内外护理习题.doc

内科护理学复习题内科护理学复习题一、概念：贫血：是指单位容积的外周血中血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）血细胞比容低于正常值的病理 状态2、糖尿病：是由于胰岛素分泌和（或）作用的缺陷，引起的以慢性高血糖为特征的，伴有蛋白质，脂肪，水，电解质代谢异常的代谢紊乱。3、心肌梗死：指在冠状动脉的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重，持久的缺血而坏死。4、心力衰竭：是指心脏病变发展到一定程度时，虽有适量的静脉回流，心脏不能泵出足够的血液以满足机体代谢的需要，出现以器官，组织血液灌注不足，肺循环与体循环淤血为主要特征的一种临床综合征。5、呼吸衰竭：是由各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。6、晕厥：是指一时性脑缺血，缺氧引起的突发而短暂的意识丧失。7、肝硬化：是一种或多种致病因素或反复作用与肝脏，造成肝组织弥漫性损害，引起以肝功能障碍和肝门静脉高压为主要临床表现的常见慢性肝病。8、黄疸：是指由各种病因引起的胆红素代谢障碍，导致血液胆红素增高，渗入粘膜，巩膜和皮肤，使其染成黄色的病理状态。9、甲状腺功能亢进：是指多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。10、心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的，暂时的缺血，缺氧所引起的心前区压榨性疼痛为主要表现的临床综合征。11、慢性肾衰：是各种慢性肾实质疾病发展到后期，造成肾实质广泛性损害，出现以代谢产物潴留，水电解质紊乱，酸碱平衡失调为主要表现的临床综合征。12、心律失常：是指心脏冲动的频率，节律，起搏部位，传导速度与激动次序的异常。13、肝性脑病：是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能紊乱综合症。主要表现为行为意识障碍，行为失常和昏迷。14、冠心病：；是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血，缺氧而引起的心脏病，与冠状动脉痉挛一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。15、原发性高血压：又称高血压病，是原因不明的以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征，可引起心，脑，肾等器官损害，是最常见的心血管疾病。16、尿路刺激征：是由于膀胱受到炎症或理化因素刺激而发生痉挛，引起尿频，尿急，尿痛和排尿不尽感，称为尿路刺激征。17、癫痫：是一组大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生和反复发作的特点。18、咯血：是指喉部以下的呼吸道或肺组织出血经口腔排除的表现。19、缺铁性贫血：是由于骨髓，肝，脾等组织中的贮藏铁缺乏，使血红蛋白合成减少，红细胞生成障碍而引起的一种小细胞，低色素型贫血。20、短暂性脑缺血发作（TIA）：是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍，导致供血区局限性神经功能缺失症状。二、填空：1、消化性溃疡并发症（出血）（ 幽门梗阻）（穿孔）（癌变）。2、心源性呼吸困难按严重轻度分为（劳力性呼吸困难）（夜间阵发性呼吸困难）（端坐呼吸）。3、肝硬化并发症有（上消化道出血）（肝性脑病）（肝肾综合征）（感染）（原发性肝癌）（电解质和酸碱平衡紊乱）。4、意识障碍程度由轻到重分为（嗜睡）（意识模糊）（昏睡）（昏迷）。5、交替脉是（左心衰竭）的重要体征。6、提示预后不良，多见于临终前的呼吸是（间停呼吸）。7、皮肤粘膜发绀提示（机体缺氧）8、肝掌、蜘蛛痣主要见于（慢性肝炎）（肝硬化）。9、肝硬化门脉高压症的主要表现（侧支循环形成 ）（脾大及脾功能亢进）（腹水）。10、便秘病人用力排便可诱发（心肌梗死）（脑出血）（心律失常）（肛裂）。11、右心衰竭主要表现（肝大）（水肿）（颈静脉怒张）（腹胀）。12、甲亢病人术后并发症有（呼吸困难和窒息）（声音嘶哑和失音）（误咽和音调降低）（甲状腺危象）（手足抽搐）。13、瞳孔正常值（34mm），有机磷农药中毒和吗啡中毒瞳孔（缩小），阿托品中毒和深昏迷病人瞳孔（扩大 ），颅内病变瞳孔（大小不等）。14、心电图正常波形有（P波）（QRS波群 ）（T波 ）。15、慢支临床表现有（咳嗽）（咳痰）（喘息）。16、脑膜刺激征主要见于（脑膜炎）（蛛网膜下腔出血）。17、重度哮喘病人使用氨茶碱静脉治疗时，一定要稀释后（缓慢）推注，以免引起（心律失常）（血压骤降）（猝死）。18、肺结核主要临床表现（低热）（盗汗）（消瘦）（乏力）（ 咳嗽）（咯血）。20、吐前无恶心，呕吐时呈喷射状提示（颅内压增高）。21、昏迷病人应取（仰卧位，头偏向一侧）体位。22、上消化道出血常见于（消化性溃疡）（肝硬化）。23、消化性溃疡主要病因有（幽门螺杆菌感染）（胃酸胃蛋白酶自身消化）（非甾体类药物）。24、肝硬化病人出现意识障碍时禁食（蛋白质）。25、急性胰腺炎常见病因有（胆道疾病）（酗酒和暴饮暴食）。26、心衰的诱因有（感染）（心律失常）（输血输液过量过快）（劳累和情绪激动）。27、洋地黄中毒的主要反应有（胃肠道反应）（心脏反应）（神经系统症状）（视觉障碍）。28、心肌梗塞主要并发症（心律失常）（心力衰竭）（休克）（猝死）。29、水肿严重，血压明显升高者，应禁用（食盐）（酱油）及其他（含盐食物）。31、慢性肾小球肾炎基本临床表现（蛋白尿（血尿）（高血压）（水肿）。32、贫血病人共同表现（皮肤粘膜苍白）（疲乏无力）。33、糖尿病的治疗原则（早期）（长期）（综合）（个体化）。34、糖尿病的治疗方法有（饮食治疗）（合适的体育锻练）（口服降糖药）（胰岛素治疗）。35、糖尿病的主要表现（多饮）（多食）（多尿）（体重减轻）。36、判断糖尿病病情和控制情况的指标是（血糖测定）。37、甲亢的主要临床表现（甲状腺素分泌过多症候群）（甲状腺肿）（眼征）。38、昏迷病人最重要的体征是（瞳孔改变）。39、脑血管病发病最重要的四大危险因素是（高血压）（心脏病）（糖尿病）（短暂性脑缺血发作）。40、传染病流行的基本环节（传染源）（传播途径）（易感人群）。41、肠梗阻病人非手术治疗最重要的措施是（胃肠减压）42、肠梗阻的共同临床表现有（腹痛）（呕吐）（腹胀）（肛门排气排便停止）。三、选择题消化系统A1型题1呕血和黑便最常见的原因是（D）A食管炎B胃炎C胃癌D消化性溃疡E肝硬化食管胃底静脉曲张破裂2严重呕血病人一般应禁食（B）A28hB824hC2436hD3648hE4872h3上消化道大出血伴休克首要的护理措施是（D）A立即报告医生B迅速交叉配血C迅速止D迅速建立静脉通道E密切观察病情变化4肝硬化腹水病人应限制什么饮食？（B）A低蛋B低盐C低脂D低糖E低热量5肝硬化腹水病人每日液体入量一般应限制在（D）A300ml左右B500ml左右C800ml左右D1000ml左右E1500ml左右6双气囊三腔管压迫止血术适用于下列哪种疾病引起的出血（E）A胃癌B食管炎C应激性溃疡D消化性溃疡E肝硬化食管胃底静脉曲张破裂7近年来多认为消化性溃疡的主要致病因素是（E）A胃酸和胃蛋白酶的作用B吸烟C长期服用非甾体抗炎药D遗传E幽门螺杆菌感染8诊断消化性溃疡最有价值的辅助检查是（A）A胃镜及粘膜活组织检查BX线钡餐检C幽门螺杆菌检测D血清胃泌素测定E胃液分析9、我国急性胰腺炎最常见的病因是（A）A、胆石症 B、腹腔手术 C、暴饮暴食 D、酗酒 E、十二指肠乳头病变10、上消化道出血病人粪便可呈（A）A、柏油样便 B、脓血便 C、白陶土样便 D、水样便 E、蛋花汤样便11、我国肝硬化最常见的病因是（D）A、酒精中毒 B、胆汁淤积 C、营养障碍 D、病毒性肝炎 E、化学毒物或药物12、肝硬化病人出现肝掌、蜘蛛痣是由于（C）A、消化道功能障碍 B、肝脏合成功能障碍 C、内分泌功能失调 D、营养障碍 E、胆汁分泌障碍13、肝硬化失代偿期最显著的临床表现是（B）A、脾大 B、肝大 C、蜘蛛痣 D、食欲减退 E、腹水形成14、肝硬化病人最常见的并发症是（E）A、感染 B、肝性脑病 C、原发性肝癌 D、肝肾综合征 E、上消化道出血15、肝硬化病人并发上消化道出血后最易出现（A）A、肝性脑病 B、原发性肝癌 C、肝肾综合征 D、水电解质及酸碱失衡 E、原发性腹膜炎16、肝硬化晚期最严重的并发症是（B）A、感染 B、肝性脑病 C、原发性肝癌 D、肝肾综合征 E、上消化道出血17、肝性脑病病人最早出现的临床表现是（D）A、精神错乱 B、昏迷 C、昏睡 D、轻度性格改变和行为失常 E、睡眠障碍 18、肝性脑病病人最具特征的体征是（C）A、腱反射亢进 B、踝阵挛阳性 C、扑翼样震颤 D、巴宾斯基征阳性 E、肌张力增高19、肝性脑病病人灌肠时禁用（D）A、生理盐水 B、弱酸性溶液 C、乳果糖 D、肥皂水 E、硫酸镁溶液20、消化性溃疡病人最主要的症状是（E）A、食欲减退 B、反酸嗳气 C、恶心呕吐 D、呕血黑便 E、节律性上腹痛21、胃溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是（D）A、疼痛进食缓解 B、进食缓解疼痛 C、缓解进食疼痛D、进食疼痛缓解 E、疼痛进食缓解22、空腹痛最常见于（E）A、胃溃疡 B、十二指肠溃疡 C、急性胆囊炎 D、急性胰腺炎 E、胃癌23、消化性溃疡最常见的并发症是（D）A、癌症 B、幽门梗阻 C、穿孔 D、出血 E、感染24、消化性溃疡合并上消化道出血的特征性表现是（D）A、疼痛加重 B、恶心呕吐 C、贫血 D、柏油样便 E、休克25、消化性溃疡的饮食护理下列哪项不妥（D）A、规律进餐 B、少食多餐 C、少饮咖啡 D、多饮牛奶 E、细嚼慢咽 26、消化性溃疡病人主食宜首选（B）A、米饭 B、面食 C、粗粮 D、牛奶 E、稀饭27、消化性溃疡病人服用制酸剂宜在（B）A、饭前12小时 B、饭后12小时 C、两餐之间 D、每日清晨一次 E、进餐时与食物同服28、胆道疾病首选的检查方法 （A）B超 B、腹部评估 C、口服胆囊造影 D、静脉胆道造影 E、经皮肝穿胆管造影29、急性腹膜炎患者典型的体征是 A、腹式呼吸减弱 B、肝浊音界缩小 C、移动性浊音 D、压痛、反跳痛、肌紧张 E、肠鸣音30、腹部手术行胃肠减压，胃管堵塞应A、用生理盐水冲洗胃管 B、夹闭胃管暂停减压 C、加压吸引 D、重新置胃管 E、停止胃肠减压31、急性阑尾炎的典型症状为A、恶心呕吐 B、发热 C、转移性右下腹痛 D、右下腹包块 E、右下腹压痛32、急性阑尾炎最常见的重要体征为A、发热 B、恶心呕吐 C、右下腹固定压痛 D、右下腹包块 E、右下腹反跳痛33、肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是A、胃肠减压后腹痛减轻 B、呕吐后腹胀减轻 C、轻度压痛无肌紧张 D、肛门排便排气 E、肠鸣音亢进转为消失A2型题34梁先生，十二指肠球部溃疡病史十年。今日突然出现上腹部疼痛，被迫呈屈曲位，上腹压痛（+），明显肌紧张，肠鸣音消失。该病人最可能并发了（B）A上消化道出血 B穿孔 C幽门梗阻 D癌变 E急性胰腺炎35李先生，42岁，因肝硬化腹水入院。该病人应限制以下哪种离子的摄入（B）A钾 B钠 C钙 D磷 E镁36侯先生，58岁，肝硬化病史10年。今日出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡。该病人可能发生了（B）A肺性脑病 B肝性脑病 C呼吸衰竭 D肝癌 E急性胰腺炎A3型题（3738共用题干）李先生，64岁，肝硬化病史11年。2小时前突然呕血，呕出咖啡色血液约1500ml，查：血压70/50mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次/分，面色苍白，四肢微冷。37该病人目前最首要的护理诊断是（D）A营养失调B活动无耐力C贫血D组织灌注不足E潜在水、电解质及酸碱平衡失调38对该病人首要的护理措施是（D）A绝对卧床休 B禁食 C监测生命体征 D建立静脉通道 E持续吸氧多选题39急性腹痛的护理措施正确的是（ACDE）A密切观察腹痛的变化情况 B疼痛剧烈时给予强效镇痛剂 C协助病人采取有利于减轻疼痛的体位D不宜腹部热敷 E明确诊断前先禁食40便秘病人的护理措施正确的是（ABCDE）A给予腹部按摩B嘱病人养成定时排大便的习惯C多饮水D多食水果、蔬菜E必要时使用硫酸镁导泻或灌肠41肝硬化开放的侧支循环包括（ABC）A食管和胃底静脉曲张 B痔静脉扩张C腹壁静脉曲张 D胸壁静脉曲张 E下肢静脉曲张42上消化道出血的饮食护理正确的是（ABD）A急性大出血病人应禁食 B少量出血病人可进温凉流食 C出血停止后即可进温热流食 D出血停止后应少食多餐、避免刺激性食物 E应用双气囊三腔管压迫止血，如出血停止即可进食453提示上消化道出血仍在继续的是（ABCE）A黑便变成暗红色 B血红蛋白值持续下降 C血压下降 D粪便隐血试验转阴性 E反复呕血44肝性脑病的诱因包括（ABCDE）A上消化道出血 B大量放腹水 C感染 D腹泻 E便秘45对消化性溃疡病人进行健康教育正确的是（ABE）A生活规律，劳逸结合B少食多餐，避免刺激性食物C制酸剂宜空腹服用D粘膜保护剂宜餐后服用E避免服用对胃粘膜有损害的药物循环系统A1型题1心源性呼吸困难病人宜选择的体位是（E）A俯卧位 B仰卧位 C左侧卧位 D右侧卧位 E半卧位或端坐位2心源性水肿病人的护理措施正确的是（B）A低盐、低蛋白饮食 B低盐、高蛋白饮食 C伴腹水者取平卧位 D不必控制输液速度、输液量 E使用利尿剂后特别观察呼吸变化3心力衰竭病人补液速度一般不超过（A）A2030滴/分 B3040滴/分 C4050滴/分 D5060滴/分 E6070滴/分4治疗室性阵发性心动过速首选（C）A氯化钾 B溴苄胺 C利多卡 D苯妥英钠 E普鲁卡因胺5对心绞痛病人进行健康教育哪项不妥（B）A警惕发生心梗B发作时立即就C情绪稳定，避免过劳D戒烟戒酒，不饮浓茶E低盐低脂饮食，少食多餐6监护急性心肌梗死病人时发现以下哪种情况最危急（E）A高热 B出冷汗 C反复呕吐 D血压80/50mmHg E室性早搏10次/分7心源性水肿首先出现于（E）A眼睑 B上肢 C胸部 D腹部 E身体下垂部位8心前区疼痛最常见的病因是（B）A肺心病 B冠心病 C心肌病 D风湿性心脏病 E高血压性心脏病9心力衰竭最常见的诱发因素是（E）A心律失常 B过度劳累 C大量补液 D严重贫血 E呼吸道感染10左心衰竭最早出现的症状是（A）A呼吸困难 B咳嗽 C咳痰 D咯血 E心悸11右心衰竭较早出现的临床表现是（B）A颈静脉怒张 B腹胀 C肝大 D水肿 E腹水12颈静脉怒张常见于（D）A高血压 B冠心病 C左心衰竭 D右心衰竭 E心肌梗死13诊断右心衰竭最可靠的体征是（E）A胸水 B肝大 C腹水 D下肢水肿 E颈静脉怒张，肝-颈静脉回流征阳性14给心力衰竭病人服用地高辛前应先测量（B）A体温 B脉搏 C呼吸 D血压 E尿量15洋地黄中毒较严重的反应是（B）A食欲不振 B心律失常 C黄视、绿视 D恶心、呕吐 E头痛、眩晕16急性肺水肿的特征性表现是（E）A烦躁不安 B呼吸困难 C心率加快 D肺部哮鸣音 E粉红色泡沫痰17急性肺水肿病人出现极度呼吸困难、烦躁不安时应立即给予（A）A吗啡皮下注射 B地西泮肌肉注射 C呋塞米静脉推注 D氨茶碱静脉推注 E高流量氧气吸入18心房颤动的脉搏特点是（B）A奇脉 B短绌脉 C重搏脉 D交替脉 E水冲脉19风心病的主要致死原因是（D）A栓塞 B肺部感染 C心律失常 D慢性心力衰竭 E亚急性感染性心内膜炎20下列哪项不是典型心绞痛的特点（B）A压迫性、紧缩性闷痛 B常在夜间休息时发作 C疼痛时间持续35分钟D疼痛部位在胸骨后或心前区 E休息或含服硝酸甘油后几分钟内缓解21给心绞痛病人舌下含化硝酸甘油起效的时间是（A）A12min B23min C34min D45min E56min22硝酸甘油的副作用是（E）A水肿 B呼吸困难 C血压升高 D恶心、呕吐 E头昏、头胀痛、面红、心悸23下列哪项是急性心肌梗死的先兆表现（D）A恶心、呕吐 B心源性休克 C急性左心衰竭 D心绞痛发作频繁、硝酸甘油疗效差 E心绞痛持续数小时，硝酸甘油不能缓解24急性心肌梗死最早最突出的症状是（E）A头晕 B心悸 C呼吸困难 D恶心、呕吐 E剧烈而持久的胸骨后疼痛25急性心肌梗死病人发生心律失常最多见于发病后（A）A1天内 B2天内 C3天内 D4天内 E5天内26最易引起急性心肌梗死病人突然发生意外情况的是（A）A便秘 B吸氧不当 C饮食不当 D亲友探望 E呼吸道感染27成人高血压的诊断标准是（D）A收缩压110mmHg和(或)舒张压65mmHg B收缩压120mmHg和(或)舒张压75mmHgC收缩压130mmHg和(或)舒张压85mmHg D收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgE收缩压150mmHg和(或)舒张压100mmHg28高血压病可引起（A）A心、脑、肾等器官损害 B心、肝、肺等器官损害 C脾、肺、肾等器官损害D肝、肺、肾等器官损害 E心、肝、脾等器官损害29应用降压药物有效的治疗必须使血压降到（C）A120/80mmHg以下 B130/85mmHg以下 C140/90mmHg以下D150/95mmHg以下 E160/100mmHg以下30预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是（C）A保持安静减少声、光刺激 B夜间继续吸氧 C夜间睡眠应保持半卧位D睡前给小量镇静剂 E注意保暖31心脏性猝死最常见的病因是（D）A瓣膜性心脏病 B缩窄性心包炎 C先天性心脏病 D冠心病 E心肌病32心室颤动的脉搏特征是（E）A快而规则 B慢而规则 C快而不规则 D慢而不规则 E测不到33心绞痛胸痛特点不包括（D）A疼痛位于胸骨后 B一般持续数分钟 C常有明显诱因 D呈针刺样疼痛 E休息后可缓解34急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是（A）A心律失常 B心室壁瘤 C心脏破裂 D心源性休克 E心力衰竭35急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（C）A24h B48h C1周 D2周 E35周36高血压病人常见的死亡原因（A） A脑出血 B心律失常 C心力衰竭 D心源性休克 E尿毒症A2型题37某急性心肌梗后，要求到厕95 李女士，65岁，患高血压性心脏病10年。护士在护理时发现病人有夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰，有时痰中带血，应考虑病人发生（C）A肺梗死 B心肌梗死 C左心衰竭 D右心衰竭 E胸腔积液38孔先生，48岁，高血压病史15年。夜间突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，面色青紫，吸氧时氧流量应为（D）A12L/min B24L/min C46L/min D68L/min E810L/min39赵先生，40岁，高血压病史15年。因呼吸困难明显加重而入院，现夜间不能平卧，该病人心功能属于（E）A心功能正常 B心功能级 C心功能级 D心功能级 E心功能级40赵女士，56岁，高血压病史15年。昨日夜间睡眠中突然被憋醒，坐起后呼吸困难明显缓解，该病人的呼吸困难属于（B）A肺源性呼吸困难 B心源性呼吸困难 C血源性呼吸困难 D中毒性呼吸困难 E神经精神性呼吸困难41某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，你应该（E）A嘱家人陪往 B代塞开塞露后，再允许前往 C先给予缓泻剂，再允许前往D 如无便秘史，应允许前往 E 坚持制止，指导床上使用便盆42秦女士，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对秦女士第1周的护理措施正确的是（B）A高热量、高蛋白饮食 B协助病人翻身、进食 C协助病人入厕 D低流量持续吸氧E指导病人床上活动43王女士，42岁。患风湿性二尖瓣狭窄，心室率不规整，心音强弱不等，脉搏短绌。该病人已并发（C）A感染 B心力衰竭 C心房颤动 D期前收缩 E亚急性细菌性心内膜炎44许先生，60岁，患冠心病7年。近一个月来稍事活动即出现心悸、气短，体力活动明显受限，心功能属于（D）A心功能正常 B心功能级 C心功能级 D心功能级 E心功能级45王先生，56岁。急性肺水肿，高度呼吸困难，发绀，血压120/70mmHg，心率20次/分，最有效的抢救措施是（D）A半卧位，吸氧 B氨茶碱静脉注射 C地高辛及呋噻咪口服 D吸氧、皮下注射吗啡E西地兰（毛花甙丙）及呋噻咪静脉注射46郭先生，59岁。因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛，向左肩、臂放射，疑为典型心绞痛发作，此时可给予（E）A硝酸甘油口服 B硝酸甘油肌注 C硝酸甘油静滴 D硝酸甘油皮下注射 E硝酸甘油舌下含化47刘女士，49岁。典型心绞痛发作，护士遵医嘱给予硝酸甘油舌下含化时应注意（E）A出现不良反应立即停药 B首次含药时不必平卧 C硝酸甘油疗效差时不必注意D硝酸甘油的主要不良反是恶心、呕吐 E首次含药时应平卧片刻，以防低血压48赵先生，60岁，患冠心病心绞痛5年。近1个月来胸骨后疼痛发作频繁，疼痛持续时间延长，硝酸甘油疗效差，护士应考虑可能为（A）A心肌梗死 B并发气管炎 C并发胸膜炎 D顽固性心绞痛 E硝酸甘油耐药49许先生，60岁，患冠心病7年。近一个月来稍事活动即出现心悸、气短，体力活动明显受限，心功能属于（D）A心功能正常 B心功能级 C心功能级 D心功能级 E心功能级50刘女士，49岁。典型心绞痛发作，护士遵医嘱给予硝酸甘油舌下含化时应注意（E）A出现不良反应立即停药 B首次含药时不必平卧 C硝酸甘油疗效差时不必注意D硝酸甘油的主要不良反是恶心、呕吐 E首次含药时应平卧片刻，以防低血压51赵先生，60岁，患冠心病心绞痛5年。近1个月来胸骨后疼痛发作频繁，疼痛持续时间延长，硝酸甘油疗效差，护士应考虑可能为（A）A心肌梗死B并发气管炎C并发胸膜炎D顽固性心绞痛E硝酸甘油耐药52李先生，54岁，患高血压性心脏病6年。近一年来从事日常活动时则出现心悸、气短，休息后好转，最可能是（C）A栓塞B心房颤动C心力衰竭D心内膜炎E肺部感染53赵女士，56岁，高血压病史15年。昨日夜间睡眠中突然被憋醒，坐起后呼吸困难明显缓解，该病人的呼吸困难属于（B）A肺源性呼吸困难 B心源性呼吸困难 C血源性呼吸困难 D中毒性呼吸困难 E神经精神性呼吸困难54齐先生，55岁，患原发性高血压5年。入院后给予降压药物治疗，护士在进行用药护理时正确的是（C）A血压正常即可停药 B可以随意增减药量 C改变体位时动作应缓慢 D改变体位时动作应迅速E治疗有效时血压应在150/100mmHg以下55赵女士，56岁，高血压病史15年。昨日夜间睡眠中突然被憋醒，坐起后呼吸困难明显缓解，该病人的呼吸困难属于（B）A肺源性呼吸困难 B心源性呼吸困难 C血源性呼吸困难 D中毒性呼吸困难 E神经精神性呼吸困难56齐先生，55岁，患原发性高血压5年。入院后给予降压药物治疗，护士在进行用药护理时正确的是（C）A血压正常即可停药 B可以随意增减药量 C改变体位时动作应缓慢D改变体位时动作应迅速 E治疗有效时血压应在150/100mmHg以下A3型题（5759共用题干）刘先生，60岁，患原发性高血压10年，冠心病心绞痛2年。近1个月来胸骨后或心前区疼痛发作频繁，持续时间延长，硝酸甘油疗效差。2小时前因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛，30分钟不缓解，伴有大汗、焦虑，急诊入院。57此病人最主要的护理诊断是（A）A疼痛 B焦虑 C体液不足 D体液过多 E活动无耐力58此病人可能发生（E）A气管炎 B食管炎 C胸膜炎 D高血压 E急性心肌梗死59该病人吸氧的方式为（C）A面罩吸氧 B加压吸氧 C鼻导管吸氧 D高压氧舱吸氧 E经呼吸机吸氧（60-62题共用题干）刘女士，52岁，高血压病史12年。昨日夜间突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，面色发绀60该病人应立即采取的体位是（E）A仰卧位 B侧卧位 C俯卧位 D半卧位 E坐位双腿下垂61给该病人吸氧应经过（D）A蒸馏水湿化B生理盐水湿 C10%30%的乙醇湿化 D30%50%的乙醇湿化 E50%70%的乙醇湿化62该病人吸氧的方式为（C）A面罩吸氧 B加压吸氧 C鼻导管吸氧 D高压氧舱吸氧 E经呼吸机吸氧多选题63慢性心力衰竭的护理中减轻心脏负荷的措施有（BCD）A吸氧 B低盐饮食 C预防便秘 D卧床休息 E在床上作下肢活动64给予洋地黄类药物后护士应注意观察的主要内容有（BDE）A测量血压 B心音心律 C呼吸节律 D头痛、头晕、黄视、绿视 E恶心、呕吐65 对心绞痛病人健康教育正确的是（ABCE）A戒烟 B保持情绪稳定 C进行适宜的体育活动 D低盐高脂高热量高糖饮食E随身携带保健药盒，并定期更换药物66急性心肌梗死病人监护的内容有（ABCDE）A呼吸 B血压 C尿量 D心电图 E意识改变67对高血压病病人进行健康教育正确的是（ABCD）A合理膳食 B适当运动 C情绪稳定 D定期复查E降压药的剂量、用法可自行调整呼吸系统A1型题1呼吸系统疾病最常见的症状是（A）A咳嗽咳痰 B呼吸困难 C胸痛 D咯血 E胸闷2急性上呼吸道感染最常见的致病菌是（D）A金黄色葡萄球菌 B肺炎双球菌 C脑膜炎双球菌 D溶血性链球菌 E流感嗜血杆菌3慢性支气管炎最主要的症状是（B）A咳嗽 B长期反复咳嗽 C喘息 D呼吸困难 E胸痛4慢性支气管炎和阻塞性肺气肿缓解期的主要保健措施是（C）A改善环境卫生 B长期应用抗生素预防感染 C防止各种呼吸道感染 D防寒保暖 E加强锻炼5阻塞性肺气肿病人进行缩唇式呼吸功能锻炼，错误的做法是（E）A用鼻吸气B用半闭的口唇慢慢呼气C边呼气边数数D吸与呼的时间之比为12或13 E尽量屏气再呼出6支气管哮喘重度发作时的护理措施正确的是（C）A协助病人采取仰卧位 B限制水的摄入 C每隔1020分钟监测血压、脉搏、呼吸一次D给予鼻导管高流量氧气吸入 E快速推注氨茶碱7支气管扩张典型的临床表现是（D）A慢性咳嗽、大量脓痰和喘息 B慢性咳嗽、大量脓痰和胸痛 C慢性咳嗽、大量脓痰和呼吸困难 D慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血 E慢性咳嗽、大量脓痰和高热8支气管扩张最重要的护理措施是（A）A促进排痰 B补充营养 C保证休息 D注意口腔卫生 E保持情绪稳定9最有利于支气管扩张病人的排痰措施是（B）A雾化吸入 B体位引流 C指导有效咳嗽 D使用祛痰剂 E机械吸痰10肺炎球菌肺炎的护理措施不正确的是（C）A病房环境要清洁、安静、舒适 B鼓励病人多饮水 C高热时以应用退热剂为主D胸痛明显者采取患侧卧位E严格按医嘱使用抗菌药物11呼吸衰竭的诊断标准是（D）APaO230mmHg，PaCO280mmHg BPaO240mmHg，PaCO270mmHg CPaO250mmHg，PaCO260mmHg DPaO260mmHg，PaCO250mmHg EPaO270mmHg，PaCO240mmHg12慢性呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是（B）A控制肺部感染 B保持呼吸道通畅 C应用呼吸兴奋剂 D纠正酸碱平衡失调 E加强营养13慢性呼吸衰竭常见的基本病因是（A）A慢性阻塞性肺疾病 B重症肺结核 C肺间质纤维化 D尘肺 E肺炎14引起慢性阻塞性肺气肿最主要的病因是（B）A上呼吸道感染 B慢性支气管炎 C肺炎球菌肺炎 D支气管哮喘 E支气管扩张15慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿的主要表现是（D）A出现逐渐加重的咳嗽 B出现逐渐加重的咳痰 C出现逐渐加重的胸痛D出现逐渐加重的呼吸困难 E出现突然加重的呼吸困难16提示慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的表现是（C）A恶心呕吐 B心悸气短 C神志淡漠 D明显发绀 E重度水肿17支气管哮喘的主要致病因素是（B）A精神因素 B过敏因素 C感染因素 D运动因素 E职业因素18支气管哮喘发作时的典型表现是（A）A呼气性呼吸困难 B胸闷 C咳嗽 D咳痰 E发绀19目前治疗支气管哮喘最有效的药物是（E）A2受体激动剂 B茶碱类 C白三烯调节剂 D抗胆碱药 E糖皮质激素20支气管哮喘重度发作的首选药物是（C）A氨茶碱 B普萘洛尔 C糖皮质激素 D色甘酸钠 E沙丁胺醇21肺炎球菌肺炎的特征性表现是（D）A寒战高热 B咳嗽 C呼吸困难 D铁锈色痰 E胸痛22杀灭结核分枝杆菌应至少煮沸（A）A1min B2min C3min D4min E5min23肺结核最常见的传播方式是（C）A饮用未经煮沸的牛奶 B蚊虫叮咬 C飞沫传播 D与病人同室工作 E与病人共同进餐24肺结核的重要传染源是（A）A痰结核菌阳性病人B原发性肺结核病人C结核性胸膜炎病人D结核菌素试验阳性病人E血行播散型肺结核病人25对肺结核病人的健康指导最重要的是（E）A保持乐观情绪和治疗信心 B加强营养，保证心身休息 C定期复查，根据病情调整治疗方案D尽可能与家人分室或分床就寝 E按医嘱规则服药，坚持疗程26肺结核病人现多采用的化疗疗程是（B）A36个月 B69个月 C912个月 D1218个月 E1824个27确诊肺结核最可靠的方法是（A）A痰结核菌检查 B胸部X线检查 C结核菌素试验 D红细胞沉降率测定 E纤维支气管镜检查28早期诊断肺结核的重要方法是（E）A结核菌素试验 B红细胞沉降率 C胸部CT检查 D痰结核菌检查 E胸部X线检查29结核菌素试验，皮肤硬结的直径在1019mm之间，其结果可判定为（C）A阴性 B弱阳性 C阳性 D强阳性 E超强阳性30判断肺结核病人具有传染性的最重要的依据是（D）A空洞形成 B结节状病灶 C结核菌素试验阳性 D痰结核菌阳性 EX线显示双肺粟粒状阴影31肺结核病人消毒隔离措施不正确的是（C）A严禁随地吐痰，将痰吐在纸上焚毁 B接触痰液后用流动水洗手 C餐具洗涤后煮沸5分钟D被褥及书籍经常在强光下曝晒 E咳嗽或打喷嚏要以纸巾掩住口鼻32肺结核病人痰液的灭菌方法中最简便的是（A）A吐在纸上直接焚烧 B紫外线消毒 C1过氧乙酸浸泡 D甲酚皂溶液消毒 E乙醇消毒33慢性呼吸衰竭病人最早出现、最突出的症状是（C）A咳嗽 B发绀 C呼吸困难 D烦躁不安 E嗜睡34慢性呼吸衰竭缺氧的典型症状是（A）A发绀 B呼吸困难 C烦躁不安 D心率增快 E定向力障碍A3型题（3537共用题干）杨先生，51岁，教师。吸烟史30年，咳嗽、咳白色粘液痰6年，每年持续3个月以上。近3天咳嗽加剧，痰量增多，呈粘液脓性，不易咳出，背部及两肺下部听诊闻及散在湿啰音。35该病人正确的护理诊断是（C）A疼痛 B活动无耐力 C清理呼吸道无效 D气体交换受损 E营养失调：低于机体需要量36目前该病人病情处于（B）A潜伏期 B急性发作期 C慢性迁延期 D临床缓解期 E恢复期37病人病情好转后，对其进行健康教育首先要（D） A教会缩唇呼吸 B嘱病人加强劳动保护 C嘱病人加强营养 D劝其戒烟 E指导其坚持锻炼多选题38呼吸系统常见症状包括（ABCD）A咳嗽咳痰 B呼吸困难 C胸痛 D咯血 E水肿39支气管哮喘发作时病人的体位可选择( ABCD ）A抬高床头 B半坐卧位 C坐位 D伏桌休息 E仰卧位泌尿系统A1型题1肾源性水肿早期常发生于（B）A腹部 B眼睑 C背部 D骶尾部 E脚踝部2肾源性水肿病人每日液体摄入量宜控制在前一日尿量加（C）A100ml B400ml C500ml D1000ml E2500ml3肾盂肾炎最常见的感染途径是（C）A血行感染 B直接蔓延 C上行感染 D下行感染 E淋巴道感染4肾盂肾炎最常见的致病菌是（E）A原虫 B厌氧菌 C粪链球菌 D葡萄球菌 E大肠埃希菌5应用抗生素治疗急性肾盂肾炎的疗程一般为（C）A14d B48d C1014d D1418d E1822d6肾源性水肿病人增加卧床时间的目的是（E）A稳定情绪 B增强体力 C促进血液循环 D减轻心脏负荷 E. 减轻肾脏负担、加强利尿作用7 肾源性水肿病人的护理措施不妥的是（A）A一律低蛋白饮食 B定期对病室消毒 C定期测量血压 D保持皮肤清洁 E严格记录24小时出入液量8少尿是指24小时尿量少于（C）A1000ml B500ml C400ml D200ml E100ml9 急性肾盂肾炎病人的护理措施正确的是（D）A低蛋白饮食 B低钠饮食 C低脂饮食 D多饮水 E导尿10鼓励急性肾盂肾炎病人多饮水的主要目的是（E）A降低体温 B补充血容量 C防止肾功能损害 D保证生理需要量 E 促进细菌、毒素排出11肾盂肾炎病人最实用和有效的预防措施是（E）A避免导尿 B避免劳累 C保持外阴清洁 D正规应用抗生素 E多饮水、勤排尿12慢性肾功能衰竭病人最早出现的临床表现是（E）A贫血 B高血压 C皮肤瘙痒 D肺炎 E胃肠道症状13慢性肾功能衰竭病人降低血尿素氮最有效的方法是（C）A 利尿 B 低蛋白饮食 C 透析疗法 D 必需氨基酸疗法 E 中医中药14对慢性肾小球肾炎病人进行健康指导错误的是（D）A避免劳累 B避免受凉 C监测血压 D坚持低盐饮食 E避免使用对肾脏有损害的药物15慢性肾功能衰竭最常的原因（E）A急性肾盂肾炎 B慢性肾盂肾炎 C肾病综合 D急性肾小球肾炎 E慢性肾小球肾炎16慢性肾功能衰竭病人饮食护理不妥的是（A）A高磷 B高钙 C高热量 D高维生素 E优质低蛋白A2型题17宋女士，30岁，突发寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛，查：右肾区叩击痛（+），无水肿，尿白细胞（+），红细胞（+），最可能的诊断是（B）A急性肾小球肾炎 B急性肾盂肾炎 C肾结核 D肾结 E肾癌18付先生，26岁，头晕乏力，反复眼睑水肿二年，近一周加重，查：血压160/100mmHg，血红蛋白100g/L，尿蛋白（+），尿红细胞1020/高倍视野，该病人最可能的诊断是（B）A急性肾小球肾炎 B慢性肾小球肾炎 C急性肾盂肾炎 D慢性肾盂肾炎 E肾结核19李先生，38岁，3年前确诊慢性肾小球肾炎，病情稳定后上班工作，近日发现全身水肿伴有血压升高，该病人目前最佳的治疗措施是（C）A严格卧床休息 B坚持低盐饮食 C服用利尿剂 D服用激素 E服用中药20 刘先生，40岁，确诊慢性肾小球肾炎8年。近一周出现恶心呕吐，头晕乏力，心悸气短，血红蛋白90g/L，血pH725，血尿素氮24mmol/L，血肌酐5304mol/L，该病人目前处于（D）A肾功能代偿期 B肾贮备能力下降期 C氮质血症期 D肾衰竭期 E尿毒症期A3型（2122题共用题干）陈先生，45岁，确诊慢性肾功能衰竭。近日心悸气短、头晕乏力明显加重，恶心呕吐，尿量120ml/24h，病人血肌酐786mol/L,血尿素氮 218mmol/L,内生肌酐清除率8ml/L。 21该病人的饮食护理正确的是（A）A优质低蛋白饮食 B多摄入植物蛋白 C严格限制钠 D低热量饮食E高磷饮食22该病人的治疗方法首选（B）A饮食疗法 B血液透析 C治疗原发病 D胃肠吸附疗法 E必需氨基酸疗法多选题23肾盂肾炎的易患因素有（ABCDE）A导尿 B尿路结石 C尿路畸形 D膀胱-输尿管返流 E机体免疫功能低下24急性肾盂肾炎可出现（ABCD）A发热 B尿路刺激征 C肾区叩击痛（） D尿细菌检查（）EB超检查示肾缩小25慢性肾盂肾炎的临床表现有（ABCDE）A 低热 B 贫血 C 高血压 D 腰酸、乏力 E 多尿、夜尿多26慢性肾小球肾炎缓解期的健康教育包括（ABCDE）A避免劳累、受凉B避免使用对肾脏有损害的药物C优质低蛋白饮食D定时复查E出现尿异常时及时就医27慢性肾功能衰竭的诱因有（ABCDE）A感染 B血压骤降 C高蛋白饮食 D水盐代谢紊乱 E使用肾毒性药物血液系统A1型题1在我国成人贫血的诊断标准是（E）A男：Hb160g/L、女:Hb150g/L B男：Hb150g/L、女:Hb140g/L C男：Hb140g/L、女:Hb130g/LD男：Hb130g/L、女:Hb120g/L E男：Hb120g/L、女:Hb110g/L2贫血最常见的症状是（D）A头晕 B耳鸣 C心悸 D疲乏无力 E食欲减退3贫血最常见的共同特征是 （A）A皮肤、粘膜苍白 B心悸、气短 C女性月经不调 D恶心、呕吐 E头痛、头晕4贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位是（E）A面颊 B前额 C口腔粘膜 D颈部皮肤 E睑结膜、口