2010年执业医师考试复习宝典协和版11贫血练习题.doc

2010年执业医师考试复习宝典协和版11贫血练习题.txt我这辈子只有两件事不会：这也不会，那也不会。人家有的是背景，而我有的是背影。 肉的理想，白菜的命。肉的理想，白菜的命。白马啊你死去哪了！是不是你把王子弄丢了不敢来见我了。2010年执业医师考试复习宝典协和版双击答案栏的空白处即可查看答案 问题 选项 答案 1.贫血是外周血单位体积中 A 红细胞数低于正常B 红细胞压积低于正常C 红细胞数及血红蛋白量低于正常D 红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常E 循环血量较正常者减少 D 2.根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血 A 成年男生低于130g/LB 成年女性低于110g/LC 妊娠期低于105g/LD 哺乳期低于115g/LE 初生儿至3个月低于150g/L B 3.根据病因及发病机制贫血可分为 A 红细胞生成减少，造血功能不良两类B 红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多三类C 红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类D 红细胞生成减少，溶血，失血，再障及缺铁等五类E 红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良四类 C 4.按贫血的病因机制下列哪项组合是 错误的 A 红细胞破坏过多-慢性感染性贫血B 红细胞生成减少-再生障碍性贫血C 红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D 骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血E 造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血 A 5.关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的 A 红细胞内2，3-DPG含量减少B 心脏扩大，脉压加大C 性功能减退，月经紊乱D ST段压低，T波倒置E 多尿 A 6.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是 A 胃B 十二指肠及空肠上部C 空肠D 回肠E 回盲部 B 7.血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为 A 转铁蛋白饱和度B 未饱和铁结合力C 铁蛋白D 转铁蛋白E 总铁结合力 E 8.下列除哪项外能抑制铁的吸收 A 咖啡B 蛋类C 茶D 维生素CE 菠菜 D 9.关于贮存铁，下列哪项是错误的 A 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在B 铁蛋白主要在细胞浆中C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D 体内铁主要贮存在肝脾骨髓E 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢 E 10.体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是 A 典型的小细胞低色素性贫血血象B 血清总铁结合力增高C 血清铁减低D 骨髓贮存铁减少或缺乏E 血清转运铁蛋白饱和度下降 D 11.早期缺铁性贫血形态学改变为 A 小细胞正色素性贫血B 小细胞低色素性贫血C 正细胞正色素性贫血D 大细胞性贫血E 以上全不是 C 12.缺铁性贫血的改变顺序是 A 低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血B 低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少C 骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁D 贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁E 骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血 E 13.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义 A 红细胞平均体积降低B 红细胞平均血红蛋白浓度降低C 红细胞平均直径变小D 血清铁降低E 骨髓象幼红细胞增生活跃 D 14.血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于 A 海洋性贫血B 感染性贫血C 缺铁性贫血D 再生障碍性贫血E 铁粒幼细胞性贫血 C 15.慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450g/L，总铁结合力2000g/L，骨髓细胞外铁（+），贫血症诊断为 A 缺铁性贫血B 营养性巨幼红细胞性贫血C 慢性感染性贫血D 失血性贫血E 铁粒幼红细胞性贫血 C 16.治疗缺铁性贫血的主要目的是 A 血红蛋白恢复正常B 血清铁水平恢复正常C 补足贮存铁D 红细胞水平恢复正常E 血清铁和总铁结合力均恢复正常 C 17.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是 A 血红蛋白上升B 红细胞数上升C 红细胞体积上升D 红细胞直径增大E 网织红细胞数上升 E 18.缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是 A 红细胞总数增高B 血清铁增加C 骨髓外铁增加D 网织红细胞数升高E 红细胞平均直径恢复正常 D 19.口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是 A 不间断地服用68周B 一直服用到血红蛋白达到正常水平C 到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D 服至血红蛋白高于正常水平，以免复发E 血红蛋白达正常后再继续服一个月，6个月时还可复治34周 E 20.再障最主要的诊断依据是 A 全血细胞减少，有出血或感染表现B 网织红细胞减少C 骨髓增生不良D 肝脾淋巴结不肿大E 铁剂叶酸治疗无效 C 21.再障的病理改变哪项是正确的 A 全身红髓容量增多B 呈离心性损害C 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D 全身淋巴组织轻度增生E 超微结构无明显的异常 C 22.下列哪项不符合再障 A 发热，贫血，出血倾向B 骨髓增生低下C 红系白系血小板有二系以上减少D 无淋巴结肿大E 偶见局灶巨核细胞增多 E 23.下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少 A 血友病B 缺铁性贫血C ITPD 急慢性再障E 巨幼细胞贫血 D 24.再障下列哪些不正确 A 骨髓增生低下B 铁剂、叶酸治疗无效C 浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多D 巨核细胞数量减少E 慢性病例，贫血感染出血较轻 E 25.雄激素治疗再障的机制 A 改变骨髓微环境B 提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C 直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D 稳定内皮细胞，减少出血E 兴奋中枢神经改善微环境 C 26.再障与下列哪项难鉴别 A 非白血性白血病B 缺铁性贫血C 脾功能亢进D PNH不发作型E 巨幼细胞贫血 D 27.再障血象骨髓象特点 A 呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少B 细胞大小不等，中心淡染区扩大，C 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E 骨髓增生活跃，但巨核细胞减少 A 28.男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.810的9次方/L，血小板5010的9次方/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查 A 髂骨穿刺B 脊髓穿刺C 复查血常规D 骨髓染色E 红细胞铁染色 A 29.女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大 A 网织红细胞减少B 骨髓增生低下，造血细胞减少C 骨髓非造血细胞增多，NAP增加D 铁粒幼血细胞消失E 巨核细胞增多 B 30.女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g/L WBC3.210的9次方/L，血小板3010的9次方/L，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例1001，该病诊断 A 急性白血病早期B 急性再障C 急性ITP伴缺铁性贫血D 类白血病反应E 粒细胞缺乏症早期 B 31.急性再障感染最多见于 A 皮肤粘膜B 呼吸道C 颅内D 肛周感染E 肠道 B 32.男性，28岁，头晕乏力一年半， 皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC210的12次方/L，WBC1.810的9次方/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断 A 骨髓纤维化B 慢性再障C 急性再障D 脾功能亢进E 白血病 B 33.全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于 A 溶血性贫血B 低增生性白血病C 再障D PNHE 骨髓纤维化 B 34.骨髓中不出现幼红细胞的疾病 A 溶血性贫血B 急性失血后贫血C 骨髓纤维化D 低增生性的白血病E 再障 E 35.女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血，体查时贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的 A 异基因骨髓移植最有效B 避免使用皮质激素C 雄激素可损害肝功能D 脾切除对部分病人可以有效E 反复输血可致铁负荷过重 B 36.关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的 A 红细胞寿命缩短B 红细胞破坏增加C 骨髓造血功能亢进D 红细胞破坏增加，骨髓能代偿E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力 E 37.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在 A 肝脏B 脾脏C 血D 骨髓E 以上都不是 D 38.急性溶血的开始症状是 A 腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等B 血红蛋白尿C 休克D 昏迷E 肾功能衰竭 A 39.下述哪项表现不符合急性溶血 A 寒战，高热，腰痛B 急性贫血伴黄疸C 棕红色乃至酱油色尿D 肾功能衰竭休克E 肺水肿 E 40.急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为 A 出现黄疸B 出现贫血C 出现乏力头晕D 出现高热，休克可伴有血红蛋白尿E 出现心率快，气短，心前区杂音 D 41.血管内溶血的主要实验室检查为 A 红细胞及血红蛋白下降B 粪胆原排泄增高C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D 网织红细胞数增高E 骨髓中幼红细胞增生明显 C 42.下列哪项结果不符合溶血性贫血 A 尿中胆红素阴性而尿胆原增多B 红细胞减少，网织红细胞数明显增高C 红细胞形态可正常，而寿命缩短D 骨髓内幼红细胞明显减少E 血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常 D 43.下列哪项结果不符合溶血性贫血 A 网织红细胞增加B 骨髓幼红细胞增加C 尿中尿胆原排泄增加D 血中非结合性胆红素增加E 血清结合珠蛋白增加 E 44.周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是 A 血红蛋白和红细胞数B 网织红细胞百分数C 网织红细胞绝对数D 出现有核红细胞E 出现染色质小体 C 45.诊断溶血性贫血最可靠的指标是 A 网织红细胞明显增高B 尿胆原排泄增加C 尿含铁血黄素阳性D 血清结合珠蛋白降低E 红细胞寿命缩短 E 46.关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的 A 血清间接胆红素升高B 血清结合珠蛋白升高C 血涂片中出现幼红细胞D 网织红细胞数升高E 红细胞寿命缩短 B 47.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性 A 6磷酸葡萄脱氢酶（G-6-PD）缺乏症B 海洋性贫血C 遗传性球形细胞增多症D 阵发性睡眠性血红蛋白尿E 自身免疫性溶血性贫血 E 48.对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是 A 热溶血试验B 抗人球蛋白试验C 酸化血清溶血试验D 蔗糖溶血试验E 菊糖溶血试验 C 49.下列溶血性贫血的检查哪组是错误的 A 抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B 酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿C 红细胞渗透性增高-遗传性球形红细胞增多症D 外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血E 血红蛋白电泳-蚕豆病 E 50.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断的 A 再生障碍性贫血B 脾功能亢进C 特发性血小板减少性紫癜D 溶血性贫血E 急性白血病 D 51.诊断慢性血管内溶血的重要依据是 A 贫血与黄疸B 脾肿大C 血红蛋白尿D 尿含铁血黄素阳性E 粪胆原增加 D 52.脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好 A 自身免疫性溶血性贫血B 阵发性睡眠性血红蛋白尿C 海洋性贫血D 遗传性球形红细胞增多症E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症 D 53.用于胃切除后引起的缺铁性贫血 A 切脾术B 糖皮质激素C 雄激素D 右旋糖酐铁注射E 输血 D 54.用于治疗再生障碍性贫血 A 切脾术B 糖皮质激素C 雄激素D 右旋糖酐铁注射E 输血 C 55.30岁农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+），血红蛋白60g/L，治疗应是 A 驱钩虫B 驱钩虫+口服铁剂C 驱钩虫+注射右旋糖酐铁D 输血+注射右旋糖酐铁E 口服叶酸或注射维生素B12 B 56.贫血病人血红蛋白50g/L，红细胞比积20%，白细胞4.810的9次方/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板12010的9次方/L。最可能诊断是 A 甲状腺功能减退所致贫血B 再生障碍性贫血C 溶血性贫血D 缺铁性贫血E 巨幼红细胞性贫血 D 57.贫血病人，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700g/L，总铁合力1900g/L，骨髓外铁（+），诊断为 A 缺铁性贫血B 营养性巨幼红细胞性贫血C 失血性贫血D 铁粒幼细胞性贫血E 慢性感染性贫血 E 58.女性，24岁，贫血一年，血红蛋白80g/L，红细胞3.01的12次方/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，最可靠的诊断是 A 营养性巨幼红细胞性贫血B 缺铁性贫血C 铁粒幼细胞性贫血D 溶血性贫血E 以上都不是 B 59.一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g/L，红细胞3.310的12次方/L，网织细胞2%，血清铁460g/L，总铁结合力4600g/L，血清总胆红素2.0mol/L最大可能诊断 A 失血性贫血B 妊娠期巨幼红细胞贫血C 缺铁性贫血D 溶血性贫血E 铁幼粒细胞性贫血 C 60.男性，28岁，贫血3年，伴有下肢慢性溃疡，化验为正细胞贫血，血清铁460g/L，总铁结合力210g/L，骨髓贮存铁（+）应诊断为 A 再生障碍性贫血B 慢性感染性贫血C 营养性巨幼红细胞性贫血D 缺铁性贫血E 铁幼粒细胞性贫血 B 61.女性，18岁，一年来逐渐面色苍白，无力。检查:血红蛋白50g/L，白细胞5.010的9次方/L，血清铁400g/L，最可能的诊断是 A 感染性贫血B 巨幼红细胞性贫血C 缺铁性贫血D 再生障碍性贫血E 溶血性贫血 C 62.男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查:血红蛋白75g/L，红细胞3.110的12次方/L，白细胞5.910的9次方/L，血小板13010的9次方/L，患者贫血最大可能是以下哪种 A 营养不良性贫血B 缺铁性贫血C 慢性肝病贫血D 巨幼红细胞性贫血E 溶血性贫血 B 63.青年女性，农民，头昏心悸颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.010的12次方/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为 A 维生素B12B 叶酸C 口服铁剂D 雄激素E 强的松 C 64.女性，26岁，头晕一年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板13010的9次方g/L，白细胞5.010的9次方/L，中性70%，淋巴30%，应考虑什么病 A 食管癌并发贫血B 巨幼细胞性贫血C 缺铁性贫血D 铁粒幼细胞性贫血E 以上都不是 C 65.男性，25岁，半年来苍白无力。血红蛋白70g/L白细胞，血小板正常，血清铁300g/L，骨髓铁阴性，诊断缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外，均有可能 A 诊断不正确B 未按医嘱服药C 胃肠吸收障碍D 出血不止E 存在干扰铁利用的因素 A 66.女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L;网织红细胞9%，血清铁1200g/L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为 A 阵发性寒冷性血红蛋白尿B 阵发性睡眠性血红蛋白尿C 自身免疫性溶血性贫血D 肝炎后合并继发性贫血E Evans综合征 C 67.男性，38岁，发冷发热寒战，头晕3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断 A 慢性肝炎急性发作B 胆石症C 急性黄疸型肝炎D 溶血性贫血E 以上全不是 D 68.男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，Coombs试验阳性。诊断应先考虑 A 黄疸性肝炎B 早期肝硬化C 缺铁性贫血D 肝炎并贫血E 自身免疫性溶血性贫血 E 69.男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.610的9次方/L，血小板9310的9次方/L，网织红细胞5%，为确诊首选哪项检查 A 骨髓穿刺B 血清铁适量C 尿含铁血黄素D 抗人球蛋白试验E 酸化血清溶血试验 E 70.女性，24岁，发热腰痛3天，体温38.0，巩膜黄染，肝肋下，1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原（+），血清胆红素25mol/L，血红蛋白80g/L，白细胞13.010的9次方/L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼细胞增多，粒红比0.81。诊断为 A 急性黄疸型肝炎B 慢性肝炎急性发作C 急性红白血病D 自身免疫性溶血性贫血E 巨幼红细胞性贫血 D 71.女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞1210的9次方/L，血小板15010的9次方/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿B 阵发性寒冷性血红蛋白尿C 自身免疫性溶血性贫血D 肝炎后合并继发性贫血E Evans综合征 C 72.男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用 A 糖皮质激素B 反复多次少量输血C 脾切除D 酌情应用免疫抑制剂E 可不必治疗 C 73.自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近一周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.810的9次方/L，分类中性52%，淋巴48%，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最大可能是 A 急性溶血状态B 脾功能亢进C 再障危象D 骨髓纤维化E 以上均不是 C 74.男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml/d，血 压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞12%，CO 2 CP17mmol/L，BUN14mmol/L其诊断为 A 感染中毒性休克B 慢性肾炎急性发作C 感染中毒性肾功不全D 急性溶血性贫血伴肾功不全E 以上均不可能 D 75.男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6.5%，血红蛋白78g/L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断何病 A 自身免疫性溶血性贫血B 阵发性寒冷性血红蛋白尿C 运动性血红蛋白尿D 冷凝集素血症E 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 76.男性，50岁，腰痛2个月，近一周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛，查Hb85g/L，ESR90mm/h，尿蛋白（+），该诊断首先考虑 A 类风湿性关节炎B 风湿性关节炎C 肾肿瘤骨髓转移D 慢性肾炎E 多发性骨髓瘤 E 77.女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞810的9次方/L，血小板18510的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.00577。明确诊断需做的检查应除外哪项 A 骨髓检查B 血清铁和总铁结合力C 染色体检查D 白清铁蛋白检查E MCV，MCH，MCHC C 78.女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞810的9次方/L，血小板18510的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应做哪项检查 A 同位素骨扫描B 妇科检查C 51Cr红细胞半寿命期测定D 钡剂灌肠E 叶酸、维生素B12测定 B 79.女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞810的9次方/L，血小板18510的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除治疗病因外，还应采取哪项措施 A 血浆输注B 补充铁剂C 大剂量丙球蛋白滴注D 维生素B12和叶酸E 红细胞集落刺激因子 B 80.女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞810的9次方/L，血小板18510的9次方/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是 A 白细胞数量B 血红蛋白含量C 网织红细胞计数D 叶酸，维生素B12含量E 铁蛋白浓度 C 81.女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.010的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板2210的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，本例最可能的诊断是 A 脾功能亢进B 再生障碍性贫血C 淋巴瘤D 慢性粒细胞白血病E 多发性骨髓瘤 B 82.女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.010的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板2210的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，明确诊断应先做哪一项 A B超B 硫酸亚铁或右旋糖酐铁C 骨髓检查D MRIE 同位素骨扫描 C 83.女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.010的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板2210的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，治疗应积极考虑使用 A 叶酸，维生素B12B 硫酸亚铁或右旋糖酐铁C 维生素C，雄激素D 同种异基因骨髓干细胞移植E 促红细胞生成素 D 84.女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.010的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板2210的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，关于该患者的预后，哪项描述是正确的 A 不积极治疗多于612个月内死亡B 较好，生存期长C 一般治疗即可缓解症状D 骨髓有病态造血者部分可转变为白血病E 有染色体异常者预后不良 A 85.女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞510的9次方/L，血小板11010的9次方/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。最可能的诊断是 A 急性白血病B 急性黄疸性肝炎C 肝癌骨髓转移D 溶血性贫血E 风湿性关节炎 D 86.女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞510的9次方/L，血小板11010的9次方/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂