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文档简介

学习资料收集于网络，仅供参考肝性脑病的护理常规1.严密观察病人思维、认知的变化，以判断意识障碍的程度。加强对病人生命体征及瞳孔的监测并记录。2.安慰病人，提供情感支持。3.加强护理，如有烦躁者应加床栏，必要时使用约束带，防止发生坠床及撞伤等意外。4.去除和避免各种诱发因素：(1)避免使用镇静安眠药、麻醉剂等，以防抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧加重肝脏损害。(2)防止大量输液，过量输液可导致低血钾、稀释性低钠血症,脑水肿等，从而加重肝性脑病等。(3)避免快速利尿及大量放腹水，防止有效循环血量减少及大量蛋白质和水电解质丢失，肝脏损害加重。(4)防止感染。感染可加重肝脏吞噬、免疫及解毒功能的负荷，并引起机体分解代谢增高，使氨的产生和耗氧量增加。看（看见）有（有无）请（请进）主（公主）妈（妈妈）话（说话）处（到处）秀（秀气）(5)保持大便通畅，便秘使氨及其它有毒物质在肠道内停留时间过长，促进毒物吸收，可用生理盐水加食醋保留灌肠。忌用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收。洗脸 笑脸 扫把 扫地 种地 没有 许多 许可 冷热 淡红 淡绿(6)上消化道出血可使肠道产氨增多，故出血停止后也应灌肠和导泻，以清除肠道内积血，减少氨的产生。千（一千）汽（汽水）为（因为）桃（桃子）对（对面）象（大象）找（找到）坐（坐下）(7)禁食或限食者，避免发生低血糖。因低血糖可使大脑能量减少，致脑内去氨活动停滞，氨毒性增加。5、减少蛋白质的摄入量：昏迷开始数日内禁食蛋白质，每日供给足够的热量和维生素，以碳水化合物为主。神志清醒后可逐步增加蛋白质的量，每天20g，以后每35天增加10g，但短期内不能超过4050gd，以植物蛋白为主。方 方字旁（放 旅） 石 石字旁（砍 码 ）6、用药护理：二、 字(1)使用谷氨酸钠或谷氨酸钾时，应注意观察尿量、腹水和水肿状况，尿少时慎用钾剂，明显腹水和水肿时慎用钠盐。应用精氨酸时，滴注速度不宜过快，以免引起流涎，面色潮红与呕吐。越来越快 越来越黑(2)应用苯甲酸钠时注意有无饱胀、腹绞痛、恶心、呕吐等。(3)根据医嘱及时纠正水、电解质、酸碱失衡，做好出入量的记录。1、把下面的句子补充完整。(4)保护脑细胞功能，可用冰帽降低颅内温度，以减少耗氧量。遵医嘱快速滴注高渗葡萄糖、甘露醇以防治脑水肿。（1）春雷跟柳树（说话），（春雨）给柳树洗澡了，（春风）给柳树梳头，柳树跟（孩子们）玩耍了，玩着玩着，小（朋友）们，（长高）了。7、做好昏迷病人的护理：(1)保持呼吸道通畅，保证氧气的供给。例：月儿弯弯的像小船。 小燕子的尾巴像剪刀。(2)做好口腔、眼的护埋，对眼睑闭合不全者可用生理盐水纱布覆盖。一面红旗 一个朋友 一对朋友 一条木船 一条小河(3)尿潴留者留置导尿管并详细记录尿的量、性状、
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