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2015年主管护师考试试题及答案解析高清版第一时间发布2015年主管师考试真题及答案解析：/Kkvgt（选中链接后点击“打开链接”）1、下列诊断依据对葡萄胎最有意义的是A、子宫妊娠5个月大小，摸不到胎体B、B超示落雪装图像C、血HCG100KIU/LD、阴道排出水泡状组织E、停经后阴道流血2、葡萄胎确诊后不恰当的措施是A、尽快采用吸刮术，迅速排空宫腔B、术前不应用缩宫素，以防肺栓塞转移C、术中静脉点滴缩宫素，但需在宫口扩大后D、为减少出血及子宫穿孔，数千静脉点滴缩宫素E、第一次吸刮后一周行第二次刮宫3、绒癌病人最常见转移部位依次是A.肺、脑、肝、阴道B. 阴道、肺、肝、脑C. 肺、阴道、脑、肝D. 肝、脑、阴道、肺E. 肝、肺、阴道、脑4 . 葡萄胎病人在随访期间最好的避孕方法是A . 安全期B. 阴道隔膜、避孕套C. 带套避孕D. 避孕药E. 绝育术5. 葡萄胎病人的随访时间应为A. 3个月B. 六个月C. 1年D. 2年E. 3年6. 侵蚀性葡萄胎多发生在A. 流产以后B. 足月产以后C. 葡萄胎以后D.侵蚀性葡萄胎E、绒癌7. 42岁女性，末次妊娠人流后8年，现在停经3个月，阴道流血3天，子宫增大，但小于停经月份，血HCG100KIU/L。最可能的诊断是A. 先兆流产B. 宫外孕C. 葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E. 绒癌8. 31岁女性，葡萄胎二次清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变考虑为A. 持续性葡萄胎B. 侵蚀性葡萄胎C. 绒癌D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤E. 子宫内膜癌9. 有关良性葡萄胎之处理，下述错误的是A. 一经确诊后尽快清宫B. 必须作第二次刮宫C. 应取近宫壁之刮出物送病理检查D. 术后均应进行预防性子宫切除E. 40岁以上患者，滋养细胞增生明显可考虑预防性子宫切除10. 25岁，女，停经37天，阴道流血一天，血 HCG 100KIU/L，最可能的诊断是：A. 先兆流产 B. 早期妊娠 C. 葡萄胎D. 多胎妊娠 E. 异位妊娠11. 患者，29岁，诊为绒癌。首选治疗方案是A. 化疗 B. 放疗 C. 手术治疗D. 先化疗后手术 E. 先手术后化疗12. 葡萄胎排出后，病人HCG恢复正常的时间最迟不应超过A. 4周 B. 6周 C. 8周 D. 10周E. 12周13. 绒癌或侵蚀性葡萄胎化疗病人最常见的不良反应是:A. 恶心、呕吐 B. 脱发 C. 出血性膀胱炎D. 骨髓抑制 D. 口腔溃疡14. 绒毛膜癌常见的死亡原因：A. 肺转移 B. 阴道转移 C. 脑转移D. 胸腔转移 E. 胃肠道转移15. 下列不是绒癌特点的是：A.可继发于流产、足月产后 B.恶性程度高C.可有阴道蓝紫色结节D. 可发生脑转移E.镜下可见绒毛结构16. 葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是:A. 宫内节育器避孕 B. 口服避孕药避孕C. 针剂避孕药 D. *套、阴道隔膜E. 皮下埋植法避孕17. 绒毛膜癌最主要的转移途径是:A. 直接侵犯 B. 淋巴转移C. 血行转移 D. 种植E. 弥漫性播散18. 绒毛膜癌最可靠的确诊依据是:A. 阴道可见蓝紫色转移结节 B. X线胸片可见转移阴影C. 刮宫术后血HCG持续阳性 D. 卵巢黄素持续不消失E. 子宫病理学检查仅见滋养细胞高度增生而无绒毛结构19. 葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是:A. B超检查 B. 阴道脱落细胞涂片检查C. 盆腔内诊检查 D. X线胸片E. 血HCG检查20. 与葡萄胎诊断不符的临床表现是:A. 阴道不规则流血 B. 轻微阵发性腹痛C. 胸痛及咯血 D. 高血压、蛋白尿E. 闭经21. 化疗病人的护理中错误的是:A. 嘱病人进高营养、易消化的食物 B. 定时巡视病人C. 注意病人的精神状况, 给予心理安慰D. 化疗中一般均有体重减轻,化疗药物剂量不要调整, 以免影响疗效E. 注意观察化疗的不良反应22. 化疗药物对骨髓有抑制作用, 应及时停药的白细胞和血小板指标是:A. 白细胞下降至5 x 109 /L, 血小板低于7 x 109 /LB. 白细胞下降至4 x 109 /L, 血小板低于6 x 109 /LC. 白细胞下降至3 x 109 /L, 血小板低于 5 x 109 /LD. 白细胞下降至2 x 109 /L, 血小板低于4 x 109 /LE. 白细胞下降至1 x 109 /L, 血小板低于3 x 109 /L23. 化疗病人在治疗间歇期间应:A. 绝对卧床休息 B. 组织适当户外活动C. 限制在室内活动 D. 可回家自由活动E. 不限制探视24. 化学治疗时, 有关药液外渗的处理错误的是:A. 立即热敷, 促使药液吸收B. 立即冷敷, 使血管收缩C. 用生理盐水或0.5%普鲁卡因皮下封闭D. 发生肿胀者可用金黄散加蜂蜜或米醋局部外敷E. 静脉炎局部可用50%硫酸镁溶液湿热敷(二) A3/A4型题12题共用病例女性, 结婚3年未孕, 平时月经规则。因停经3个月就诊。妇科检查：宫颈光滑， 宫口闭， 子宫5个月妊娠大小， 质软， 左侧附件扪及约6直径囊性肿块。尿HCG(+)。拟诊为葡萄胎。1. 最简便的确诊方法为：A.B型超声检查 B. 测定血HCGC. 诊断性刮宫 D. 盆腔X线摄片E. 腹腔镜检查2. 该病人左侧附件的囊性肿块考虑是:A. 妊娠黄体 B. 黄素囊肿C. 卵巢巧克力囊肿 D. 输卵管卵巢囊肿E. 浆膜下子宫肌瘤34题共用病例27岁，女性，停经3个月，阴道不规则流血10余天，量时多时少，无腹痛，查体：轻度贫血貌，宫底脐下1横指，未触及胎体，未闻及胎心。3. 最可能的诊断是：A.双胎妊娠 B. 先兆流产C. 葡萄胎 D. 羊水过多E. 前置胎盘4. 如需鉴别诊断,首选的辅助检查是:A. 血-HCG B. 组织学检查C. B型超声 D. 分段诊刮E. X线检查58题共用病例33岁,女性,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。5. 为确诊首要的检查项目是:A. 血-HCG定量 B. 盆腔检查C. B型超声 D. X线胸片E. 诊断性刮宫6. 如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑为:A. 侵蚀性葡萄胎 B. 绒癌C. 持续性葡萄胎 D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤E. 子宫内膜癌7. 若连续测定-HCG量，呈下降曲线，正确的处理是：A.继续随访至3个月 B. 需随访至2年C. 预防性化疗 D. X线胸片E. 可视为治愈8. 若连续测定-HCG量曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是:A. 直接化疗 B. 继续随访C. 预防性化疗 D. 直接手术E. 为明确诊断行诊断性刮宫(三) B型题13题共用备选答案：A. 仅发生于良性葡萄胎之后，多在半年内发病B. 流产、足月产、异位妊娠之后可发生C. 子宫增大符合相应月份，质地硬D. 子宫增大超过相应月份，听到胎心E. 子宫增大符合相应月份，但质地软1. 侵蚀性葡萄胎2. 绒癌3. 双胎妊娠46题共用备选答案：A.葡萄胎 B. 侵蚀性葡萄胎C. 绒癌 D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤E. 胎盘残留4. 病人手术后的病理切片中见到绒毛结构的疾病一定不是5. 由葡萄胎发展而来的疾病首先考虑6.流产后不规则流血1周, 子宫内容组织学检查为成团滋养细胞, 未见绒毛结构, 诊断为78题共用备选答案:A. 早孕 B. 流产C. 葡萄胎 D. 侵蚀性葡萄胎E. 绒毛膜癌7. 不规则阴道流血, 子宫内容物组织学检查为成团的滋养细胞, 未见绒毛结构, 诊断为8. 葡萄胎清宫后4个月, HCG持续阳性, 咳血, 其诊断首先考虑是911题共用备选答案:A. 先兆流产 B. 功能失调性子宫出血C. 双胎妊娠 D. 葡萄胎E. 羊水过多9. 子宫无增大者是10. B超检查宫腔内呈落雪状改变者是11. 尿HCG阴性者是1214题共用备选答案A. 先兆流产 B. 异位妊娠C.葡萄胎 D. 侵蚀性葡萄胎E.绒癌12. 葡萄胎清宫术后6个月内发病者13. 葡萄胎清宫术后6个月以上发病者14. 输卵管慢性炎症易导致(四) X 型 题1.在给葡萄胎患者做会阴护理时发现小*有一紫色蓝色结节，正确的处理是：A.无需处理 B.用棉签或钳子夹掉C.报告医生 D.注意结节长大情况2.关于葡萄胎病人的随访内容，正确的是：A.坚持避孕2年 B.适宜用避孕药避孕C.葡萄胎排空后每周测1次HCG直至阴性D.HCG阴性后每12个月查一次阴性E.半年后每6个月复查1次直至2年3.绒癌可继发于：A.子宫肌瘤恶变后 B.葡萄胎后C.流产后 D.足月产后E.异位妊娠后4.葡萄胎的临床表现有：A.停经及阴道流血 B.多有妊娠剧吐C.常伴有体重下降 D.子宫大于妊娠周数E.伴双卵巢囊肿性增大5.葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的鉴别要点是：A.尿妊娠稀释试验阳性在1：512以上B.子宫明显增大与孕周不符C.发生肺转移D.葡萄状组织侵入子宫肌层E.停经2个月后出现不规则阴道流血6.葡萄胎预防性化疗的条件正确的是：A.凡年龄大于40岁者 B.伴有妊高征表现C.滋养细胞高度增生 D.无病灶发现但有症状E.无条件随访者7.葡萄胎排除后定期进行妇科检查的目的是了解：A.是否妊娠 B.有无阴道流血C.有无转移结节 D.子宫大小E.黄素囊肿是否缩小8.化疗引起食欲不振、恶心、呕吐病人的护理措施为：A.鼓励病人进高蛋白、高维生素、低脂肪饮食B.尽量在治疗前或治疗结束后进食C.必要时可给镇静剂、止吐剂等D.反应严重者可予静脉补液E.若呕吐物呈咖啡色应考虑停药9.化学治疗时可引起损害的器官包括：A.肝 B.肾 C.心 D.膀胱 E.皮肤参考答案(一)1.D 2.D 3.C 4.B 5.D 6.C 7.E 8.B 9.D 10.C11.A 12.C 13.A 14.C 15.E 16.D 17.C 18.E 19.E 2