方剂学复习题.doc

1佐助药： 即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物。2奇方：指单味药或主药为单数或药味数合于单数的方剂3剂型： 指方剂组成以后，根据病情与药物的特点制成一定的形态。4君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物 5.方剂：是在辨证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方基本结构的要求，妥善配伍而成 6和解剂：凡具有和解少阳，调和肝脾，调和肠胃等作用，治疗伤寒邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和等证的方剂，统称和解剂7固涩剂：凡以固涩药为主组成，具有收敛固涩作用，治疗气血精津液滑脱散失之证的方剂。8玉屏风散：言其功用能益气固表止汗，有似御风屏障，而又珍贵如玉，故名玉屏风散。9.七方：大方、小方、缓方、急方、奇方、偶方、重方的合称。10.反佐法：即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药病格拒 11.急方：药性峻猛，治疗急病急证、能迅速取效的方剂12.佐制药：用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物13.茶剂是将药物经粉碎加工而制成的粗末状制品，或加入适宜黏合剂制成的方块状制剂14.理血剂：凡以理血药为主组成，具有活血化瘀或止血作用，治疗血瘀或出血病证方剂15.汗法：通过开泄腠理、畅调营卫、宣发肺气等作用使在表的外感六淫之邪随汗而解的治法17.消法：通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法 18.引经药：指药物对机体某部分的选择性作用，即某些药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些部位的病变起着主要或者特殊的治疗作用19.温里剂：以温热药为主组成，具有温里助阳，散寒通脉作用，治疗里寒证的方剂20.治风剂：以辛散祛风或息风止痉药为主组成，具有疏散外风或平熄内风的作用治疗风病的方21.臣药：有两种意义1、辅助君药加强治疗主证或主病的药物。2、针对重要的兼证或兼病起主要治疗作用的药物。22.越鞠丸：具有行气解郁功用，主治气血痰火湿食六郁证的方剂23.散剂：是将药物粉碎、混和均匀，制成粉末状制剂，分为内服和外服两类。24.十剂：宣剂、通剂、补剂、泄剂、轻剂、重剂、滑剂、涩剂、燥剂、湿剂10类方剂的合称。1.伤寒杂病论被誉为医方之祖，是因为其融 理 、 法 、 方 、 药 于 一 体。2.最早记载方剂的医书是 五十二病方 。3.方剂与治法的关系是 方从法出，法随证立 。4.古称十剂是指 宣 通 补 泄 轻 重 滑 涩 燥 湿 。5.我国历史上第一部由政府编制的成药药典是 太平惠民和剂方局 。6.六味地黄丸出自 小儿药证直诀 。7.方剂的基本结构有 君 、 臣 、 佐 、 使 。8.方剂中的佐药包括 佐制 、 佐助 ， 反佐 三种。9.定喘汤中麻黄的配伍意义是 宣肺散邪以平喘 ；白果的配伍意义是 敛肺定喘而祛痰 ，两药共为君药。 10.由白术、白芍、陈皮、防风组成的方是 痛泻药方，该方具有 补脾柔肝 祛湿止泻 作用。 11.四君子汤的君药是 人参 ，在方中的作用是 甘温益气 、 健脾养胃 。 12. 苏子降气汤由甘草、厚朴、生姜、大枣、紫苏子 、 半夏 、 川当归 、 前胡、 肉桂 。 13.治疗肾阴虚的代表方是 六味地黄丸 ，胃阴虚的代表方是_益胃汤 。 14.由白术、桂枝、茯苓、猪苓、泽泻组成的方是_五苓散_，该方具有 利水渗湿、 温阳化气 作用。 15.苓桂术甘汤的君药是 茯苓 ，在方中的作用是 健脾利水 、 渗湿化饮 。 16.镇肝熄风汤由 杭芍、玄参、天冬、生龟板、川楝子 怀牛膝 、 生赭石 、 生龙骨 、 生牡蛎 、 生麦芽 、茵陈、甘草组成。 17.完带汤的功效是 补脾疏肝 、 化湿止带 。完带汤主治的带下之证的病机是 脾虚肝郁_，_湿浊下注_。18.治疗风寒表虚证的方是 桂枝汤 ，胃阴虚的代表方是_益胃汤 。19.由石膏、知母、粳米、甘草组成的方是 白虎汤 ，该方具有 清热生津 作用，主治 气分热盛 证。20.四君子汤的君药是 人参 ，在方中的作用是 甘温益气 、 健脾养胃_。21.易黄汤由 山药 、 芡实 、 黄柏 、 车前子 、 白果 组成。22.镇肝熄风汤的功效是 镇肝息风 、 滋阴潜阳 。 23.半夏泻心汤的功用是 寒热平调 ，_消痞散结 。 24.龙胆泄肝汤的功用是_清泻肝胆实火 、 清利肝经湿热 ；主治 肝胆实火上炎_和_肝经湿热下注_。25.泻白散是由地骨皮、_桑白皮_、_甘草_、_粳米_组成的。26.六味地黄丸常用附方有_知柏地黄丸 、 杞菊地黄丸 、 麦味地黄丸 、 郁气丸 _ 。27.治风剂具有 疏散外风 或 平息内风 的作用，用于治疗风病。28.治疗肝阴虚的代表方是_一贯煎_ ，肺阴虚的代表方是_ 百合固金丸_。29.由白术、白芍、陈皮、防风组成的方是痛泻药方 ，该方具有 补脾柔肝 、祛湿止泻 作用。30.理中丸的君药是_干姜_，在方中的作用是_ 温脾阳_、_去寒邪_。31.逍遥散由甘草、簿荷、生姜 当归 、 茯苓 、 白芍 、 白术 、 柴胡 。32.固冲汤的功效是 固冲摄血 、 益气健脾 。 33.一贯煎的功用是 滋阴疏_.方中重用_生地黄_为君药。 34.苏合香丸的功用是芳香开窍， 行气止痛 。本方主治诸证，多因 寒邪秽浊 或 闭阻机窍 ，气郁闭阻，蒙蔽神明所致。 35.咳血方的功用是 清肝宁肺 ， 凉血止血 。该方的君药为 青黛 、 山栀子 。B保和丸中为什么配伍连翘？ 保和丸属于消食化积剂，具有消食和胃的作用，可用于食滞胃脘证，方中配伍连翘，味苦微寒，既可散结以助消积，又可清解食积所生之热，为佐药。白虎汤中石膏、知母的配伍意义是什么？答：白虎汤属于清气分热剂，有清热生津的功效，可用于气分热盛证。方中君药生石膏，辛甘大寒，功善清热，透热出表，以除阳明气分之热。臣药知母，苦寒质润，一以助石膏清肺胃热，一以滋阴润燥救以伤之阴津。石膏知母相须为用，可增强清热生津之功。简述补益剂的注意事项。答：、要变清虚证的实质和具体病位，即首先分清气血阴阳究竟哪方面不足，再结合脏腑相互资生关系，予以补益。、要注意虚实真假。真虚假实，若误用攻伐之剂，则虚者更虚；真实假虚，若误用补益之剂，则实者更实。、要注意脾胃功能，补益药易于壅中滞气，如脾胃功能较差，可适当加入理气醒脾之品，以资运化，使之补而不滞。注意煎服法，补益药宜慢火久煎，务使药力尽出；服药时间以空腹或饭前为佳。补血剂中为什么经常配伍补气药？答：因为气为血帅，气能生血，故常配补气之人参、黄芪等，以益气生血：血虚易致血滞，故常与活血化瘀之川芎、红花等相伍，以祛瘀生新：补血药多阴柔腻滞，易碍胃气，故常配少许醒脾理气和胃之品，以防滋腻滞气。E简述二陈汤配伍乌梅的意义。二陈汤属于燥湿化痰剂，具有燥湿化痰理气和中的功效。用于痰湿证。方中复用少许乌梅，收敛肺气，与半夏、橘红配伍，三中坚守，防其燥散伤正之虞。G 比较归脾汤与酸枣仁汤功效、主治的异同点。答：归脾汤和酸枣仁汤两者均能补血，养心安神。用于血虚证。归脾汤重用黄芪、龙眼肉，配伍人参、白术、当归、茯苓、酸枣仁、远志以补气健脾、养心安神；适用于脾气不足，气不摄血之出血证。酸枣仁汤重用酸枣仁养血安神，配伍调气行血之川芎，有养血调肝之妙，主治肝血不足之虚烦失眠，伴头晕目眩、脉弦细。H 简述藿香正气散的功效及主治病证。答：功用：解表化湿，理气和中。主治：外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷脘腹疼痛恶心呕吐肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等L 简述凉开三宝的主治异同点。答：至宝丹与安宫牛黄丸、紫雪均可清热开窍，合称“凉开三宝”。就寒凉之性而言，吴塘指出“安宫牛黄丸最凉，紫雪次之，至宝又次之”。但从功用、主治两方面分析，其中安宫牛黄丸长于清热解毒，适用于热邪偏盛而身热较重者；紫雪长于息风止痉，适用于兼有热动肝风而惊厥抽搐者；至宝丹长于芳香开窍，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛而昏迷较重者。为什么说六味地黄丸是补肾阴为主？答：方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精，取“肝肾同源”之意。山药补益脾阴，亦能固肾，共为臣药。三药配合，肾肝脾三阴并补，是为“三补”，但熟地黄用量是山萸肉与山药之和，故仍以补肾阴为主Q简述使用清热剂的注意事项。答：、辨别里热所在部位。、辨别热证真假，勿被假象所迷惑，如为真寒假热，不可误用寒凉。、辨别热证的虚实，要注意屡次用清热泻火之剂而热仍不退者，此时当改用甘寒滋阴壮水之法，阴复则其热自退。权衡轻重，量证投药。对于热邪炽盛，服清热剂入口即吐者，可于清热剂中少佐温热药，或采用凉药热服法。简述祛湿药的分类。答：祛湿药有外湿、内湿之分。外湿者，因居住湿地，冒雾涉水，汗出沾衣，人久处之，则邪从外侵，常伤及肌表经络，见恶寒发热，头胀身重，肢节酸痛或面目浮肿。内湿者，因过饮酒酪、肥甘，则湿从内生。多伤及脏腑，见脘腹胀满，水肿淋浊、黄疸等。祛湿剂中为什么经常配伍行气药？答：湿为阴邪，湿邪重浊粘腻，易阻碍气机，而气机阻滞，又使湿邪不得运化，故祛湿剂中常配行气药，以求气化则湿化。简述使用清热剂的注意事项。答：（1）要辨别里热所在部位。若热在气而治血，则必将引邪深入；若热在血而治气，则无济于事。（2）辨别热证真假，勿为假象迷惑，若为真寒假热，不可误用寒凉。（3）辨别热证的虚实，要注意屡用清热泻火之剂而热仍不退者，此时当改用甘寒滋阴壮水之法，使阴复则其热自退。（4）权衡轻重，量证投药。热盛而药量太轻，无异于杯水车薪；热微而用量太重，势必热去寒生。（5）对于热邪炽盛，服清热剂入口即吐者，可于清热剂中少佐温热药，或采用凉药热服法。S生化汤中为什么重用当归？答：生化汤为活血祛瘀剂，具有养血祛瘀，文静止痛之功。用于血虚寒凝，瘀血阻滞证。产后恶露不行，小腹冷痛。方中重用全当归旨在补血活血，化瘀生新，行滞止痛，为君药。简述三仁汤的药物组成及功效。答：组成：杏仁，飞滑石，白通草，白蔻仁，竹叶，厚朴，生薏仁，半夏功效：清利湿热，宣畅气简述酸枣仁汤的主治病证答：酸枣仁汤属于滋养安神剂，具有养血安神，清热除烦的功效。可用于肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥舌红脉弦细。简述三承气汤的煎服法。答：大承气汤：水煎。先煎厚朴、枳实，后下大黄，芒硝溶服。小承气汤：水煎。大黄、厚朴、枳实同煎。调胃承气汤：水煎。大黄、甘草同煎，芒硝后纳。W简述五苓散的适应证。答：适用于小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐；或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕；或短气而咳；或水肿、泄泻。舌苔白，脉浮或浮数。X小蓟饮子的主治证，功效是什么？答：小蓟饮子属于止血剂。功效：凉血止血，利水通淋。主治：热结下焦之血淋、尿血。尿中带血，小便频数，赤涩热痛，舌红、脉数。简述小青龙汤中配伍白芍、五味子有何意义？答：小青龙汤为辛温解表剂，具有解表散寒，温肺化饮的功效，可用于外寒里饮证。方中佐以五味子敛肺止咳，芍药和营养血，二药与辛散之品相配，一散一收，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊。试比较血府逐瘀汤和少腹逐瘀汤在功效和主治上的异同点。答：两个方子出自清代医家王清任创制的活血化瘀名方中，各方以桃红、红花、川芎、当归等为基础药物，都有活血祛瘀止痛作用，主治瘀血所致的病证。其中血府逐瘀汤中配伍行气宽胸的枳壳、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸胁气滞，引血下行之力较好，主治胸中瘀阻之证：少腹逐瘀汤中配伍温通下气之小茴香、官桂、干姜，故温经止痛作用较强，主治血瘀少腹之痞块、月经不调、痛经等。Y简述银翘散的配伍特点。答：本方配伍特点有二：一是于辛凉之中配以少量辛温之品，既利于透邪，又不悖辛凉之旨 二是疏散风邪与清热解毒相配，具有外散风热、内清热毒之功，构成疏清兼顾，以疏为主之剂Z简要比较真人养脏汤与四神丸的特点。答：四神丸与真人养脏汤同为固涩止泻之剂，但所治不尽相同。四神丸重用补骨脂为君药，以温肾为主，兼以暖脾涩肠，主治命门火衰、火不暖土所致的肾泄；真人养脏汤重用罂粟壳为君药，以固涩为主，兼以温补脾肾，主治泻痢日久、脾肾虚寒而以脾虚为主的大便失禁。 论述题1四君子汤是补气的主方，四物汤是补血的主方，两方各发展出哪些方子？它们各主治哪些病证？试分别叙述？答：四君子汤发展出：异功散、六君子汤、香砂六君子汤、保元汤。异功散：用于治疗脾胃气虚兼气滞证。饮食减少，大便溏泄，胸脘痞闷不舒，或呕吐泄泻。六君子汤：用于治疗脾胃气虚兼痰湿证。食少便溏、脘腹痞闷，呕逆等。香砂六君子汤：用于治疗脾胃气虚，痰阻气滞证。呕吐痞满，不思饮食、脘腹胀痛，消瘦倦怠。保元汤：用于治疗虚损劳怯，元气不足证。倦怠乏力、少气畏寒。四物汤发展出：桃红四物汤、胶艾汤、圣愈汤。桃红四物汤：用于治疗血虚兼血瘀证。妇女经期超前，血多有块，色紫稠黏，腹痛等。胶艾汤：用于治疗夫人冲任虚损，血虚有寒证。崩中漏下，月经过多。产后或流产损伤冲任，下血不绝；或妊娠胞阻，胎漏下血。圣愈汤：用于治疗气血虚弱，气不摄血证。月经先期而至，量多色淡，是法力，体倦神衰。补阳还五汤为活血通络之剂，为什么重用补气药黄芪？补阳还五汤为活血祛瘀剂，具有补气、活血、通络之功，用于治疗中风之气滞血瘀证。方中重用君药黄芪，补益元气，意在气旺则血行，祛瘀通络。重用补气药与少量活血药相伍，使气旺血行以治本，祛瘀通络以治标，标本兼顾；且补气而不壅滞，活血又不伤正。试比较归脾汤与黄土汤的异同。答：黄土汤与归脾汤两方均可用治脾不统血之便血、崩漏。黄土汤中以灶心黄合炮附子、白术为主，配伍生地、阿胶、黄芩以温阳健脾而摄血，滋阴养血而止血；适用于脾阳不足，统摄无权之出血证。 归脾汤重用黄芪、龙眼肉，配伍人参、白术、当归、茯苓、酸枣仁、远志以补气健脾、养心安神；适用于脾气不足，气不摄血之出血证。定喘汤与小青龙汤均可治疗风寒外束之咳喘，如何区别应用？答：小青龙汤重在解表散寒，温肺化饮，用于治疗外感风寒、寒饮内停证。风寒束表，皮毛闭塞，卫阳被遏，故见恶寒发热、头身疼痛，无汗。水寒相搏，肺失宣降，故痰涎清稀而量多。水停心下，阻滞气机，故胸痞。水留中胃，胃气上逆，故干呕。水饮溢于肌表，故见头面四肢浮肿。舌苔白滑、脉浮是为外寒里饮之佐证。而定喘汤重在宣降肺气，清热化痰。用于治疗风寒外束、痰热内蕴证。证因素体痰多，又感风寒，肺气壅闭，不得宣降，郁而化热所致。证见哮喘咳嗽，痰多色黄，质稠不易咯出。舌苔黄腻、脉滑数。试述龙胆泻肝汤的主治病证和配伍意义。主治病症：1、肝胆实火上炎证。头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力2、肝经湿热下注证。阴肿阴痒筋萎阴汗小便淋浊或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦数有力。配伍意义：龙胆泻肝汤证由肝胆实火上炎或肝经湿热循经下注所致。治宜清泻肝胆实火，清利下焦湿热。方中龙胆草大苦大寒，既能泻肝胆实火，又能清下焦湿热，泻火除湿，两擅其功，切中病机，为君药。黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热，加强君药泻火除湿之力，为臣药。泽泻、木通、车前子清热利湿，导湿热从水道而去，生地、当归滋阴养血，既补肝胆实火所伤之阴血，又可防方中苦燥渗利之品损伤阴液；柴胡疏畅肝胆，与生地、当归相伍，恰适肝体阴用阳之性，。甘草调和诸药，护胃安中，二药并兼佐使之用。 一贯煎与逍遥散均治肝郁胁痛，其功用与组方有何不同？如何区别使用？答：一贯煎 组方：北沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子功用：滋阴疏肝逍遥散 组方：甘草、当归、茯苓、白芍药、白术、柴胡 功用：疏肝解郁、养血健脾。一贯煎与逍遥散都能疏肝理气，均可治肝郁气滞之胁痛。逍遥散疏肝养血健脾的作用较强，主治肝郁血虚之胁痛，并伴有神疲食少等脾虚症状；一贯煎滋养肝肾的作用较强，主治肝肾阴虚之胁痛，且见吞酸吐苦等肝气犯胃症状者。 八正散、小蓟饮子均治淋证，在功效、主治上有何异同？答