公路监理表格公技修改.doc

工程开（竣）工报告填报单位： 编号： 公技（ ）工程名称工程地点施工单位 负责人：计划开工日期 年 月 日设计单位 负责人：竣工日期年 月 日建设单位实际开工日期年 月 日监理单位竣工日期年 月 日现场地址 通讯电话：工程予（决）算设 计 （计 划） 工 程 数 量实 际 完 成 工 程 数 量开工条件：1、2、3、4、已具备，详见附件 。 承包商（公司章） 项目经理（签名） 监理组（章） 驻地监理工程师 日 期 总监办（章） 总监理工程师 日 期 建设单位（章） 负 责 人 日 期 施工负责人： 经办人： 填表日期： 年 月 日交桩记录工程名称 工程地点交桩单位：接桩单位： 编号： 公技（ ）时间： 地点： 主持人：纪要： 日期： 年 月 日交桩单位（章）技术负责人： 接桩单位（章）技术负责人： 监理单位（章） 测量监理工程师： 建设单位（章） 技术负责人： （临时）水准点测量（复核）记录表工程名称 施工单位 测量日期 年 月 日 仪器编号： 编号： 公技（ ）单位工程引放依据国家水准点编号标 高位 置水准路线示意图水准点闭合差限差：实测差：测放（复）值采用值编号标高编号标高编号标高编号标高复核意见：复核单位：复核人签名： 年 月 日监理意见监理负责人签名： 年 月 日测量人员： 复核人员：工程坐标点施测（复核）记录表施工单位： 仪器编号： 编号 公技（ ）工程名称放样复核内容放复依据放样复核图示及说明放样复核数据点号坐标（m）复核差值备注XYxy测量： 复核： 技术负责人： 日期： 年 月 日施工单位审核意见日期： 年 月 日监理意见及签证 专业监理工程师（签名） 日期： 年 月 日注：（临时）控制网加密点用表。施工测量放样报验表工程名称承包单位 监理单位单位工程名称 编号： 公技（ ） （监理公司）根据合同要求，我们完成了 工程的施工放样工作清单如下，请予查验。附件：测量及放样资料承包人：日期：工程或部位名称（桩号位置）放样内容备注监理工程师的结论：查验合格（附监理复核资料）纠正差错后合格纠正差错后在报测量监理员： 日期专业监理工程师 日期本表由施工单位填写一式二份，审核后监理、施工单位各留一份。工程控制点放样（复核）记录表施工单位： 仪器编号： 编号： 公技（ ）工程名称放样（复核）内容放样（复核）依据放样复核记录图示及说明放样复核成果控制点编号坐标距离（mm）角度坐标偏差值（mm）高程 H（m）高程偏 差（mm）XYxy测量： 复核： 技术负责人： 日期： 年 月 日施工单位审核意见 审查： 日期：监理意见及签证 专业监理工程师： 日期：注：未经监理复核签注，不作为施工及交底之用。注：结构物放样和验收实测用表。单位、分部、分项工程划分表工程名称 填表单位（章）： 编号： 公技（ ） 单位工程编号单位工程名称分部工程数分项工程数工程划分简图或说明分实 部 物 名量 称分项名称 一二三四五123456789技术负责人： 填写： 监理： 年 月 日工程技术交底书 编号： 公技（ ）工程名称工程规模技术交底人日期地点内容：主持单位参加单位施工组织设计报审表工程名称： 编号： 公技（ ）致： （监理机构） 我方根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予审查。 附：1.施工组织计划；2.详细施工方法和各项保障措施的计划和说明；3.现场人员组织设置、人员分工、质量保证体系；4.重点工程的施工措施；5.质量控制办法和手段；6.安全施组。 施工单位现场项目部（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见施 工 单 位（章） 总工或技术主管领导 日 期 审查意见 监 理 单 位 总监理工程师 日 期 建 设 单 位 总工或项目负责人 日 期 本表由施工单位填写一式四份，连同施工组织设计一并送交施工单位上级公司、监理、建设单位项目部。分包申请报审单工程名称： 承包单位： 编号： 公管（ ）分包理由：附件：分包人资质、经验、能力、质量、信誉、财务、设备、主要人员经历等资料纳入填表说明。 承包人： 日期：分包单位名称：分包单位负责人：项目号：分包工程名称单位数量单价分包金额占合同总金额的比例（%） 合计：分包工程开工日期：分包工程竣工日期：监理工程师意见： 监理组（章） 驻地监理工程师 日 期 总监办（章） 总监理工程师 日 期 施工方案（工艺）报审表工程名称： 编号： 公技（ ）致： （监理机构） 我方根据施工合同的有关规定完成了 工程施工方案（工艺）的编制，并经我单位技术负责人审查，请予批复。 附：施工方案（工艺） 施工单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见 监理组（章） 驻地监理工程师 日 期 总监办（章） 总监理工程师 日 期 工程业务联系单工程名称 编号： 公技（ ）事由：内容提要： 施工单位： 项目经理： 附件（附图） 份 年 月 日 监理组（章） 驻地监理工程师： 年 月 日 总监办（章） 总监理工程师： 年 月 日审批意见： 建设单位（章） 经 办 人 年 月 日主送： 抄送： 分部（分项）工程开工报审表工程名称：单位工程： 编号： 公技（ ）致： （监理机构） 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此申请施工，请核查并签发开工指令。 附：1、开工报告 2、（证明文件） 施工单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见 监理组（章） 驻地监理工程师 日 期 一般业务联系单工程名称： 编号： 公技（ ）事由：内容提要： 施工单位： 项目经理： 附件（附图） 份 年 月 日监理组（章） 驻地监理工程师： 年 月 日 总监办（章） 总监理工程师： 年 月 日主送： 抄送： 注：施工单位用表工程质量问题报告单工程名称：施工单位： 年 月 日 编号： 公技（ ）单位工程分部工程部位 发生日期： 年 月 日 时质量问题简单经过情况原因及责任分 析补救措施及返工损失施工单位处理意见问题（事故）等级： （公章）施工单位负责人： 技术负责人： 质量检查员：工程质量问题处理单工程名称：编号： 年 月 日 公技（ ）问题等级： 报告单编号： 设计图名称： 图号： 补强设计图名称： 图号： 监理意见： 监理组（章） 驻地监理工程师 日 期 总监办（章） 总监理工程师 日 期 最终处理意见及结果： 处理单位（章） 经 办 人 日 期 监理工程师通知单工程名称： 编号： 公技（ ）致： 事由：内容： 监理组（章） 驻地监理工程师 日 期 监理工程师通知回复单工程名称： 编号： 公技（ ）致：（监理组）我方接到编号为 监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详细内容：施工单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：监理组（章） 驻地监理工程师 日期 变更设计报告单工程名称： 施工单位： 编号： 公技（ ）工程名称： 桩号： 原设计图名称 图号： 变更原因：变更内容摘要： 施 工 单 位： 项 目 经 理： 附件（附图） 日 期： 监理组（章） 驻地监理工程师： 日 期： 总监办（章） 总监理工程师： 日 期： 设计单位（章） 负 责 人： 日 期： 建设单位（章） 经 办 人： 日 期： 变更设计通知单施工单位： 年第 号 公技（ ）工程名称： 桩号： 原设计图名称： 图号： 变更设计图名称： 图号： 变更原因：变更内容摘要：附件（附图）审批意见：施工单位（章）项目经理日期监理单位（章）总监理工程师日期设计单位（章）负责人日期 建设单位（章） 经 办 人： 日 期： 分项工程质量检验评定表单位工程名称： 分项工程名称： 施工单位： 公技（ ）分部工程名称： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）： 监理单位： 编号： 基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分合 计外观鉴定减分监理意见 专业监理工程师：质量保证资料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级：检验负责人： 检测： 复核： 年 月 日垂直位移、水平位移观测记录施工单位： 编号： 公技（ ）工程名称工程部位观测日期天气情况仪器编号垂直位移（mm）水平位移（mm）测点编号初测值上次测值本次测值增量累积值测点编号初测值上次测值本次测值增量累积值备注：（测点布置周围）记录： 计算： 校核： 施工人：分部工程质量检验评定表工程名称： 分部工程名称： 所属单位工程： 施工单位： 工程部位：监理单位： 编 号： 公技（ ）分 项 工 程备 注序号工程名称质 量 评 定实得分数权值加权得分等级12345678910111213合 计加权平均分质量等级评定意见：施工单位（章） 项目经理： 日 期： 监理组（章） 驻地监理工程师： 日 期： 检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日质量保证资料检查评分表工程名称： 年 月 日 编号： 公技（ ）单位工程工程范围施工单位开竣工日期序号检查内容检查重点核查情况标准分实得分1施工组织设计有质量目标设计,施工组织设计符合要求,审批手续齐全.102技术交底书面记录齐全,手续完备53测量复核记录水准点,座标点,控制点的复测104材料试验检测记录原材料、构配件、试件试块试验检测记录105质量事故及质量问题是否报告及时并按规定认真处理,技术处理资料是否完备-(010)6工程质量评定分项、分部、单位工程质量评定资料齐全，填写真实准确，手续完备。307洽商记录，竣工图洽商记录齐全，有编号，手续完备。竣工图清晰完整，变更与洽商相符。258其它开竣工报告，施工合同，工程造价，施工总结是否齐全、完备。10合 计100结论： 施工单位（章）负责人： 检查人：沉降观测记录工程名称： 施工单位: 编号： 公技（ ）墩 号:水准点编号:水准点所在位置:水准点高程:观测日期:自 年 月 日起至 年 月 日止观测点布置简图:观测点观测日期量测标高(cm)本期沉降量(cm)总沉降量(cm)荷载状况复核: 计算: 测量:单位工程竣工技术资料检查评分表工程名称：单位工程名称： 编号： 公技（ ）单位工程工程范围施工单位开竣工日期序号检查内容检查重点核查情况标准分实得分1施工组织设计有质量目标设计,施工组织设计符合要求,审批手续齐全.102技术交底书面记录齐全,手续完备53测量复核记录水准点,座标点,控制点的复测104材料试验检测记录原材料、构配件、试件试块试验检测记录105质量事故及质量问题是否报告及时并按规定认真处理,技术处理资料是否完备-(010)6工程质量评定分项、分部、单位工程质量评定资料齐全，填写真实准确，手续完备。307洽商记录，竣工图洽商记录齐全，有编号，手续完备。竣工图清晰完整，变更与洽商相符。258其它开竣工报告，施工合同，工程造价，施工总结是否齐全、完备。10合 计100监理组（章） 驻地监理工程师： 日 期： 总监办（章） 总监理工程师： 日 期： 工程交工申请书工程名称：承包单位：监理单位： 公技（ ）由我单位承担的下述工程已达到基本竣工条件，并进行了全面的自检工作，特此提出交工接收申请，我们将保证在缺陷责任期内按期完成本申请附件所列工程计划，维修缺陷或不合格之外（由我方责任所致）履行合同有关的责任和义务。本证书申请的工程：本证书未包括的工程：在交工前检查中监理工程师提出的问题整改完成情况：在交工前检查中监理工程师提出的问题均已进行整改消项，目前无工程遗留问题及质量缺陷存在。附件：一、 未完成工程及问题清单、工程计划。二、 缺陷责任期人员、设备配置情况。三、 档案自检报告。承包人（签章）： 年 月 日监理意见（签章）： 年 月 日公路工程（合同段）交工验收证书交工验收时间： 年