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文档简介

一、产后1周的膳食正常分娩后如无特殊情况,休息0.5-1小时即可进食易消化的流质或半流质食物,如蛋花汤、蒸蛋羹、小米粥、挂面汤等。第2天可吃软饭或普通饭,餐次以每日5-6次为宜。膳食要求营养价值高、质量好、食物品种多、细软可口、多食汤类、荤素适宜、忌辛辣刺激性食物,要注意多吃蔬菜、水果等含纤维素多的食物,以防止便秘。产后一周乳母一日食谱举例。举例一。早餐:小米豆粥(小米25g、红小豆10g、红糖10g),花卷(面粉50g),煮鸡蛋1个,酱猪肝25g,素炒小白菜100g加餐:甜豆浆(豆浆250g、白糖10g)午餐:枣米饭(大米125g、红枣20g),烩鸡丝(鸡脯肉50g、蒜薹75g、木耳10g),海米油菜(海米10g、油菜150g),鲫鱼汤(鲜鲫鱼100g、香菜20g)加餐:鸡丝挂面汤(鸡肉25g、挂面50g、菠菜50g)晚餐:豆沙包(面粉125g、红小豆20g),香菇炖豆腐(豆腐100g、香菇20g),醋熘西葫芦200g,排骨蛋花汤(排骨50g、鸡蛋1个、小白菜50g、紫菜10g)。加餐:牛奶250g。全天烹调油用量25g,香油5g,食盐及调味品适量。举例二。早餐:小米粥50g,红糖12g,馒头50g,鸡蛋2个,牛奶25g,白糖10g。加餐:皮蛋瘦肉粥100g。午餐:花卷150g,骨头汤面50g,酱牛肉100g,虾米烧白菜1盘(白菜200g、虾米10g)。加餐:西红柿鸡蛋面汤(面条100g、鸡蛋1个、西红柿100g)。晚餐:豆浆1碗,米饭150g,红烧带鱼100g,肉片炒油菜(瘦肉25g、油菜100g),橘子1个。举例三。早餐:小米粥100g,红糖12g,馒头50g,鸡蛋2个。加餐:豆浆1碗,点心一块。午餐:馒头或米饭200g,肉丸子与小白菜(瘦猪肉50g、小白菜250g),骨头香菜汤1碗。加餐:西红柿鸡蛋拉面(拉面100g、鸡蛋1个、西红柿100g)。晚餐:豆浆1碗,米饭200g,红烧带鱼100g,白菜豆腐汤1碗(白菜100g、豆腐50g)。例二、三食谱每天可向产妇提供13000kj(3110kcal)热量,比平时增加约4200kj(1000kcal),这是为了保证哺乳的需要。如果不再喂奶,则应尽快恢复正常的饮食量,即减少热量摄入,否则会使身材发胖。二、产后1周至6个月的膳食按我国习俗,产后1个月内饮食极丰富,而“满月”后即改为平常膳食,这不能满足泌乳的要求。乳母膳食要平衡,营养要充足,以保证乳线的身体健康和婴儿的正常生长发育。一般要求乳母每日膳食应尽可能包括以下各类食物并保证一定数量,但可根据不同乳母的具体情况做适当调整。饮食种类。粮谷类。每日摄取400-500g,提供每日所需的大部分热能,并提供蛋白质、B族维生素。牛奶。每日摄取250-500g,可提供优质蛋白质、钙和维生素。个别乳母喝牛奶后会出现腹胀、腹泻等不适反应,可改喝酸牛奶。也可以先喝少量,待适应后再逐渐增量。动物性食物。肉、禽、鱼类动物性食物每日摄取100-150g,鸡蛋每日2-3个,以提供优质蛋白质、无机盐和维生素。豆制品。每日摄取100-150g,可提供优质蛋白质、矿物质和维生素。新鲜蔬菜、水果。每日摄取400-500g蔬菜及100-200g水果,可提供矿物质、维生素和膳食纤维,蔬菜中绿色及黄绿色蔬菜应占一半以上。烹调植物油。每日摄取20-25g,盐、糖适量。另外,应注意多食用含钙多的牛奶、芝麻、海带、虾米等,以及富含维生素B的标准粉、粗粮、杂粮,常食用猪肝、猪血、木耳等含铁多的食物和鸡汤、鱼汤、排骨汤等。1-6个月乳母一日食谱举例。早餐:牛奶(牛奶250g、白糖10g),面包75g,茶鸡蛋1个,芝麻盐拌菠菜(芝麻10g、菠菜100g)。加餐:鲫鱼挂面汤(鲜鲫鱼50g、挂面50g、小白菜50g)。午餐:二米饭(大米75g、小米50g、红枣20g),熘肝尖(猪肝50g、青椒75g),西芹百合(西芹75g、百合25g),猪蹄豆腐汤(猪蹄100g、豆腐50g、香菜20g、紫菜10g)。加餐:西瓜300g。晚餐:馒头(面粉75g),拌三丝(胡萝卜50g、莴笋50g、海带丝15g),海米冬瓜100g),馄饨汤(面粉50g、瘦猪肉25g、虾皮20g、菠菜25g)。加餐:酸牛奶250g。全天烹调油用量25g,香油5g,食盐及调味品适量。以上食谱含热能11272kj(2694kcal),蛋白质111.2g,占总热能的17%;脂肪75.6g,占25.9%;碳水化合物374.6g,点57.1%;维生素A4029ug,维生素B1,1.84mg,维生素B2,2.99mg,维生素C174.8mg,钙1402mg,铁49.7mg,锌21.8mg。催乳食疗方通草鲫鱼汤。鲜鲫鱼90-120g,去鳞除内脏,洗净后放入锅中加水煮汤,快熟时加入通草10g,再煮片刻,食鱼喝汤,壮体通乳。花生黄豆猪蹄汤。花生米(带红衣)60g,黄豆60g,猪蹄2只,同煮至熟烂,连汤一起食用,可以健脾开胃,理气通乳。猪蹄虾仁汤。猪蹄1只切块,鲜虾 120g,洗净去皮,装入陶罐内加水750ml,旺火炖熟透后,加入黄酒60ml即可食用。猪蹄葱白煮豆腐。猪蹄1只切块,豆腐90g,葱白15g,同入砂锅加清水文火熬煮,熟时加入黄酒50ml、酱油适量调味食用,可以治疗气血虚所致缺乳。丝瓜鲢鱼汤。丝瓜仁30g,鲢鱼500g,加水清炖,熟后食鱼喝汤,每日1次,连食3天,可温中益气、行血催乳。猪肝北芪汤。猪肝500g切片,北芪100g,共煮至猪肝熟,吃肝喝汤,1天内分3次吃完,可以治疗肝虚、脾虚泄泻、气虚血脱致缺乳。三、产褥期饮食传统饮食鸡蛋。按我国传统,产妇在“月子”里有吃鸡蛋的习俗,用来滋补身体、促进乳汁分泌。鸡蛋中含有大量的蛋白质、脂肪、卵磷脂、核黄素和钙、磷、铁及维生素A、维生素B2、维生素B6、维生素D等,还有人体必需的8种氨基酸,是营养素比较齐全的食品。而且蒸煮方便,蛋白比鸭蛋嫩。中医也认为:鸡蛋具有润肺止咳、清热解毒、补阴益血、除烦安神、补脾健胃的作用。但是,鸡蛋也不是吃得越多越好。有专家做过试验,每天吃40个鸡蛋与吃三四个鸡蛋相比较,产妇身体所吸收的营养是一样的。鸡蛋吃多了,身体不易消化、吸收,而且增加肠胃负担,容易引起便秘、消化不良及胃病。而且鸡蛋中维生素C及纤维素含量较其他食品低,同时吃多了还会影响某些营养素的摄入。因此,产妇每天吃3个鸡蛋,营养足够,又能吸收,再适量补充些其他营养素,既保证足够营养,又做到了膳食合理。一般来说,在产后10天内每天饮用1-2次红糖水或在食物中加红糖比较适宜。产后10天后则不能经常饮用。因为红糖必于温热性食物,长时间过量食用会导致热盛生火,火热则伤。尤其是在炎热的夏天,由于红糖热能较高,产妇出汗增多而带走了体内大量的水分以及钾、钠、氯等电解质,易出现电解质紊乱,产妇表现为口干、舌燥、疲倦无力、头晕目炫,也可引起便秘,并发痔疮或肛裂。另外产后10天后,恶露逐渐减少,子宫收缩也逐渐恢复正常,如果还喝红糖水,红糖的活血作用会使恶露的血量增多,增加阴道出血,使产妇处于慢性失血过程,也会使产妇身体内热量增加,使身体发胖。因而,红糖虽好,也应根据情况食用。白糖纯度高、杂质少、性平,有润肺生津的功效,适合于夏季分娩的产妇,或产褥中、后期食用。如果出现发热、出汗较多、手足心潮热、阴道流血淋漓不断、咽干口渴、干咳无痰症状的产妇,更应多食白糖,即使在寒冷的季节分娩,也可以食用白糖。小米粥。在我国北方地区,产妇素有喝红糖小米粥、大枣小米粥的传统习惯,这对产妇身体的恢复是有帮助的。小米中含有丰富的脂肪、蛋白质、淀粉、糖、脂肪酸;蛋白质中有谷蛋白、醇溶蛋白、球蛋白等,其中胡萝卜素、铁、锌及核黄素含量比大米、白面都要高,所以,就其营养价值来说,小米粥要远比大米粥高出许多。小米味甘、性微寒,中医很早就主张用小米粥来补养身体,认为有健脾胃、滋肾气、除湿热、安眠等作用,对脾胃饶热、反胃呕吐、妇女带下、产后缺乳、产后口渴等病症有很好效果。对于刚刚做了母亲的产妇来说,小米粥不仅是一种很好的补养品,还可促进其乳汁的分泌。但也应注意营养搭配。鸡汤。传统习俗认为,产妇不下奶,炖上一只老母鸡,吃鸡肉喝鸡汤,既可催乳,又能强身。但有的产妇天天吃也没有用。有研究表明,怀孕时孕妇体内的胎盘组织分泌大量的雌激素、孕激素、催乳素,使母体各系统发生变化,以适应妊娠的需要,雌激素可增加催乳素对乳腺的发育作用,但又抑制其泌乳。产妇分娩后,血液中雌激素与孕激素水平大大降低,呈低雌激素、高催乳素的状态,使得催乳素发挥泌乳作用,促进乳汁分泌。所以,产妇在分娩后开始分泌乳汁。母鸡的卵巢中含有大量的雌激素,产后过早或过多食炖母鸡,就会增加产妇血液中雌激素水平,从而削弱催乳素的作用,抑制了乳腺分泌乳汁,导致产后乳汁不足。一旦出现这种情况,可以试一试吃上一只清炖大公鸡(连睾丸一起吃),因为雄鸡睾丸中含有雄激素,雄激素有对抗雌激素的作用,从而使产妇血液中雌激素对催乳素的对抗作用减弱,将会使产妇乳汁大增。所以说,产后不是不可以吃炖母鸡,只是应等到乳汁比较充足的时候再吃。猪蹄汤。猪蹄是一种胶原多而不肥腻的肉食。猪蹄中丰富的胶质蛋白有美容的作用,这是众所周知的;猪蹄骨中含有丰富的钙、磷、铁、铜、硫等矿物质以及B族维生素。另外,猪蹄中含有的瘦肉及肥肉,易被人体消化及吸收,能产生人体所需要的热量。鲤鱼。民间产妇多喜吃鲤鱼,认为吃鲤鱼能够去除“余血”。所谓“余血”,主要是指恶露。吃鱼为什么能排出恶露?恶露的排出与子宫的收缩力关系密切,当子宫收缩时,肌纤维缩短,挤压血管,将子宫剥离面的毛细血管断端的余血挤压出去,排入宫腔内;子宫收缩时又将残留在宫腔内的坏死蜕膜细胞和表皮细胞,经阴道并带着阴道内的黏液,排出体外。若子宫收缩不良,则剥离面断端的血管开放以致宫腔积血、恶露增多,时间延长。凡是有丰富营养的饮食,都能提高子宫的收缩力,帮助去除余血。鱼类有丰富蛋白质,当然能促进子宫收缩,而鱼类尤其是鲤鱼更能促进子宫收缩,去除余血。据中医研究,鲤鱼性平味甘,有利小便、解毒的功效;能治水肿胀满、肝硬化变腹水、妇女血崩、产后无乳等病。此外,鲤鱼还有生奶汁的作用。鲫鱼汤。民间素有给体弱患者和产妇喝鲫鱼汤的习惯,这是因为鲫鱼汤是高蛋白质、低脂肪的动物性食品,含有优质蛋白质、脂肪、钙、铁、磷、钠及维生素A、维生素B、维生素D,尤其鲫鱼卵更易被人体吸收利用,钙的含量比一般的猪、牛、羊肉高出许多。鲫鱼肉味甘、性温。中医认为它具有益气健脾、清热解毒、清胃利尿的作用。主要适用于胃热引起的口疮、腹水、妊娠剧吐、水肿等症。产妇食用,不仅营养丰富,还能催乳。所以,产后适量饮用鲫鱼汤好处甚多,但忌煎炸食用。人参。人参属于大补药。人参中成分复杂,含有氨基酸、多种维生素以及作用于中枢神经和心血管的“人参皂甙”、降低血糖的“人参宁”等多种有效成分。合理地食用人参,可以调节人体机能,增加体力和免疫能力,有大补元气、养血活血之功效。但产妇服用人参有利有弊,只有根据不同阶段的不同情况酌情少量服用,才能有益无害。产后1周内不宜服人参。巧克力。哺乳的母亲过多食用巧克力,对吃乳婴儿的发育会产生不良的影响。这是因为巧克力所含的可可碱会渗入母乳并在婴儿体内蓄积。可可碱会伤害神经系统和心脏,并使肌肉松弛,排尿量增加,并导致婴儿消化不良、睡眠不稳、哭闹不停。产妇整天吃巧克力还会影响食欲,不但使身体所需营养供给不足,还会使身体发胖,这当然影响产妇的身体健康和婴儿的生长发育。山楂。孕妇不宜大量食用山楂及山楂食品,这是因为山楂可刺激子宫收缩,甚至导致流产。产妇却应该吃山楂,而且应该多吃山楂及山楂食品。山楂可治疗淤血痛胀和腹中疼痛,并有助于产妇的子宫收缩和恶露排出,对产褥期恢复很有好处。油炸食品。产妇体质虚弱,应多吃营养丰富易消化的食物,以利早日恢复身体健康。油炸食物较难消化,且食物的营养在油炸过程中已经损失很多,比面食及其他食物要差,所以,产妇要少吃油炸食物。食盐。成人每天需盐量约为4.5-9g,这些盐食用后在消化道全部吸收。盐中含钠,钠是人体中必需的物质,如果人体缺钠就会出现低血压、头昏眼花、恶心、呕吐、无食欲、乏力等,所以,在人体内应有一定量的钠。如果限制产妇钠的摄入,影响了体内电解质的平衡,不但影响产妇的食欲,而且对婴儿的身体发育也不利。然而产妇食盐过多,会加重肾脏的负担,对肾不利,也会使血压增高,喂乳产妇不应过多食盐,也不能忌食盐。味精。一般而言,味精的主要成分是谷氨酸钠,可被人体吸收利用,食适量的味精是有益健康的。但有研究表明,锌与RNA、DNA和蛋白质的生物合成有密切的关系。而婴儿,特别是12周的婴儿,如果乳母在摄入高蛋白饮食的同时,又食用过量的味精,这样大量的谷氨酸钠就会通过乳汁进入婴儿体内。谷氨酸钠能与婴儿血液中的锌发生特异性的结合,生成不能被机体吸收的谷氨酸锌,随尿排出,从而导致婴儿锌的缺乏。而锌对婴儿的身体发育、脑发育有重要作用。如果婴儿缺锌,不仅会出现味觉差、厌食等症状,而且可造成智力减退,生长发育迟缓以及性晚熟等不良后果。因此,喂乳母亲应控制味精的摄入量,最好在授乳期不食用味精。姜、醋。姜含有芳香性成分,如姜醇、姜烯、辛辣素、姜烯酮、姜酮等,还含有天门冬素、谷氨酸、天门冬氨酸等多种必需氨基酸。生姜还含有植物杀菌素,具有良好的杀菌作用;能刺激胃液分泌,有健胃作用;并有利于血行,可以促进产后恶露的排出。醋可以帮助肠胃消化,对于一些产后胃口欠佳的产妇,适量地食用醋能够增加食欲。这样看来,姜、醋对产妇是有益的,但产妇如果有高血压、肾脏病等,这类刺激食物还是少吃为宜;对于正常的产妇来说,也不能吃得太多。烟、酒、茶。烟酒是刺激性的物质,对产妇没有好处。吸烟可以使乳汁减少,烟中还含有有毒的尼古丁,虽然到乳汁中的尼古丁不多,但仍然对婴儿有害,而且吸烟时呼出的气体直接危害婴儿的健康,这对刚刚出生的婴儿将是一种严重的危害。酒中含有酒精,可过入乳汁中。少量饮酒虽对婴儿无影响,但大量饮酒可引起婴儿沉睡、深呼吸、触觉迟钝、多汗等。茶中含有咖啡因,咖啡因通过母乳进入婴儿体内,婴儿容易发生肠痉挛和忽然无缘无故啼哭现象,甚至使婴儿精神进于兴奋,不能很好睡眠,从而使其过于劳累,引起其他并发症。水果。产后头几天由于产妇的消化能力差,应给予清淡、易消化而富于营养的饮食。在我国的旧风俗中把蔬菜、水果列为生冷食品,绝对不让产妇食用。其实,蔬菜、水果对产妇是十分有益的。其中含有的大量维生素不但是产妇本身所必需的,而且还可以促进乳汁的正常分泌。水果色鲜味美,能促进食欲,还具有帮助消化及通便的作用。为了补充所需的维生素及矿物质,产妇在饭后可吃些水果,如香蕉、苹果、橘子等。山楂酸甜可口,能增进食欲、帮助消化,而且能促进子宫收缩。但要注意,水果一定要清洗干净或去皮后再吃,以免发生腹泻。另外,也不要吃刚从冰箱里拿出来的水果,最好是在室温下放一会儿或者切成块,用开水烫一下再吃,但不要煮沸,以免破坏水果中的维生素。桂圆。桂圆又称龙眼,其中含有丰富的糖分、维生素和矿物质,属于味道鲜美的水果,也是一种良好的滋补品。中医学认为:桂圆性味甘平,具有健脾益胃、养血安神、益心补气之功效。在本草纲目上曾有记载:“食品以荔枝为贵,而滋益则以龙眼为良,盖荔枝性热,而龙眼性平和也。”产妇由于在分娩过程中体力、精力消耗很大,再加上或多或少的失血,使机体的气血、脾胃极为虚弱,故产后用性温助火、养血益脾的桂圆进补,能起到很好的效果。所以,产后喝一些龙眼肉粥或龙眼姜枣汤,既有利于身体的恢复,也可以促进产妇的乳汁分泌。四、产妇康复锻炼产后锻炼的作用产褥体操是消除妊娠、分娩的疲劳,帮助产妇恢复体形的运动。它有利于锻炼产妇松弛的肌肉,缓解疲劳;促进恶露排出,利于子宫复原;促进阴道肌肉的收缩,防止阴道松弛;恢复会阴及骨盆底肌肉的弹性及张力,以防止子宫及阴道的下垂;增进食欲,促进母乳分泌;并且对产后体形恢复也有很好的效果。产褥期锻炼锻炼过程产后第一天。产后4小时即可以进行放松肌肉、解除疲劳的运动。如呼吸运动和踝部运动。产后6-8小时后可坐起,活动上肢,做一些扩胸、开合、环绕、上举、下压动作。产后12小时可做收缩肛门及憋尿动作各10次。产后第一天还应左右翻身几次,使子宫不致偏向一侧。产后第二天。除可以重复昨日运动外,还要增加一些内容,如腹工呼吸、上肢运动、下肢运动等;可下床活动,每日2-3次,每次5-20分钟,依体力而定。非剖宫产如要增加俯卧动作,可安排在晨起空腹或晚间入睡前,每次5-15分钟,以预防子宫后倾后屈,但要注意不能压迫乳房,可在腹下掂上枕头。盆底肌及肛提肌锻炼可从10次开始,逐渐增加次数。产后3-4天。除重复以前锻炼外,可增加以下运动,如下腹部肌肉收缩运动、仰卧抬头运动、仰卧举腿运动。产后第5-7天。除重复以前锻炼外,可增加以下运动,如屈大腿运动、仰卧摆膝骨盆扭动、背肌运动。产后第8-10天。此时产妇体力多有相当的恢复,应尽量延长下地的时间,站立时可用交叉站立法或用肛缩运动防止子宫脱垂、痔疮的发生,产妇要尽量地多练习爬行,以加速恢复。除增加以上动作外,还可以增加仰卧踏车运动、桥式挺身运动、手膝位后坐运动。五、产后不适症状及处理产后便秘临床表现及症状产妇分娩后最初几天,容易发生便秘,有时3-5天或更长时间不解大便,或者大便困难,引起腹胀、食欲不振;严重者还会导致脱肛、痔疮、子宫下垂等不良后果。预防及治疗产妇应适当地活动,不能长时间卧床,产后12小时即可下床自由活动;加强腹肌与盆底肌的锻炼,如多做产褥保健操等,这样既可健身又可健美。在饮食上,要多喝汤、多饮水。每日进餐应适当配一定比例的杂粮,做到粗细粮搭配,力求主食多样化。在吃肉、蛋等食物的同时,还要吃一些含纤维素多的新鲜蔬菜和水果。平时应保持心情舒畅,避免不良的精神刺激,因为不良情绪可使胃酸分泌量下降,肠胃蠕动减慢。食疗法:黑芝麻、核桃仁、蜂蜜各60g,先将芝麻、核桃仁捣碎,磨成糊,煮熟后冲入蜂蜜,1日内分2次服完,能润滑肠道,通利大便。也可用中药番泻叶6g,加红糖适量,开水浸泡代茶频饮。产后排尿困难临床表现及症状多数产妇于分娩后4-6小时内就可自己排尿,但有些产妇,尤其是初产妇,在分娩后一段时间内(长达7小时以上)会出现小便困难,有的产妇膀胱里充满了尿,但想尿又尿不出来;有的产妇即使能尿,也是点点滴滴地尿不干净;还有的产妇膀胱里充满了尿,却毫无尿意,这种现象又称为尿潴留。它可导致尿路感染、膀胱麻痹、体内代谢废物积聚,也影响产后子宫的恢复。预防与治疗预防产后排尿困难的方法:最好在产后6-8小时主动排尿,每2-4小时主动排尿1次,不要等到有尿意再解。排尿时要增加信心,放松精神,平静而自然地去排尿,特别是要集中注意力。如不能排出尿液,可让产妇放松精神,树立信心,采取产妇自己习惯的体位。可用温水熏洗外阴部和尿道周围,同时让产妇听流水声诱导排尿。可在下腹部用热水袋热敷膀胱部位,促进膀胱收缩。可推拿位于脐与耻骨联合中点处的利尿穴,以逆时针方向,间歇向耻骨联合方向推压,先轻后重,每次5-15分钟。可肌肉注射新斯的明0.5mg,刺激膀胱肌收缩。可取中药沉香、琥珀、肉桂各0.6g,用开水冲服。若以上方法都无效,就应该在无菌操作下行导尿术,并将导尿管留置24-48小时,使膀胱充分休息,待其水肿、充血消失后,张力自然恢复,即可自行排尿。产后腹痛产后腹痛是指产妇在分娩后及产褥期间以小腹疼痛为主要特征的疾病,系产后子宫收缩呈陈发性痉挛状态,使子宫肌壁血管缺血,组织缺氧,神经系统受到刺激所致。中医称为“产后腹痛”,又称“儿枕痛”,是由于淤血阴滞,气血运行不畅或产时失血,产后调养失宜所致。预防与治疗卧床休息,保证充分睡眠,可适当活动,但不宜久站、久蹲,防止子宫脱垂、脱肛等病发生。加强营养,可选择食用一些药膳,如人参粥、扁豆粥、猪肾粥、红杞鲫鱼汤、当归生姜羊肉汤、黄花当归鸡汤、参枣羊肉汤等。大便干燥者可服麻仁丸,早晚服蜂蜜1匙。多吃新鲜蔬菜、水果,如香蕉、甘薯、西瓜、西红柿等,以润肠通便。但剖宫产后1周内尽量少吃甜食,以免造成腹胀。用热毛巾热敷痛处,或用盐炒热装布袋热熨痛处。若恶露量多,或有创伤流血不止者,必须尽快请医生止血。产后恶露不下如果分娩后恶露停蓄不下,或所下甚少,致使浊淤败血停蓄,可引起腹痛、发热等症,称为恶露不下。临床表现及症状产褥期内,有部分产妇会出现腰背部肌肉酸痛,表现轻重不一,时间或长或短。如果掉以轻心,可能会留下终生的病痛。预防与治疗若没有其他特殊的病变和症状,可采取局部保暖、热敷、按摩等措施来解除肌肉和关节的疲劳;睡眠时取合适的体位,不宜睡软床;适宜穿低跟软鞋;另外,也可通过产后保健操来减轻腰背痛。若超过1周仍未缓解,应去医院就医。产后足跟痛产后足跟痛是指有些产妇生孩子后出现脚跟疼痛,每遇潮湿、寒冷则加重。六、母乳喂养原则早接触、早开奶。对正常分娩、产妇情况良好者,提倡产妇在产后立即与新生儿进行皮肤接触,以促进乳汁分泌,尽早哺乳。避免新生儿生理性体重下降过多和初乳浪费。近年来专家提出喂养母乳越早越好,认为正常新生儿可于出生后1小时开始喂乳,因为新生儿出生后第1个小时是个敏感期,而吸吮反射是人类本能,此反射于胎内32-36周时成熟,且在出生后20-30分钟,婴儿的吸吮反射最强,30分钟后会减弱,要到第二天才恢复。如果此时没能得到吸吮的体验,将会影响婴儿以后的吸吮能力;早开奶的优点:产后尽早地让新生儿吸吮母亲的乳头,产妇的乳头受到有节奏的吸吮,会引起反射性的刺激乳房,使乳汁分泌增多,同时也加强了新生儿的吸吮能力。新生儿的吸吮动作,还可反射性刺激产妇的子宫收缩,有利于子宫收缩复原,减少出血和产后感染的机会,更有利于产妇早日恢复。早喂奶,新生儿可以得到初乳中大量免疫物质,以增强新生儿防御疾病的能力。早喂奶,不仅能增加泌乳量,而且还可以促使奶管通畅,防止奶胀,预防乳腺炎的发生。早喂奶还有利于建立母子亲密关系,能尽快满足母婴双方的心理需求,使婴儿感受母亲的温暖,减少婴儿来到人间的陌生感。按需哺乳。按需哺乳即当新生儿有吃奶要求时或产妇感到乳房充满时,就给予喂奶,满足其生理要求。哺乳间隔时间由新生儿和母亲的感觉决定。按需求喂奶、勤喂奶能促使母乳分泌旺盛,使婴儿吃饱喝足,加快体重增长,实验证明,每天喂6次奶,乳汁分泌平均为520ml,如喂12次奶,每天平均分泌乳汁725ml;可延长母乳授乳期,不致发生中途“断炊”的现象;乳汁及时排空对产妇也有利,对婴儿尤其是对体弱和未成熟儿,少食多餐可使婴儿吃到更多的乳汁。纯母乳喂养的孩子,除母乳外不添加任何食品,一般不用喂水,孩子什么时候饿了什么时候吃。纯母乳喂养最好坚持到1岁左右。母乳未下来时可喂少量10%糖水,产后6小时左右让新生儿吸食母乳,3小时左右吸吮一次,以促进母乳早期分泌。出生后2-7天内,喂奶次数频繁,以后通常每日喂8-12次。当婴儿睡眠时间较长或产妇感到乳胀时可叫醒宝宝随时喂哺。每次喂哺时间在15-30分钟之间为宜。如果时间过长,婴儿和产妇都会感到疲劳,而且婴儿也易吸入空气,引起吐奶。哺乳充足后,婴儿会自然入睡。勤吸吮。新生儿频繁吸吮会通过对乳头的刺激产生更多的乳汁。所以勤吸吮才能保证有足够的奶量。另外,产妇保持愉快和舒畅的心情,以及良好的营养饮食和充足的睡眠对乳汁分泌也很重要。如果到了喂奶时间无法给婴儿喂奶,可以将乳汁挤出,放在奶瓶里,低温保存,以供婴儿再食用,也可防止产妇乳房胀痛或患乳腺炎。哺乳的正确姿势和方法哺乳准备。在哺乳前,先给新生儿换干净尿布,以免在哺乳过程中换尿布,影响哺乳;同时哺乳后若翻动刚喂哺完的新生儿容易造成溢奶。换完后将新生儿包裹舒适。将手洗干净,轻揉产妇乳房,再用清洁的毛巾蘸温开水清洗乳头,并为产妇洗手,乳房过胀的应先挤掉前几滴奶,擦洗干净后,再对新生儿进行喂哺。协助喂哺时护理人员的正确姿势。母婴“三贴”。喂哺时婴儿身体与产妇应是胸贴胸,腹贴腹,下颏贴乳房。即婴儿的头与双肩朝向乳房,嘴处于乳头相同水平的位置。防止婴儿鼻部受压新生儿吃奶的姿势。新生儿吸奶时应张开嘴,嘴唇凸起呈鱼唇状,含入大部分乳晕,吸吮动作缓慢有力,吸吮时面颊鼓起,有节奏地吸吮和吞咽,在牙床的压力下吸出乳汁。如果仅含住乳头不含乳晕,婴儿在吸吮时未使乳头内的乳腺管受挤压,不利于乳汁排出,而且容易吸破乳头,使产妇感到疼痛而影响哺乳。哺乳注意事项产妇应洗手和清洗乳头,如果乳头扁平要牵拉乳头,以便婴儿吸吮。先喂左侧乳房,吸空后换另一侧,尽量让婴儿把乳汁吸空,每侧至少吸5-10分钟,可预防奶胀。因为每一侧乳房分泌的全部乳汁称为全奶,按成分不同可分为前奶和后奶,前奶含有丰富的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水;后奶含有较多的脂肪。只有吃到全奶,才能保证足够的营养。因此,应轮流从不同侧开始,这样可以使两侧乳房都有排空的机会。如果经常吸一侧乳房,久而久之,另一侧乳房会因“受冷落”而停止分泌乳汁。每次要将婴儿喂饱。婴儿在吸吮奶水时容易疲劳,常常吃着奶就睡着了,这时产妇可轻轻触摸婴儿脸蛋,或将乳头向外拉,或弹其足跟,或手捻耳垂,唤醒婴儿继续吸吮,让孩子吃饱再睡。但不要边喂边逗引婴儿,也不要让婴儿含着乳头睡觉。每次喂奶时间以15-30分钟为宜。应定时喂奶,否则易造成新生儿消化功能紊乱,影响新生儿摄取足够的营养,以致阻碍新生儿正常的生长发育。喂完奶后,可用一手按压新生儿下颌,在新生儿张嘴时退出乳头,然后挤出一滴奶涂在乳头周围,晾干后戴上胸罩。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜,预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生,此种方法可以促成皲裂的愈合。哺乳后护理员应协助产妇用温、湿、净毛巾将乳房擦净,戴上舒适的胸罩。新生儿吃饱后,应将乳房内多余的奶挤空。奶量的多少与乳腺接受刺激的强弱有关,对乳腺的刺激越强,乳汁的分泌越多。因此,如果乳腺内的奶液每次都被婴儿全部吸出,乳管内空虚,乳腺就会受到较强刺激,分泌的奶汁就会增加。如果婴儿不能把奶汁全部吸出,产妇又舍不得把剩余的奶汁挤掉,则乳腺刺激减少,慢慢地奶汁分泌也会减少,造成乳汁不足。此外,由于剩余的奶汁堵塞乳腺,也会引起圆形或椭圆形的硬块,造成乳房胀痛或刺痛,甚至使乳腺发炎。因此,护理员应将其竖着抱起来,让婴儿头部靠在产妇肩上,喂奶后,护理员应协助产妇把乳管里剩的奶汁用手挤出或用吸奶器吸出。婴儿吃饱后,指导产妇将婴儿竖抱,让其将头靠在产妇一侧肩头,产妇一手托住婴儿的臀部,另一只手以空心掌轻拍新生儿背部让孩子打几个嗝,使胃内空气排出,以防溢奶或吐奶。但不是所有的婴儿都会打饱嗝,如未能拍出嗝,则可多抱一段时间,然后放在床上让其右侧卧位,头略垫高,以防止吐奶及吐奶时奶汁误吸入气管引起吸入性肺炎。呛奶紧急处理。婴儿呛奶发生后不能等待,应紧急处理。新生儿呛奶后表现出呼吸道不通畅、憋气、面色红紫、哭不出声。此时应立即将新生儿面朝下俯卧于产妇或护理者腿上,产妇或护理者取坐位。然后用一只手抱新生儿,另一只手以空心掌叩击新生儿背部,以促使新生儿将呛入的乳汁咳出。新生儿的体位要保持头低脚高位,新生儿呼吸道要保持平直顺畅,以利于呛入的乳汁流出。紧急处理应该等待新生儿哭出声来,憋气情况明显缓解,才暂告一段落。如果呛奶情况紧急,以上处理无效,则应该一边处理,一边紧急安排车辆送医院,但即使送医院,也一定同时继续上述紧急处理操作。此外,吐奶、呛奶也可因疾病引起,因此如果症状严重应该提醒产妇及时带宝宝到医院检查,避免贻误病情。七、产妇忌服药物产妇在坐月子期间,生病用药要十分慎重。有些药物可以通过乳汁对新生儿产生影响,如损害肝功能、抑制骨髓功能、抑制呼吸、引起皮疹以及造成中毒等。对新生儿、婴儿影响较大的西药主要有以下几类:抗生素。如红霉素、氯霉素、四环素、卡那霉素等。镇静剂、催眠药。如鲁米那、阿米托、安定、安宁、氯丙嗪等。镇痛药。如吗啡、美沙酮等。抗甲状腺药。如碘剂、他巴唑、硫氧嘧啶等。抗肿瘤药。如5-氟脲啶等。其他。如磺胺药、异烟肼、阿司匹林、麦角、水杨酸钠、泻药、利血平等。对新生儿、婴儿影响较大的中药有大黄,该药不仅会引起盆腔充血、阴道出血增加,还会进入乳汁中,使乳汁变黄,乳儿吃了此奶,还会造成泻肚。此外,炒麦芽、逍遥散、薄荷有回奶作用,哺乳母亲也要忌用。不适宜母乳喂养的情况母乳是婴儿最好、最适宜的天然营养食物,但有下列情况时不适宜给婴儿喂母乳:母亲患有传染病,如急性肝炎、艾滋病、开放性肺结核等,这些疾病有通过乳汁或密切接触传染给婴儿的危险。母亲患有严重疾病,如严重心脏病、严重肾功能不全等,虽不会传染,但劳累可使母亲原有病情加重。母亲患有急性病症,如上感、高热、急性肠炎等,可暂停哺乳或用吸奶器将乳汁吸出,经煮沸消毒后再进行人工喂养。母亲因患病服用一些药物,可以使乳汁中药物浓度增高,对婴儿造成不利影。八、新生儿护理与保健1、卧室环境婴儿睡觉的地方,以母亲的视线能够看得见为最先决的条件。注意事项:不会有东西摔落在床上或被子上,而且悬挂的玩具最好不要在婴儿的正上方,可以稍微偏离一点儿。婴儿睡觉的地方要有充足的阳光,有利于观察新生儿黄疸。不过,不要让阳光直射新生儿的面部。温度及湿度。保持中性温度的环境。由于新生儿体温调节中枢发育不完善,体温常随外界的环境温度而变化;新生儿基础代谢率低,活动少,吃奶量少,产生的热量不足;新生儿汗腺发育不全、皮下脂肪少,热量不易储存;新生儿表面散热面积相对较大,其保暖能力、排汗、散热功能都较差,故体温易下降。外界环境温度低时,不能通过肌肉活动产热来进行补偿;大脑中的体温调节中枢未发育成熟,不够灵敏,其他的器官也很稚嫩,若过分保暖,体温可上升至40左右,易引起脱水热甚至抽风;若保暖不好,体温便会下降,全身冰凉,易引起感冒,严重的会发生硬肿症等疾病。因此,新生儿室保持适当的温度是很重要的。给新生儿保暖应注意以下三个方面:调好室温。出生后室温如果过低,为了维持正常的体温,需动用较多热能来维持体温,且持续的时间较长,小儿体温常低于36,容易发生皮下组织硬肿和脱水等情况。室内要保持空气新鲜、清洁,但通风换气时避免穿堂风(即对流风,注意防止让风直接吹到新生儿身上)。如在炎热夏季,要特别注意室内通风,可在地上经常洒些冷水或放置冷水帮助降温,同时,经常补充水分,防止由于出汗而引起缺水,致使体温升高;冬季除通过防寒设备提高室温外,更应注意通风换气,必要时可在衣被外放热水袋。除此之外,注意增喂母乳或葡萄糖水,提高新生儿对寒冷的耐受性。对早产、体重不足的新生儿尤其要留心体温的变化。根据室温的变化调节好衣被的穿、盖。避免因保暖过度引起汗疱疹、脱水热等。居住条件好的卧室,最好保持恒定的温度和湿度,室温最好在22-24之间,湿度在55%-60%左右。早产儿所处的房间室温应保持在25-26之间。一般来说,新生儿保持肚皮与衣服间隙之间的温度在30-32之间为宜。这时体温仅由血管的收缩舒张来进行调节,身体内各种器官处于最佳状态,代谢率最低,热量消耗减少,营养物质最大限度地用于身体生长发育。护理中可以通过触摸新生儿的手脚冷暖进行粗略估计。一般说来,手脚暖而不出汗,体温在36.5-37.5之间,最为适宜。如果热而出汗,说明体温已达37.5左右,应降低环境温度。手脚发凉,说明体温已低于36,需加强保温。体温过高、过低均须及时处理。如新生儿体温过高或过低,经一般方法处理仍无变化,要考虑是否生病,告知新生儿家属带其及时就医。使用热水袋时,不能直接接触皮肤,要放置于包被外,严防烫伤。热水袋的水温不得超过60,如没有水温计,可将热水滴在大人手背皮肤上,以不感到太烫为宜。冬季空气干燥,不能让新生儿靠近暖气片。最好在暖气片上放湿垫,使空气湿润,有条件者可使用空气加湿器,以防新生儿呼吸道黏膜干燥而引起呼吸道疾病。新生儿居室要特别注意环境卫生,应尽量少住人,不要在屋内等客吸烟,以减少对空气的污染,因为新生儿对一般细菌无抵抗能力,一旦发生了传染性疾病,后果严重。声音环境。有些家长将新生儿养育在昏暗房间内,还将可能产生声响的一切物件都用布包上,他们怕光线和声响会破坏新生儿的安静环境,甚至怕影响他们幼小的大脑。实际上把新生儿放在无声无响的环境同样对小儿不利。不要让新生儿在嘈杂的环境中生活,可以播放柔和的音乐,经常用音响玩具及经常性地和小儿进行交谈。不要怕孩子听不懂,因为您和他讲话是一个最好的听力和语言训练。还可以让小儿的眼睛跟踪发亮和移动的物体,例如房间里张贴美丽的图画,悬吊各种颜色的彩球等。还可以让小儿摸摸东西,从中让小儿体会到冷、热、硬、软等不同感觉,积极地为新生儿创造丰富的视、听、触觉环境,这样,才有利于孩子的健康成长。灯光。许多刚做父母的年轻人,夜里为便于给小儿喂奶、换尿片,总爱在房内通宵开灯,这样做对孩子的健康成长不利。不久以前,英国一家医院的新生儿医疗研究小组报告,昼夜不分地经常处于明亮光照环境中的新生儿,往往出现睡眠和喂养方面的问题。研究人员将40名新生儿分成两组,分别放在夜间熄灯和不熄灯的婴儿室里进行观察,时间均为10天。结果前者睡眠时间较长,喂奶所需时间较短,体重增加较快。有关专家认为,新生儿体内的自发的内源性昼夜变化规律会受光照、噪声等物理因素的影响。在这种情况下,昼夜有别的环境对他们生长发育较为有利。空间环境婴儿床。目前,有些婴儿床是沙发软床或弹簧软床,这不利于小儿的生长发育。婴儿出生后,全身各器官都在发育成长,尤其是骨骼生长更快。婴儿骨中含无机盐少,有机物多,因而具有柔软、弹性大、不容易骨折等特点。但是由于少儿脊柱周围的肌肉、韧带很弱,容易导致脊柱和肢体骨骼发生变形、弯曲,一旦脊柱变形,以后纠正就难了。让婴儿睡在婴儿床上,是最安全舒适的。母亲绝不可为了晚上喂奶及换尿布的方便,而将婴儿放在身边睡。父母睡觉的床与婴儿床最好同样距离地面约50cm的高度,便于母亲观察婴儿状态。婴儿用品放置在固定的位置。婴儿出生之后,一定要有一个柜子专门放置婴儿的尿布、内衣、毛巾等。不过,为了有效地节省空间,可以巧妙灵活地利用家里原本就有的家具或器物。例如,经常使用的毛巾及纱布等,不妨分别放入小篮子里。2、新生儿生活护理新生儿皮肤娇嫩,骨骼柔软,各种器官发育还不完善,是一生中抵抗力最弱的时期。如果护理不当,便会直接影响其健康成长甚至因各种疾病危及生命。因此,护理员一定要有耐心、爱心,工作中要细致、周到,动作要轻柔,讲究清洁卫生。日常生活护理衣物及其穿脱方法。新生儿皮肤非常柔软、娇嫩,角化层薄,抵抗力差,最好选棉制品的衣服。棉制品衣料容易吸水,保暖性强,质地柔软,通透性好,容易洗涤。相反,合成纤维及尼龙没有上述优点,而且容易产生静电,贴在皮肤上会使孩子感到不舒服。新生儿如果患有奶癣,其上衣就更不宜采用化纤及羊毛一类面料,而应选择棉布或丝绸做衣服。新生儿的衣服以结带斜襟式为最好。这种衣服前襟要做得长一些,后背可以稍短一些,以避免或减少大便的污染。因为新生儿的活动是无意识、不规则和不协调的,四肢还大多是屈曲状,为了不束缚他们的发育,衣服应做得宽大一些,这样便于他们自由活动,也便于穿脱。为了避免划伤皮肤,衣服上不要钉纽扣,更不能使用别针,可以用带子系在身侧。冬天的衣服也可以采用上述式样做成双层,中间垫以棉花。夏天新生儿最适宜的衣服为连衣裙式的长单衣,背后系带,便于换尿布。衣服宜宽松、舒适、柔软,最好选用无领无扣的和尚衣。衣服颜色以浅淡为宜。深色颜料染成的布对皮肤有刺激,容易引起皮炎。新生儿的衣物也不要放置樟脑球,因为樟脑球中的萘可经皮肤渗入身体。萘进入新生儿体内,可使有酶缺陷的新生儿(缺少葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)发生溶血,产生黄疸。严重的溶血,胆色素可使脑细胞“染黄”发生“胆红素脑病”,使脑受到破坏,发生抽风、死亡或留有神经系统后遗症。给新生儿穿脱衣服的程序:穿上衣。将婴儿衣服平铺于床上,婴儿平放在衣服上,护理人员的右手从婴儿的左袖口伸入,左手握住婴儿的左手送入左袖中,交与右手,用左手将袖子拉至婴儿肩膀处露出婴儿小手;用相同的方法给婴儿穿上右袖,抚平婴儿衣服。注意穿衣袖时一定要将婴儿的手指全部握在手中,防止误伤。穿袖的原则是拽衣服而不能拽婴儿的胳膊。穿裤子。一只手撑开裤腿;另一只手将小脚送入裤口。穿连身衣裤。先穿腿,后穿上衣,整理即可。脱裤子。护理员一只手握住婴儿膝部;另一只手往下拉裤腿。脱上衣。先松解衣带,一只手握住婴儿肘部,另一只手将袖子拉出,注意不要用力过度,以防衣带勒伤婴儿。然后一只手轻轻托起婴儿的头背部,另一只手迅速将衣服从婴儿身体下抽出。给新生儿穿衣服时动作要轻柔,要顺应其肢体的弯曲和活动方向,不能硬拉硬拽。斜襟衣衫两旁带子不宜过高,不宜绑得太紧,以防损伤腋部皮肤。要特别注意腹部保暖,接触过樟脑丸的被、服应事先经风吹日晒至无臭味后再使用。尿布及使用方法。新生儿的皮肤非常娇嫩,尿便会刺激臀部皮肤而使婴儿患臀红尿布疹,这点在护理过程中应特别引起注意。市场上有各种各样的“尿不湿”等一次性纸尿裤供家长选择,既简单又省事。更换纸尿裤的注意事项:纸尿裤的前后不要穿反;粘条不能粘到新生儿的皮肤上;脐带脱落之前脐部要保持干爽,纸尿裤的上缘不要遮盖脐带。由于对纸尿裤的使用还存在争议及经济原因,中国家庭多选择自制尿布,自制尿布最好选用旧的纯棉的白色或浅色布。旧棉布柔软易吸水,无刺激性,不易引起新生儿臀红和湿疹。另外,尿布不要太长,太长易包过脐部,婴儿尿湿会泱及脐带,甚至引起感染。通常女婴的尿往下流,尿布在腰背部可垫得长一些,叠得厚一些;男婴尿向上,可将尿布反折于脐部以下,使前面稍厚一些。垫尿布的动作要轻柔利索。尿布制作一般有两种:大尿布为三角形,小尿布为长条形。换尿布的操作顺序。提前准备好要换的尿布,注意尿布的温度。天气冷时,不要把半干、凉的尿布垫于婴儿臀下,要在暖气上稍烤一下,使尿布变得干燥、暖和。另外,护理员要先将手洗干净,并暖热。大便后换尿布时,应先用柔软的卫生纸(湿纸巾)或尿布上的干净部分将臀部大便擦净,再把小毛巾或纱布浸泡在热水里,拧干后擦干净臀部。女婴要从前向后擦,否则易引起尿道感染;男婴要注意看看阴囊下面是否粘着大便。小便后,护理员最好也要耐心地将尿液擦拭干净后再换尿布,并涂以护臀膏并包好。换尿布时,先把三角形大尿布放在下边,随后将长条小尿布放在大尿布之上,呈丁字形。然后用一手的食指放在新生儿的两个脚踝之间,另四指握住婴儿的脚踝,轻轻地向上用力抬起婴儿的臀部,绝不可提一条腿抬臀;另一只手迅速将两块尿布一起塞在婴儿臀下,先把长条尿布骑在婴儿裆内,把长出部分放在男婴前面,从腹部折下,女婴则放在后边,从腰部折下垫在臀部,以便吸尿;然后将三角形的大尿布腰部的两个对角折到小儿腹部,把尿布的顶角从裆内翻上,三个角叠在一起(即将三个角分别从两腿中间,左右髋外兜起,像条小三角裤头),用绳或布带固定。随后整理好婴儿上衣,保持其平整舒服,身下再放小棉垫、尿不湿或塑料布。如单用长条尿布可在婴儿腰部系一扁平形的松紧带。要注意此带不能太紧,尿布不掉下即可。将尿布骑裆摆放,两头穿过松紧带翻折过来即可。婴儿的腿总是两脚伸开自然呈“M”字形的姿势,如果换尿布的动作太粗鲁的话,可能会引起髋关节脱臼。新生儿每次尿量少,但次数多,每日可达10余次,为保护好新生儿娇嫩的皮肤,应保持其皮肤干爽。如果整天将新生儿包裹在湿乎乎的尿布里,很容易使其臀部发生糜烂。因此,要勤换尿布,一般尿湿即应更换。尿布的洗涤方法。换下来的尿布要及时清洗。用尿布专用的洗涤剂或中性肥皂洗涤。可先用开水烫一下,以达到杀菌的目的,再用清水漂洗干净。尽量避免用洗衣粉、药皂或碱性强的肥皂,更不要用漂白粉,因为这些都会刺激婴儿的皮肤,引起皮炎。如换下的尿布有粪便,要先用清水刷掉,再搓洗,如果大便黄色洗不掉,可用碱水烫泡或煮沸,再用清水洗净。尿布一定要冲洗干净,如果尿布上残留着洗涤剂或氨,会导致婴儿皮肤过敏。洗净的尿布最后再用开水烫一下或煮沸消毒,并放在阳光下晒干。如天气不好可用开水烫后再晾干,或用熨斗烫干,既可达到灭菌的目的,又可以去掉湿气,让婴儿感到舒适。尿布干了以后要按需要叠好、放好。包裹方法。我国传统婴儿襁褓方式是把新生儿的上肢放下置躯干两侧,两髋及双膝放平直,再用包被包好,用带子捆扎起来,裹得紧紧的,使新生儿没有一点儿活动的余地,像蜡烛包一样,称蜡烛包。过去认为这样包新生儿既暖和又好抱,长大后不会出现“罗圈腿”。现在科学证实这种包法包裹太紧,限制新生儿的正常活动,影响新生儿胸廓活动、呼吸、血液循环和体温调节。而且强制性地使新生儿伸髋、伸膝,使关节四周的韧带和肌肉都处于紧张状态,不利于新生儿的生长发育。至于“罗圈腿”,是由于严重缺钙造成的佝偻病引起的,与包裹方式无关。而新生儿屈腿睡觉只是保留了胎内的习惯姿势,只要合理喂养,营养充足,随着生长发育,腿不捆绑也自然会伸直的。因此,传统的包裹方法是有缺陷的,不应再继续使用。新生儿睡眠。足够的睡眠是保证新生儿及婴幼儿健康的先决条件之一。年龄越小睡眠时间越长,出生后数日内每天睡眠时间可达18-20小时,即除哺乳时间外,基本上处于睡眠状态。如小儿哭闹不能入眠应查找原因。尤其出生后数日内,如双眼凝视,哭闹不睡,拒乳,尖叫,多提示颅内病变,应请医生检查。培养小儿良好的睡眠习惯应从新生儿期开始训练,首先应有良好的睡眠环境,空气新鲜、湿度适宜;新生儿被褥需柔软,厚薄适当。同时应培养小儿自然睡眠及定时睡眠的习惯。日间准时喂奶,夜间让其熟睡,不要因喂奶将其吵醒。不含安抚奶嘴,也不要拍打、摇动让其入睡或抱睡。在新生儿及小儿各年龄阶段都要保证足够的睡眠时间,如小儿长期睡眠不足,可出现生长发育停滞,烦躁易怒,食欲减退,肌肉松弛等现象。有些母亲到了冬天,怕小儿冷,搂着小儿睡觉,这种现象很不卫生,害处极大。首先母亲搂着小儿睡觉,大人孩子都得不到舒适的休息,不利于母婴身体健康。一旦母亲患了感冒、肺结核或皮肤病,由于小儿的免疫力和抵抗力都很弱,就容易通过呼吸、皮肤接触传染给小儿。母亲活动范围广,携带各种病菌机会就多,母亲和小儿同睡一个被窝,容易将病菌传染给婴儿。此外,因母亲熟睡,容易将手或被褥捂住小儿口鼻,导致窒息甚至死亡。母婴睡在一起,小儿一哭,母亲就给奶吃,有时,婴儿含着奶头就睡着了,这样吃吃睡睡,睡睡吃吃,其结果不仅不利于母婴休息,而且对小儿的消化也是不利的。为了母婴的健康,孩子出生后就应分床睡。新生儿睡姿。新生儿从早到晚几乎都处于睡眠或半睡眠状态,不会翻身。新生儿的睡眠有一定规律,大致可分为六种意识状态,即安静睡眠、活动睡眠、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒和哭。有时新生儿在睡眠的时候会手足突然抖动或者一惊,这不是抽风,是正常睡眠现象。有时也会吭吭几声,动动身体,这不是什么问题,不过是睡累了换个姿势,也是正常的睡眠现象。新生儿的睡姿主要由其

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