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文档简介
临床常用药物消化系统用药抗酸药及胃粘膜保护药1.碳酸氢钠 片剂 0.5*1000片/瓶 注射液 (1) 10ml:0.5g (2) 100ml:5g (3) 250ml:12.5g用法: 口服:0.5g1.0g/次,3次/日,餐前服。2.硫糖铝(胃溃宁) 片剂 0.25g*100片/瓶 用法: 1g/次,3次/日,餐前1小时或睡前咀嚼服用3.胶体态果胶铋(果胶铋) 胶囊:50mg*24粒/盒用法: 餐前口服,成人,150mg200mg/次,34次/日。4. 复方铝酸铋(胃必治) 片剂:50片/盒 (含铝酸铋0.2g、碳酸镁0.4g、碳酸氢钠0.2g、甘草浸膏0.3g等)用法: 口服,成人,12片/次,3次/日,13个月为一疗程。5. 枸橼酸铋钾(丽珠得乐) 片剂:0.3g(相当于铋0.11g)颗粒剂:110mg*56袋/盒用法: 口服 成人0.3克(1片)/次 4次/日,餐前半小时与睡前半小时服用。6. 铝碳酸镁(胃达喜) 片剂:0.5g*20片/盒用法: 成人,口服:12片/次,餐后12h,睡前或胃不适时服,不宜超过14片/日。7. 复方氢氧化铝片(胃舒平片) 100片/瓶每片含氢氧化铝0.245g、三硅酸镁0.105g、颠茄流浸膏0.0026ml。用法: 口服。成人一次2-4片,一日3次。饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服。抑酸药H2受体阻断剂1.西咪替丁(甲氰咪胍,泰胃美)片剂或胶囊:0.2g*100片/瓶;注射液:2ml:0.2g/支用法: 口服:成人, 0.2g/次,4次/日, 餐后及睡前服;或0.4g/次,2次/日;或以0.8g于睡前1次顿服。静脉滴注:0.4g0.6g/次,2次/日。2. 雷尼替丁 (甲硝呋呱,善胃得)片剂或胶囊:0.15g*30片/瓶;注射液:50mg、150mg。用法: 口服,0.15g/次,2次/日,早晚饭时服;或0.3g睡前顿服;静滴,100mg300mg。3. 法莫替丁 (信法丁,高舒达)片剂:20mg*24片/盒;注射液:2ml:20mg。用法: 口服:20mg/次,2次/日,或40mg睡前顿服。静滴:20mg/次,2次/日4. 尼扎替丁(爱希) 胶囊:150mg、300mg。用法: 口服 睡前顿服300mg,或150mg/次,2次/日。质子泵抑制剂1.奥美拉唑 (洛赛克、奥克)胶囊或肠溶片:20mg*14粒/瓶;注射液:40mg/支。用法: 口服, 20mg/次,1次/日。静滴: 40mg/次, 12次/日。2. 兰索拉唑(达克普隆)胶囊:15mg、30mg用法: 口服:30mg/次,1次/日3. 泮托拉唑片剂:40mg*7片/盒 粉针剂:40mg/支用法: 口服 40mg/次,2次/日 静脉滴注(15分钟内)或推注:40mg/次,2次/日助消化药1. 胰酶 肠溶片剂:0.3g、0.5g 用法: 口服, 0.3g1.0g/次,3次/日2. 复方胰酶散 散剂: 0.3g*15袋/盒 (本品为复方制剂,每包含淀粉酶100毫克,胰酶100毫克,乳酶生100毫克。)用法: 口服,温水冲服,1周岁以内儿童:一次0.5包;1-3周岁儿童:一次1包;4-6岁儿童:一次1.5包;7周岁以上儿童:一次2包;成人:一次6包。一日3次。3. 多酶片 片剂:100片/瓶 (每片含淀粉酶0.12g、胰酶0.12g和胃蛋白酶0.04g)用法: 餐前口服,12片/次,3次/日。4. 干酵母 片剂:0.2g、0.3g、0.5g。用法: 口服1g3g/次,3次/日,嚼碎服。5.健胃消食片 片剂:0.8*32片/盒 用法: 口服或咀嚼,一次3片,一日3次。胃肠解痉药1. 硫酸阿托品 片剂:0.3mg;注射液:1ml:0.5mg*10支/盒、2ml:1mg*10支/盒用法: 口服0.3mg0.6mg,3次/日,极量:1mg/次,3mg/日。皮下、肌肉或静脉注射;每次0.51mg,极量每次2mg。2. 山莨菪碱(654-2) 片剂:5mg*100片/瓶;注射液: 1ml:10mg*10支/盒用法: 成人,口服:5mg10mg/次,3次/日;肌内或静脉注射:5mg10mg/次,1次/日。3. 溴丙胺太林(普鲁本辛)片剂:15mg*100片/瓶用法: 口服15mg/次,34次/日,餐前服4.维生素k3 注射液: 4mg:1ml*10支/盒 用法: .止血:肌注每次,日或次。防止新生儿出血,可在产前周给孕妇肌注,每日。 .胆绞痛:肌注每次。5.颠茄片 片剂:10mg*1000片/瓶 用法: 口服,成人1片/次,疼痛时服。必要时4小时后可重复1次。泻药1. 硫酸镁 (硫苦,泻盐) 注射液:10ml:1g、10ml:2.5g;灌肠剂:50%用法: 导泻:口服5g20g/次,用250ml温水吞服或配成溶液服用;若配成20%25%浓溶液口服,则有消除水肿作用。小儿1g5g/次。外用:用50%硫酸镁高渗溶液作局部热敷(外用热敷消炎去肿)。2. 酚酞(果导) 片剂: 100mg*100片/瓶用法: 口服 成人50mg200mg/日,25岁儿童15mg20mg/日,6岁以上儿童30mg60mg/日,临睡前服用。3. 蓖麻油 油剂:50ml、500ml 用法: 口服:成人15ml/次,儿童5ml10ml,加入牛奶或果汁中同服,可减少气味。4. 甘油 (丙三醇)溶液剂(甘油型开塞露):含甘油55.55%(g/g)。用法: 成人20ml/次,小儿10ml/次,将溶液挤入肛内。5.开塞露 溶液剂: 20ml/支用法:成人1支(20ml)/次,小儿酌减.6. 甘露醇 注射液(20):100ml(20)/瓶、250ml(50)/瓶。用法: 口服或静滴止泻药1. 复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶) 片剂:2.5*100片/瓶 (每片含盐酸地芬诺酯、硫酸阿托品。)用法:口服2.5mg/次,次/日。2. 十六角蒙脱石(思密达) 粉剂:3g*10袋/盒 (含十六角蒙脱石3g、葡萄糖0.749g、糖精钠0.007g、香兰素0.004g。)用法: 口服,新生儿每日3/4袋,1岁以下1袋/日,12岁12袋/日,23岁23袋/日,3岁以上及成人1袋/次,3次/日。溶于温开水中,调匀后口服。3. 诺氟沙星(氟哌酸)胶囊剂:0.1g*30粒/瓶 注射液:0.2g:100ml/瓶用法: 口服,成人,0.1g0.2g/次,34次/日;重症酌加至0.4g/次,4次/日。静滴:2次/日4. 口服双歧杆菌活菌制剂(丽珠肠乐) 片剂:0.35g*10片/盒用法:口服,2片/次,2次/日肝病用药1. 葡醛内酯 (葡萄糖醛酸内酯,肝泰乐) 片剂:50mg*100片/瓶用法: 口服,成人24片/次, 3次/日。5岁以下小儿1片/次;5岁以上2片/次,一日3次。2. 联苯双酯 片剂:25mg、50mg; 滴丸剂:1.5mg*250粒/瓶 用法: 口服, 片剂,开始25mg50mg/次,3次/日,连服3个月,转氨酶正常后改为25mg/次,3次/日,连服3个月.滴丸剂,5粒/次, 3次/日,必要时610粒/次,3次/日,3月,ALT正常后改为5粒/次, 3次/日,连服3月。3. 甘草酸二铵 (甘利欣) 注射液:10ml:50mg*5支/盒 胶囊:50mg*24粒/盒用法: 静脉滴注:150mg/次,1次/日。口服, 150mg/次(3粒/次),3次/日.4. 甘草酸单铵(强力宁) 注射液:*5支/盒用法: 静脉滴注,/次,加入葡萄糖注射液滴注,次/日。5. 促肝细胞生长素(肝复肽) 粉针剂:20mg*10支/盒用法: 慢性肝炎:肌注,20mg40mg/次,12次/日;重症可用40mg80mg静滴,1次/日;疗程可达3个月。重型肝炎:80mg120mg/次静滴,1次/日;或肌注,40mg/次,2次/日;疗程一般为1个月。6.护肝片 片剂:0.35g*100片/瓶 用法:口服,4片/次,3次/日7. 葡醛酸钠(甘舒宁) 注射液: 2ml:0.133g*5支/盒用法: 肌内注射, 0.1330.266g/次,12次/日。静脉注射0.1330.266g/次, 12次/日。8. 肌苷 片剂:0.2g*100片/瓶 注射液:2ml:0.1g*10支/盒用法:口服,成人0.20.4g/次,3次/日;小儿0.10.2g/次,每日3次;必要时剂量可加倍(如肝病)。肌内注射,0.10.2g/次,12次/日;静脉注射或滴注0.20.6g,12次/日。9.茵栀黄 注射液 (1)10ml*5支/盒 (2)2ml 用法: 静脉滴注, 1030ml/次,用10葡萄糖注射液250500ml稀释后滴注;症状缓解后可改用肌内注射, 24ml/日。10. 阿德福韦酯 片剂10mg*14片/盒 胶囊 10mg*14粒/盒 用法: 10mg/次, 1次/日,饭前或饭后口服均可利胆药1. 熊去氧胆酸(熊脱氧胆酸) 片剂:50mg*30片/盒用法: 口服,用于利胆,50mg/次,3次/日,进餐时服;用于溶解胆石,200300mg/次,2次/日;1个疗程最短6个月;6个月后影像学检查无效者应停药.2.消炎利胆片 片剂: 100片/瓶 用法: 口服,6片/次,3次/日,温开水送服。3.舒胆片 片剂:0.35g*48片/盒 用法: 口服, 56片/次,3次/日。小儿酌减,或遵医嘱.4.利胆排石片 片剂:100片/瓶 用法: 口服,排石: 610片/次, 2 次/日;炎症: 46片/次, 2 次/日止吐药1. 溴米那普鲁卡因(爱茂尔) 注射液: 2ml:2mg*10支/盒 用法: 皮下或肌内注射。2ml(1支)/次,对顽固呕吐可酌情适当增加注射次数。2. 甲氧氯普胺 (胃复安) 片剂:5mg*100片/瓶 注射液:1ml:10mg*10支/盒用法: 口服,10mg/次,3次/日,餐前半小时服。1岁以下儿童6mg8mg,210岁13mg15mg,3次/日。肌注:10mg20mg/次。晕车,口服5mg10mg/次,儿童酌减,上车前1015min服,必要时可重复给药。3. 昂丹司琼(恩丹西酮) 片剂:4mg 8mg;注射液:4mg 8mg。用法: 口服,8mg/次,3次/日,餐前1h服,持续26天。静脉注射:8mg/次,3次/日,在化疗药物用前15min和用后48h各注射1次。肝功能不全者不应超过8mg/日。4. 格拉司琼 注射液:3ml:3mg*5支/盒用法: 成人用量通常为3mg,用20-50ml 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后,于治疗前30分钟静脉注射,给药时间应超过5分钟,大多数病人只需给药一次,如症状出现,24小时内可增加3mg。老年人和肝、肾功能不全者无需调整剂量。5. 苯海拉明 片剂:25mg*100片/瓶 用法: 口服/次,次/日6. 盐酸氯丙嗪(冬眠灵) 片剂:25mg*100片/瓶 注射液:25mg*10支/盒 50mg*10支/盒用法:口服,25mg/次,34次/日;肌注或静滴, 25-50mg/次,极量100mg/次,每日400mg.胃肠推动药1.多潘立酮 (吗丁啉) 片剂:10mg*30片/盒 注射液:2ml:10mg。用法: 口服,10mg/次,34次/日,餐前服;儿童每次0.3mg0.6mg/kg,34次/日。肌注:10mg/次,1次/日。2.西沙必利 (普瑞博思) 片剂:5mg*10片/盒 5mg*12片/盒 用法:饭前口服 成人,1片2片/次,3次/日.3. 二甲硅油(消胀片) 片剂:25mg*100片/瓶 用法: 治疗胃肠道胀气 口服,成人,24片/次,34次/日,餐前和临睡前服。炎性肠病药1.柳氮磺胺吡啶 片剂:0.25g*60片/瓶 用法:口服,24片/次,34次/日.胰腺用药1.奥曲肽(善宁) 注射液:1ml:0.1mg用法: 皮下注射,急性重型胰腺炎,0.1mg0.2mg/次,3次/日,连用3日7日;胰损伤或手术后胰瘘0.1mg/次,3次/日,连用7日14日。肝硬变食管静脉曲张出血,静脉注射0.1mg后改为每2h静脉滴注0.05mg,连用24h48h。抗幽门螺杆菌药临床常以阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中的两种加一种H+泵抑制剂或铋剂,组成三联,来根除幽门螺杆菌附表 根除幽门螺杆菌的三联疗法方案质子泵抑制剂(PPI)或胶体铋 抗菌药物PPI常规剂量的倍量/日 克拉霉素5001000mg/d(如奥美拉唑40mg/d) 阿莫西林 2000mg/d枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)480mg/d 甲硝唑 800mg/d (选择一种) (选择两种) 上述剂量分2次服,疗程7天阿莫西林:胶囊0.25g*20粒/盒用法:每日2次,每次4粒注意事项:用药前应详细询问有无青霉素过敏史,过敏者应更换其他药物,用药期间应注意过敏反应克拉霉素(利迈先):片剂0.25g*4片/盒用法:每日1次或2次,每次2片注意事项:对大环内酯类抗生素过敏者禁用。克拉霉素禁止与下列药物合用:阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。成人最常见的不良反应是胃肠不适,如恶心、消化不良、腹痛呕吐和腹泻,克拉霉素主要由肝脏排泄,因此,对肝功能损伤的病人用药应谨慎。甲硝唑:片剂0.2g*14片/盒用法:每日2次,每次2片注意事项:高剂量或长时间易出现胃肠道反应,如胃炎、恶心、呕吐等症状,也可损伤肝、肾功能呼吸系统用药祛痰药1. 氨溴索 注射液:2ml:15mg/支 用法:30mg/次 静滴2. 羧甲司坦(强利痰灵) 片剂:0.25g*50片/瓶 0.25g*12片/盒用法:口服,0.25g0.75g/次,3次/日;婴幼儿每日30mg/kg。3.氯化铵 片剂:0.3g;注射液:500ml:5g 用法:祛痰:口服,成人0.3g0.6g/次,3次/日。利尿:口服0.6g2g/次,23次/日。碱中毒或酸化尿液:静滴,不超过5g/h,2g20g/日。儿童每日30mg60mg/kg。4. 糜蛋白酶(a-糜蛋白酶) 粉针剂:1mg、5mg。 4000U*2支/盒用法:肌内注射,5mg/次,12次/日。临用前,用氯化钠注射液适量使溶解。 肌内注射4,000单位/次5.痰净片 片剂:60片/瓶 用法:口服,一次23片,一日3次。6. 氨溴特罗 口服液:100ml/瓶 用法:小儿(12岁以下),口服,一次2.515ml,一日2次。根据年龄及体重调整剂量,请参考下表。年 龄体 重每次用药量未满8个月4 8kg2.5ml8个月 1岁8 12kg5.0ml2 3岁12 16kg7.5ml4 5岁16 22kg10.0ml6 12岁22 35kg15.0ml2)12岁以上儿童及成人:口服,一次20ml,一日2次;症状明显好转后可减至一次10ml,一日23次;对严重呼吸困难患者,最初23天,口服一次20ml,一日3次。镇咳药1. 枸橼酸喷托维林 (咳必清) 片剂:25mg*1000片/瓶 用法:口服,成人25mg/次,34次/日;5岁以上小儿6.25mg12.5mg/次,23次/日。2. 复方咳必清糖浆 糖浆剂:每100毫升内含枸橼酸喷托维林0.2克,氯化铵3克。用法:10ml/次,34次/日 3. 磷酸苯丙哌林(咳福乐,咳快好,二苯派丙烷)颗粒:20mg*10包/盒 胶囊:26.4mg*12粒/盒 26.4mg*20粒/盒 (26.4mg相当于苯丙派林20mg) 片剂:20mg。用法:口服 20mg/次,3次/日。4. 磷酸可待因 (可待因) 片剂:15mg*20片/袋 注射液1ml:15mg、1ml:30mg。用法:口服或皮下注射15mg30mg/次,23次/日。口服极量100mg/次。儿童,每次250mg/kg,4次/日。5.复方甘草片 片剂:含阿片等的甘草浸膏复方制剂 100片/瓶 用法:口服,片剂:34片/次,3次/日,嚼碎服或含服平喘药1. 硫酸沙丁胺醇 (硫酸舒喘灵,舒喘宁,嗽必妥)片剂:2.4mg(相当于沙丁胺醇2mg )*100片/瓶 用法:口服,成人2mg4mg/次,3次/日;小儿每次0.1mg0.15mg/kg,23次/日。2. 硫酸特布他林 (叔丁喘宁,间羟舒喘宁,间羟叔丁肾上腺素)片剂:2.5mg*20片/盒 用法:口服:2.5mg5mg/次,23次/日;儿童:3mg6mg/日。3. 盐酸克仑特罗 (盐酸双氯醇胺,氨哮素,克喘素)片剂:20mg、40mg;栓剂:60mg;膜剂:60mg、120mg;气雾剂:10g/喷,200喷。用法:口服或舌下含服:20mg40mg/次,3次/日。气雾吸入:10mg20mg/次,34次/日。直肠给药:60mg/次,2次/日,也可于睡前给药1次。4. 氨茶碱 片剂:0.1*100片/瓶 注射液:0.25*10支/盒 用法:口服:成人0.1g0.2g/次,3次/日;儿童每次3mg5mg/kg,3次/日。静注或静滴:成人0.25g0.5g/次;儿童每次2mg3mg/kg。5.茶碱缓释片 片剂:0.1g*24片/盒用法:口服,本品不可压碎或咀嚼。成人或12岁以上儿童,起始剂量为0.1g0.2g(1-2片),一日2次,早、晚用100ml温开水送服。剂量视病情和疗效调整,但日量不超过0.9g(9片),分2次服用。6. 复方茶碱 片剂:100片/瓶 用法:口服,1片/次, 2次/日。7. 二羟丙茶碱(喘定,甘油茶碱) 注射液:2ml:0.25g*10支/盒用法:静脉滴注, 0.25-0.75g(1-3支)/次,以5%或10%葡萄糖注射液稀释。8. 异丙托溴铵(溴化异丙托品) 气雾剂:20g/喷,10ml。用法:喷雾吸入:2喷/次,34次/日。发作时,23喷/次,2h后可重复。雾化吸入用药临床上,常用的雾化吸入药物有3类:(1)湿化祛痰剂:粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因,并常使肺功能损害加重,诱发感染,这类药物主要作用是化痰,以利于痰液排出。生理盐水5ml,用于湿化气道;-糜蛋白酶2.55mg加生理盐水10ml 稀释后应用;2% 4 %碳酸氢钠25ml;蒸馏水5ml;必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用,同时加入支气管扩张剂。(2)支气管扩张剂:常用于咳喘患儿。如异丙肾上腺素0.250.5mg加生理盐水 510ml稀释;0.5%舒喘灵0.010.03ml/kg次,加生理盐水10ml稀释;地塞米松2mg加生理盐水510ml稀释。(3)抗生素:雾化吸入在止咳化痰的同时一般都加入抗生素控制炎症,因为许多患儿的咳嗽,咳痰都与感染有关。常用药物:青霉素510ml次,加入生理盐水5 10ml皮试后应用;庆大霉素2万4万/次加生理盐水10ml;红霉素0.150.3g/次加生理盐水10ml稀释;制霉菌素23万/次加生理盐水10ml稀释。通常,上述三类药物同时应用效果较好。临床常用:-糜蛋白酶2.55mg,地塞米松25mg,庆大霉素4万8万,加入生理盐水1020ml以达到祛痰、平喘、消炎的功效。解热用药1柴胡注射液 注射液:2ml*10支/盒 用法:肌注 2ml/次2氨林比妥(安痛定) 注射液:2ml*10支/盒 用法:肌注 2ml/次3. 地塞米松 注射液:5mg*10支/盒 用法:肌注510mg/次镇痛药1. 吗啡 片剂:5mg、10mg 注射液:1ml:10mg*10支/盒用法:口服,成人5mg15mg/次,15mg60mg/日;极量30mg/次,100mg/日;皮下或肌肉注射,5mg15mg/次,15mg40mg/日;极量20mg/次,60mg/日。静脉注射,成人镇痛时5mg10mg/次;2.阿片 片剂:50mg*20支/盒 用法:口服,100mg/次,3次/日。3. 盐酸哌替啶(度冷丁、杜冷丁) 片剂:50mg*20片/瓶 注射液:50mg*15支/盒用法:口服,成人镇痛50mg100mg/次,200mg400mg/日;极量150mg/次,600mg/日;小儿每次1.1mg1.76mg/kg。肌内注射,成人镇痛25mg75mg/次,100mg400mg/日;极量100mg/次,600mg/日;4.盐酸曲马朵 片剂:50mg*10片/盒 注射液: 2ml:100mg*10支/盒用法:肌注、口服,50mg100mg/次,2次3次/日,最大量400mg600mg/日。5. 盐酸布桂嗪(强痛定)片剂:30mg、60mg。注射液:1ml:50mg。用法:口服,成人60mg/次,3次4次/日,儿童每次按体重1mg/kg。皮下注射,成人50mg/次。6. (磷酸)可待因 片剂:15mg*20片/盒 注射液:1ml:15mg、1ml:30mg。用法:口服或皮下注射,成人15mg30mg/次,3次/日;极量0.1g/次,0.25g/日;儿童镇痛,口服每次按体重0.5mg1mg/kg,或每日按体重3mg/kg;镇咳,用量为上述的1/21/3。7. 氨酚待因 片剂:20片/盒(每片含磷酸可待因8.4mg与对乙酰氨基酚500mg。)用法:口服,成人1片/次,3次/日,最多4片/日;7岁12岁儿童半片1片/次,3次/日,最多2片4片/日。8. 氯酚待因 片剂:每片含磷酸可待因15mg与双氯芬酸钠25mg。用法:口服,成人1片2片/次,3次/日。儿童每日按体重3.5mg6mg/kg(每片按40mg计算)。9.盐酸奈福泮(平痛新) 注射液:20mg*10支/盒用法:肌注,20mg/次。10.双氯芬酸钠 (英太青)缓释胶囊 50mg*20粒/盒用法:口服(整粒吞服)1粒/次,2次/日。或遵医嘱。11.去痛片 片剂(每片含对乙酰氨基酚0.125克,氨基比林0.15克,咖啡因0.05克,苯巴比妥0.015克 ,辅料适量。) 用法:需要时服用 一次12片,一日13次。镇静催眠药1. 地西泮(安定)片剂:2.5mg*100片/瓶 注射液:10mg*10支/盒用法:口服,510mg/次,睡前服;肌注:1020mg/次。2. 阿普唑仑(佳静安定)片剂:0.4mg*100片/瓶用法:0.40.8mg/次,睡前服。3. 苯巴比妥(鲁米那)片剂:15mg*100片/瓶 30mg*100片/瓶 注射液:0.1*10支/盒用法:口服,焦虑:成人,15mg30mg/次,23次/日;催眠:30mg100mg,睡前服;抗惊厥:90mg180mg/日,睡前服或3次/日。极量250mg/次,500mg/日。癫痫大发作及局限性发作:成人,30mg/次,3次/日,100mg200mg/日;儿童每次0.5mg2mg/kg,23次/日,与苯妥英钠合用时,应减少剂量
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