乙肝的起因和诊断方法.doc

乙肝的起因和诊断方法乙肝是怎么引起的？1病毒性肝炎的检查项目有哪些？3肝炎的确诊办法是什么5乙肝是怎么引起的？感染乙型肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应，从而产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，婴幼儿免疫系统处于一个发展过程，此时清除病毒能力差，因此容易发生免疫时受而慢性化，而成人免疫系统发育完整，很容易在短期内进行免疫清除，因而表现为急性乙型肝炎，当机体免疫功能低下，不完全免疫耐受，HBV基因突变逃避免疫清除等情况时，亦可导致慢性肝炎，而当机体处于超敏反应，大量抗原抗体复合物产生并激活补休系统时，以及在大量炎症因子参与下，可导致大片肝细胞坏死，即发生重型肝炎。乙型肝炎病毒主要侵犯肝细胞，在肝细胞内定居复制，因此对于乙肝患者发病时常常表现为肝功能异常，乙型肝炎的肝外损伤主要由免疫复合物引起，如急性乙肝可以致血清样病变是因为免疫复合物沉积于血管壁和关节腔滑膜并激活补体所致，而慢性乙型肝炎时循环免疫复合物沉积在血管壁，导致膜性肾小球肾炎伴发肾病综合征，临床叫肝肾综合征。病毒性肝炎的检查项目有哪些？血象：白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶有异常淋巴细胞出现。重症肝炎患者的白细胞总数及中性粒细胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。肝功能试验：肝功能试验种类甚多，应根据具体情况选择进行。2.1黄疸指数、胆红素定量试验：黄疸型肝炎上述指标均可升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素均增加。2.2血清酶测定：常用者有谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)，血清转氨酶在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断。当肝细胞广泛坏死时，血清中ASTm增高，故在重症肝炎时以ASTm增加为主。2.3胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶测定肝细胞损害时，血内总胆固醇减少，梗阻性黄疸时，胆固醇增加。重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶均可明显下降，提示预后不良。2.4血清蛋白质及氨基酸测定：慢性活动性肝炎时蛋白电泳示-球蛋白常26%，肝硬化时-球蛋白可30%。但在血吸虫病肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓瘤、结节病等-球蛋白百分比均可增高。2.5血清前胶原(PP)测定：血清PP值升高，提示肝内有纤维化将形成可能文献报道其敏感性为31.4%，特异性为75.0%。肝炎的确诊办法是什么现在患肝炎的人越来越多了，肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染性的疾病。病毒性肝炎的病原学分型，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒类型的，除了乙型肝炎病毒是DNA病毒外，其余都是RNA病毒，所以现在患乙肝的比较麻烦，有些病人的疾病可慢性化，甚至发展成肝硬化，少数的还可发展为肝癌。那么如何确诊患了肝炎呢，下面作介绍：步骤/方法：1首先呢，要了解要是患了肝炎会有哪些症状。一般来说食欲减退、吃不下东西、恶心、上腹部很不舒服、肝脏的区域疼痛、乏力为主要的症状。部分患病的人可能会有黄疸、发热和肝大伴有肝功能的损害。2其次呢，做肝炎病毒标志检测。一般来说乙肝是查两对半，五种类型的都是是抽血通过血清中的标志物来确诊的。还有超声及电子计算机断层扫描（CT）检查也是可以的，CT检查诊断有重要价值。3最后呢，要做个肝功能检测。要查以下几项来检查，血清酶学检测（包括丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶）、血清蛋白检测、血清胆红素检测、凝血酶原时间（PT）。这些对确诊都是有