐，如腐蚀性物品。需要服用大量生鸡蛋清（5斤），然后催吐。（八）蛇咬伤无毒：无数靠近的小牙有毒：一对牙印一前一后1、 停止行走，防止扩散2、 用纱布盖在伤口上3、 绷带加压4、 固定肢体5、 搬运病人（九）中暑1、 中暑的原因：高温、闷热、脱水2、 中暑的处理：降温、通风、补充水和盐A、 将湿床单盖在病人身上，置于阴冷处B、 风扇吹风或扇子扇C、 补充口服补盐液（十）冻伤1、 保温和复温是关键2、 最好的处理是用体温给病人复温3、 不能直接放到温泉或温度较高的地方（十一）抽风1、 保护病人平躺而不是倒下去2、 不要约束病人，如咬东西，扳直身体等3、 不要往嘴里放任何东西4、 很多情况，抽风一会儿就能过去，如果持续抽风，赶快拨打急救电话 三、与儿童相关的常用急救处理（一）鱼刺卡住1、 扒拉最后下筷子的地方，判断刺的大小2、 如果是小毛刺，嚼馒头或面包，嚼两下随即咽下3、 如果是大刺，赶紧到医院取出。4、 不能用喝醋的办法化刺（二）狗咬伤注意：狗咬伤之后，得狂犬病死亡的概率为100%1、 大量清水或肥皂水冲洗10-15分钟2、 消毒剂消毒（碘伏）3、 开放伤口，不能包扎4、 注射疫苗和抗病毒血清（后者如有必要才注射）（三）虫子进耳朵1、 不要用手指掏2、 转头，拉住耳朵，将进虫子一侧耳朵侧向光线处3、 如无效，灌植物油后，去医院掏（四）蜜蜂叮咬1、 穿浅色衣服2、 刮除毒针（不能拔除，防止毒液流入皮肤）3、 预备脱敏药物4、 随时准备心肺复苏（五）烧伤烫伤1、 深度：1度：又红又肿又疼2度：起水泡，哪怕只有一个水泡也是2度3度：疼痛不明显，皮肤变黑2、 范围病人的1个手掌面积=1%的体表面积3、 部位以下部位的烧伤烫伤尤其需要注意A、 手、脚B、 生殖器、腋窝、腹股沟C、 胸部、面部4、 处理A、 牢记DRABCB、 脱掉燃烧的或热的外衣C、 不要试图剥离任何粘连在皮肤上的衣物D、用流水冲10-20分钟E、 不要触摸烧伤面或挑水泡F、不要涂抹任何药膏（因为医院会进行烧伤面清洗，直接用生理盐水清洗，涂抹越多，清洗越困难，疼呀！）G、面颈或胸部被累及，应密切监测呼吸5、 化学品烧伤：粉状化学品先用干布擦去6、 眼部烧伤：如放鞭炮A、 不要用手揉眼睛B、 覆盖双眼C、 是否有嵌入物或异物进入眼睛D、挂看放鞭炮，请带上安全眼镜（劳保用品店有卖）7、 化学品进眼A、 不要揉眼睛B、 直接用流水冲洗眼睛，注意不要波及另一只眼C、 检查并覆盖双眼（六）软组织损伤，如运动扭伤R（休息）、I（冷敷）、C（压迫）、E（抬高）注意先冷敷，24小时后，不出血，再进行热敷，涂抹红花油正骨水类药物（七）骨折1、 骨折的症状：疼痛2、 急救重点：制动，因地制宜对骨折部分进行制动。如上肢骨折，用三角巾、领带等固定，下肢骨折，两腿绑一块儿制动。（八）吃东西卡住气管1、有意识、呼吸困难、还能咳嗽a、鼓励咳嗽b、拍打背部2、有意识、不能咳嗽、不能发声、无呼吸：腹部冲击法：从后侧抱住病人，双手相抱握拳，向上想内全力冲击腹部3、无意识：病人平躺,坐腹部冲击法4、小孩卡住:倒提拍打背部或放在大腿上头冲下拍打背部（九）鼻出血1、坐姿，身体前倾2、压紧鼻翼5-10分钟3、不要擤鼻子4、不要往鼻子里塞东西（十）溺水1、人工呼吸2、心肺复苏注意，溺水抢救的关键不是控水，而是心肺复苏（十一）海洋生物蜇伤1、 用海水冲洗，不能用淡水2、 用醋冲洗伤口3、 毛巾轻擦伤面 常用急救知识 日常生活中我们经常会遇到一些突然发病的人，让我们手忙脚乱，有的病人因抢救不及时而死亡。如果我们懂得一些急救的常识，及时采取一些急救措施，会减轻病情，甚至可为医护人员挽救病人的生命赢得宝贵时间。1常用的急求方法11人工呼吸法主要包括以下三种： (1)口对口人工呼吸法：急救者位于病人一侧托起病人下颌，捏住鼻孔。急救者口对病人口，深吸一口气，往病人嘴里缓缓吹气，待病人胸廓稍有隆起时，放松病人鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复有节律地(16-20次分)进行，直到恢复呼吸为止。口对口人工呼吸法适用于呼吸道无阻塞的病人。 (2)仰卧压胸法：病人仰卧，腰部垫枕使胸部拍高，上肢放在身体两侧，头侧向一方。急救者跪跨在病人大腿两侧，两手掌贴在病人胸部两侧下方，拇指向内，其余四指向外，向胸部上方压迫，然后放松，使胸部自行弹回而吸入空气。反复有节律地(1620次分)进行，直至恢复呼吸为止。此方法适用于一般窒息病人，不适用胸部外伤者或同时需作心脏按摩者。 (3)俯卧压背法：病人俯卧，腹部垫枕头向下略低，面部倒向一侧，一臂伸直，另一臂弯曲垫在头下(以防止口鼻触地)。急救者跪跨在病人大腿两侧将手如仰卧压胸法一样，放置在病人背部两侧下方，用力压迫与放松，反复有节律地(16-20次分)进行，直至恢复呼吸为止。此法适用于溺水者急救。12胸外心脏按摩法让病人仰卧，背部垫一块硬板，头稍后仰。急救者位于病人一侧，面对病人，右手掌平放在病人胸骨下段左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓压下，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左右，然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原，反复有节律地(6080次分)进行，直到心跳恢复为止。2常见病人的急救方法21触电对于触电者的急救，需做到及时切断电源并迅速原地抢救。 切断电源时，应利用现场一切绝缘物，如扁担、竹竿、木棒等迅速地把电器、电线挑开以消除电流对人体的继续危害。切断电源后，要争分夺秒地在原地实施抢救。如果触电者呼吸停止，但心脏还在跳动。就应该让病人仰卧。急救者先清除患者口内血块、呕吐物和假牙等异物松开上衣钮扣行口对口人工呼吸。如果心跳已停止，在进行人工呼吸的同时，应作心脏体外按摩。触电常常出现假死情况。人工呼吸、心脏按摩要坚持到病人呼吸、心跳恢复以后，千万不可三心二意，停停做做，或急着送医院。22溺水将溺水者从水中救出，立即清除其口腔、鼻腔内的水和泥沙等污物，拉出舌头，以保持呼吸道通畅。然后，将病人的双腿抱紧将其腹部放在急教者肩部快步走动进行“倒水”。对心跳、呼吸已停止者立即进行心脏按摩和人工呼吸，并同时送医院急救，在送往途中切不可中断心脏按摩和人工呼吸。23烫(灼)伤烫伤严重的，只在其局部盖上清洁的纱布不要涂撤消炎粉、酱油等，以保证创面清洁速送医院治疗。轻度烫伤的，局部用消毒纱布包扎即可。 强酸或强碱灼伤应立即用大量清水冲洗局部，然后分别用弱碱(如小苏打水、肥皂水)或弱酸(如食醋、氯化铵溶液)溶液中和。 如误服强酸、强碱可立即食用蛋清、牛奶、稠米汤等粘膜保护剂，以保护食道和胃粘膜。经初步处理后，即送医院抢救。千万不可未经任何处理急着送医院。24中暑首先将病人搬到阴凉通风的地方，让病人平卧，头部不要抬高，一般不要用枕头然后解开衣领钮扣，用冷毛巾敷在病人额部，一面快速替病人通风。对于轻度中暑的病人。经过急救，一般会逐渐恢复再吃点十滴水、仁丹等药物就可以了。而对于重度中暑的病人，除了上述急救外，还可采用冰块敷在头部、脸下和腹股沟处，同时给病人饮冷盐开水或清凉饮料。对不能饮水者应送医院急救。25 心绞痛 心肌梗塞、冠状动脉粥样硬化可引起血管腔狭窄，造成心肌供血不足而产生心绞痛。心绞痛是发生在前胸正中、胸骨后部的一种不适感。典型的发作，多在体力劳动或情绪激动时突然发生。病人自觉绞榨性剧痛，有时可放射到颈咽部或左肩与左臂。每次的发作时间为1分钟至数分钟。休息或口含硝酸甘油片可以很快缓解和停止。当冠状动脉较大的分枝完全或几乎完全阻塞时，相应的心肌得不到血液的供应而坏死，就会发生心肌梗塞。 心肌梗塞时有胸痛，其性质与心绞痛相似，但更为剧烈，与心绞痛不同的是没有一定的诱发因素，疼痛时间长，往往可持续几小时，甚至l一2天范围也较广可波及寿前胸与中上腹部。严重的可出现休克心力衰竭、心律不齐、恶心、呕吐、发热等症状。心绞痛发作时，应让其立即休息，硝酸甘油片舌下含化，可缓解心绞痛。心肌梗塞急性发作时，应让其卧床休息尽量少搬动病人尽快送就近医院抢救。26中风 对发生中风的病人。应让其绝对安静卧床，松开领扣，头和身体转向一侧，以防口腔分泌物流入气管，保持呼吸道通畅。急送中风者至就近医院诊治是十分要紧的事，切不要长途跋涉舍近求远。以免因错过最有利的早期治疗时机而加重病情。2 7 昏厥 昏厥通常是因为昏厥者受惊吓、站立过久、长期卧床突然起身而感到衰弱无力、眼前发黑、皮肤及口唇苍白、四肢发冷、出虚汗、失去知觉而昏倒。 当有人发生昏厥时，不要惊慌，应让其躺下。取头低脚高姿势的卧位，解开病人的衣领和腰带，但要注意保暖和安静。也可通过针刺人中、内关穴同时喂服热茶或糖水。一般经过上述急救处理后昏厥者能很快恢复知觉。如果无效或是因大出血、心脏病引起的昏厥应立即送医院急救。户外必备常用急救知识 一、 外伤止血法 如果是毛细血管破裂，血液断续像水珠样流出，不久会自然凝固止血，只要注意勿受污染即可。如果是静脉血管破裂时，血液流出缓慢，呈紫红色；如果是动脉血管破裂，血液急射喷出，呈鲜红色，不及时处理会有生命危险。遇到这种意外情况时，在未得到医生治疗前，及时采取适当急救措施，一般可改善病情，减轻患者的痛苦，预防并发感染，甚至可能挽救生命。止血的方法可根据情况及条件，采取以下办法： (1)一般止血法。用于小伤口出血。用生理盐水冲洗局部，涂上消炎药，局部用消毒纱布包扎(也可采用创口贴直接包扎)。 (2)指压止血法。用拇指压住出血的部位，以断血流。压迫时间不宜过长。 (3)加垫绷扎止血法。此法是用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上，再加绷带包扎，以增加压力，达到止血的目的。 (4)使用止血带法。止血带是一种特制的止血带子。临时用带子紧紧缠绕在肢体上，强压血管，中断血流的强度。这种方法患者会感觉到痛苦，时间太久，肢体会有坏死的危险。所以只有大血管破伤出血，用其他方法无效时才能用此方法。紧缠止血带时，要铺垫一些纱布、手巾等，以免勒伤皮肤。每隔1小时放松一次，不能过久。 此外，使流血部位抬高，可降低出血部位的血压，也能帮助止血。但时间不能太久，以免皮肤坏死。 二、食物中毒 食物中毒主要是吃了含有细菌毒素以及有毒物质的食品引起的。发病很快，病人有头痛、发烧、胃肠发闷、恶心呕吐、腹泻、腹痛等症状。处理方法：来势凶猛的，要立即送医院治疗。临时急救，让病人卧床休息，多灌凉开水、肥皂水或温盐水，并想办法让其呕吐。腹痛的可热敷，要注意保持温暖，不要让患者昏睡。如吐泻厉害时，可服用氯霉素等药物。 三、休克处理 所谓休克是指病人有效循环血量不足，引起组织和器官微循环系统不良，于短时间内出现意识模糊、全身无力、额出冷汗、体温下降、面色苍白、四肢发冷、瞳孔放大、脉搏微弱、呼吸浅快、大小便失禁、失去知觉等一系列全身循环衰竭症状。如不及时救治，有生命危险。休克的起因不一，要按具体情况处理。一般处理方法如下： (1)因出血引起的，要设法迅速止血。 (2)极度疼痛刺激神经引起的，要设法止痛或给以止痛药物，减少疼痛。 (3