手术管理系统.doc

医院管理系统-手术管理系统说明书上海中拓软件有限公司地 址： 上海浦东软件园 33201-33207 电 话：（021）51082807 51190507目 录第一章 系统简介31.1 前言31.2 系统功能简介31.3 软件安装及卸载3第二章 医嘱录入42.1 医嘱录入42.2 服务项目录入52.3 医嘱发送7第三章 医嘱单93.1 医嘱冲帐93.2 打印汇总单10第四章 手术通知单124.1 手术通知单录入124.2 手术通知单修改124.3 手术通知单查询13第五章 数据查询145.1 在院病人费用查询145.2 出院病人费用查询155.3 科室收入统计15第一章 系统简介1.1 前言手术管理子系统是医院信息系统的重要组成部分。本系统包括了已数据查询、套餐定义、医嘱录入、医嘱发送及系统设置等内容。本手册阅读对象为手术管理人员和有关系统管理人员。在阅读本手册前，用户需掌握Windows操作的基本知识和手术管理的基础知识。1.2 系统功能简介1.2.1系统设置包括：修改口令、套餐定义、用户权限设置三个个功能模块；1.2.2数据查询包括：在院病人、出院病人、科室收入统计三个功能模块；1.2.3医嘱录入包括：医嘱录入、服务项目录入、医嘱发送、用户注销、退出五个功能模块；1.2.4医嘱单包括:医嘱冲帐、打印汇总单两个个功能模块；1.2.5其它包括:附件、版权二个功能模块。1.3软件安装及卸载 客户端软件安装 1、将光盘中的“ f-医院管理软件手术管理” 目录及skins目录， 拷入已连接到服务器的电脑硬盘中。在门诊挂号文件夹中有主程序文件手术管理.exe、数据库连接文件DataLink.udl及其他的动态链接库文件。（注意将光盘文件复制到硬盘时要将拷入的所有文件的只读属性去掉，否则运行DataLink.udl程序后，若修改里面的服务器名,数据库名后，保存会出错）。2、将DataLink.udl打开，选择服务器为安装SQL Server的服务器名（yyserver），选择数据库名称为yygl，点击测试连接，测试成功后即可使用测试版的程序。双击DataLink.udl将出现以下界面:在选择或输入服务器名称栏中输入服务器名称或按刷新,在在服务器上选择数据库中选择使用的数据库 点击测试连接如果连接成功,那么就和数据库成功连接。然后按“确定”按钮。3、每台计算机第一次使用中拓医院软件时，一定要在操作系统里，安装打印机驱动，否则打印时可能出错。4、每台计算机第一次使用医院，最好在命令提示符下运行：regsvr32 d: 手术管理midas.dll(假定门诊挂号在d:盘，注意每个医院系统模块文件夹基本上都会有midas.dll)5、如果几台机器联网使用，你的SQL SERVER 2000一定要安装在windows 2000 Server以上版本，或Windows 2003上的微机上，而且SQL SERVER 2000也一定要用server以上版本。（Windows 2000 专业版，Windows XP ，SQL SERVER 2000专业版是不能做服务器的，否则其他工作站是不能访问服务器的，运行datalink文件测试时，会提示错误）6、每台电脑工作站的Windows操作系统不能是ghost对拷的，必须是光盘安装的，否则，系统会不能正常运行，产生一些莫名错误！ 7、局域网的网络协议是TCP/IP ，IP一定要固定IP。最好是192.168. . ， 客户端软件的卸载： 将硬盘中“手术管理系统”目录， 从硬盘中删除，即卸载该软件。 初识软件成功登录后，即可看到程序的主界面，如下图1.1：图 1.1 手术管理系统主界面第二章 医嘱录入2.1 医嘱录入2.1.1 界面功能分布从主界面窗口菜单医嘱录入医嘱录入，打开“医嘱录入”窗口，如图2.1所示。选择完住院号后，点新增，项目名称处和医生处都适合代码和拼音首码输入图 2.1 手术管理系统医嘱处理窗口医嘱录入窗口组成如下：窗口顶部是标题栏和窗口标题；窗口上部标题栏下方是病人信息区，可输入住院号，用以调出病人的基本信息和本次住院医嘱；窗口中部的列表区为医嘱录入区。窗口下部有八个命令按钮：l 新增命令按钮：进入卡片式医嘱窗口（可录入一条医嘱）；l 保存命令按钮：对当前录入（或修改）的医嘱进行存盘；l 核对命令按钮：对已经保存的医嘱进行核对，经过核对后的医嘱就不能修改了，只能作废；l 生成处方命令按钮：对已经保存了的医嘱进行核对并对已经选择了的药品生成一个处方号，这样，在医嘱发送的时候就不需要再次选择；l 选择天数命令按钮：选择医嘱执行的天数；l 取消命令按钮：（由于失误等原因）对已经录入（或修改过的医嘱项目）不想保可按取消命令按钮取消其操作；l 刷新命令按钮：由于刷新将造成未保存的数据丢失，而有时用户要查看新数据又必须使用刷新，为了避免这种不必要的数据意外丢失，系统将这一功能将由用户灵活掌握；l 退出命令按钮：在需要关闭窗口时，可方便地按这个按钮退出。 5.1.2 选择所要录入临时医嘱页面；5.1.3 医嘱录入光标默认停留在“日期”栏，你可以直接跳到“医生”栏输入开医嘱医生代码（数字码或拼音码），系统自动将当前日期、时间填上，默认“是同组”（打“”），选择“类别”如：“19”代表药品，“0”代表非药品类，当然，你也可以输入拼音首码，回车输入“项目名称”（同样输入数字或拼音），回车输入“每次剂量”（没有的可省略）、“剂量单位”（没有的可省略）、“用法”（没有的可省略）、“频率”（可省略）、“持续天数” （可省略）、“每天总量”、“单位”（默认为总量单位，若需改动可以打空格键，单击出现的下拉箭头，选择一个单位），一直打回车，输入下一栏；这时您会发现：默认不显示医生，“是否同组”也没打上“”，这是怎么一回事呢？原来这个默认是表示“医生”同上，并且这一行医嘱同上一行医嘱是同一组，如果打上“”呢？它表示这是一组新的医嘱，不与上原来的医嘱项目同组；5.1.4 医嘱的保存、修改与删除医嘱输完后检查一下看有没有错漏，在没保存前，您还可以完全修改这些医嘱，如：是否同组，项目、数量等等；当然也可以删除（Ctrl+Delete键），保存（按底部的保存按钮）以后，除了是否同组不能修改外（可以插入：把光标移动到某一组中，按键盘上的“Insert”键，就可以插入一个空行，录入同医嘱录入），其它都同没保存前一样修改；5.1.5 医嘱新增按新增按钮即可在新增加的空记录中录入（录入同前面的医嘱录入），但新增医嘱不能与原医嘱同组；5.1.6 医嘱选择由于长期医嘱改动得比频繁，所以在这里增加了一个选择功能，在选择框里“”则表示该条记录处于执行状态；5.1.7 医嘱核对操作员在录入完毕并保存全部录入后，开始核对医嘱，经核对确认无误，按核对按钮完成医嘱核对，核对过的医嘱变成绿色；到这里，医嘱录入工作便结束了，下一步，您只用执行医嘱发送即完成医嘱的发送记帐；5.1.8 医嘱作废对于已经核对的但从未发送的新医嘱（绿色的医嘱），若想删除某一项目，把光标移动到该行使其突出显示，按(Ctrl+Delete)组合键将该项目作废；5.1.9 医嘱查询它可以按“医嘱分类”、“医嘱状态”、“医嘱类别”进行组合查询（默认情况下是“全部医嘱”），如：在“医嘱类别”里选择“长期医嘱”，在“医嘱状态”里选择“执行”，在“医嘱类别”里选择“药品”，这样，符合这三项条件的医嘱就显示出来了；红色的表示作废的医嘱，黄色的表示已发送的医嘱，绿色的表示已核对的医嘱但还未发送的医嘱（即新开医嘱），白色的表示已保存但未核对的医嘱，这种颜色表示方法是通用的。2.2 服务项目录入它主要是为了与老版本兼容，为老用户（习惯）顺利向新版本过渡而保留的一个功能。从主界面窗口菜单医嘱录入服务项目录入，打开“服务项目录入”如下图：选择完住院号后，点新增，项目名称处适合代码和拼音首码输入图 2.2 服务项目录入窗口2.2.1界面分布它由三部分组成：上部是由床号、住院号、病人姓名、病人类别、累计费用、预交款、费用余额组成部分的病人基本信息显示区；中部是由“常用服务项目”和“临时服务”两个页面组成的信息列表显示框，每个页面由上下两个列表框级成，上面的是医嘱（服务项目）录入框，下面是医嘱计价项目的显示框，这与“8.1 医嘱录入” 相似；底部是按钮执行区，由：新增、保存、记帐、取消、刷新、退出六个按钮组成；2.2.2录入光标默认停留在“日期”栏，你可以回车直接跳到“选择”栏，系统自动将当前日期、时间填上，默认“选择”（打“”），打回车跳过“类别”(因为它默认为“治疗”)，输入“项目名称”（输入数字或拼音码），自动显示“规格”、“单价”（默认为正常计价单价），输入“数量”（不可忽略），自动显示“单位”、“执行科室”（默认为本科室，可修改）、“计价方式”（默认为“正常计价”，可修改），一直打回车，输入下一栏；这时您会发现：光标直接跳到“选择”栏，打回车就默认打上“”，这样，光标就在“选择”栏到“计价方式”栏之间循环跳动，可节省不少输入；注意：服务项目录入查看时有一个比较有用的小技巧：按任意一个项目栏的灰色栏标题，都会按该项目排序，第一次按是降序，第二次按是升序；再按则不再作排序；2.2.3新增按新增按钮即可在新增加的空记录中录入（录入同前面的医嘱录入）；2.2.4 保存与记帐医嘱输完了，检查一下看有没有错漏，在没保存前，您还可以完全修改这些医嘱，如：是否同组，项目、数量等等；当然也可以删除（Ctrl+Delete键），确认无误后按底部的保存按钮保存； 2.2.5 取消对于未保存的新开医嘱项目，若需撤销重输，则按取消按钮；2.2.6 刷新刷新可重新计算数据，以显示最新的变动；2.2.7 退出按退出按钮退出“服务项目录入”，返回床位一览卡；2.2.8 临时服务项目临时服务项目与长期服务项目的操作基本相同，区别是：临时服务项目记帐以后就消失，不可再用，面长期服务项目则可以再用；另一个区别是由于需要用临时服务项目录入一些急诊服务项目，这时它的单价可以按规定手工修改。2.3 医嘱发送从主界面窗口菜单医嘱录入医嘱发送,打开“医嘱发送”窗口如下图：该栏显示所有已经生成处方的病人该栏显示某病人的处方明细，操作员可以在选择处通过打来选择是否发送该病人的某一种药品图 2.3 医嘱发送窗口2.3.1医嘱发送简介医嘱发送有两形式：单个发送记帐和全体发送记帐；单个发送记帐：它是指一个人发送一次，对零散的医嘱比较适用；全体发送记帐：它一次发送可将本科室全部打“”的医嘱都发送记帐，对于批量的医嘱比较适用。2.3.2选择要发送的医嘱在打开的医嘱发送界面里您会看到它的左边是一个待发送医嘱列表框，列表框中共有三列,左边一列是“选择”栏，中间一列是“床号”，右边一列是“姓名”；若要为某人发医嘱，在左边的列表框中选择该病人，在右边的医嘱明细列表中将要发送记帐的医嘱项目打上“”：双击要发送的医嘱即可，若该床的全部医嘱都需发送，则按全选按钮给其全部打上“”；2.3.3取消所选择的医嘱双击要取消的某一组医嘱，去掉的它前面的“”即可；若要取消全部医嘱按全消按钮即将该床医嘱全部取消；2.3.4医嘱的发送若要一个一个的发送医嘱，则按单个发送记帐按钮；若要几个人一起发送，则按全体发送记帐按钮（这时，所有本科室被选定发送的医嘱都会发送），待显示发送完成提示后，按提示上对话框上的确定按钮，在弹出“药品统计表”打印预览界面，按打印按钮打印药品统计表(即：药品汇总单)；这时，您会发现发送过的医嘱变成了蓝色，而在没发送前它们是绿色。2.3.4退出完成医嘱发送后，按退出按钮返回主界面。第三章 医嘱单3.1 医嘱冲帐尽管对已经执行了的医嘱进行修改是不可能的，但我们仍然希望这样做，这样，我们不得不引用财务上的一个名词“冲帐”，在这儿，我们叫它医嘱冲帐；冲减是对原医嘱（非药品类）的冲销，由于正负相抵，原医嘱被冲减项目等若作废，不再有效。3.1.1 打开医嘱冲帐窗口从主界面上医嘱单医嘱冲帐或直接按主界面上快捷按钮医嘱冲帐，在打开的“医嘱冲帐”界面有两个页面：冲减、浏览，如下图：选择需冲帐的床位（从一览卡上进入的，由于已包含床位信息，可以不用选择床号），自动显示病人的基本信息及本科记帐已收费的项目；图 3.1 医嘱冲帐3.1.2 选择需冲帐的住院号，自动显示病人的基本信息；3.1.3 冲减“冲减”是将医嘱中不需要的项目或错误的项目作废，方法是选定一条要冲减的记录（光标突出显示），按冲减按钮（或直接双击），这时会在下面的列表中显示一条数量为负的记录，按保存按钮即可；在“浏览”页面里，您可以看到刚才所作的冲帐操作：以白色显示的表示是药品，以灰色显示的表示非药品的其它项目（护理医嘱）。3.1.4 取消在所作的“冲帐”没有保存前，按取消按钮可取消本次操作；3.1.5 排序按任意一个项目栏的灰色栏标题，都会按该项目排序，第一次按是降序，第二次按是升序；再按则不再作排序； 3.1.6 刷新它和其它地方的“刷新”功能一样，它可使您看到最新的修改； 3.1.7 退出按退出按钮可退出该窗口，返回主界面。3.2 打印汇总单3.2.1 简介重打医嘱汇总单的目的是为手术室提供可在任意时段打印的药品汇总单、摆药单，并具有医嘱查询功能。3.2.2 界面功能块分布从主界面窗口菜单医嘱单打印汇总单，打开“重打医嘱汇总单/发药单”如下图:此为该处方下的明细此为某发送号下的某一个病人的处方号图3.2 重打医嘱汇总单界面的最上部是标题，其下是日期选择框、医嘱类别选择框及一个“刷新”按钮：再下面便是由三个信息页面组成的信息列表显示区域：“医嘱汇总单”、“某汇总单明细”、“摆药单”；具体功能是：“医嘱汇总单”按“医嘱发送号”来显示所发送的医嘱项目，“某汇总单明细”按某一处方号来显示医嘱项目，“摆药单”页面则可以按不同的类型来打印相应的摆药单。3.2.3 显示和打印医嘱汇总单选择汇总单的“日期范围”（即起止时间）：系统默认是当天，选择医嘱类别：“全部”、“药品”、“护理”、“治疗”、“检查”、“检验”、“手术”、“处置”、“膳食”、其它；按刷新按钮默认显示“某汇总单处方明细”页中的第一个处方的明细，而“某汇总单处方明细”页中的处方则是默认显示“医嘱汇总单”页面里的第一个医嘱发送号里的所有处方，你也可以“医嘱汇总单”页面里双击一个“医嘱发送号”而自动切换到“医嘱汇总单”页面并显示它所包含的处方，您可以逐个处方地查看处方明细，也可以把所查看的处方打印出来：按打印处方单按钮即可；3.2.4 打印摆药单打开“摆药单”页面，您会看到发送号已经被默认为“某汇总单处方明细”的医嘱发送号且不可更改，所以，为能正确打印摆药单，您不可漏了8.6.3 的操作；选择摆药单类型：口服单、口服摆药单、注射单、滴注单、护理单、外用单，按计算按钮显示摆药列表信息，按打印发药单按钮打印摆药单。3.2.5 退出按退出按钮返回主界面。第四章 手术通知单4.1 手术通知单录入从主界面窗口菜单手术通知单录入医嘱录入，打开“医嘱录入”窗口，如图4.1所示。选择时间范围，再进行其他数据的录入，录入完毕后安保存即可图 4.1 手术通知单录入窗口首先选择时间范围，再进行其他数据的录入，录入完毕后安保存即可。4.2 手术通知单修改从主界面窗口菜单手术通知单录入医嘱录入，打开“医嘱录入”窗口，如图4.2所示。选择时间范围后系统将自动显示出该天的手术记录，再在表格中修改录入的数据，修改完毕后安保存即可。图 4.2 手术通知单修改窗口首先选择时间范围后系统将自动显示出该天的手术记录，再在表格中修改录入的数据，修改完毕后安保存即可。4.3 手术通知单查询它用来查询手术通知单的情况。界面分布如下：在窗口的左上角的“日期范围”处，从下拉框中选择一段时间，这个时间段就是你要查询的时间段。然后操作员可以根据以下条件进行下一步筛选更符合条件的数据。图 4.3 手术通知单查询从主界面窗口菜单手术通知单手术通知单查询，打开“手术通知单查询”窗口可以看到：它由三部分组成：上面的是标题及两个“日期范围”下拉框、计算按钮组成；中间是手术通知单查询信息列表，下面是退出及查询限定条件按钮。在窗口的左上角的“日期范围”处，从下拉框中选择一段时间，这个时间段就是你要查询的时间段。在查询限定条件选择各种限定条件按计算按钮显示对应时间段内“手术通知单录入”信息。第五章 数据查询5.1 在院病人费用查