护理学概论复习题及答案.doc

10、下列有关资料记录的描述，不正确的是A、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话1系统的概念是什么？2系统的基本属性_、_、_、_。（整体性，相关性，动态性，层次性）3人体系统即是_系统又是_系统。（自然，开放）4按组成系统的要素性质分类：海洋系统属于_系统，医疗系统属于_系统，导航系统属于_ 系统（掌握）（自然，复合，人造）5系统是由各子系统组成，同时一个系统本身又是组成更大系统的一个子系统，这说明系统的什么属性（B)A整体性 B层次性C动态性 D相关性 E同一性 6下列哪个是人造系统？(E) A人体系统 B天体系统 C海洋系统 D生态系统 E计算机软件系统 患者，男，48岁，工程师，因职称晋升未如愿，2小时前突然出现胸闷，胸骨后剧痛，并向左肩背部放射，急诊入院。问题：1、患者此时希望得到满足的基本需求有哪些？我 们的护理措施有哪些？2、这些需求在满足过程中有无先后顺序？3、哪些因素会影响到这些需求的满足？4、满足的方式有哪些？答：1、患者希望得到满足的基本需求及护理措施：生理需要和安全需要：取舒适体位，绝对卧床休息。建立静脉通道、心电监护、配合医生采取溶栓措施，维护有效循环及呼吸功能。保持大便通畅，防止并发症。爱与归属的需要：应与患者建立良好的护患关系，病情稳定后允许亲友适当探视或陪护。尊重的需要：听取患者的意见，尊重患者的习惯和信仰，保护患者的隐私。自我实现的需要：制定活动的治疗方案，鼓励患者逐渐增加活动量，恢复体力，同时做好出院指导。1.马斯洛需要层次论中的最低层需要是(B)A安全需要 B生理需要 C尊重需要D爱与归属需要 E自我现实需要2,.马斯洛需要层次论中的最高层需要是(D)A生理需要 B安全需要 C尊重需要D自我实现需要 E爱与归属需要3关于需要各层次之间的关系，下列描述中错误的是A.有些需要必须立即且持续地予以满足(D)B.低层次需要的满足是高层次需要产生的基础C.层次越高的需要其满足方式差异越大D.一层次需要未被完全满足时，不会出现新层次的需要E.人的需求不是固定不变的3孤独感的产生，源于下列哪种需要没有得到满足？(D) A安全的需要 B 自尊的需要 C 自我实现的 D爱与归属的需要 E 生理需要 4孤独感的产生，源于下列哪种需要没有得到满足？(D) A安全的需要 B 自尊的需要 C 自我实现的 D爱与归属的需要 E 生理需要 5、陈先生 ,42岁外伤性颅脑损伤，处于昏迷状态，生命体征不稳定，该病人首先应满足其：(A) A.生理需要 B. 安全需要 C. 归属需要 D. 尊重需要 E . 自我实现需要6、病人李某：因面部烧伤，常常出现失落感，请问病人是哪个层次的需要未得到满足：(B) A、生理需要 B、自尊需要 C、自我实现的需要 D、安全的需要 E、爱与归属的需要7、王女士，35岁，因甲状腺功能亢进住院，家离医院很远，丈夫工作繁忙因而很少探视，病人表现焦虑、流泪。此时护士应注意满足病人的：(C) A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实现需要8、某病人因化疗脱发，不愿见人，此时护士应考虑到病人的(C) A生理的需要 B安全的需要 C自尊的需要 D自我实现的需要 E爱与归属需要9、一国家干部患急性心肌梗死入院，他首先需要得到满足的是( A ) A生理的需要 B爱与归属的需要 C安全的需要 D自尊的需要 E自我实现的需要 刘先生，40岁，工程师。因消化性溃疡出血入院1周，病情日渐发转，但其妻子出差在外没能来看他，而探视同室病友的人却较多，情绪又日渐低落。10病人目前要得到满足的需要主要是：(D) A生理需要 B安全需要 C尊重需要 D爱与归属的需要 E自我实现的需要11临出院时，单位同事来探望，并告之刘先生设计的作品获得了全省一等奖，由此刘先生情绪大振。这是他得以满足的需要层次是(E) A生理需要 B安全需要 C尊重需要 D爱与归属的需要 E自我实现的需要12马斯洛需要层次论包括生理需要、安全需要、 、 自我现实需要(爱与归属需要，尊重需要）你能找出患者陈某有哪些主要的压力源吗？如何帮助适应？患者陈某，男，38岁，右下腹痛半天来院急诊，经检查诊断为“急性阑尾炎”需立即住院手术治疗。陈某是一公司总经理，工作很忙，故担心很多，希望尽快康复出院工作。 陈某主要的压力源有：对病室的环境陌生：包括物理环境和心理社会环境。疾病威胁：手术对身体功能和形象的影响，担心手术存在并发症和危险性。缺乏相关的信息。疾病对工作带来的影响。住院与家人分开，失去部分自由，社交受限；根据陈某的情况帮助他制定应对压力的方法： 创造一个安静整洁舒适的环境等。 心理疏导，进行健康教育，提供有关信息。 自我心理保健训练和放松训练。 调动患者的各种社会支持系统，正确对待问题和情感1.一病人由于患肺癌产生了对死亡的恐惧，这种压力源属于（B)A.躯体性 B.心理性 C.社会性 D.文化性 E .技术性2.首先将压力的概念用于生物医学领域，被称为是“压力之父”的是 BA. 加拿大生理、心理学家席尔 B.加拿大生理、心理学家塞利 C.美国精神病学家霍姆斯 D.美国精神病学家拉赫 E.美国心理学家拉扎拉斯 3、下岗、失业、失恋属于下列哪种压力源DA.生物性 B.病理性 C.心理性 D.社会性 E .文化性4、由于语言、风俗习惯、生活方式等不同而引起的压力属于下列哪种压力源 E A.生物性 B.病理性 C.心理性 D.社会性 E .文化性 5、护生小石在临床实习中努力调整自己的行为举止以符合医院的要求，这属于适应过程的 D A生物层次 B生理层次 C心理层次 D社会文化层次 E技术阶段6. 对压力进行心理认知方面研究，提出了压力与应对模式的心理学家是 E A. 加拿大生理、心理学家席尔 B.加拿大生理、心理学家塞利 C.美国精神病学家霍姆斯 D.美国精神病学家拉赫 E.美国心理学家拉扎拉斯 7、护生小王在临床实习中每天坚持晨跑，提高身体 素质，以适应临床紧张工作，这属于适应过程的 C A生物层次 B心理层次 C生理层次 D社会文化层次 E技术层次 8、新护士小梅利用休息时间来院练习静脉穿刺、吸 氧、吸痰等基本操作技术以加快适应临应工作，这属 于适应过程的 D A生物层次 B生理层次 C心理层次 D技术层次 E社会文化层次 9、压力引起注意力分散、记忆力下降、思维迟钝属于 D A生理反应 B行为反应 C情绪反应 D认知反应 E心理反应 1、住院病人面临的压力源有( ABCDE )A.不熟悉医院环境 B.经济问题 C.社交受限D.疾病严重程度 E.缺乏相关信息2、病人在手术前可能出现的压力反应有( ABDE ) A.恐惧 B.频繁上厕所 C.咳嗽不止 D.心跳加快 E.手足冰凉3、适应的层次包括( ABDE )A生理层次 B心理层次C情感精神层次 D社会文化层次E知识技术层次李某，男性，50岁，公司职员。以往事业顺利，家庭幸福。妻子于半年前死于癌症，对其工作和生活造成了很大的影响，对以往喜欢的事情失去了兴趣，很少再与他人交往，并且不注意营养与饮食。与他交谈时，发现他对心脏病的相关知识了解很少。 家族史：母亲死于脑中风，父亲死于冠心病。 体检：生命体征均属正常范围。 化验室检查：血脂含量较高。 请分析李某有哪些自理需要未得到满足？应采用哪种护理系统？ 根据奥瑞姆自理结构理论和自理缺陷结构理论李某有以下自理需要未得到满足。一般的自理需要：饮食不正常，活动减少。发展的自理需要：丧妻、社交活动减少。健康不佳的自理需要：血脂高、家庭因素、缺乏心脏病的有关知识。 李某出现了自理缺陷，但他有自理能力，根据奥瑞姆护理系统结构理论应用支持教育系统是最佳的护理方案，即提供专业咨询、健康教育、饮食指导等。 1、按照护理理论的着重点不同，奥瑞姆（orem）的自理理论属于 （A） A.以需要及问题为中心的理论 B.以护患关系为中心的理论C.以系统为中心的理论 D.以能量源为中心的护理理论2.下列符合奥瑞姆对自理概念阐述的是 （C） A. 自理能力是人天生就具备的 B. 受年龄、生活经历等因素影响，无需学习即可获得 C. 自理是有目的，有意识的活动D.自理能力具有稳定性，不易受其它因素影响 E.不是每个人都有自理需求的3、下列哪个是一般的自理需要 （A）A保持适当的活动和休息 B失去亲人时的调整C搬家后对新环境的适应 D怀孕期的自理需要E对新工作的适应4、下列需用完全补偿护理系统的是 （A）A昏迷病人 B右侧上下肢瘫痪病人C轻度精神障碍病人 D右下肢截肢病人E乳癌术后出院病人5、下列哪项是属于发展的自理需要 （A） A、老年期接受生理功能逐渐衰退的现实。 B、摄入足够空气和水。 C、维持独处和社会交往的平衡 D、维持良好的排泄功能。 E、避免有害因素对机体的刺激。1、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于EA. 病人的需要 B、医嘱 C、病人的病情 D、护士 E、病人的自理需求和自理力 2、 对于一位心肌梗塞后出院的恢复期的病人一般应当采用哪种护理措施（B）A. 全补偿系统B、辅助教育系统 C、部分补偿系统 D、上述均不适宜 E、以上均适宜、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于A. 病人的需要 B、医嘱 C、病人的病情 D、护士 E、病人的自理需求和自理力3、自理理论是由哪位护理理论家提出？B A .马斯洛 B .奥瑞姆 C . 塞里D.拉扎勒斯4,、系统理论是由哪位护理理论家提出？A A .马斯洛B .奥瑞姆C . 塞里D.拉扎勒斯E .贝塔朗菲1、奥瑞姆的护理系统结构包括：_、_、_(完全补偿系统、部分补偿系统、辅助教育系统）2、奥瑞姆的自理模式与护理的四个主要概念包括：人、_、_、_(健康，环境，护理）3、根据奥瑞姆的自护理论，一个外科手术病人住院期间采取的护理系统，入院时采用 _ 进行入院宣教；手术前：采用 _ 进行护理；手术后麻醉未清醒时：采用 _ 。（支持教育系统、部分补偿系统、全补偿系统） 患者，男，65岁，糖尿病并发酮症酸中毒昏迷入院，入院后护士采取全面的护理和照顾，经二周精心治疗与护理，患者可自行下床活动。问题：1、患者此时需什么样的护理照顾？（部分补偿系统）2、一个人在什么情况下需护理照顾？（自理缺陷）3、患者的自理能力不同，采取的护理模式一样吗？ （不一样）4、应如何指导我们的护理实践工作？34页1）评估自理能力和自理需求。2）设计恰当的护理系统。3）根据护理方案实施护理，并评价效果。 患者，男性，38岁，以“左侧腹部疼痛伴恶心呕吐15小时”诊断为急性胰腺炎入院，经内科治疗数日后病情未见好转。会诊决定手术探查。此时患者情绪低落，非常担心自已的病情及手术的效果。问题： 收集该患者的资料的方法有哪些？1）观察法（视、听、嗅、触）：了解患者客观资料。 呕吐色、量，神志、面色.2）交谈法：了解患者主观资料，听取主诉腹疼部位、性质、时间、原因等，做好心理护理。3）身体评估(体格检查)：测量生命体征，观察有无休克表现，如脉速、血压降低，有无腹胀、脱水等，根据医嘱做好术前相关检查和准备。4）查阅资料：查阅病历、检查结果等。1、 患者李某，男性，昏迷，评估确认病人存在以下护理问题，你认为优先应该解决的问题是DA.便秘B.语言沟通障碍C.皮肤完整性受损D.清理呼吸道无效E.营养失调：低于机体需要量2、患者王某，因严重脑外伤住院，评估病人后，确认病人存在以下健康问题，你认为优先解决的是(B)A、营养不良：低于机体需要量B、有窒息的危险C、皮肤完整性受损D、语言沟通障碍E、便秘3、张某患风湿性心脏病，出现呼吸急促，口唇紫绀，不能平卧，紧张焦虑，你考虑他目前应优先解决的护理问题是 BA、焦虑B、气体交换障碍C、睡眠型态紊乱D、自我形象紊乱E、生活自理缺陷 4、陆先生，72岁，因右下肢股骨骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应首先解决的健康问题是DA、身体移动障碍B、焦虑C、生活自理缺陷D、疼痛E、有皮肤完整性受损的危险5,某女，37岁，卵巢囊肿切除术后6小时，病人主诉下腹胀痛。体检：下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩鼓音。病人存在的最主要的健康问题是EA、组织灌注量改变B、术后疼痛C、体液过多D、有呼吸道感染的危险E、尿潴留6、对护理诊断的描述不妥的是DA、一个病人可以同时有数个护理诊断B、一项护理诊断只针对一个问题C、收集的资料是护理诊断的依据D、护士可以根据主观感觉判断病人的反应E、护理诊断应指明护理方向7、下列哪项是清理呼吸道无效的主要依据CA、呼吸急促，不能平卧B、面色苍白C、咳嗽无力或无效D、听诊有水泡音E、面色紫绀8、关于护理目标的描述哪项是错误的DA、目标的主语必须是护理对象，而不是护士B、谓语是护理对象要进行的动作C、行为标准是主语完成动作后需要达到的程度D、条件状语是主语完成行为动作时所处的条件状况，在每一个目标中都出现E 、评价时间指达到预期目标所需的时间1、下列有关护理诊断排序原则的描述，正确的是ACEA.一个病人首优的护理诊断可以有多个B.“潜在并发症”无需排在首优问题中C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D.必须先解决首优问题，然后再解决中优问题E.护理诊断的先后次序常随病人病情的改变而发生变化2、书写预期目标的要求包括：ABCDA、切实可行B、属于护理职责范围之内C、以服务对象为中心D、具体、可观察、可测量E、一个诊断只有一个目标3、护理诊断常用的陈述包括ABA. PES公式 B. PE公式 C. ES公式 D. PS公式 E. EP公式4、下列A.“合作性问题”是护理诊断中的一种类型CEB.通过护理措施可以预防“合作性问题”的发生C.“合作性问题”的预防和处理需要“潜在并发症”来描述D.所有潜在的并发症都属于合作性问题 E.对于“合作性问题”护士的主要任务是监测并发症的发生并及时配合抢救有关“合作性问题”描述正确的是5、贯穿于护理程序全过程的是ADA.护理评价B.护理计划C.护理诊断D.护理评估E.护理实施6、关于护理诊断组成部分的描述哪些是正确的CDEA、名称是对护理诊断的一种清晰、准确的描述B、定义是对护理对象健康状态或疾病的反应的概括性描述C、根据定义与其他护理诊断相区别D、原因是指会造成健康状况改变或引起问题产生的内外因素E、原因又称相关因素、危险因素多选题7、评判性思维的特点包括下列哪些？ACDEA、分析性 B、传统性 C、全面性D、独立性 E、正确性1、构成护理程序框架的理论是 BA.方法论B.系统论C.信息交流论D.解决问题论2、护理程序是指导护士工作及解决问题的CA、工作条件B、工作方针C、工作方法D、工作基础3、属于护理程序评估阶段的内容是AA、收集分析资料B、确定预期目标C、制定护理计划D、实施护理措施4、护士记录病人资料不符合要求的是DA、收集资料后需及时记录B、描述资料的词语应确切C、内容要正确反映病人的问题D、客观资料应尽量用病人的语言E、避免护士的主观判断和结论5、护士在评估病人健康状况时应首先考虑病人的DA、社会背景B、文化程度C、经济状况D、身体状况E 、家庭状况6、护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是DA.病人B.病历C.病人家属D.护士的判断E.其他医务人员7、资料主要来源于AA、病人本身B、护士C、其他医务人员D、病历E 、病人家属8、不属于病人资料收集范围的是DA、病人的一般情况B、病人的生活方式C、病人的用药过敏史D、家庭成员的婚恋史E、病人对疾病的认识9、病人入院后护士收集资料的过程，不妥的做法是DA、通过病人的主诉获得主观资料B、通过观察病人非语言行为获得客观资料C、通过与病人交谈获得病史资料D、通过医生病历获得体检资料E、通过阅读实验室报告获得检查结果10、下列有关资料记录的描述，不正确的是BA、记录应及时、准确B、避免护士的主观判断C、资料描述应清晰、简洁D、避免使用含糊不清的词语E、资料都应尽量用病人的原话11、下列资料的收集，哪项不属于主观资料CA、疼痛 B、眩晕 C、水肿D、恶心 E、愉快12、下列属于客观资料的是CA、头晕 B、恶心 C、呕吐D、焦虑 E、紧张13、下列不属于护理诊断的是AA.潜在并发症：出血B.体温过高：与肺部感染有关C.有受伤的危险：与头晕有关D.便秘：与进食粗纤维食物少有关E.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我 护理的知识14、“有危险”的护理诊断的陈述方式是BA.PES公式B.PE公式C.ES公式D.PS公式E.P公式15、在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是CA.分类B.诊断名称C.相关因素D.临床表现E.实验室检查16、护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是DA.知识缺乏B.知识缺乏（特定的）C.知识缺乏：与哮喘发作有关D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘 复发的知识E.知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关17、在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是BA.分类B.护理问题C.相关因素D.症状与体征E.实验室检查18、陈述护理诊断不正确的是AA、热量摄入减少：与营养失调有关B、有感染的危险：与白细胞减少有关C、焦虑：与健康受到威胁有关D、疼痛：与心肌缺氧有关E、母乳喂养有效19、周先生，25岁，大叶肺炎，T40.4、P110次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”这一护理诊断的主要依据是BA.皮肤发红，触之有热感B.体温高于正常范围C.呼吸、心跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗20、 王女士，23岁，妊娠402周，于10Am正常分娩，16:40pm病人主诉下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起；叩诊耻骨联合上鼓音。病人可能存在的护理诊断是DA.有子宫内膜感染的可能B.分娩后疼痛C.体液过多D.尿潴留E.便秘21、下列哪项护理诊断不妥CA、自理缺陷：与手术创伤和伤口疼痛有关B、皮肤完整性受损：与长期卧床有关C、胸痛：与冠心病有关D、失眠：与睡眠环境改变有关E、便秘：与生活方式改变有关22、下列哪项不符合护理诊断书写要求BA、诊断明确，书写规范B、一项护理诊断可针对病人的多个健康问题C、护理诊断应贯彻整体护理观点D、护理诊断必须具有客观依据E、护理诊断应能指出护理方向23、护理诊断指出护理方向，有利于BA、收集客观资料B、制定护理措施C、实施护理措施D、进行护理评估E、修改护理计划24、下列哪项不是护理诊断A、完全性尿失禁B、营养失调C、体液不足D、体温过高E、急性胃肠炎24、下列哪项不是护理诊断EA、完全性尿失禁B、营养失调C、体液不足D、体温过高E、急性胃肠炎25、有关护理诊断是针对下列哪一项内容而确定的EA、病人的疾病B、病人的疾病病理过程C、病人疾病的病理变化D、病人疾病潜在的病理过程E、病人对疾病所做出的反应26、护理诊断所具有的显著特点是DA、对疾病本质的诊断B、类似医疗诊断C、从生物学角度考虑问题D、通过护理措施能解决的问题E、病人的病理变化27、确定护理诊断应当由以下人员完成AA、护士B、病人C、病人与家属D、医生E、以上都不是28、某女，26岁，因发热、咳嗽入院后，诊断为肺炎，体温38.5，皮肤发红，触之有热感，呼吸、心率加快。该病人的护理诊断之一：“体温过高：与病原菌感染有关”，相关因素属于AA、疾病方面的因素 B、与治疗有关的因素D、情境方面的因素 D、发展方面的因素E、心理方面的因素29、某男，36岁，南方人，出差来到北方，因不明原因发热而入院，入院后又出现了便秘，主要原因是对于蹲式入厕方式不习惯，给病人列出的护理诊断是：“便秘：与环境改变有关”，该诊断的相关因素属于DA、疾病方面的因素 B、与治疗有关的因素D、情境方面的因素 D、发展方面的因素E、心理方面的因素30、“母乳喂养有效”的护理诊断是属于CA、现存的B、危险的C、健康的D、可能的E 、特殊的1、属于护理评估资料来源的选项是ABSDEA、病人的保姆B、既往病历C、病人自己D、病人家属E、其他医务人员2、收集病人身体方面的资料的方法有ABCDEA、观察法B、与病人会谈C、体格检查D、查阅文献资料E、与家属沟通1、世界上第一部护理法颁布于C A.1947年国际护士委员会 B.1953年WHO C.1919年英国 D.1968年国际护士委员会 E.1994年 2、2008年1月31日，国务院总理温家宝签署第517号国务院令，公布护士条例，正式施行于E A.同年1月31日 B.同年3月1日 C.同年3月12日 D.同年4月12日 E.同年5月12日3、除哪项外都是侵权行为的解决方式E A.调解 B.惩处 C.赔礼 D.赔款 E.劳教4、法律最主要的特征是EA.反映阶级统治利益 B.对所有社会成员具有普遍约束力 C.比道德调整的范围要广 D.国家制定和认可 E.国家强制力保证实施5.患者，男性，青霉素皮试结果阳性，护士误进行肌内注射，导致该患者发生过敏性休克死亡，该护士应负的法律责任是C A.疏忽大意 B.差错 C.渎职罪 D.失职过错 E.侵权行为6.实习护士，李某，主动要为一患者独自实施导尿术，被带教老师严厉阻止，其主要原因为B A.病房护士人数多能完成任务 B.护生没有独立操作的权利 C.带教老师不信任该护生 D.患者不喜欢该护生 E.护生没有掌握该项操作7。国务院令第351号公布医疗事故处理条例，自哪年起施行？DA1988年 B1999年 C2001年 D2002年 E2004年8、医务人员由于违反操作规程，造成病人中度残B疾，组织器官损伤导到严重功能障碍的属于A一级医疗事故 B二级医疗事故C三级医疗事故 D四级医疗事故 E不属医疗事故9、申请护士执业注册者，必须获得DA护理人民共和国护士执业证书 B身份证明C健康体检证明 D护士执业资格考试合格证书E护理专业毕业文凭1、对医生的口头医嘱处理方法是BCEA立即执行 B在手术时执行 C一般情况不执行D可执行可不执行 E在抢救患者时执行2、对医生的口头医嘱处理方法是ABCDEA立即执行 B在手术时执行 C一般