98K皮肤最终重点.docx

98K73b出品98K七年制皮肤重点题型：选择（中文）名解填空简答（都是英文出英文答）本份资料老师根据书和课件整理，老师说都背会了能达到65分，最好再看看书上的第二章！个别题目是我自己翻译的，如有不妥之处，还请同学理解哦！如果想达到80分，请参考后附的第一次课老师画的重点，主要会出现在选择题里。 ZMR 1. 原发性皮损(Primary leision)有哪8个？（填空，简答）先锋P1191.斑疹（macule）2.斑块（plaque）3.丘疹（papule）4.风团（wheal）5.水疱(vesicle)6.脓疱(pustule)7.结节(nodule)8.囊肿(cyst)2. 特殊类型荨麻疹special types of Urticaria（书上和先锋的不一样。）1) 胆碱能性荨麻疹Cholinergic urticaria2) 接触性荨麻疹contact urticaria 3) 水源性荨麻疹aquagenic urticaria4) 运动性荨麻疹Exercise urticaria3. 药疹定义drug eruptionsInflammatory reactions on skin or mucosa after intake of medicine, via oral, inhale, injections, etc., but not topical. Severe reactions cause multi-systemic involvement4. 接触性皮炎的临床表现Clinical manifestations of contact dermatitis 1) Acute ACD is characterized by pruritic papules and vesicles on an erythematous base. 2) Lichenified pruritic plaques may manifest chronic ACD. 3) Could resolve itself if the irritants are rid of 4) Specific types：cosmetic dermatitis, diaper dermatitis5. 湿疹的定义eczemasuperficial skin inflammation, characterized histologically by epidermal edema and clinically by vesicles (when acute), ill defined redness, edema, oozing, crusting, scaling, usually pruritus, and lichenification caused by scratching or rubbing.湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。6. 急性湿疹和急性接触性皮炎的区别the difference between acute eczema and acute contact dermatitis(先锋P125,课件也木有英文，表格大家自行翻译吧！)7. 特异性皮炎的威廉姆斯诊断标准Williams diagnostic criteria for specific dermatitis1) Pruritis lasting over 12 months, 2) with three or more of the following features3) onset before 2yrs.4) flexural skin are involved5) xerosis6) personal or family history of atopic disease (asthma,7) allergic rhinitis, atopic dermatitis) 8) visible eczematoid eruptions on flexural region8. 系统性红斑狼疮的诊断标准diagnostic criteria for SLE1) Malar rash 2) Discoid rash 3) Photosensitivity (skin) 4) Oral ulcers (oral or nasopharyngeal, usually painless) 5) Arthritis (nonerosive) 6) Serositis (pleurisy, pericarditis) 7) Renal involvement (proteinuria, cellular casts) 8) Neurologic disorder (seizures, psychosis) 9) Hematologic disease (leukopenia, thrombocytopenia, lymphopenia) 10) Immunologic disorder (lupus erythematosus LE cells; anti-DNA; anti-Smith anti-Sm; biologic false-positive BFP serologic test for syphilis STS, antiphospholipid antibodies) 11) ANA 四项或四项以上即可确诊9. 皮肌炎的分类The classification of dermatomyositis 1) Dermatomyositis2) Polymyositis3) DM with malignancies4) Mixed connective tissue disease5) Childhood DM6) dermatomyositis sine myositis10. 皮肌炎的诊断标准The diagnostic criteria of dermatomyositis1) Typical skin manifestations2) progressive proximal symmetrical weakness,3) elevated muscle enzyme levels, 4) abnormal findings on electromyograms, 5) abnormal findings from muscle biopsy.11. 性传播疾病的定义STDA group of infectious diseases, mainly through sexual contact, similar behavior and indirect contact.主要通过性接触、类似性行为及间接接触所感染的一组传染病12. 多形红斑的定义erythema multiformeA self limiting inflammatory skin disorder characterized by multiforms of lesions, especially iris like lesions; mucosa can be involved in severe casesGeneral symptoms may occur in severe ones.13. 银屑病的分类classification of psoriasis1) Psoriasis vulgaris寻常型2) Psoriasis pustulosa脓疱型3) Psoriasis arthropathica 关节病型4) Erythrodermic psoriasis红皮病型14. 寻常型银屑病的临床表现Clinical manifestations of psoriasis vulgarisred macules, papules, plaques, with thick white scales on. Auspitz sign positive1) 蜡滴现象：皮损呈多种形态红色斑块，斑块上覆盖银白色鳞屑，刮除最上层鳞屑 犹如轻刮蜡滴一样。2) 薄膜现象：刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜。3) 点状出血（Auspitz征）：剥去薄膜可见点状出血15. 梅毒治疗的主要药物Primary drugs for treatment of syphilis1) 首选青霉素Preferred penicillin2) 头孢曲松钠ceftriaxone sodium3) 四环素类和大环内酯类Tetracycline and the large ring16. 头癣(tinea capitis)和其对应的真菌1) Tinea favosa黄癣：Caused by Tricophyton schoenleini 兰毛癣菌2) White ringworm白癣：M.canis犬小孢子菌& M.gypseum石膏样小孢子菌&M.Ferrugineum铁锈色小孢子菌3) Black-dot ringworm黑点癣：T.violaceum紫色毛癣菌&T.tonsurans断发毛癣菌4) Kerion脓癣：Usually caused by fungi that reside in animals or soil17. 天疱疮与类天疱疮的鉴别Differences between pemphigus and BP附加知识点(看这些，上80)总论P51. 成人皮肤总面积1.5m2,新生儿0.21 m2。皮肤厚度0.54mm(选择)2. 角质形成细胞有外胚层分化，占表皮细胞的80%。（选择）3. 角质形成细胞（keratinocyte）分为5层，由深至浅为基底层，棘层，颗粒层，透明层和角质层。（填空）4. 棘层由48层多角形细胞构成，含有odland小体（角质小体）（选择）5. 角质层由520层已经死亡的扁平细胞。（选择）6. Epidermal melanin unit（黑素单元）：一个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围1036个角质形成细胞提供黑色素，形成一个表皮黑素单元。7. 桥粒位于角质形成细胞间；半桥粒位于基底层与基底膜带之间。8. 真皮(dermis)由中胚层分化而来，由浅至深分为乳头层和网状层9. 皮肤附属器（subcutaneous tissue）包括毛发，皮脂腺，汗腺，甲。10. 长毛：头发，胡须，阴毛，腋毛。短毛：眉毛，睫毛，鼻毛，外耳道毛。毫毛：面颈躯干和四肢的毛发短而细软，色淡。毳毛：胎儿体表白色柔软而纤细的毛发。11. 毛发的生长周期包括：生长期，退行期，休止期。12. Pacinian小体压觉振动觉；meissner小体痛觉；Ruffini小体热觉；krause小体冷觉13. 皮肤免疫系统的分组组成：细胞因子，粘附分子，其他分子。14. 皮肤性病的临床表现（名解，简答，填空）l 继发性皮损（secondary lesions）:是由原发皮损演变而来的，或由搔抓、治疗不当引起的。1.糜烂（erosion）2.溃疡(ulcer)3.鳞屑(scale)4.浸渍(maceration)5.裂隙(fissure)6.瘢痕(scar)7.萎缩(atrophy)8.痂(crust)9.抓痕(excoriation)10.苔藓样变(lichenification)15. 斑疹与丘疹的区别the difference between macule and papule?斑疹为皮肤粘膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于1cm。丘疹为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损。16. 糜烂与溃疡的区别the difference between erosion and ulcer?糜烂：局限性表皮或粘膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱或浸渍处表皮脱落所致。损害表浅，俞后一般不留疤痕。溃疡局限性皮肤或粘膜缺损形成的创面，可深达真皮或更深位置，可由感染，损伤、肿瘤、血管炎等引起。因损伤破坏基底层细胞，故愈合慢且留有疤痕。17. 皮肤划痕试验（dermatographic test）(简答)在荨麻疹患者皮肤表面用钝器以适当压力划过，出现以下三连反应为阳性：1) 划后315s，划过处出现红色线条，可能由于真皮肥大细胞所释放的组胺引起毛细血管扩张所致。2) 1545s，红色线条两侧出现红晕，此为神经轴索反应引起的小动脉扩张所致。麻风皮损处不发生这种反应。3) 划后13分钟，划过处出现隆起苍白色风团状线条，可能是组胺、激肽等引起水肿所致。18. 斑贴试验一般在48小时去除斑贴。19. 滤过紫外线（wood）等检查的临床意义：黄癣暗绿色荧光，白癣亮绿色荧光，黑点癣无荧光假单孢菌属绿色，铁锈色小孢子菌、羊毛状小孢子菌亮绿色皮肤迟发型卟啉病尿液亮粉红橙黄色，先天性卟啉病牙、尿、骨骼红色荧光，先天性原卟啉病患者强红色。20. 外用药物的13种剂型，掌握什么情况用什么剂型（选择）P4721. 外用药物剂型选择的原则（简答）1) 急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗出液时可选择粉剂或洗剂，炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多宜用糊剂。2) 亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂。3) 慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等。4) 单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂和酊剂。22. 常用糖皮质激素剂量换算（书P50表格）带状疱疹(herpes zoster)P651. 病原体：水痘带状疱疹病毒（VZV）2. 好发部位：肋间神经、颅神经、腰骶神经支配区域。3. Ramsay-Hunt syndrome(名解):耳带状疱疹病毒首先侵犯面神经及听神经，当膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联症。4. Postherpetic neuralgia, PHN（名解）：带状疱疹后神经痛是指带状疱疹患者皮损消退后（通常4周后）神经痛持续存在者。5. 手足口病（hand-foot-mouth disease的最常见病原体为柯萨奇病毒A16型病毒。细菌性皮肤病P721. SSSS(Staphylococcal scaled skin syndrome)葡糖球菌性烫伤样皮肤综合征由表皮剥脱毒素所致。2. Folliculitis(毛囊炎):局限于毛囊口的化脓性炎症，好发于头、面、颈、臀与外阴。皮损初为红色毛囊性丘疹，数天内中央出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸后形成黄痂，痂脱落后一般不留瘢痕。 3. Furuncle(疖)毛囊深部及周围组织的化脓性炎症。好发于头、颈部、臀部。多为单发。4. Carbuncle(痈)多个相邻毛囊及毛囊周围炎症相互融合所形成的皮肤深部感染。好发于颈、背、臀和大腿。皮损初为弥漫性炎性硬块，继而化脓，中心坏死软化，表面出现多个脓栓，脱落后形成脓性基底的深在性溃疡，呈蜂窝状。5. 丹毒的病因，临床表现，预防和治疗（太多就不码啦，自己看一下书吧）P76银屑病（psoriasis）P1391. 银屑病病因:遗传因素，环境因素，免疫因素2. 寻常型银屑病分期 three phase of Psoriasis vulgaris（填空）进行期，静止期，退行期3. 同形反应（Kobner sign）(名解)在寻常型银屑病的进行期，针刺，搔抓，手术等正常皮肤受损可导致受损部位出现典型的银屑病皮损。positive in progressive